Приложение 11. Акт оценки фактического уровня содержания автомобильной дороги (сети дорог)

Приложение 11
к Руководству по оценке уровня содержания
автомобильных дорог общего пользования
регионального или межмуниципального
сообщения Камчатского края

Утверждаю:

Руководитель организации Заказчика

Акт
оценки фактического уровня содержания автомобильной дороги (сети дорог)
За ______________ месяц 200__ г.

Комиссия в составе:

Представитель Заказчика:

______________________________________________________________

Представитель Исполнителя:

______________________________________________________________

Произвела полевые обследования и расчеты оценок уровня содержания участка автомобильной дороги, дороги в целом, сети дорог (нужное подчеркнуть) и выявило следующее:

N п\п	Автомобильная дорога	Протяженность, км	Уровень содержания	Средняя оценка уровня содержания	Количество километров с уровнем содержания:
					Высоким	Средним	Допустимым	Не допустимым
	Сеть автомобильных дорог в целом:

Подписи:

Представитель Заказчика: _________________________________________________

Представитель Исполнителя: _______________________________________________