Приложение N 1-б. Анкета-заявка (для мастеров) участие в краевой художественной выставки декоративно-прикладного и изобразительного искусства "Содружество традиций"

Приложение N 1-б
сведения для каталога

Анкета-заявка
(для мастеров) участие в краевой художественной выставки декоративно-прикладного и изобразительного искусства "Содружество традиций"

1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________________

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

2. Дата рождения __________________________________________________________

3. Домашний адрес_________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______

4. Телефон _________________ факс __________ эл. адрес _______________________

5. Основное место работы, должность (если работаете) __________________________

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

6. Образование, в т. ч. художественно, где и когда учился декоративно-прикладному (изобразительному) искусству _______________________________________________________

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

6. Членство в творческих союзах, объединениях ________________________________

____________________________________