Приложение N 4. Согласие

Информация об изменениях:

Приказом Министерства социального развития и труда Камчатского края от 17 января 2013 г. N 23-п настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу через 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4
к административному регламенту предоставления
Министерством социального развития и труда
Камчатского края государственной услуги по
организации отдыха и оздоровления отдельных
категорий детей, находящихся в трудной
жизненной ситуации, в загородных стационарных
оздоровительных лагерях

(с изменениями от 17 января 2013 г.)

Начальнику

____________________________________________

(наименование уполномоченного органа)

От___________________________________________

(ФИО родителя, законного представителя)

Проживающего_______________________________

___________________________________________

(адрес фактического проживания, контактный тел.)

Согласие

Я,__________________________________________________________________ _______(ФИО), являющийся (аяся) родителем (опекуном, попечителем, приемным родителем)

___________________________________________________________________( ФИО ребенка), даю согласие на направление моего ребенка в загородный стационарный оздоровительный лагерь в летний

(весенний, осенний, зимний) период 20__________года.

Дата	Подпись