Приложение 5. Сертификат типового утверждения компонента в отношении типа фар, оборудованных галогенными лампами накаливания, испускающими асимметричный луч ближнего и дальнего света, и предназначенных для установки на мотоциклы и трехколесные мотоциклы

Приложение 5

Сертификат
типового утверждения компонента в отношении типа фар, оборудованных галогенными лампами накаливания, испускающими асимметричный луч ближнего и дальнего света, и предназначенных для установки на мотоциклы и трехколесные мотоциклы

                                             /--------------------------\

                                             |Наименование администрации|

                                             \--------------------------/

-------------------------------------------------------------------------

N отчета: .......... технической службы: ............... Дата: ..........

-------------------------------------------------------------------------

N типового утверждения компонента:............. N продления: ............

1. Фабричное или торговое наименование:..................................

2. Тип фары: ............................................................

3. Количество и категория ламп накаливания: .............................

4. Наименование и адрес производителя: ..................................

.........................................................................

5. Если применяется, наименование и адрес представителя производителя: ..

.........................................................................

6. Дата предоставления фар для испытания:................................

7. Типовое утверждение компонент получено/отказано*(55).

8. Место:................................................................

9. Дата:.................................................................

10. Подпись:.............................................................