Постановление Правительства Хабаровского края от 31 октября 2014 г. N 408-пр "Об утверждении формы акта о предоставлении срочных социальных услуг" (с изменениями и дополнениями)

Постановление Правительства Хабаровского края от 31 октября 2014 г. N 408-пр
"Об утверждении формы акта о предоставлении срочных социальных услуг"

Во исполнение пункта 2 статьи 21 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" Правительство края постановляет:

1. Утвердить прилагаемую форму акта о предоставлении срочных социальных услуг.

2. Настоящее постановление вступает в силу с 01 января 2015 г.

И.о. Председателя Правительства края

А.Н. Мкртычев

Утверждена
постановлением
Правительства
Хабаровского края
от 31 октября 2014 г. N 408-пр

Форма

АКТ
о предоставлении срочных социальных услуг

г. Хабаровск

"___" _____________ 20__ г.

(наименование поставщика социальных услуг)
в лице					,
	(фамилия, имя, отчество, должность)
действующего на основании				, именуемый в
		(наименование документа)
дальнейшем Поставщик социальных услуг, с одной стороны, и
					,
(фамилия, имя, отчество гражданина,
обстоятельства, которые ухудшают или могут ухудшить
					,
условия его жизнедеятельности)
именуемый в дальнейшем Получатель социальных услуг, с другой стороны, составили настоящий акт о том, что Получателю социальных услуг предоставлены следующие срочные социальные услуги:

N п/п	Вид предоставленной срочной социальной услуги	Сроки предоставления срочной социальной услуги	Дата предоставления срочной социальной услуги	Условия предоставления срочной социальной услуги
1	2	3	4	5

Вышеперечисленные срочные социальные услуги предоставлены в полном объеме.

Поставщик социальных услуг				Получатель социальных услуг
(подпись)		(должность, И.О. Фамилия)		(подпись)		(И.О. Фамилия)

МП