Приложение. Маршрутная карта доставки имущества ГО

Приложение
к Положению об организации обеспечения
средствами индивидуальной защиты
работников структурных подразделений
администрации города Хабаровска и
созданных ею муниципальных
учреждений и предприятий

Маршрутная карта доставки имущества ГО (формат А5)

Водитель

(фамилия, имя, отчество)

Марка машины, государственный регистрационный номер

От какой организации транспорт

(полное наименование и адрес)

Маршрут вывоза имущества РХБЗ

(номер пункта выдачи, полный адрес)

Вид перевозимого имущества РХБЗ:

Противогазы

шт.

ящиков

Приборы

шт.

ящиков

Камеры защитные детские

шт.

ящиков

Имущество РХБЗ для перевозки принял: водитель

(подпись)

"___" ___________20 __ г.

Имущество РХБЗ на пункте выдачи

(адрес)

сдал: водитель

принял: начальник пункта выдачи СИЗ

(наименование предприятия, учреждения)

(фамилия, имя, отчество)