Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к административному регламенту

Министру ЖКХ и энергетики Камчатского края ________________________

от гражданина (ки) _______________________________

проживающего по адресу _________________________

тел. ______________________________

Заявление

Прошу выдать мне, __________________________________________________________ (Ф.И.О.),

паспорт ____________________________________, выданный _____________________________

"_____" ___________ _________ г., социальную выплату на приобретение или строительство жилого помещения

Состав семьи:

супруга (супруг) _____________________________________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт ____________________________________, выданный _____________________________

"______" ___________ _________ г.,

проживает по адресу ________________________________________________________________;

дети:

1) _________________________________________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ___________________, выданный ______________________

"______" _________________ __________ г.,

проживает по адресу ________________________________________________________________;

1) _________________________________________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ___________________, выданный ______________________

"______" _________________ __________ г.,

проживает по адресу ________________________________________________________________;

1) _________________________________________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ___________________, выданный ______________________

"______" _________________ __________ г.,

проживает по адресу ________________________________________________________________;

В соответствии с Законом Камчатского края от 31.03.2009 N 253 "О порядке предоставления жилых помещений жилищного фонда Камчатского края по договорам социального найма" состою в списке граждан, признанных по основаниям, установленным статьёй 51 Жилищного кодекса Российской Федерации, нуждающимися в жилых помещениях жилищного фонда Камчатского края, предоставляемых по договорам социального найма, в категории "граждане, имеющие в составе семьи детей-инвалидов (за исключением граждан, которые обеспечиваются жилыми помещениями в соответствии с частью второй статьи 17 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации")" (далее - Список) с "______" ___________ __________ года.

Согласен(на) на снятие с учета граждан, нуждающихся в жилых помещениях после приобретения жилого помещения с использованием средств социальной выплаты.

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _________________________________________________________________________ _;