Приложение N 1. Акт сверки просроченной кредиторской задолженности

Приложение N 1
к Порядку урегулирования
просроченной кредиторской
задолженности

Акт сверки просроченной кредиторской задолженности N ___

Город _________________________

"__" __________ 200_ г.

Настоящий акт составлен ____________________________________________

(указывается наименование

___________________________________________________________________

получателя бюджетных средств)

и _________________________________________________________________

(указывается наименование хозяйствующего субъекта - кредитора)

в том, что в результате сверки расчетов по контракту (договору)

___________________________________________________________________

(указываются реквизиты контракта или договора на поставку товаров, работ, услуг)

____________________________________________________________________

(указывается предмет договора)

по состоянию на _____________________________________________________

(указывается дата сверки задолженности)

имеется просроченная кредиторская задолженность

____________________________________________________________________

(указывается наименование получателя бюджетных средств)

в объеме ____________________________________________________________

(указывается объем просроченной кредиторской задолженности в рублях)

Размер просроченной кредиторской задолженности определен в соответствии с условиями договора и совершенными расчетами между сторонами контракта (договора): ______________

Общий размер обязательств получателя бюджетных средств по контракту (договору) _______

Оплачено за предыдущие периоды (основная сумма обязательств): ________________

____________________________________________________________________ ________

Размер неисполненных обязательств (основная сумма обязательств): _______________

____________________________________________________________________ ________

Получатель бюджетных средств:	Кредитор:
_____________________________	______________________________
(наименование получателя бюджетных средств)	(наименование кредитора)

Руководитель	Руководитель
Гл. бухгалтер	Гл. бухгалтер
"__" __________ 200_ г.	"__" __________ 200_ г.