Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии на возмещение затрат на приобретение семени быков производителей, проверенных по качеству потомства

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидии
на возмещение затрат на приобретение
семени быков производителей,
проверенных по качеству потомства

в Минсельхозпищепром Камчатского края

Заявление
о предоставлении субсидии на возмещение затрат на приобретение семени быков производителей, проверенных по качеству потомства

В рамках реализации государственной программы Камчатского края "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия Камчатского края"

________________________________________________________

(получатель субсидии: полное и/или сокращенное наименования организации)

просит предоставить в 20 ___ году субсидию на возмещение затрат на приобретение семени быков производителей, проверенных по качеству потомства.

В соответствии с Порядком к заявлению прилагаю следующие документы:

- справка-расчет на предоставление субсидии по форме согласно приложению N 2 к настоящему порядку;

- копии договора купли-продажи:

- копии счета на оплату;

- копии счет-фактуры и/или накладной и/или акта приема-передачи;

- копии платежных документов (с отметкой об исполнении платежа);

- копий племенных свидетельств или паспортов, выданных племенной организацией;

Платежные реквизиты: _________________________________________________

Адрес: ______________________________________________________________

ИНН _________________________________________________________________

Расчетный счет _______________________________________________________

Наименование банка ___________________________________________________

БИК _________________________________________________________________

Кор. счет _____________________________________________________________

КПП _________________________________________________________________

Тел.: _________________________________________________________________

Настоящим подтверждаю, что с условиями Порядка ознакомлен (а) и согласен (а). Получатель субсидии

________________________________________________________

(подпись) (Ф.И.О.) дата М.П. (при наличии)

Согласен (согласна) на обработку своих персональных данных - фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, паспортные данные, а также на размещение указанных персональных данных в общедоступном источнике Минсельхозпищепрома Камчатского края.

Ф.И.О. исполнителя ________________________________________

контактный телефон ________________________________________