Приложение N 5. Заявление о выкупе подарка

Приложение N 5
к Положению о сообщении государственными
гражданскими служащими Министерства образования
и науки Камчатского края о получении подарка в
связи с их должностным положением или исполнением
ими служебных (должностных) обязанностей, сдаче
и оценке подарка, реализации (выкупе) и зачислении
средств, вырученных от его реализации

Форма заявления о выкупе подарка

_________________________________________

(должность, ФИО представителя нанимателя)

от

_________________________________________

(должность, ФИО гражданского служащего)

Заявление
о выкупе подарка

Заявляю о желании выкупить подарок, полученный мною на ____________________________________________________________________ (наименование протокольного мероприятия, служебной командировки или другого официального мероприятия, место и дата его проведения) и переданный в ___________________________________________ (наименование уполномоченного должностного лица Агентства по делам архивов Камчатского края) по акту приема-передачи от "___" ___________________ 20____ N _____.

(подпись)		(расшифровка подписи)

"___" ________________ 20__ г.