Приложение N 3. Уведомление

Приложение N 3
к Порядку выплаты единовременного
пособия из бюджета города Хабаровска
в случае гибели добровольных пожарных,
работников общественных объединений
пожарной охраны или получения
добровольными пожарными увечья
(ранения, травмы, контузии) либо заболевания,
приведших их к инвалидности

	В
		(общественное объединение)

Уведомление
Рассмотрев заявление
(Ф.И.О. (последнее - при наличии) заявителя)
о предоставлении (указать вид единовременной выплаты) и приложенные к нему документы, сообщаем, что в соответствии с пунктом 1.4. Порядка выплаты единовременного пособия из бюджета города Хабаровска в случае гибели добровольных пожарных, работников общественных объединений пожарной охраны или получения добровольными пожарными увечья (ранения, травмы, контузии) либо заболевания, приведших их к инвалидности, заявителю отказано.
Основанием для отказа является(ются):
Приложение:
(перечень прилагаемых документов, подлежащих возврату)
Должностное лицо:
		(подпись)			(Ф.И.О. (последнее - при наличии)