Приложение N 2. Протокол об итогах сбора подписей избирателей в поддержку кандидата на замещение должности Губернатора Камчатской области

Приложение N 2

к Закону Камчатской области

"О выборах Губернатора

Камчатской области"

от 5 мая 2004 г. N 178

                           Протокол

               об итогах сбора подписей избирателей

           в поддержку кандидата на замещение должности

                  Губернатора Камчатской области

                     "__" __________ 200_ года

_____________________________________________________

   (Фамилия, имя, отчество кандидата; кем выдвинут)

N пп	Папка	Количество листов	Количество подписей
1	2	3	4
1.
2.
3.
Итого:

Кандидат  или

доверенное лицо кандидата

                                 ____________   ____________________

                                   (подпись)     (инициалы, фамилия)

Примечание: протокол представляется в Избирательную  комиссию  Камчатской

области в двух экземплярах