Приложение 1. Заявление о выдаче выписки из похозяйственных книг

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 17 марта 2018 г. - Постановление Администрации Петропавловск-Камчатского городского округа от 16 марта 2018 г. N 428

См. предыдущую редакцию

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления администрацией
Петропавловск-Камчатского городского округа
муниципальной услуги по выдаче выписок
из похозяйственных книг
(с изменениями от 14 июля 2016 г., 16 марта 2018 г.)

В Управление экономического развития
и имущественных отношений администрации
Петропавловск-Камчатского городского округа
Фамилия, имя, отчество гражданина
- члена личного подсобного хозяйства
___________________________________________
__________________________________________
Фамилия, имя, отчество
(при наличии) представителя заявителя,
документ подтверждающий полномочия
__________________________________________
__________________________________________
Контактный телефон ___________________________________
Адрес фактического проживания ________________________
___________________________________________
Адрес электронной почты (при наличии) ___________________
___________________________________________
Адрес хозяйства ______________________________________
___________________________________________________

Заявление

Прошу выдать выписку из похозяйственных книг для:

__________________________________________________________________

(указать цель)

Дополнительно сообщаю сведения об изменении количества животных <*>:

__________________________________________________________________

(заполняется по инициативе заявителя)

К заявлению прилагаются:

- документ, удостоверяющий личность заявителя - члена личного подсобного хозяйства, либо представителя заявителя (копия);

- доверенность, подтверждающая полномочия представителя заявителя, в случае подачи заявления представителем заявителя (копия);

- документы, удостоверяющие право собственности, пользования, владения, аренды на недвижимое и движимое имущество (земельный участок, здания, строения, сооружения, авто и сельскохозяйственную технику) (копии) - по инициативе заявителя;

- копия ветеринарно-санитарного паспорта хозяйства (подворья) - по инициативе заявителя.

Дата _________________________________

Подпись _____________________________