Приложение

Приложение
к постановлению Правительства
Камчатского края
от 4 апреля 2011 г. N 118-П

"Приложение
к Порядку и размеру предоставления социальной выплаты
на приобретение жилого помещения за счет средств
краевого бюджета детям-сиротам и детям, оставшимся
без попечения родителей, а также лицам из числа
детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

Министру ЖКХ и энергетики Камчатского края

__________________________________________

Гражданина (ки) ___________________________

__________________________________________

проживающего по адресу____________________

__________________________________________

Заявление
о получении социальной выплаты на приобретение жилого помещения

Я, ____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество полностью)

_______________________________________________________________

паспорт (или документ, его заменяющий)

проживаю (зарегистрирован) по адресу:____________________________

_______________________________________________________________

телефон: домашний ___________________ служебный ________________

Прошу рассмотреть мою кандидатуру на получение социальной выплаты на приобретение жилого помещения в собственность в целях реализации мер социальной поддержки, предусмотренных Законом Камчатского края от 18.09.2008 N 122 "О дополнительных гарантиях и дополнительных видах социальной поддержки детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей".

Основание права на получение социальной выплаты:

Жилых помещений для постоянного проживания не имею.

Я даю согласие на получение любых данных, необходимых для проверки предоставленных мною сведений.

Приложение:

1. Копия паспорта или документа, удостоверяющего личность;

2. Копии документов, подтверждающих статус детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;

3. Копии документов об окончании пребывания в общеобразовательном учреждении или в учреждении социального обслуживания, а также в учреждениях всех видов профессионального образования, либо об окончании службы в рядах Вооруженных Сил Российской Федерации, либо о возвращении из учреждений, исполняющих наказания в виде лишения свободы.

"____" ______________20_____ г.

______________________ (подпись гражданина)

______________________ (Ф.И.О.)

"