Приложение

Приложение
к постановлению
администрации города
Комсомольска-на-Амуре
от 29 марта 2016 г. N 785-па

Приложение N 1
к Положению
о городском конкурсе "Лучший
предприниматель в городе
Комсомольске-на-Амуре"

ИНФОРМАЦИЯ
участника конкурса в номинации "Лучший в отрасли"

Контактная информация

N п/п	Показатель	Значение	Примечание
1.	Фамилия
2.	Имя
3.	Отчество
4.	Дата рождения
5.	Мобильный телефон
6.	Должность
7.	Позиция в компании
8.	Организационно-правовая форма
9.	Название организации
10.	Дата основания бизнеса
11.	Сфера деятельности
12.	Юридический адрес
13.	Тел./факс
14.	Сайт компании

Количественные показатели
с момента основания / за последние 3 года

N п/п	Показатель	Значение за 201_ г.	Значение за 201_ г.	Значение за 201_ г.
1.	Количество наименований вновь созданных в течение года товаров (услуг)
2.	Общая сумма уплаченных налогов и платежей в бюджеты всех уровней, в том числе в бюджет муниципального образования городского округа "Город Комсомольск-на-Амуре" (руб.)
3.	Выручка (руб.)
4.	Чистая прибыль (руб.)
5.	Среднесписочная численность сотрудников
6.	Среднемесячная заработная плата в расчете на одного сотрудника (руб.)
7.	Объем прибыли, инвестируемый в развитие, %

Прочая информация

N п/п	Показатель	Значение	Примечание
1.	Конкурсы, в которых Вы участвовали ранее, награды, призы
2.	Ключевые цели Вашего бизнеса на ближайшие 5 лет
3.	Опишите, как Вы справлялись с одной из бизнес-задач, управляя вашим проектом
4.	Опыт экспортных поставок
5.	Краткое описание идеи проекта

Достоверность информации подтверждаю:

______________________________  _______________   __________________

         (должность)               (подпись)            (ФИО)