Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3
к административному регламенту

Министру ЖКХ и энергетики Камчатского края

________________________________________

от гражданина (ки) ________________________

_________________________________________

проживающего по адресу __________________

________________________________________

Согласие
на обработку персональных данных

Я, _________________________________________________________________________ ______

(фамилия, имя и отчество)

____________________________________________________________________ _____________,

(номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе)

даю согласие Министерству ЖКХ и энергетики Камчатского края, пл. Ленина, д. 1, г. Петропавловск-Камчатский, в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных в целях получения социальной выплаты на строительство или приобретение жилого помещения в собственность, а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", со сведениями, представленными мной в Министерство ЖКХ и энергетики Камчатского края.

Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

______________________ (подпись) ____________________________________________ (фамилия и инициалы)

"______" _________________ 20 ____ г.

(дата)

Примечание: Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних лиц подписывают их законные представители.