Приложение N 7. Жалоба

Информация об изменениях:

Приказом Министерства социального развития и труда Камчатского края от 14 мая 2015 г. N 533-п настоящее приложение дополнено приложением N 7, вступающим с силу через 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

Приложение N 7
к административному регламенту
по предоставлению Министерством
социального развития и труда
Камчатского края государственной
услуги по принятию решения об удовлетворении
либо об отказе в удовлетворении заявления
о распоряжении средствами (частью средств)
краевого материнского (семейного) капитала

Форма жалобы

___________________________________________________________

Наименование органа, предоставляющего государственную услугу,

___________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя органа, предоставляющего

государственную услугу

___________________________________________________________

Ф.И.О. лица, подающего жалобу,

___________________________________________________________

адрес места жительства, номер телефона,

___________________________________________________________

адрес электронной почты

Жалоба

Сведения об обжалуемых решениях (номер, дата) и действиях (бездействиях) органа, предоставляющего государственную услугу, его должностного лица.

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

Доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и действием (бездействием) органа, предоставляющего государственную услуг, его должностного лица

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

К жалобе прилагаю следующие документы:

1. ____________________________________________________________

2. ____________________________________________________________

3. ____________________________________________________________

4. ____________________________________________________________

5._____________________________________________________________

"_______" ________________ 20____ г. _______________ (___________________)