Приложение 2. Муниципальное унитарное предприятие города Хабаровска "Специализированный производственный комбинат коммунального обслуживания"

Приложение 2
к Порядку деятельности крематория

Муниципальное унитарное предприятие города Хабаровска "Специализированный производственный комбинат коммунального обслуживания"

Регистрационная карточка кремации N _____________________

1. Фамилия, имя, отчество кремируемого (ой) _________________________

_____________________________________________________________________

2. Возраст ________________________________ пол _____________________

3. Регистрационный N _________________ N капсулы ____________________

4. Дата кремации " ___ " ____________ 20__г.

5. Фамилия, имя, отчество лица, взявшего на себя обязанность

осуществить погребение умершего

_____________________________________________________________________

6. Адрес и телефон, паспортные данные _______________________________

_____________________________________________________________________

7. Документ на получение праха получил ______________________________

                                                подпись

Подтверждаю отсутствие кардиостимулятора, силиконовых имплантатов и иных протезов, за исключением зубных протезов и имплантатов, сотового телефона, изделий из стекла, магния, алюминия и его сплавов, взрывчатых веществ, легковоспламеняющихся и токсичных предметов и жидкости, оружия и иных предметов, наличие которых может нанести ущерб кремационному оборудованию и обслуживающему персоналу.

Срок хранения праха 1 год со дня кремации. По истечении срока хранения, невостребованный прах захоранивается в месте общего захоронения невостребованных прахов.

С Порядком хранения и выдачи праха ознакомлен  ______________________

                                               подпись лица взявшего

                                                на себя обязанность

                                               осуществить погребение

                                                      умершего))

" __ " ____________ 20__г.

М.П.                         Администрация крематория _______________

" ___ " _______________ 20__года