Приложение N 2. Заявление о выдаче разрешения на строительство (реконструкцию) объекта индивидуального жилищного строительства

Информация об изменениях:

Приложение дополнено приложением 2 с 21 ноября 2017 г. - Постановление Администрации города Хабаровска Хабаровского края от 20 ноября 2017 г. N 3850

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Подготовка и выдача разрешений
на строительство, реконструкцию
объектов капитального строительства,
а также на ввод объектов в эксплуатацию"

                                    Администрация города Хабаровска

                                    Департамент архитектуры,

                                    строительства и землепользования

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

        о выдаче разрешения на строительство (реконструкцию)

                       (ненужное зачеркнуть)

          объекта индивидуального жилищного строительства

  Застройщику ______________________________________________________

                    (сведения о застройщике: фамилия, имя, отчество

____________________________________________________________________

          (последнее - при наличии), паспортные данные,

____________________________________________________________________

                место регистрации, телефон и т.д.)

  Наименование объекта _____________________________________________

                    (наименование объекта капитального строительства

____________________________________________________________________

  в соответствии с п. 3 ч. 9 ст. 51 Градостроительного кодекса РФ)

расположенного по адресу ___________________________________________

                          (адрес объекта капитального строительства

____________________________________________________________________

с указанием субъекта Российской Федерации, административного района

____________________________________________________________________

                  и т.д. или строительный адрес)

  Кадастровый номер земельного участка _____________________________

  Градостроительный план земельного участка N ______________________

____________________________________________________________________

           (наименование организации, почтовый адрес,

____________________________________________________________________

             тел./факс, дата утверждения градплана)

от "   "_____________ 20   г.

  Право  пользования  объектом  недвижимости   (земельным  участком,

жилым домом) закреплено ____________________________________________

                           (наименование документа, подтверждающего

____________________________________________________________________

             право владения (аренды, собственности)

____________________________________________________________________

           (наименование организации, почтовый адрес,

____________________________________________________________________

             тел./факс, дата утверждения градплана)

от "   "_____________ 20   г.

  Номер государственной регистрации прав ___________________________

от "   "_____________ 20   г.

  Основные показатели объекта ______________________________________

  Приложение (документы в соответствии с ч. 9 ст. 51 Градостроитель-

ного кодекса РФ от 29.12.2009 N 190-ФЗ)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

  Застройщик       _____________   _________________________________

                     (подпись)     (Ф.И.О. (последнее - при наличии)

от "   "_____________ 20   г.