Приложение 5. Заявление о выкупе подарка

Приложение 5
к Положению о порядке сообщения государственными
гражданскими служащими Министерства спорта
и молодежной политики Камчатского края
о получении подарка в связи с их должностным
положением или исполнением ими служебных (должностных)
обязанностей, сдаче и оценке подарка,
реализации (выкупе) и зачислении средств,
вырученных от его реализации

Форма заявления о выкупе подарка

__________________________________________________

(должность, ФИО представителя нанимателя)

от ________________________________________________

(должность, ФИО гражданского служащего)

Заявление
о выкупе подарка

Заявляю о желании выкупить подарок, полученный мною на _________________________________

(наименование протокольного мероприятия, служебной командировки или другого официального мероприятия, место и дата его проведения) и переданный _______________________________________

____________________________________________________________________ _______________

(наименование уполномоченного структурного подразделения исполнительного органа государственной власти Камчатского края) по акту приема-передачи от "___" __________ 20____ N _____.

_____________ (подпись) ______________________________________ (расшифровка подписи)

"___" ________ 20__ г.