Распоряжение Министерства здравоохранения Хабаровского края от 13 мая 2010 г. N 514-р "Об информационном взаимодействии субъектов и участников системы обеспечения необходимыми лекарственными средствами"

В целях совершенствования льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Хабаровском крае и определения единых требований по информационному взаимодействию:

1. Утвердить прилагаемое Положение об организации информационного взаимодействия субъектов и участников системы льготного лекарственного обеспечения населения Хабаровского края.

2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Хабаровского края принять к руководству настоящее Положение и обеспечить его выполнение в подведомственных учреждениях здравоохранения.

3. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на начальника управления организации лечебно-профилактической помощи населению министерства здравоохранения Хабаровского края Балабкина И.В.

Министр

А.В. Витько

Положение
об организации информационного взаимодействия субъектов и участников системы льготного лекарственного обеспечения населения Хабаровского края
(утв. распоряжением Министерства здравоохранения Хабаровского края от 13 мая 2010 г. N 514-р)

Перечень сокращений

АИС	Автоматизированная информационная система
АО	Аптечная организация
УАРМ	Унифицированное автоматизированное рабочее место
БД	База данных
ЕИП	Единое информационное пространство
ЕРИС	Единая Региональная Информационная система
ОНЛС	Обеспечение необходимыми лекарственными средствами
УЗ	Учреждения здравоохранения
ЛС	Лекарственное средство, изделие медицинского назначения, специализированные продукты лечебного питания
МЗХК	Министерство здравоохранения Хабаровского края
ХК	Хабаровский край
НСИ	Нормативно-справочная информация
ПК	Программный комплекс
ПО	Программное обеспечение
ПФР	Пенсионный фонд РФ
СЛО	Система лекарственного обеспечения
СНИЛС	Страховой номер индивидуального лицевого счета
ОУЗ	Орган управления здравоохранением муниципального образования Хабаровского края
ФО	Фармацевтическая организация
МИАЦ	ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" министерства здравоохранения Хабаровского края
ОЦП	Поставки лекарственных средств за счет бюджета Хабаровского края в рамках долгосрочных целевых программ сверх установленных лимитов финансирования муниципальных образований
ЦП	Централизованные поставки лекарственных средств за счет бюджета Хабаровского края сверх установленных лимитов финансирования муниципальных образований

1. Общие положения

Настоящее Положение определяет порядок формирования, обмена и контроля данных в рамках информационного взаимодействия субъектов и участников системы льготного лекарственного обеспечения жителей Хабаровского края и практической реализации механизмов контроля за назначением и отпуском лекарственных средств по льготным рецептам.

Настоящее Положение разработано с целью определения единых требований информационного взаимодействия при реализации льготного лекарственного обеспечения в соответствии со статьей 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ (ред. от 25.12.2009) "О государственной социальной помощи" и нормативными правовыми актами Российской Федерации и Хабаровского края.

Действие настоящего Положения распространяется на рабочие процессы, осуществляемые при реализации программ льготного лекарственного обеспечения населения Хабаровского края за счет средств федерального, краевого и муниципальных бюджетов, а также на реализацию специализированной федеральной программы обеспечения граждан дорогостоящими лекарственными средствами "7 высокозатратных нозологий".

2. Основные термины и определения

Единая Региональная Информационная система (ЕРИС) - организационно упорядоченная совокупность данных (массивов данных) и информационных технологий с использованием средств вычислительной техники и связи, реализующих информационные процессы обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС) населения, как единой системы на уровне субъекта Российской Федерации, включая информационные системы участников ОНЛС (далее - подсистемы) и технологии и средства их взаимодействия.

Министерство здравоохранения Хабаровского края (МЗХК) - орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, организует взаимодействие субъектов и участников системы ОНЛС на основе действующих законов и нормативных актов и осуществляет контроль за их деятельностью на территории субъекта Российской Федерации.

Орган управления здравоохранением муниципального образования Хабаровского края (ОУЗ) - обеспечивает контроль за деятельностью УЗ на территории муниципального образования, осуществляет формирование регионального сегмента регистра граждан на льготное лекарственное обеспечение, справочников врачей, имеющих право на выписку льготных рецептов на лекарственные средства, контроль за поставками лекарственных средств в рамках исполнения государственных контрактов, обеспечение граждан лекарственными средствами и контроль за исполнением нормативных актов, определяющих деятельность участников ОНЛС в рамках муниципального образования.

Учреждение здравоохранения (УЗ) - самостоятельное юридическое лицо, осуществляет медицинскую деятельность на основании государственной лицензии, врачи (фельдшеры) которого имеют право на выписку гражданам льготных рецептов на получение лекарственных средств при амбулаторном лечении. УЗ обязан своевременно вносить данные о вновь выявленных пациентах в региональный сегмент регистра граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение, и данные о больных 7-ми высокозатратными нозологиями.

Фармацевтическая организация (ФО) - организация оптовой торговли лекарственными средствами, обеспечивает на основании государственного контракта услугу по обеспечению ЛС отдельных категорий граждан Хабаровского края, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение.

Аптечная организация (АО) - самостоятельная обособленная аптека (аптечный пункт), ведет отпуск ЛС по льготным рецептам, с ведением компьютеризированного учета отпускаемых ЛС, прием ЛС, хранение, контроль за отпуском ЛС.

Текущая информация - информация системы ОНЛС, отражает основные информационные процессы при реализации ОНЛС, связанные с персонифицированным учетом сведений о выписанных рецептах и отпущенных лекарственных средствах и обеспечением расчетов за отпущенные лекарственные средства.

Лекарственный препарат - дозированное лекарственное средство в определенной лекарственной форме. Идентифицируется путем указания номенклатурного кода, соответствующего торговому наименованию, производителю и форме отпуска (лекарственной форме). Имеет соответствующий идентификатор собственника данного ЛС, государственного контракта, в рамках которого данное ЛС поставлено в АО.

Льготник - лицо, имеющее право на льготное лекарственное обеспечение в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ (ред. от 25.12.2009) и Законом Хабаровского края от 29.12.2004 N 233 "Об отдельных категориях граждан, имеющих право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами за счет средств краевого бюджета".

Срок действия рецепта - временной период, в течение которого разрешен отпуск ЛС по льготному рецепту, включающий в себя в том числе нахождение данного рецепта в АО на отсроченном обслуживании.

Обслуженный рецепт - льготный рецепт, занесенный в компьютерную систему учета, по которому в АО отпущены лекарственные средства.

Отсроченный рецепт - льготный рецепт, занесенный в компьютерную систему учета, взятый АО на обеспечение лекарственным средством, временно отсутствующим на момент обращения льготника. Журнал учета отсроченных рецептов ведется путем распечатывания ежедневного отчета.

Отложенный рецепт - рецепт с неистекшим сроком действия, принятый ранее АО на обеспечение, на который поступило ЛС, и больной оповещен о поступлении по его рецепту ЛС, но лекарственное средство по данному рецепту больным не получено.

Аннулированный рецепт - льготный рецепт, удаленный из компьютерной системы учета отпуска ЛС по причине истечения срока действия, отказа льготника от обеспечения ЛС в данной АО, с оформлением соответствующих реестров.

Плановая заявка на поставку ЛС - заявка на поставку ЛС с указанием необходимого количества в разрезе муниципального образования, формируется ОУЗ раздельно по каждому товарному потоку (федеральная льгота, региональная льгота, целевые программы, краевые целевые программы) на основании данных УЗ, с указанием АО, осуществляющих отпуск ЛС, согласованная с АО, утвержденная главой администрации муниципального образования на определенный период.

Внеплановая заявка на поставку ЛС - заявка на поставку ЛС, формируется ОУЗ для обеспечения в исключительных случаях ЛС, не входящими в Перечень ЛС, льготников на территории данного муниципального образования.

Товарный поток - выделенный в общем потоке товародвижения объем ЛС, с целью ведения раздельной информационно-документальной отчетности и статистики, имеющий характеризующий параметр - код потока, указываемый в товарно-транспортных накладных ФО и отображаемый на портале ЕРИС.

Код потока - параметр, используется для раздельного формирования информационных и документальных массивов, соответствующих товарным потокам:

ОЦП - поставка лекарственных средств за счет бюджета Хабаровского края в рамках долгосрочных целевых программ сверх установленных лимитов финансирования муниципальных образований;

ЦП - централизованная поставка лекарственных средств за счет бюджета Хабаровского края сверх установленных лимитов финансирования муниципальных образований.

Остатки - фактическое количество ЛС за предыдущие периоды, сложившееся на начало текущего года, не подлежащее возврату в ФО, разрешенное к отпуску АО в текущем году.

Справочник - перечень объектов, имеющих уникальные идентификаторы (номера, имена, коды) и набор характеристик.

Упаковка лекарственного препарата (лекарства, изделия медицинского назначения) - единица отпуска потребителю, имеет определенную стоимость (цену, тариф), является единицей учета и оплаты в системе лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан.

3. Структура взаимодействия субъектов СЛО

С целью упорядочения и контроля информационных процессов в системе ОНЛС, обеспечения гарантированного бумажного и электронного документооборота между участниками ОНЛС на уровне субъекта Федерации, формирования интегрированной базы данных информационных ресурсов ОНЛС информационное взаимодействие организуется Министерством здравоохранения Хабаровского края с использованием Единой Региональной Информационной Системы. Субъектами информационного взаимодействия в системе лекарственного обеспечения являются:

- отделение Пенсионного фонда РФ по Хабаровскому краю;

- министерство социальной защиты населения Хабаровского края;

- министерство природных ресурсов Хабаровского края;

- министерство здравоохранения Хабаровского края;

- органы управления здравоохранением муниципальных образований Хабаровского края;

- фармацевтические организации;

- аптечные организации (пункты отпуска лекарственных средств);

- учреждения здравоохранения;

- МИАЦ.

3.1. Отделение Пенсионного фонда РФ по Хабаровскому краю представляет актуальные данные регионального сегмента Федерального регистра лиц, имеющих право на социальную услугу в виде дополнительной бесплатной медицинской помощи, в министерство здравоохранения Хабаровского края с периодичностью не реже 3 раз в месяц по состоянию на 1-е число отчетного месяца - полная версия базы льготников, на 10-е и 20-е число отчетного месяца - текущие изменения в базе.

3.2. Министерство социальной защиты населения Хабаровского края на основании заключенного соглашения с министерством здравоохранения Хабаровского края представляет в МИАЦ актуальные данные сегмента регионального регистра граждан, имеющих право на меры социальной поддержки по льготному лекарственному обеспечению за счет средств краевого бюджета, с периодичностью не реже одного раза в месяц до 27 числа отчетного месяца.

3.3. Министерство природных ресурсов Хабаровского края представляет актуальные данные регионального регистра коренных малочисленных народов Севера, имеющих право на социальную помощь, в МИАЦ с периодичностью не реже одного раза в месяц до 27 числа отчетного месяца.

3.4. Министерство здравоохранения Хабаровского края совместно с МИАЦ формирует нормативно-справочную информацию для СЛО в составе:

- Международный классификатор болезней 10 пересмотра.

- Справочник ЛС согласно Спецификации (Приложение к Государственному контракту на поставку и отпуск ЛС, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для лечения отдельных категорий граждан).

- Справочник УЗ, имеющих право выписки льготных рецептов, на основании сведений, поступающих от ОУЗ.

- Справочник врачей (фельдшеров), имеющих право выписки льготных рецептов, на основании сведений, поступающих от ОУЗ.

- Справочник АО согласно Спецификации (Приложение к Государственному контракту на поставку и отпуск ЛС, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для лечения отдельных категорий граждан).

- Региональный сегмент Федерального регистра лиц, имеющих право на государственную социальную помощь в виде социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ, передаваемый Отделением ПФР по Хабаровскому краю.

- Федеральный регистр больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, на основании выдачи справок на право получения льготы по "7 высокозатратным нозологиям".

- Заявки на поставку ЛС, в том числе внеплановые заявки, на основании сведений, поступающих от ОУЗ, составленные в соответствии с алгоритмом формирования (приложение 2), оформленные раздельно по соответствующим товарным потокам.

- Справочник кодов групп населения и категорий заболеваний граждан, имеющих место жительства в Хабаровском крае, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей.

- Краевые регистры лиц, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств бюджета Хабаровского края.

Министерство здравоохранения Хабаровского края определяет:

- сроки представления НСИ субъектам СЛО;

- сроки формирования плановой заявки на поставку ЛС;

- сроки и порядок сдачи отчетной информации ФО;

- критерии для проведения автоматической экспертизы полученных от ФО персонифицированных реестров рецептов;

- сроки проведения финансовых расчетов с ФО.

Министерство здравоохранения Хабаровского края проводит:

- мониторинг выписки и отпуска ЛС;

- оперативный анализ и контроль ситуации ОНЛС региона;

- контроль исполнения Государственных контрактов на оказание услуги на поставку ЛС;

- финансовые расчеты с ФО.

3.5. Органы управления здравоохранением муниципальных образований Хабаровского края по своей территории:

- представляют на утверждение в МЗХК перечень УЗ, имеющих право на выписку льготных рецептов;

- представляют в МИАЦ перечень врачей (фельдшеров), имеющих право выписки льготных рецептов;

- представляют территориальную заявку на поставку необходимых ЛС (приложение 2);

- формируют еженедельные отчеты по реализации ОНЛС.

Органы управления здравоохранением муниципальных образований Хабаровского края проводят:

- контроль исполнения субъектами СЛО требований регулирующих нормативных актов в муниципальном образовании;

- мониторинг выписки и отпуска ЛС;

- оперативный анализ и контроль ситуации ОНЛС региона;

- контроль исполнения заявок на поставку ЛС;

- контроль обеспечения льготников ЛС.

3.6. Фармацевтические организации формируют:

- протокол предварительного автоматического контроля;

- электронные накладные на ЛС, поставляемые в АО в соответствии с заявкой;

- документы в МЗХК по отчетному периоду в соответствии с требованиями Государственного контракта;

- формирование финансово-расчетных документов.

3.7. Аптечные организации обеспечивают:

- учет и документирование операций товародвижения в соответствии с утвержденными товарными потоками;

- поиск пациента в соответствующих регистрах учета;

- компьютеризированный учет отпущенных, поставленных на отсроченное обслуживание и аннулированных льготных рецептов;

- контроль за своевременным переводом отсроченных рецептов, при поступлении ЛС для обеспечения данных рецептов, в отложенные, до момента получения пациентом ЛС с учетом сроков действия рецепта;

- учет отпущенных по льготным рецептам лекарственных средств в филиалах (структурных подразделениях), не оборудованных компьютеризированными системами учета ввиду отсутствия технической возможности;

- проведение инвентаризации лекарственных средств в аптечной организации.

Аптечные организации обеспечивают оборудование отделов отпуска льготных ЛС; УАРМ для автоматизированной обработки льготных рецептурных бланков, в т.ч. средствами защиты информации в соответствии с действующим законодательством.

3.8. Учреждения здравоохранения обеспечивают:

- организацию и оснащение пунктов автоматизированной выписки машиночитаемых льготных рецептов, в т.ч. средствами защиты информации в соответствии с действующим законодательством;

- определение потребности в ЛС на основании данных, предоставляемых лечащими врачами, для формирования плановой заявки;

- формирование Регистра региональных льготников;

- идентификацию пациента по Федеральному регистру льготников;

- назначение и выписку ЛС в рамках утвержденных объемов и квот;

- проведение ежедневных сеансов связи с МИАЦ;

- прием и своевременное внесение актов аннулированных рецептов, полученных от АО;

- формирование пакета документов по отчетному периоду в ОУЗ.

3.9. МИАЦ объединяет аппаратно-программные комплексы учреждений здравоохранения, аптечных и фармацевтических организаций, Министерства здравоохранения и органов управления здравоохранением муниципальных образований в Единую Региональную Информационную Систему лекарственного обеспечения Хабаровского края и выполняет функции единого центра технологической поддержки территориально распределенных программных компонентов СЛО и централизованной обработки данных о реализации программ льготного лекарственного обеспечения жителей Хабаровского края. Формирование сводного регистра льготников.

МИАЦ организует информационный обмен нормативно-справочной информацией (НСИ) и текущей информацией в соответствии с составом и порядком выполнения процессов информационного взаимодействия, установленных действующими нормативными актами и настоящим Положением, для организации оперативного обмена и обработки информации, обеспечения надежности формирования интегрированной базы данных информационных ресурсов системы льготного лекарственного обеспечения на основе единой нормативно-справочной информации, обеспечивает защиту информации в соответствии с законодательством.

3.10. Портал Единой Региональной Информационной Системы льготного лекарственного обеспечения населения Хабаровского края предназначен для:

- отображения информации в реальном масштабе времени о выписанных в УЗ льготных рецептах и назначенных пациентам лекарственных средствах, отпуске в аптечных организациях лекарственных средств по программе лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, контроле обеспечения рецептов, поставленных на отсроченное обслуживание;

- визуализации операций товародвижения (прихода и расхода лекарственных средств) с использованием электронных накладных;

- получения от аптечных организаций и предоставления в УЗ актуальных сведений об остатках лекарственных средств в АО в реальном масштабе времени;

- мониторинга исполнения заявок на лекарственные средства;

- формирования автоматически обновляемых форм, содержащих ключевые показатели функционирования системы управления региональной программы льготного лекарственного обеспечения;

- информационной поддержки финансовых расчетов АО с фармацевтической организацией за оказанные услуги по отпуску лекарственных средств по льготным рецептам;

- формирования отчетных и статистических форм в разрезе УЗ, АО и ФО.

Информация может быть представлена как в виде общих показателей по всем УЗ, АО и ФО за произвольный период времени, так и выборочно с уровнем детализации по каждому пациенту.

4. Нормативно-справочная информация

Нормативно-справочная информация формируется и сопровождается Министерством здравоохранения Хабаровского края. НСИ передается в МИАЦ для подготовки версии пакета НСИ, рассылаемого субъектам системы ОНЛС. Рассылка пакета НСИ осуществляется в полном объеме в оперативном режиме. Все субъекты информационного взаимодействия системы ОНЛС в рамках единого информационного пространства при формировании и обработки информации обязаны использовать актуальную версию НСИ.

Прикладное программное обеспечение субъектов системы ОНЛС обязано принять версию пакета НСИ, осуществить проверку справочников, входящих в НСИ. Загрузка версии пакета НСИ в базу данных субъектов системы ОНЛС осуществляется при отсутствии ошибок в справочниках, входящих в состав пакета НСИ. Структура пакета НСИ приведена в приложении 1. Важнейшими элементами нормативно-справочной информации системы льготного лекарственного обеспечения населения Хабаровского края являются плановые и внеплановые заявки муниципальных образований на поставку лекарственных средств за счет федерального и краевого бюджетов.

5. Формирование плановых и внеплановых заявок муниципальных образований Хабаровского края на поставку ЛС

5.1. Плановая заявка муниципального образования на поставку ЛС

Первичным уровнем создания плановой потребности муниципального образования в ЛС является учреждение здравоохранения. В УЗ заявка формируется на основании информации, предоставляемой программой автоматизированной выписки льготных рецептурных бланков, скорректированной прогнозными изменениями, статистики отпуска ЛС в АО, обслуживающей данное УЗ, с учетом информации о рецептах, находящихся на отсроченном обеспечении, и аннулированных рецептах. Сформированная заявка УЗ загружается в ЕРИС для формирования сводной заявки муниципального образования.

ОУЗ формирует с помощью портала ЕРИС сводную плановую заявку на поставку ЛС в АО данного муниципального образования, корректирует расчетные показатели потребности в ЛС в соответствии с данными об отсроченных рецептах, остатках ЛС и прогнозными изменениями. Производит распределение отгрузки ЛС в АО муниципального образования с учетом специализации АО и лучшими условиями обеспечения пациентов.

5.2. Формирование плановой заявки на лекарственные средства для обеспечения граждан, имеющих право на льготы за счет краевого и федерального бюджетов

При формировании плановых заявок на ЛС действует ограничение по лимитам финансирования муниципальных образований.

Главы администраций муниципальных образований в соответствии с утвержденными нормативами, расчетной потребностью и данными о состоянии ОНЛС муниципального образования, произведя необходимые корректировки на портале ЕРИС, утверждают плановую заявку муниципального образования.

Три экземпляра заявки подписываются представителем АО, руководителем ОУЗ и главой администрации муниципального образования.

Один экземпляр подписанной заявки передается в МИАЦ для формирования сводной заявки, второй экземпляр направляется в МЗХК, третий остается в ОУЗ для контроля исполнения. Сводная заявка передается в МЗХК для организации закупки ЛС.

На основании данных утвержденной плановой заявки и остатков ЛС на территории муниципального образования формируется квота выписки рецептурных бланков в разрезе УЗ муниципальных образований.

5.3. Внеплановая заявка муниципального образования на поставку ЛС

Заявка на поставку ЛС формируется ОУЗ для обеспечения в исключительных случаях ЛС, не входящих в Перечень ЛС, льготников, не зарегистрированных на территории данного муниципального образования.

Внеплановая заявка утверждается МЗХК на Портале. Объем ЛС, утвержденный МЗХК по внеплановым заявкам, добавляется в квоту выписки УЗ данного муниципального образования.

6. Информационное взаимодействие субъектов СЛО

6.1. Министерство здравоохранения Хабаровского края

Функции Министерства здравоохранения Хабаровского края в системе обеспечения необходимыми лекарственными средствами:

- формирование и сопровождение актуальной нормативно-справочной информации;

- распространение пакета НСИ субъектам ОНЛС через Портал;

- осуществление мониторинга за исполнением программы ОНЛС в установленном порядке;

- оперативный анализ и контроль ситуации ОНЛС региона;

- в срок не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, прием сводных персонифицированных реестров от ФО за отчетный период по обслуженным рецептам через Портал;

- проведение экспертизы представленных ФО сводных персонифицированных реестров рецептов за отчетный период в течение 5 (пяти) рабочих дней (прим.: возможно с помощью уполномоченного учреждения);

- представление в ФО результатов экспертизы в составе (сводные персонифицированные реестры рецептов лекарственных средств, отпущенных отдельным категориям граждан, отклоненных от оплаты (Форма РР-2) и протокол проверки файлов);

- в срок не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, прием от ФО счетов, счетов-фактур и актов о выполнении поставки и отпуска по Государственному контракту, сформированных с учетом проведенной экспертизы;

- оплата за лекарственные средства, отпущенные гражданам Российской Федерации, постоянно зарегистрированным на территории Хабаровского края, в течение 10 дней с момента подписания акта о выполнении поставки и отпуска за отчетный период;

- получение от отделения Пенсионного фонда РФ по Хабаровскому краю сведений регионального сегмента Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ (ред. от 25.12.2009) "О государственной социальной помощи";

- контроль выполнения ФО требований заключенных государственных контрактов с МЗХК;

- обеспечение сводного учета расходов на оплату лекарственных средств, отпущенных по рецептам отдельным категориям граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение;

- формирование установленной отчетности в вышестоящие организации.

6.2. Органы управления здравоохранением муниципальных образований Хабаровского края

Функции органов управления здравоохранением муниципальных образований в системе лекарственного обеспечения населения Хабаровского края, имеющего право на льготное лекарственное обеспечение:

- подготовка данных по своей территории для формирования нормативно-справочной информации;

- получение информации от УЗ о потребности в ЛС;

- формирование и утверждение заявки муниципального образования;

- передача подготовленной заявки в МЗХК и МИАЦ;

- контроль выписки льготных рецептов и обеспечение пациентов ЛС по ним по муниципальному образованию;

- формирование статистических отчетных форм по муниципальному образованию;

- контроль выполнения заявки на ЛС по муниципальному образованию;

- оперативный анализ и контроль ситуации с отсроченными рецептами и актуальными остатками в АО по муниципальному образованию;

- формирование статистических отчетных форм по перераспределению ЛС и представление данных в ФО;

- оперативное информирование врачей УЗ об утвержденной заявке муниципального образования и актуальных остатках в АО.

Органы управления здравоохранением муниципальных образований осуществляют подготовку данных по своей территории для передачи в МЗХК через Портал (перечень УЗ, имеющих право на выписку льготных рецептов, и перечень врачей (фельдшеров), имеющих право выписки льготных рецептов).

6.3. Учреждения здравоохранения

Функции учреждений здравоохранения в системе лекарственного обеспечения населения Хабаровского края, имеющего право на льготное лекарственное обеспечение:

- подготовка данных по УЗ для формирования НСИ в ОУЗ;

- формирование и представление в МЗХК (через Портал) списка граждан, имеющих право на меры социальной поддержки из бюджета Хабаровского края, для включения в региональный Регистр;

- формирование информации в ОУЗ о потребности в ЛС;

- прием актуального пакета нормативно-справочной информации;

- идентификация пациента по Федеральному, региональному регистру льготников или регистру 7 нозологий;

- формирование и печать рецептурных бланков машиночитаемой учетной формы N 148-1/у-06 (л) в соответствии с требованиями Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 110 от 12 февраля 2007 г. "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания";

- получение информации об имеющихся остатках ЛС в АО через Портал;

- прием и своевременное внесение информации об аннулированных рецептах на основании предоставляемых АО Актов;

- информирование пациентов о наличии выписанных ЛС в АО;

- формирование регламентированных форм по отчетному периоду;

- осуществление выгрузки информации за отчетный период в МИАЦ.

6.4. Фармацевтические организации

Функции фармацевтических организаций в системе лекарственного обеспечения населения Хабаровского края, имеющего право на льготное лекарственное обеспечение:

- выполнение обязательств по Государственному контракту;

- прием актуального пакета НСИ из МИАЦ;

- прием от АО пакета документов в электронном виде не позднее первых 5-ти рабочих дней месяца, следующего за отчетным, раздельно по информационным потокам в составе (реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных отдельным категориям граждан, имеющим право на льготное лекарственное обеспечение (Форма РР-1), и реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных отдельным категориям граждан, имеющим право на льготное лекарственное обеспечение, отклоненных от оплаты (Форма РР-2);

- анализ представленного МИАЦ перечня АО, не представивших пакет документов не позднее первых 3-х рабочих дней месяца, следующего за отчетным, и принятие решения;

- проведение автоматического контроля полученных персонифицированных реестров рецептов в течение 2-х рабочих дней;

- трансляция результатов контроля в АО в составе (акт об оказании услуг, реестр рецептов на лекарственные средства, отклоненных от оплаты (Форма РР-2), протокол проверки реестра рецептов лекарственных средств, отпущенных отдельным категориям граждан, имеющим право на льготное лекарственное обеспечение (Форма РР-1);

- прием от АО пакета документов в бумажном виде для последующей оплаты за оказанные услуги не позднее первых 5-ти рабочих дней месяца, следующего за отчетным месяцем;

- формирование сводных реестров рецептов на лекарственные средства на основе реестров рецептов, представленных АО, и представление в МЗХК не позднее первых 7-ми рабочих дней месяца, следующего за отчетным месяцем;

- формирование пакета документов для представления в МЗХК на основе принятых после проведения МИАЦ автоматической экспертизы сводных реестров не позднее первых 5-ти рабочих дней месяца, следующего за отчетным месяцем;

- финансовые расчеты с АО и МЗХК;

- анализ и корректировка реестров рецептов, отклоненных МЗХК от оплаты по результатам автоматического контроля, в течение 10-ти рабочих дней;

- представление повторно на оплату в МЗХК откорректированных реестров;

- представление спорных случаев на рассмотрение согласительной комиссии, созданной при МЗХК;

- формирование установленной отчетности.

Фармацевтические организации формируют:

- накладные на поставляемые лекарственные средства в электронном варианте для публикации на Портале ЕРИС и бумажном варианте для представления в АО;

- акты претензий к АО согласно Инструкции П-6 (приемка по количеству) и Инструкции П-7 (приемка по качеству) в случае несоответствия количества и качества возвращенного товара;

- документы в МЗХК по отчетному периоду не позднее первых 15-ти рабочих дней месяца, следующего за отчетным периодом, в составе:

- счет и счет-фактуру на оплату за отпущенные лекарственные средства;

- акт о выполнении услуги по Государственному контракту;

- акт приема-передачи данных установленной формы;

- отчет по экспертизе, проведенной на Портале, в АО.

6.5. Аптечные организации

Функции аптечных организаций (пунктов отпуска лекарственных средств) в системе льготного лекарственного обеспечения населения Хабаровского края:

- ежедневный компьютеризированный учет отпущенных, поставленных на отсроченное обслуживание и аннулированных льготных рецептов и передача информации в МИАЦ;

- контроль за своевременным переводом отсроченных рецептов, при поступлении ЛС для обеспечения данных рецептов, в отложенные, до момента получения пациентом ЛС с учетом сроков действия рецепта;

- учет отпущенных по льготным рецептам лекарственных средств в филиалах (структурных подразделениях), не оборудованных компьютеризированными системами учета ввиду отсутствия технической возможности, в соответствии с установленным порядком (п. 7.1 настоящего Положения);

- прием актуального пакета нормативно-справочной информации;

- прием ЛС от ФО в полном соответствии с электронными и бумажными накладными;

- организация оперативных мероприятий в случаях возникновения несоответствия данных накладных и принимаемого товара;

- идентификация пациента по регистрам учета льготников, по всем видам льгот, с использованием ПО;

- формирование регламентированных форм по отчетному периоду и передача в ФО (через Портал) не позднее первых 5-ти рабочих дней месяца, следующего за отчетным;

- проведение инвентаризации лекарственных средств с использованием ПО;

- учет и документирование операций товародвижения (прихода и расхода лекарственных средств) с использованием электронных приходных и расходных (возвратных) накладных, оборотных и инвентаризационных ведомостей в соответствии с товарными потоками;

- формирование с использованием функции аптечного программного комплекса возвратных накладных в случаях возникновения несоответствия данных накладных и принимаемого товара и передача в ФО через Портал;

- составление Акта разногласий с указанием данных по несоответствию принятых ЛС;

- организация возвратов ЛС по взаимному согласованию с ФО по следующей технологии: вне зависимости от того, кто является инициатором возврата лекарственных средств (собственно аптека или ФО), фармацевтическая организация формирует в электронном виде и направляет в аптечную организацию через Портал электронную заявку на возврат ЛС; аптечная организация в соответствии с полученной заявкой на возврат осуществляет подбор фактически возвращаемых ЛС (при этом могут осуществляться уточнения как в номенклатуре, так и в количестве возвращаемых ЛС) и оформляет возвратную накладную с помощью программного комплекса непосредственно в момент фактического возврата товара фармацевтической организации;

- случаи несоответствия количества и качества возвращенного товара решаются между фармацевтической и аптечной организациями в претензионном порядке согласно Инструкциям "П-6" и "П-7", Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 04.03.2003 N 80 "Об утверждении отраслевого стандарта "Правила розничной торговли лекарственными средствами. Основные положения";

- формирование персонифицированных реестров рецептов с истекшим сроком действия (в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития от 12.02.2007 N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания");

- передача персонифицированных реестров рецептов с истекшим сроком действия в УЗ по акту приема-передачи;

- закрытие отчетного периода в течение первых 5 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, и представление в ФО для экспертизы персонифицированных реестров;

- формирование пакета документов по отчетному периоду в бумажном виде и представление в ФО в срок не позднее первых 5-ти рабочих дней месяца, следующего за отчетным периодом;

- пакеты документов формируются АО по обслуженным рецептам и представляются в ФО раздельно по каждому товарному потоку, а также с разделением по следующим признакам:

- рецепты, введенные с помощью сканирования штрих-кода;

- рецепты, введенные на основании справки, выданной Пенсионным фондом РФ и подтверждающей право на льготу.

6.6. МИАЦ

Функции МИАЦ в системе лекарственного обеспечения населения Хабаровского края:

- объединение аппаратно-программных комплексов УЗ, АО, ФО, МЗХК и ОУЗ в Единую Региональную Информационную Систему лекарственного обеспечения Хабаровского края;

- технологическая поддержка территориально распределенных комплексов СЛО;

- формирование и рассылка субъектам СЛО актуального пакета нормативно-справочной информации;

- отображение оперативной и сводной информации о состоянии льготного лекарственного обеспечения жителей Хабаровского края на портале ЕРИС;

- централизованный сбор и обработка информации в реальном масштабе времени о выписанных в УЗ льготных рецептах и назначенных пациентам лекарственных средствах, отпуске в аптечных организациях лекарственных средств по программе льготного лекарственного обеспечения, контроле обеспечения рецептов, поставленных на отсроченное обслуживание;

- учет и документирование операций товародвижения (прихода и расхода лекарственных средств) с использованием электронных накладных;

- получение от аптечных организаций и предоставление в УЗ актуальных сведений об остатках лекарственных средств в АО в реальном масштабе времени;

- организация работы по формированию регистров граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение;

- мониторинг исполнения заявок на лекарственные средства;

- проведение автоматической экспертизы полученных от АО персонифицированных реестров рецептов по критериям, определенным МЗХК;

- информационная поддержка финансовых расчетов между субъектами СЛО за отпущенные по льготным рецептам лекарственные средства;

- формирование автоматически обновляемых форм, содержащих ключевые показатели функционирования системы управления ОНЛС;

- формирование отчетных и статистических форм в разрезе УЗ, АО и ФО по соответствующим товарным потокам.

Информация может быть представлена как в виде общих показателей по всем УЗ, АО и ФО за произвольный период времени, так и выборочно с уровнем детализации по каждому пациенту.

7. Особенности реализации информационного взаимодействия в системе льготного лекарственного обеспечения населения Хабаровского края

7.1. Ведение отпуска ЛС в структурных подразделениях АО, не оборудованных компьютерными системами учета товародвижения и отпуска ЛС по льготным рецептам

Для организации учета товародвижения в филиалах АО, не имеющих технической возможности ведения компьютеризированного учета отпуска ЛС, в головном предприятии, в системе компьютеризированного учета, организуется учет товародвижения ЛС филиалов данного предприятия. Товарные потоки оформляются соответствующими документами. ЛС для обеспечения рецептов, находящихся в удаленных пунктах отпуска (структурных подразделениях), резервируются в системах учета головных предприятий для предотвращения повторной выписки УЗ.

7.2. Порядок ценообразования для ЛС, отпускаемых гражданам по льготным рецептам

На ЛС, отпускаемые по льготным рецептурным бланкам, поставленные в аптечные организации на основании государственного контракта, устанавливается цена в соответствии со спецификацией государственного контракта, указываемая ФО в приходных накладных.

7.3. Товарные потоки, требующие раздельного учета в ЕРИС

Раздельными товарными потоками считаются поставки ЛС ФО в АО, утвержденные МЗХК, требующие раздельного учета. По данным товарным потокам формируются типовые отчетные формы.

АО ведет раздельный учет товародвижения ЛС в соответствии с товарными потоками, формирует по каждому товарному потоку реестр отпущенных ЛС и передает данные в ФО. Ниже приведен полный перечень раздельных товарных потоков ЛС в системе льготного лекарственного обеспечения жителей Хабаровского края:

1. ОЦП

2. ЦП

3. Остатки

4. 7 нозологий

5. Льгота РФ (с детализацией по фармацевтическим организациям - поставщикам ЛС и заключенным с ними Государственным контрактам).

Формирование отчетно-финансовых и справочно-аналитических материалов осуществляется с детализацией до перечисленных выше товарных потоков, более детальная отчетность не предусматривается.

Начальник управления организации лечебно-профилактической помощи населению

И.В. Балабкин

Приложение 1
к положению об информационном
взаимодействии субъектов и участников
системы обеспечения необходимыми
лекарственными средствами

Алгоритм
ведения нормативно-справочной информации в рамках системы обеспечения необходимыми лекарственными средствами населения хабаровского края

1. Общие положения

1.1. Настоящий документ определяет алгоритм формирования и использования нормативно-справочной информации (НСИ) всеми участниками системы льготного лекарственного обеспечения населения Хабаровского края.

Настоящий алгоритм разработан с целью определения единых требований по формированию, актуализации и публикации в Единой Региональной информационной системе (ЕРИС) льготного лекарственного обеспечения населения Хабаровского края НСИ.

1.2. Алгоритм разработан на основании следующих нормативных правовых актов:

- Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 665 от 18.09.2006 (ред. от 23.12.2008) "Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи".

- постановления Правительства Хабаровского края от 25.01.2008 N 19-пр (ред. от 25.12.2009) "Об организации лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Хабаровском крае".

2. Состав и общее описание системы НСИ

2.1. Система состоит из комплекса справочников и кодификаторов, содержащих нормативно-справочные данные, а также включает программные средства, предназначенные для поддержания НСИ в актуальном состоянии.

2.2. Состав НСИ:

N п/п	Наименование справочника	Источник информации
1	2	3
1.	Справочник номенклатурных позиций ЛС	МЗХК
2.	Справочник электронных спецификаций	МЗХК
3.	Справочник АО	МЗХК
4.	Справочник УЗ	МЗХК

2.3. НСИ формируется на основании нормативных документов МЗХК.

2.4. Ответственность за качество и своевременное предоставление соответствующих нормативных документов, необходимых для внесения изменений и дополнений в справочники, возлагается на ответственных сотрудников МЗХК.

2.5. Ответственность за формирование и своевременную публикацию справочников в Единой Региональной информационной системе ОНЛС возлагается на ответственных сотрудников МИАЦ. Формирование пакета НСИ осуществляется централизованно специалистами МИАЦ программно-аппаратными средствами ЕРИС.

3. Описание справочников НСИ

3.1. Справочник ЛС

Перечень ЛС в ЕРИС представлен двумя основными таблицами:

Справочник номенклатурных позиций ЛС.

Справочник электронных Спецификаций к Государственным контрактам на поставку и отпуск ЛС (далее - Справочник электронных спецификаций).

3.1.1. Справочник номенклатурных позиций ЛС содержит основные данные по всем действующим ЛС и включает следующие позиции:

- Уникальный код ЛС;

- Международное непатентованное наименование ЛС (МНН);

- Торговое наименование ЛС (ТН);

- Лекарственная форма ЛС;

- Дозировка ЛС;

- Тип льготы.

3.1.2. Справочник электронных спецификаций содержит основные данные по ЛС, которые поставляются фармацевтическими организациям в рамках заключенных ими с МЗХК Государственных контрактов, и включает следующие позиции:

- Номер ГК;

- Уникальный код ЛС;

- Код ЛС по ГК;

- МНН лекарственного препарата (с указанием дозировки и формы выпуска);

- ТН лекарственного препарата (с указанием дозировки и формы выпуска);

- Цена единицы товара в рублях (НДС 10%);

- Количество единиц товара;

- Стоимость товара с НДС (в рублях);

- Производитель товара.

3.2. Справочник АО

Справочник АО в ЕРИС представлен тремя основными таблицами:

- Основной справочник АО;

- Справочник дополнительных реквизитов АО;

- Справочник соответствий типов льгот АО.

3.2.1. Справочник АО содержит основные данные аптечных организаций и включает следующие позиции:

- Идентификатор АО;

- Наименование АО;

- Краткое наименование АО

- Идентификатор муниципального образования;

- Фактический адрес АО;

- Тип записи (1 - ФО, 2 - Юридическое лицо, 4 - АО);

- Признак права отпуска АО наркотических средств;

- Признак актуальности записи (1 - действующая, 0 - не действующая);

- Дата включения АО в справочник;

- Дата исключения АО из справочника.

3.2.2. Справочник дополнительных реквизитов АО содержит дополнительные данные аптечных организаций, которые используются при формировании отчетных документов АО, и включает следующие позиции:

- Идентификатор АО;

- ИНН АО;

- КПП АО;

- Р/С АО;

- Банк АО;

- ОКПО;

- ФИО руководителя АО;

- ФИО гл. бухгалтера АО;

- Контактный телефон АО;

- Юридический адрес АО;

- Признак налогообложения АО;

- К/С АО;

- БИК банка АО;

- Идентификатор юридического лица;

- Номер договора с АО;

- Дата договора с АО;

- Номер договора АО по 50% льготе;

- Дата договора по АО 50% льготе.

3.2.3. Справочник соответствий типов льгот содержит все допустимые к обслуживанию в АО типы льгот:

- Идентификатор АО;

- Код типа льготы (1 - за счет средств РФ, 2 - за счет средств бюджета МО, 3 - "7 нозологий", 4 - за счет средств муниципального бюджета);

- Код типа оплаты (1 - 100%, 2 - 50%);

- Признак актуальности записи (1 - действующая, 0 - не действующая);

- Дата начала действия записи;

- Дата окончания действия записи.

3.3. Справочник УЗ

Справочник УЗ содержит основные данные УЗ и включает следующие позиции:

- Уникальный код УЗ;

- ОГРН УЗ;

- Наименование УЗ;

- Наименование муниципального образования;

- Адрес УЗ;

- Тип льготы в системе ОНЛС (за счет средств бюджета РФ, за счет средств бюджета МО, "7 высокозатратных нозологий", 50-процентная льгота);

- Дата включения УЗ в справочник;

- Дата исключения УЗ из справочника.

4. Требования к формированию, актуализации и использованию НСИ

4.1. Справочник ЛС.

4.1.1. В срок не позднее 2-х рабочих дней с момента подписания ГК ответственные сотрудники МЗХК передают специалистам МИАЦ следующую информацию:

- Ксерокопии спецификаций к Государственным контрактам, подписанные министром здравоохранения Хабаровского края и скрепленные печатями;

- Спецификации к Государственным контрактам в электронном виде формата XLS.

4.1.2. МИАЦ не позднее 2-х рабочих дней с момента получения пакета документов от МЗХК формирует новую версию Справочника электронных спецификаций и публикует на информационном портале ЕРИС.

4.1.3. Опубликованный МИАЦ Справочник электронных спецификаций не имеет статуса эталонного до момента утверждения и отметки специалистами МЗХК об актуализации опубликованной версии.

4.1.4. Ответственные специалисты МЗХК в срок не позднее 2-х рабочих дней с момента публикации новой версии справочника осуществляют контроль соответствия электронной версии Спецификациям к Государственным контрактам на бумажных носителях.

4.1.5. В случае выявления некорректных данных сотрудники МЗХК оповещают МИАЦ об обнаруженных ошибках по электронной почте.

4.1.6. В случае отсутствия ошибок специалисты МЗХК ставят отметку о принятии новой электронной версии справочников ЛС. С этого момента справочники ЛС принимают статус утвержденных МЗХК и могут использоваться в системе льготного лекарственного обеспечения (ОНЛС).

4.2. Справочник АО.

4.2.1. Ежемесячно в срок не позднее 25 числа ответственные сотрудники МЗХК передают специалистам МИАЦ следующую информацию:

- Ксерокопии приказов о внесении изменений в Перечень аптечных организаций, подписанные министром здравоохранения Хабаровского края и скрепленные печатями;

- Приложения к приказам в бумажном, электронном и видах формата XLS.

4.2.2. В случае отсутствия изменений в перечне АО ответственный специалист МЗХК направляет в адрес МИАЦ соответствующее уведомление.

При условии несвоевременного предоставления или непредставления информации о наличии изменений в Перечне аптечных организации текущий справочник АО автоматически считается утвержденным на следующий отчетный период.

4.2.3. МИАЦ не позднее 2-х рабочих дней с момента получения пакета документов от МЗХК формирует новую версию Справочника АО и публикует на информационном портале ЕРИС.

4.2.4. Ответственные специалисты МЗХК в срок не позднее 2-х рабочих дней с момента публикации новой версии справочника АО на портале осуществляют контроль соответствия электронной версии утвержденным приказом МЗХК изменениям в Перечне АО.

4.2.5. В случае выявления некорректных данных ответственный специалист МЗХК по электронной почте оповещает МИАЦ об обнаруженных ошибках.

4.2.6. В случае отсутствия расхождений ответственный специалист МЗХК ставит отметку об утверждении новой версии Справочника.

4.2.7. С этого момента Справочник принимает статус утвержденного (эталонного) и не подлежит корректировке.

4.2.8. Новая версия Справочника действует с 1-го по конечное число следующего календарного месяца.

4.2.9. Изменения и дополнения к Перечню АО, утвержденные Приказами МЗХК, не позднее 25 числа могут быть внесены только в последующую версию Справочника АО.

4.2.10. Ведение справочника дополнительных реквизитов АО ведется децентрализованно. Изменения в справочник вносятся сотрудниками АО. Ответственность за достоверность и корректность данных справочника реквизитов возлагается на аптечные организации.

При осуществлении сотрудниками АО сеансов связи осуществляется синхронизация Справочника реквизитов МИАЦ с данными реквизитов АО и в случае наличия изменений производится корректировка.

4.3. Справочник УЗ.

4.3.1. Ответственные сотрудники МЗХК в срок не позднее 2-х рабочих дней с момента подписания соответствующих приказов передают специалистам МИАЦ следующую информацию:

- Ксерокопии приказов о внесении изменений в Перечень УЗ, подписанные министром здравоохранения Хабаровского края и скрепленные печатями;

- Электронные версии Приказов.

4.3.2. МИАЦ не позднее 3-х рабочих дней с момента получения пакета документов от МЗХК осуществляет внесение изменений в действующий Справочник УЗ.

4.3.3. Корректировка Справочника осуществляется с одновременным проведением автоматизированного контроля данных на наличие технических ошибок:

- Обнаружение дублированных записей (повторно представленных и уже имеющихся в утвержденном Справочнике УЗ);

- Исключение из Перечня УЗ, отсутствующего в утвержденном Справочнике УЗ;

- Внесение изменений по УЗ, отсутствующему в утвержденном Справочнике УЗ.

4.3.4. В случае наличия ошибок в адрес МЗХК по электронной почте направляется Протокол обнаруженных ошибок.

4.3.5. Откорректированный и согласованный Справочник УЗ публикуется на информационном портале ЕРИС.

4.3.6. Опубликованный МИАЦ Справочник не имеет статуса утвержденного (эталонного) до момента утверждения и отметки специалистами МЗХК об актуализации опубликованной версии.

4.3.7. Ответственные специалисты МЗХК в срок не позднее 2-х рабочих дней с момента публикации справочника УЗ на портале осуществляют контроль соответствия электронной версии утвержденным приказом МЗХК изменениям в Перечне УЗ.

4.3.8. В случае выявления некорректных данных ответственный специалист МЗХК по электронной почте оповещает МИАЦ об обнаруженных ошибках. Специалисты МИАЦ в течение 1 рабочего дня обязаны устранить выявленные ошибки.

4.3.9. В случае отсутствия расхождений ответственный специалист МЗХК ставит отметку об утверждении новой версии Справочника. С этого момента Справочник принимает статус утвержденного (эталонного) и не подлежит корректировке до момента выхода нового приказа МЗХК об изменениях и дополнениях в Перечень УЗ.

4.4. Все участники системы ОНЛС в обязательном порядке обязаны использовать только актуальные версии справочников на всех этапах реализации системы:

- оформление льготных рецептов в УЗ;

- отпуск ЛС гражданам в аптечных организациях;

- прием фармацевтическими организациями отчетных данных от АО;

- формирование ФО пакета документов на оплату для предоставления в МЗХК;

- автоматизированный контроль отчетных документов АО и ФО;

- подготовка аукционной документации;

- формирование всех видов заявок на поставку ЛС, а также другой нормативной и статистической отчетности.

Начальник управления организации лечебно-профилактической помощи населению

И.В. Балабкин

Приложение 2
к положению об информационном
взаимодействии субъектов и участников
системы обеспечения необходимыми
лекарственными средствами

Алгоритм
формирования плановой заявки муниципального образования на поставку ЛС

1.1. Первичным уровнем создания плановой потребности муниципального образования в ЛС является учреждение здравоохранения. В УЗ заявка формируется на основании информации, предоставляемой программой автоматизированной выписки льготных рецептурных бланков, скорректированной прогнозными изменениями, статистики отпуска ЛС в АО, обслуживающих данное УЗ, с учетом информации о рецептах, находящихся на отсроченном обеспечении, и аннулированных рецептах. Сформированная заявка УЗ загружается в ЕРИС для формирования сводной заявки муниципального образования.

1.2. ОУЗ формирует с помощью портала ЕРИС сводную плановую заявку на поставку ЛС в АО данного муниципального образования, корректирует расчетные показатели потребности в ЛС в соответствии с данными об отсроченных рецептах, остатках ЛС и прогнозными изменениями. Производит распределение отгрузки ЛС в АО муниципального образования с учетом специализации АО и наиболее лучшими условиями обеспечения пациентов.

1.3. Главы администраций муниципальных образований в соответствии с утвержденными нормативами, расчетной потребностью и данными о состоянии лекарственного обеспечения муниципального образования, произведя необходимые корректировки на портале ЕРИС, утверждают плановую заявку муниципального образования. Распечатывается 3 экземпляра заявки, подписывается представителем АО, руководителем ОУЗ и главой администрации муниципального образования. Первый экземпляр передается в МИАЦ для формирования сводной заявки, второй экземпляр направляется в МЗХК. Сводная заявка передается в МЗХК для организации закупки ЛС.

1.4. На основании данных утвержденной плановой заявки и остатков ЛС на территории муниципального образования формируется квота выписки рецептурных бланков в разрезе УЗ муниципальных образований.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

2. Порядок формирования внеплановой заявки муниципального образования на поставку ЛС

2.1. Внеплановая заявка (дополнительные закупки) формируется ОУЗ в портале ЕРИС в случае появления на территории муниципального образования больных, для лекарственного обеспечения которых не были запланированы ЛС, в том числе поставка ЛС, утверждаемая КЭК.

2.2. Внеплановая заявка (дополнительная закупка) утверждается МЗХК и передается в ФО для поставки в АО необходимых ЛС в соответствии с действующим законодательством. Объем ЛС, утвержденный МЗХК по внеплановым заявкам, добавляется в квоту выписки УЗ данного муниципального образования.

3. Порядок ценообразования ЛС, отпускаемых по льготным рецептам

3.1. На ЛС, отпускаемые по льготным рецептурным бланкам со 100% льготой, поставленные в аптечные организации на основании государственного контракта, устанавливается цена в соответствии со спецификацией государственного контракта, указываемая ФО в приходных накладных.

4. Товарные потоки, требуемые раздельного учета, в ЕРИС

4.1. Раздельными товарными потоками считаются поставки ЛС ФО в АО, утвержденные МЗХК, требующие раздельного учета, вне зависимости от источника финансирования. По данным товарным потокам формируются типовые отчетные формы.

4.2. АО ведет раздельный учет товародвижения ЛС в соответствии с товарными потоками, формирует по каждому товарному потоку реестр отпущенных ЛС и передает данные в ФО.

5. Ведение отпуска ЛС в структурных подразделениях АО, не оборудованных компьютеризированными системами учета отпуска ЛС

5.1. Для организации учета товародвижения в филиалах АО, не имеющих технической возможности ведения компьютеризированного учета отпуска ЛС, в головном предприятии, в системе компьютеризированного учета, организуется учет товародвижения ЛС филиалов данного предприятия. Товарные потоки оформляются соответствующими документами. ЛС для обеспечения рецептов, находящихся в удаленных пунктах отпуска (структурных подразделениях), резервируются в системах учета головных предприятий для предотвращения повторной выписки ЛПУ.

Начальник управления организации лечебно-профилактической помощи населению

И.В. Балабкин

Приложение 3
к положению об информационном
взаимодействии субъектов и участников
системы обеспечения необходимыми
лекарственными средствами

Форматы
файлов информации

В базе данных используются два вида таблиц:

Справочные - таблицы выступают в роли справочников неизменяемых данных.

Служебные - таблицы для сохранения, работы и обслуживания справочных таблиц.

1. Справочные файлы базы данных

Sp_mnn - справочник лекарственных средств международных наименований

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	C_mnn	Numeric	20,5	Код лекарственного средства по международному непатентованному наименованию (МНН)
2	Name_mnn_r	Character	200	Полное международное непатентованное наименование лекарственного средства (рус)
3	Name_mnn_r	Character	200	Полное международное непатентованное наименование лекарственного средства (лат)
4	Msg_text	Character	100	Примечание

Sp_trn - справочник торговых наименований лекарственных средств

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	C_trn	Numeric	20,5	Код лекарственного средства по торговому наименованию
2	Name__trn_r	Character	254	Полное торговое наименование лекарственного средства (рус)
3	Name_trn_l	Character	254	Полное торговое наименование лекарственного средства (лат)
4	Msg_text	Character	100	Примечание

Sp_doza - классификатор единиц измерения дозировки

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	C_dls	Numeric	20,5	Код единицы измерения дозировки
2	Name_dls	Character	50	Наименование единицы измерения дозировки
3	Msg_text	Character	100	Примечание

Sp_lf - классификатор лекарственных форм

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	C_lf	Numeric	20,5	Код лекарственной формы
2	Name_lf	Character	150	Наименование лекарственной формы
3	Msg_text	Character	100	Примечание

Sp_use - справочник способов применения лекарственных средств

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Id_use	Numeric	3	Уникальный идентификатор способа применения
2	Name_use	Character	100	Способ применения лекарственного средства

Sp_tov - справочник лекарственных средств

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Nomk_ls	Numeric	20,5	Номенклатурный код лекарственного средства
2	Name_med	Character	254	Наименование медикамента
3	C_trn	Numeric	20,5	Код лекарственного средства по торговому наименованию
4	C_mnn	Numeric	20,5	Код лекарственного средства по международному непатентованному наименованию (МНН)
5	C_lf	Numeric	20,5	Код лекарственной формы
6	D_ls	Character	50	Дозировка действующего вещества
7	C_dls	Numeric	20,5	Код единицы измерения дозировки
8	N_doza	Numeric	20,5	Количество доз
9	V_lf	Numeric	20,5	Объем лекарственной формы (заполняется для растворов, сиропов, суспензий, аэрозолей, мазей)
101	C_vlf	Numeric	20,5	Код единицы объема лекарственной формы (заполняется для растворов, сиропов, суспензий, аэрозолей, мазей)
11	M_lf	Numeric	20,5	Вес лекарственной формы
12	C_mlf	Numeric	20,5	Код единицы веса лекарственной формы
13	N_fv	Numeric	20,5	Фасовка (N упаковки)
14	Name_fct	Character	150	Сокращенное название производителя
15	Name_cnf	Character	25	Сокращенное название страны производителя
16	Name_pck	Character	150	Сокращенное название упаковщика
17	Name_cnp	Character	25	Сокращенное название страны упаковщика
18	Compl	Character	170	Комплектность
19	C_farg	Numeric	20,5	Код фармгруппы по Госреестру лекарственных средств
20	Flag_kek	Logical	1	Признак "Требуется протокол ВК"
21	Flag1	Logical	1	Признак "Входит в список ЖНВЛС"
22	Flag2	Logical	1	Признак "Запрещен к отпуску"
23	Date_b	Date	8	Дата включения в справочник
24	Date_e	Date	8	Дата исключения из справочника
25	Msg_text	Character	100	Примечание
26	C_rlp	Numeric	20,5	Код раздела Перечня
27	c_fs	Numeric	20,5
28	c_fsver	Numeric	20,5
29	c_dls_fs	Numeric	20,5
30	n_fvu	Character	100
31	n_fvs	Numeric	20,5
32	c_fct	Numeric	20,5
33	c_pck	Numeric	20,5
34	price	Numeric	20,5
35	d_sh_f	Date	8
36	d_sh_t	Date	8
37	d_sl_f	Date	8
38	d_sl_t	Date	8

Sp_kat - справочник категорий льготности

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	C_katl	Numeric	3	Код категории гражданина, имеющего право на льготное лекарственное обеспечение, в соответствии со столбцом 5 "Таблицы соответствия категорий граждан, установленных Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ (ред. от 25.12.2009) "О государственной социальной помощи"
2	Name_S	Character	100	Название категории льготности сокращенное
3	Name_f	Character	254	Название категории льготности полное
4	Date_mod	Date	8	Дата изменения записи
5	Enable	Numeric	1	Признак присутствия
6	Date_beg	Date	8	Дата начала действия льготы (ГГГГ/ММ/ДД)
7	Date_end	Date	8	Дата окончания действия льготы (ГГГГ/ММ/ДД)

Ot_rus - Справочник отчеств на русском языке

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Ot	Character	18	Отчество
2	Cnt	Numeric	5	Код в базе данных
3	Sex	Character	1	Пол

MKB - Справочник заболеваний

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Ds	Character	7	Код диагноза
2	Name_ds	Character	254	Диагноз

LPU - Справочник УЗ

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Tf_okato	Numeric	4	Код территории по ОКАТО
2	C_ogrn	Character	15	Код ОГРН
3	m_names	Character	50	Наименование УЗ (краткое)
4	m_namef	Character	100	Наименование УЗ
5	Post_id	Numeric	6	Почтовый индекс адреса УЗ
6	adres	Character	200	Почтовый адрес (субъект РФ - район - город - сельсовет - населенный пункт - улица - номер дома (владение) - номер корпуса/строения)
7	Fam_gv	Character	40	Фамилия главного врача
8	Im_gv	Character	40	Имя
9	Ot_gv	Character	40	Отчество
10	fam_bux	Character	40	Фамилия главного бухгалтера
11	im_bux	Character	40	Имя
12	ot_bux	Character	40	Отчество
13	tel	Character	40	Телефон (с кодом города)
14	fax	Character	40	Факс (с кодом города)
15	e_mail	Character	30	Адрес электронной почты
16	date_b	Date	8	Дата включения в справочник
17	date_e	date	8	Дата исключения из справочника
18	mcod	Character	7	Код УЗ в кодировке ТФОМС

Im_rus - Справочник распространенных мужских и женский имен

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Im	Character	12	Русское имя
2	Cnt	Numeric	5	Номер в базе данных
3	Sex	Character	1	Пол

Lgots - Справочник льготных документов льготников

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Ss	Character	14	Номер СНИЛС
2	C_katl	Numeric	3	Категория льготника по ФЗ
3	Name_dl	Character	80	Наименование льготного документа
4	Sn_dl	Character	16	Серия и номер документа, подтверждающего право на получение льготных лекарственных средств
5	Date_bl	Date	8	Дата начала действия льготы (ГГГГ/ММ/ДД)
6	Date_el	Date	8	Дата окончания действия льготы (ГГГГ/ММ/ДД)

Reg - Справочник физических лиц, льготных потребителей лекарственных средств на территории Хабаровского края. Каждому физическому лицу, пользующемуся льготой, соответствует одна запись из файла данных reg.dbf

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	SS	Character	14	Номер СНИЛС
2	sn_pol	Character	25	Серия и номер полиса ОМС
3	Fam	Character	40	Фамилия
4	Im	Character	40	Имя
5	Ot	Character	40	Отчество
6	W	Character	1	Пол (м/ж)
7	Dr	Date	8	Дата рождения
8	Sn_doc	Character	16	Серия документа (паспорт)
9	C_Doc	Character	14	Тип документа, удостоверяющего личность
10	Adres	Character	200	Адрес
11	Dom	Character	7	Номер дома (владение)
12	Kor	Character	5	Корпус/строение
13	Kv	Character	5	Квартира/комната
14	Date_rb	Character	10	Дата включения в регистр (резерв)
15	Date_re	Character	10	Дата исключения из регистра (резерв)
16	Okato_oms	Character	15	Код территории страхования по ОМС (по ОКАТО)
17	qm_ogrn	Character	15	Код ОГРН
18	S_edv	Numeric	1	Признак получения льготы
19	Db_edv	Date	8	Дата начала действия льготы (ГГГГ/ММ/ДД) (резерв)
20	De_Edv	Date	8	Дата окончания действия льготы (ГГГГ/ММ/ДД) (резерв)
21	K_lg	Numeric	2	Категория льготы
22	U_type	Numeric	2	Код изменения
23	D_type	Character	3	Признак "Особый случай" (резервное поле)

Doctors - Справочник докторов, имеющих право выписывать рецепты льготникам

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Tf_ocato	Numeric	5	Код территории по классификатору ОКАТО
2	Mcod	Character	7	Код УЗ в кодировке ТФОМС
3	Pcod	Character	22	Идентификационный номер (код) врача (фельдшера)
4	Fam_v	Character	30	Фамилия врача (фельдшера)
5	Im_v	Character	20	Имя
6	Ot_v	Character	20	Отчество
7	C_ogrn	Character	15	ОГРН медицинского учреждения места работы
8	Prvd	Numeric	3	Код врачебной должности
9	D_prik	Date	8	Занимаемая должность
10	D_job	Character	50	Дата приема на работу
11	D_ser	Date	8	Дата выдачи сертификата
12	Prvs	Character	9	Код специальности медицинского работника
13	Kv_kat	Numeric	1	Квалификационная категория врача
14	Date_b	Date	8	Дата включения в регистр врачей и фельдшеров, имеющих право на выписку льготных рецептов
15	Date_e	Date	8	Дата исключения из регистра врачей и фельдшеров, имеющих право на выписку льготных рецептов
16	Msg_txt	Character	100	Примечание

Drugstore - справочник фармацевтических организаций

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Tf_ocato	Numeric	5	Код территории по ОКАТО
2	fo_ogrn	Character	15	ОГРН фармацевтической организации
3	fo_names	Character	50	Наименование фармацевтической организации (краткое)
4	Fo_namef	Character	150	Наименование фармацевтической организации
5	Post_id	Numeric	6	Почтовый индекс адреса фармацевтической организации
6	Adres	Character	200	Почтовый адрес (субъект РФ - район - город - сельсовет - населенный пункт - улица - номер дома (владение) - номер корпуса/строения)
7	Fam_ruk	Character	40	Фамилия руководителя
8	Im_ruk	Character	40	Имя руководителя
9	Ot_ruk	Character	40	Отчество руководителя
10	Fam_bux	Character	40	Фамилия главного бухгалтера
11	Im_bux	Character	40	Имя
12	Ot_bux	Character	40	Отчество
13	Fax	Character	40	Номер факса
14	Email	Character	30	Адрес электронной почты
15	Date_b	Date	8	Дата начала действия полномочий по дополнительному лекарственному обеспечению
16	Date_e	Date	8	Дата окончания действия полномочий по дополнительному лекарственному обеспечению
17	Cfo	character	3	Код фармацевтической организации

Ago_region - Справочник субъектов Российской Федерации

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Region	Character	2	Номер региона
2	Name	Character	60	Название региона
3	Terrtype	Character	1	Служебное поле
4	K1	Numeric	5	Коэффициент 1
5	K2	Numeric	5	Коэффициент 2

2. Служебные файлы базы данных

Далее приведены файлы таблиц данных, в которых содержится служебная информация.

Property.

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Form	Character	6	Служебное поле
2	Id_rec	Numeric	10	Служебное поле
3	Id_field	Character	16	Служебное поле
4	Vtype	Character	1	Служебное поле
5	C	Character	254	Служебное поле
6	N	Numeric	18	Служебное поле
7	D	Date	8	Служебное поле
8	T	Date Time	8	Служебное поле
9	I	Character	10	Служебное поле
10	Enabled	Numeric	1	Служебное поле

Reestr - Реестр введенных в базу данных рецептов

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Rec_status	Numeric	1	Статус записи
2	Sel	Numeric	1	Служебное поле
3	Form	Character	6	Служебное поле
4	Id_rec	Integer	4	Идентификационный порядковый номер записи
5	Datedog	Date	8	Служебное поле
6	Pser	Character	15	Серия полиса
7	Pnom	Character	17	Номер полиса
8	Fam	Character	24	Фамилия льготника
9	Im	Character	24	Имя льготника
10	Ot	Character	30	Отчество льготника
11	Change	Date Time	8	Служебное поле
12	Isvalid	Numeric	1	Служебное поле
13	Create_by	Character	16	Пользователь, создавший запись
14	Modify_by	Character	16	Пользователь, изменивший запись
15	snils	Character	20	Номер СНИЛС

Sptable_fields.

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Spid	Numeric	5	Служебное поле
2	Spfield	Character	16	Служебное поле
3	Id_fclass	Numeric	4	Служебное поле
4	Hide	Numeric	1	Служебное поле
5	Ord	Numeric	3	Служебное поле
6	Column_cap	Character	48	Служебное поле
7	Column_cs	Character	180	Служебное поле
8	Column_wid	Numeric	6	Служебное поле
9	Column_lan	Numeric	5	Служебное поле
10	Scale	Numeric	1	Служебное поле
11	Sequince	Character	24	Служебное поле
12	Validate	Character	16	Служебное поле
13	Sortby	Numeric	1	Служебное поле
14	Indexon	Numeric	1	Служебное поле
15	Sql_source	Character	18	Служебное поле
16	Enabler	Character	150	Служебное поле
17	Initvalue	Character	42	Служебное поле
18	Inputmask	Character	22	Служебное поле
19	Labelbefor	Character	32	Служебное поле
20	Nsavdisabl	Numeric	1	Служебное поле
21	Yscale	Numeric	5	Служебное поле
22	Listsource	Character	250	Служебное поле
23	Autocalc	Character	100	Служебное поле
24	Numconvert	Numeric	1	Служебное поле
25	Add_header	Character	20	Служебное поле
26	Keepdisval	Numeric	1	Служебное поле

Sprview.

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	View_name	Character	24	Имя поля просмотр
2	Spr_cap	Character	60	Служебное поле
3	Tab_alias	Character	12	Название таблиц
4	Tab_order	Character	12	Служебное поле
5	Colums	Character	200	Поля, содержащиеся в таблице
6	Align	Character	20	Служебное поле
7	Headers	Character	90	Заголовки поле таблиц
8	Cwidth	Character	40	Размер поля
9	Rezult	Character	50	Служебное поле
10	Read_only	Logical	1	Условие на чтение записи (False/True)
11	Add_del	Logical	1	Условие на добавление удаление записи (False/True)
12	Setfilter	Character	200	Фильтр
13	Slng	Character	20	Служебное поле
14	Sprdetail	Character	200	Служебное поле

Sprsmo.

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Tf_ocato	Numeric	5	Служебное поле
2	q_ogrn	Character	15	Номер ОГРН
3	q_name	Character	150	Название ОГРН
4	Post_idp	Numeric	6	Служебное поле
5	Adres	Character	200	Адрес
6	Fam_ruk	Character	40	Фамилия руководителя
7	Im_ruk	Character	40	Имя руководителя
8	Ot_ruk	Character	40	Отчество руководителя
9	Fam_bux	Character	40	Фамилия бухгалтера
10	Im_bux	Character	40	Имя бухгалтера
11	Ot_bux	Character	40	Отчество бухгалтера
12	Fax	Character	40	Номер факса
13	Email	Character	30	Адрес электронной почты
14	Date_b	Date	8	Дата создания
15	Date_e	Date	8	Дата окончания

Sprerr - Справочник ошибок, встречающихся при работе с базой данных

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Err	Character	3	Код ошибки
2	Name_err	Character	254	Выводимое сообщение об ошибке
3	Param	Character	20	Параметр
4	Typevalue	Character	1	Значение
5	Note	Character	50	Заметка к записи

Splist.

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Spid	Numeric	5	Служебное поле
2	Spclass	Numeric	1	Служебное поле
3	Spname	Character	36	Служебное поле
4	Tablename	Character	28	Служебное поле
5	Tablealias	Character	15	Служебное поле
6	Ord	Numeric	2	Служебное поле
7	Where_cond	Character	46	Служебное поле
8	Def_order	Character	10	Служебное поле

Product.

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Form	Character	6	Служебное поле
2	Series	Character	6	Служебное поле
3	Descript	Character	20	Служебное поле
4	Comment	Character	190	Служебное поле
5	Validator	Character	16	Служебное поле
6	Name	Character	10

Print form.

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Form	Character	10	Служебное поле
2	Shablon	Character	28	Название шаблона
3	Comment	Character	32	Комментарий
4	Noeject	Logical	1	Служебное поле
5	Noreset	Logical	1	Служебное поле
6	Nowait	Logical	1	Служебное поле
7	Condition	Character	60	Служебное поле
8	Calib	Numeric	1	Служебное поле
9	Calib_x	Numeric	5	Служебное поле
10	Calib_y	Numeric	5	Служебное поле
11	Doc_back	Numeric	1	Служебное поле
12	Errorless	Numeric	1	Служебное поле
13	Print_ord	Numeric	1	Служебное поле
14	Path	Character	40	Путь к папке
15	formpage	Character	10	Служебное поле

CDX_bank - Справочник соответствия индексных файлов таблицам базы данных.

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Fname	Character	30	Имя файла индексов таблицы
2	Fdate	Date	8	Дата
3	Ftime	Character	10	Время
4	Dname	Character	40	Имя таблицы
5	Ddate	Date	8	Дата
6	Dtime	Character	10	Время

Formclasses.

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Form	Character	20	Служебное поле
2	Class	Character	20	Служебное поле
3	Inclusive	Character	16	Служебное поле

Defsetup.

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	defregion	character	2
2	defversion	numeric	10

Basename.

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	Name	Character	45
2	Kod	Character	10
3	Ext	Character	5
4	dopinfo	Character	200

Drginf-файл обмена информацией между аптечными учреждениями и ЛПУ

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	fo_ogrn	Character	15	ОГРН фарморганизации
2	Cfo	Character	3	Код аптечного учреждения
3	Code_ls	Numeric	13	Номенклатурный код ЛС
4	Name_med	Character	254	Наименование ЛС
5	Price	Numeric	10,2	Стоимость единицы ЛС (коробки, упаковки и т.д.)
6	Kolvo	Numeric	10,3	Количество ЛС в наличии
7	E_date	Date	8	Дата формирования информации об остатках
8	D_date	Date	8	Дата поставки ЛС

Zag_spr.

N	Имя поля	Тип	Размер	Содержание
1	comment	Character	50	Служебное поле
2	name_spr	Character	20	Служебное поле
3	name_zam	Character	20	Служебное поле
4	ind_zam	logical	1	Служебное поле

Начальник управления организации лечебно-профилактической помощи населению

И.В. Балабкин