Приложение. Предложения относительно практического применения

Приложение

Предложения относительно практического применения

Политика в отношении сестринских служб и сестринского персонала

1. Для достижения целей национальной политики, в отношении сестринских служб и сестринского персонала, должны предусматриваться достаточные финансовые средства.

2. 1) Программирование сестринских служб должно быть постоянным процессом на всех уровнях общего программирования здравоохранения.

2) Программирование сестринских служб должно осуществляться на основе:

a) информации, полученной благодаря изучению и исследованиям, которые носят постоянный характер и позволяют давать должную оценку возникающим проблемам, потребностям и имеющимся ресурсам;

b) технических норм, соответствующих меняющимся потребностям, а также национальным и местным условиям.

3) В частности, должны приниматься меры для:

a) разработки удовлетворительных норм сестринского ухода;

b) уточнения функций сестринского ухода в соответствии с признанными потребностями;

c) определения штатных норм для удовлетворительного состава групп сестринского персонала в отношении его численности и компетенции, требуемых на различных уровнях и в различных категориях;

d) определения на этой основе категорий, численности и уровня подготовки персонала, необходимого для развития сестринских служб в целом и для эффективного использования этого персонала;

e) определения, по консультации с представителями заинтересованных сторон, взаимоотношений между сестринским персоналом и другими категориями работников системы здравоохранения.

3. Политика, проводимая в отношении сестринских служб и сестринского персонала, должна, быть направлена на развитие четырех видов функций сестринского персонала: прямое и вспомогательное сестринское обслуживание; управление сестринскими службами; образование сестринского персонала; исследование и развитие в области сестринского дела.

4. Для надлежащего выполнения сестринским персоналом своих функций должны предоставляться соответствующие технические и материальные ресурсы.

5. Классификация функций, рекомендованная в параграфе 5 настоящей Рекомендации, должна основываться на анализе видов работ и оценке функций, проводимых по консультации с заинтересованными организациями работодателей и работников.

Обучение и профессиональная подготовка

6. Если возможности получения образования для большей части населения ограничены, должны, в рамках программ сестринского обучения и подготовки, приниматься меры для дополнения общего образования обучающихся, не достигших уровня, требуемого в соответствии с параграфом 9 настоящей Рекомендации.

7. Программы сестринского обучения и подготовки должны закладывать основу для прохождения обучения и подготовки к более ответственной работе, стимулировать стремление к постоянному усовершенствованию и готовить обучающихся к применению их знаний и навыков в качестве работников групп здравоохранения.

Практическая работа медицинской сестры

8. 1) В условиях, которые необходимо определить, может потребоваться возобновление разрешения на работу в профессии медицинской сестры.

2) Такое возобновление разрешения может быть обусловлено требованиями непрерывного обучения и профессиональной подготовки, если считается необходимым обеспечить, чтобы имеющий разрешение сестринский персонал оставался в полной мере квалифицированным.

9. Возвращение к профессии медицинской сестры после перерыва в практической работе может быть обусловлено в определенных обстоятельствах проверкой квалификации; в этом случае должны предусматриваться возможности содействия возвращению к профессии посредством таких методов, как совместная работа с другим лицом в течение определенного периода времени перед проверкой квалификации.

10. 1) Любые дисциплинарные правила, применяемые к сестринскому персоналу, должны включать:

a) определение нарушения профессионального поведения с учетом характера этой профессии и норм профессиональной этики, которые могут быть применимы при этом;

b) перечень применимых санкций, которые должны быть пропорциональными тяжести проступка.

2) Любые дисциплинарные правила, применяемые к сестринскому персоналу, должны устанавливаться в рамках правил, применяемых к персоналу здравоохранения в целом, либо, при отсутствии таких правил, должны надлежащим образом учитывать правила, применяемые к другим категориям персонала здравоохранения.

Продвижение по службе

11. Если возможности профессионального роста ограничены, как следствие общей концепции сестринских служб, могут приниматься меры для содействия доступу к занятиям, ведущим к получению квалификации по другим профессиям в области здравоохранения.

12. 1) Должны приниматься меры для создания систем классификации и шкалы оплаты труда, которые дают возможность для профессионального роста на основе классификации уровня функций, предусмотренной в параграфе 6 настоящей Рекомендации.

2) Эти системы должны быть в достаточной степени доступны, чтобы служить стимулом для сестринского персонала к переходу с одного уровня на другой.

3) Продвижение по службе сестринского персонала должно основываться на справедливых критериях и принимать во внимание опыт и проявленное умение.

13. Должно предусматриваться повышение заработной платы на каждом уровне функций с учетом роста опыта и компетенции.

14. 1) Должны приниматься меры, направленные на поощрение сестринского персонала к возможно более полному использованию своих знаний и квалификации в процессе работы.

2) Эффективно выполняемые сестринским персоналом обязанности и проявленная им компетенция должны постоянно оцениваться с тем, чтобы обеспечить соответствующие вознаграждение и возможности роста или продвижения по службе.

15. 1) Оплачиваемые учебные отпуска должны засчитываться в трудовой стаж при определении права на социальные пособия и других прав, вытекающих из трудовых отношений.

2) Неоплачиваемые учебные отпуска, предоставляемые с целью получения дополнительного образования и профессиональной подготовки, должны, по мере возможности, учитываться при исчислении трудового стажа, в частности, относительно оплаты труда и права на пенсию.

Оплата труда

16. До того, как будут достигнуты уровни оплаты труда, аналогичные уровням оплаты труда в других профессиях, которые требуют сходной или эквивалентной квалификации и выполнения сходных или эквивалентных обязанностей, должны, если необходимо, приниматься меры для возможно быстрого доведения оплаты труда до уровня, который может привлекать сестринский персонал к данной профессии и удерживать его в ней.

17. 1) Дополнительные выплаты к заработной плате и компенсации, предоставляемые на регулярной основе, должны, в той мере, насколько это соответствует общей практике работы в профессиях, упомянутых в пункте 16 настоящего Приложения, рассматриваться как неотъемлемая часть оплаты труда при исчислении оплачиваемых отпусков, пенсий и других социальных пособий.

2) Их размер должен периодически пересматриваться в свете изменений стоимости жизни.

Рабочее время и отдых

18. 1) При организации рабочего времени необходимо прилагать все усилия, чтобы в соответствии с требованиями работы распределить на справедливой основе сменную работу, сверхурочную работу и работу в неудобные часы между сестринским персоналом и, в частности, между постоянным и временным, а также занятым полный и неполный рабочий день персоналом, и принимать во внимание, по мере возможности, индивидуальные желания и особые соображения, такие как климат, транспортные средства, семейные обязанности и т.д.

2) Организация рабочего времени сестринского персонала должна основываться на потребностях обеспечения сестринским уходом, а не зависеть от потребностей других категорий персонала здравоохранения.

19. 1) С целью ограничения использования сверхурочных часов, выполнения работы в неудобные часы и дежурства, должны приниматься соответствующие меры в области организация груда, в определении численности и использования штата, а также при составлении графиков работы: в частности, следует принимать во внимание необходимость замены сестринского персонала во время его отсутствия на работе или отпуска, разрешенных законодательством или правилами, или коллективными соглашениями, с тем чтобы избежать рабочей перегрузки остающегося персонала.

2) Сверхурочная работа должна выполняться на добровольной основе, за исключением случаев, когда могут быть затронуты интересы больного или нет достаточного числа желающих выполнить ее.

20. Предусмотренное в параграфе 35 настоящей Рекомендации оповещение о графиках работы должно даваться по крайней мере за две недели.

21. Любой период дежурства, во время которого сестринский персонал должен оставаться на своем рабочем месте или когда он фактически занят, должен полностью считаться как рабочее время и оплачиваться как таковое.

22. 1) Сестринский персонал должен иметь возможность принимать пищу в местах по своему выбору.

2) Он должен иметь возможность использовать перерывы для отдыха за пределами рабочего места.

23. Даты ежегодного отпуска должны устанавливаться на справедливой основе с должным учетом семейных обязанностей, индивидуальных пожеланий и требований работы.

Охрана здоровья и гигиена труда

24. Сестринский персонал, в отношении которого должны приниматься такие специальные меры, которые предусмотрены в пункте 2) параграфа 47, в параграфах 49 и 50 настоящей Рекомендации, должен включать, в частности, персонал, регулярно подвергающийся воздействию ионизирующей радиации или анестезирующих веществ, а также персонал, имеющий контакты с пациентами, страдающими инфекционными или психическими заболеваниями.

25. Сестринскому персоналу, регулярно подвергающемуся воздействию ионизирующей радиации, должна, кроме того, предоставляться защита согласно мерам, предусмотренным Конвенцией и Рекомендацией 1960 года о защите от радиации.

26. Виды работ, к которым не должны допускаться беременные женщины, или матери детей младшего возраста, должны включать:

a) в отношении женщин, на которых распространяется параграф 5 Рекомендации 1952 года об охране материнства - виды работ, перечисленные в указанном параграфе;

b) в целом виды работ, при которых работник подвергается воздействию ионизирующей радиации или анестезирующих веществ, или при которой имеет место контакт с пациентами, страдающими инфекционными заболеваниями.

Социальное обеспечение

27. Чтобы обеспечить непрерывность в приобретении прав и в получении пособий, как предусмотрено в параграфе 54 настоящей Рекомендации, необходимо принимать меры для координации между собой частных вспомогательных систем, где таковые существуют, и с системами, установленными законом.

28. Для обеспечения сестринского персонала компенсацией по болезни, как предусмотрено в параграфе 56 настоящей Рекомендации, Члены Организации должны путем законодательства:

a) разработать список, в котором устанавливалась бы вероятность профессионального происхождения некоторых заболеваний, когда они выявлены у сестринского персонала, и периодически пересматривать этот список в свете научных и технических достижений, касающихся сестринского персонала;

b) дополнять этот список общим определением профессиональных заболеваний или другими положениями, дающими сестринскому персоналу возможность устанавливать профессиональное происхождение заболеваний, которые в силу этого списка не считаются профессиональными.

Международное сотрудничество

29. Финансовая помощь, оказываемая сестринскому персоналу, проходящему обучение или профессиональную подготовку за границей, может включать, соответственно:

a) оплату путевых расходов;

b) оплату стоимости обучения;

c) стипендии;

d) в отношении уже работающего сестринского персонала - полное или частичное сохранение заработной платы.

30. Периоды отпусков или командировок с целью обучения или работы за границей должны, по мере возможности, учитываться при исчислении стажа работы, в частности, при определении заработной платы и прав на пенсию.