Приложение N 1. Решение о нежелательности пребывания (проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации

Приложение N 1
к Инструкции о порядке подготовки, представления
и рассмотрения в системе Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека материалов по принятию
решения о нежелательности пребывания (проживания)
иностранного гражданина или лица без
гражданства в Российской Федерации,
утвержденной приказом Роспотребназора#
от 13 декабря 2010 г. N 375/264

Образец

Утверждаю

Руководитель Федеральной службы

по надзору в сфере защиты прав

потребителей и благополучия человека

__________________________

(подпись, фамилия, инициалы)

МП <*> ____________________

(дата)

Решение о нежелательности пребывания (проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации

_________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. работника, оформившего решение)

рассмотрев материалы (приложение на __ л.) на ____________________________________________________________

(гражданство (если имеется), Ф.И.О., N документа, удостоверяющего личность, другие установочные данные)

________________________________________________________

Установил:

что пребывание (проживание) указанного гражданина (лица без гражданства) на территории Российской Федерации создает реальную угрозу здоровью окружающего его населения по причине выявленного заболевания:

________________________________________________________

(указать заболевание и реквизиты подтверждающих документов)

________________________________________________________

________________________________________________________

Руководствуясь частью 3 статьи 25.10 Федерального закона "О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию"

Считаю необходимым:

Принять решение о нежелательности пребывания (проживания) в Российской Федерации в отношении _____________________________________________________________

(гражданство (если имеется), Ф.И.О.)

________________________________________________________

_______________________________________________________

(должность, Ф.И.О. сотрудника, оформившего решение) (подпись)

"__" ____________ 20 ___ г.

Согласен

Руководитель ____________________________________________

(наименование территориального управления Роспотребнадзора)

_______________________________________________________

(должность, Ф.И.О.) (подпись)

"__" ____________ 20 ___ г.

___________________________

<*> Проставляется гербовая печать Роспотребнадзора