Приложение N 5

Приложение N 5
к постановлению администрации
от 25 марта 2015 г. N 897-па

Приложение N 5
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "прием заявлений, постановка
на учет и зачисление детей в образовательные
учреждения, реализующие основную образовательную
программу дошкольного образования (детские сады)"

Направление
В муниципальное дошкольное образовательное учреждение N ________
Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) ребенка

_____________________________________________________________________

Год, число, месяц рождения ребенка

_____________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) родителей (законных

представителей)

мать

_____________________________________________________________________

отец

_____________________________________________________________________

Место проживания ____________________________________________________

Путевка должна быть предоставлена в детский сад в течение 10 дней со

дня ее получения.

Начальник отдела образования __________________ Ф.И.О. (последнее при

наличии) (подпись)

Специалист отдела образования _________________ Ф.И.О. (последнее при

наличии (подпись)

"__" ____________ 201_ г.