Приложение 5. Заявление о выкупе подарка

Приложение 5
к Положению о порядке сообщения
государственными гражданскими служащими
Министерства социального развития и
труда Камчатского края о получении подарка
в связи с их должностным положением или
исполнением ими служебных (должностных) обязанностей,
сдаче и оценке подарка, реализации (выкупе)
и зачислении средств, вырученных от его реализации

Форма заявления о выкупе подарка

___________________________________
(должность, ФИО представителя нанимателя)
от __________________________________
(должность, ФИО гражданского служащего)

Заявление
о выкупе подарка

Заявляю о желании выкупить подарок, полученный мною на _______________________

____________________________________________________________________ ________

(наименование протокольного мероприятия, служебной командировки или другого официального мероприятия, место и дата его проведения)

и переданный в ______________________________________________________________

(наименование уполномоченного отдела)

____________________________________________________________________ _________

по акту приема-передачи от "___" __________20____ N _____.

_____________ ____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"__" ________ 20__ г.