Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Порядку субсидирования затрат
организаций инфраструктуры
поддержки молодежного
предпринимательства на
организацию школы молодого
предпринимателя

В администрацию города Хабаровска ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить субсидию на
(наименование субсидии)
в соответствии с постановлением администрации города Хабаровска от _________________ N __________
Наименование организации
Должность и ФИО руководителя
Юридический адрес, телефон
Фактический адрес, телефон, e-mail
ОГРН
ИНН/КПП
Банковские реквизиты счета
Общая сумма
Приложение: (перечень документов, прилагаемых к заявлению)
Руководитель организации инфраструктуры
	(подпись)			Ф.И.О.
"____" ___________ 20__ г.