Приложение N 6. Форма учетной карточки приема граждан

Приложение N 6
к Административному регламенту

"Форма учетной карточки приема граждан"

Учетная карточка приема граждан От "___" ______________ 2000__г. <1> N _____________ <2> Фамилия, имя, отчество: <3> ___________________________________________
Тип обращения:<4>	Вид обращения: <5>	Пол автора: <6>	Тип автора: <7>	Частота обращения: <8>	Количество листов: <9>	Вид места жительства: <10>	Льготный состав: <11>	Шифр и подшифр: <12>
Социальное положение: <13> Адрес заявителя, телефон: <14> Краткое содержание обращения: <15> Должность, Ф.И.О. ведущего прием: <16>

Оборот

Кому поручено, текст поручения, дата: <17>

Продление: <18>

Результат: <19>

Признак решения: <20>

Снято с контроля: <21>

____________________________________________________________________

Приложение:

<1> - указывается дата личного приема гражданина

<2> - указывается регистрационный индекс, присваеваемый# в соответствии с принятой системой регистрации документов в Агентстве

<3> - указывается фамилия, имя, отчество обратившегося гражданина (граждан)

<4> - указывается тип обращения:

П - предложение

Ж - жалоба

З - заявление

<5> - указывается вид обращения:

П - письмо

Т - телеграмма

<6> - указывается пол автора:

М - мужской

Ж - женский

<7> - указывается тип автора:

Л- личное

Кол- коллективное

Дол - должностное лицо

<8> - указывается частота обращения:

Перв - первичное

Повт - повторное

Мног - многократное

<9> - указывается количество листов в обращении, если к обращению приложены дополнительно какие-либо материалы, делается краткая отметка

<10> - указывается вид места жительства:

Г - город, поселок городского типа

С - сельская местность

<11> - указывается льготный состав:

УВОВ - участник Великой Отечественной войны

ИВОВ - инвалид Великой Отечественной войны

Мн. семья - многодетная семья

Мн.мать - многодетная мать

Гер. мать - мать-героиня

О. мать - одинокая мать

Инв.тр - инвалид труда

Инв.дет - инвалид детства

Инв. в/с - инвалид вооруженных сил

С - сирота

Репр - репрессированный

Гер - герой СССР, РФ

Постр - пострадавший от ЧС, стихийных бедствий

В/т - "Ветеран труда"

<12> - указывается шифр и подшифр обращения, (шифры и подшифры указываются по всем вопросам, содержащимся в обращении гражданина)

<13> - указывается социальное положение:

Пенс - пенсионер

Уч - учащийся, студент

Служ - служащий

Раб - рабочий

В/с - военнослужащий

Беж - беженец

С/х раб - рабочий сельскохозяйственный

Зк - заключенный

Фер - фермер

Пред - предприниматель

Бомж - гражданин без определенного места жительства

Б/р - безработный

Д/х - домохозяйка

НТИ - творческая, научная интеллигенция

Др - другие

<14> - указывается адрес обратившегося гражданина (граждан), (почтовый индекс, область, город, поселок, улица, номер дома и квартиры, телефон)

<15> - указывается краткое содержание по всем вопросам обращения

<16> - указывается фамилия, И.О., должность руководителя, ведущего прием

<17> - указывается, кому дается поручение, текст поручения, фамилия и подпись, давшего поручение, дата

<18> - указывается, до какого числа продлевается, на основании какого документа, должность, фамилия, имя, отчество продлившего период рассмотрения обращения гражданина

<19> - указывается результат рассмотрения обращения гражданина:

Решено

Отказано

Разъяснено

Меры приняты

<20> - указывается признак решения:

Рассмотрено с выездом на место

Рассмотрено комиссией (коллегиально)

Рассмотрено единолично

<21> - указывается дата и исходящий номер ответа, направленного гражданину, должность, фамилия, имя, отчество снявшего с контроля обращение гражданина, краткое содержание ответа