Приложение N 1. Заявление о принятии на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 31 мая 2019 г. - Постановление Администрации города Хабаровска от 27 мая 2019 г. N 1669

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений, документов и
постановка граждан на учет в качестве
нуждающихся в жилых помещениях"

(с изменениями от 10 сентября, 26 октября 2018 г.,

27 мая 2019 г.)

                                     В  управление  жилищного фонда

                                     и приватизации жилья

                                     администрации города Хабаровска

                                     от ____________________________

                                            (фамилия, имя, отчество

                                     _______________________________

                                       (последнее - при наличии)

                                     проживающего  (-ей) по адресу:

                                     _______________________________

                                     _______________________________

                                     паспорт _______________________

                                             (серия, номер, когда и

                                     _______________________________

                                                кем выдан)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас  принять  меня  на учет  в  качестве нуждающегося в жилом

помещении, предоставляемом по договору социального найма, в связи с

____________________________________________________________________

(указать причину: отсутствие жилого помещения; обеспеченность общей

____________________________________________________________________

площадью жилого помещения на одного члена семьи менее учетной нормы;

____________________________________________________________________

 проживание в  помещении, не  отвечающем  установленным  для  жилых

____________________________________________________________________

 помещений  требованиям;  проживание  в  жилом  помещении,  занятом

____________________________________________________________________

 несколькими  семьями,  в  одной  из  которых  имеется   гражданин,

____________________________________________________________________

 страдающий  тяжелой  формой  заболевания,  при  которой совместное

____________________________________________________________________

                   проживание невозможно, и др.)

Состав моей семьи ____________ человек(-а):

1. Заявитель _______________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),

____________________________________________________________________

                     число, месяц, год рождения)

2. Супруг(- а) _____________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),

____________________________________________________________________

                     число, месяц, год рождения)

3. _____________