Приложение N 4. Форма регистрационно-контрольной карточки письменного обращения гражданина

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления Министерством
по делам Корякского округа
государственной услуги
по рассмотрению индивидуальных
и коллективных обращений,
заявлений, жалоб и
предложений граждан

Форма регистрационно-контрольной карточки
письменного обращения гражданина

Дата _____________ <1> Регистрационно-контрольная N _______ <2> карточка письменного обращения гражданина Сопроводительный документ ______________________________________________ ____________________________________________________________<3>
ФИО заявителя: <4>
Адрес заявителя, телефон: <5>
Кол-во листов: <6>
Краткое содержание обращения: <7>
Поручение, автор резолюции: <8>
Исполнитель: <9>
Продление: <10>
Результат: <11>
Снято с контроля: <12>

Пояснения по заполнению регистрационно-контрольной карточки письменного обращения гражданина:

<1> - указывается дата поступления письменного обращения;

<2> - указывается регистрационный индекс, присваиваемый в соответствии с принятой системой регистрации обращений в Министерстве по делам Корякского округа;

<3> - указывается дата и номер сопроводительного письма, наименование учреждения, предприятия, организации, направивших сопроводительное письмо к обращению;

<4> - указывается фамилия, имя, отчество заявителя (указывается не более 3 авторов обращения);

<5> - указывается адрес заявителя (почтовый индекс, область, город, поселок, улица, номер дома и квартиры, телефон);

<6> - указывается количество листов в обращении, если к обращению приложены дополнительно какие-либо документы и материалы, делается отметка;

<7> - указывается краткое содержание по всем вопросам обращения;

<8> - указывается фамилия, имя, отчество, должность руководителя, давшего поручение по настоящему обращению;

<9> - указывается фамилия, имя, отчество исполнителя данного обращения;

<10> - указывается, до какого числа продлевается рассмотрение обращения, на основании какого документа;

<11> - указывается результат рассмотрения обращения: решено, отказано, разъяснено, меры приняты;

<12> - указывается дата и исходящий номер ответа на обращение, должность, фамилия, имя, отчество снявшего с контроля обращение, краткое содержание ответа заявителю.