Приложение 1

Приложение 1
к постановлению Правительства Камчатского края
от 13 июля 2015 г. N 255-П

"Приложение 1
к Порядку назначения и выплаты
ежемесячной доплаты к пенсии, лицам,
замещавшим государственные должности
Камчатского края, и пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим должности
государственной гражданской службы
Камчатского края

Губернатору Камчатского края

от ___________________________________________

Ф.И.О., должность заявителя

______________________________________________

______________________________________________

______________________________________________

"_______" _____________ 19 ______ года рождения

Паспорт серии _______ N _____________________

выдан "________" ______________ 20__________ г.

______________________________________________

______________________________________________

______________________________________________

проживающего по адресу: _______________________

______________________________________________

______________________________________________

Телефон _______________________________________

Заявление

В соответствии с Законом Камчатского края от 10.12.2007 N 710 "О пенсионном обеспечении лиц, замещавших государственные должности Камчатского края и должности государственной гражданской службы Камчатского края" прошу назначить ежемесячную доплату к пенсии/пенсию за выслугу лет с __________________________________________________________ (указать дату)

Страховую пенсию по старости (инвалидности) получаю в _______________________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________ (наименование и адрес территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

При замещении (занятии) государственной должности Российской Федерации, государственной должности субъекта Российской Федерации, должности федеральной государственной гражданской службы, должности государственной гражданской службы субъекта Российской Федерации, муниципальной должности, должности муниципальной службы, должности в организациях, финансируемых за счет средств краевого бюджета и (или) бюджетов муниципальных образований в Камчатском крае, об изменении размера ежемесячного пожизненного содержания или дополнительного пожизненного ежемесячного материального обеспечения, изменения постоянного места жительства обязуюсь сообщить в Министерство социального развития и труда Камчатского края в 5- дневный срок.

"______" __________________ 20___г. _____________________

подпись

"Приложение 2
к Порядку назначения и выплаты
ежемесячной доплаты к пенсии, лицам,
замещавшим государственные должности
Камчатского края, и пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим должности
государственной гражданской службы
Камчатского края

Справка
о размере среднемесячного денежного вознаграждения лица, замещавшего государственную должность Камчатского края, для назначения ежемесячной доплаты к пенсии

Среднемесячное денежное вознаграждение _____________________________________________ (Ф.И.О. лица, замещавшего государственную должность Камчатского края), _________________________________________________________________________ _________

замещавшего государственную должность ______________________________________________ (наименование должности) за период с ____________________________ по _________________________________ (указываются 12 полных месяцев, предшествующих дате увольнения) составило:

	Среднемесячное денежное вознаграждение	Процентов	Рублей
1.	Должностной оклад (с учетом индексации)	X
2.	Ежемесячная надбавка к должностному окладу за выслугу лет*
3.	Ежемесячная надбавка к должностному окладу за особые условия государственной работы*
4.	Ежемесячная процентная надбавка к должностному окладу за работу со сведениями, составляющими государственную тайну*
5.	Ежемесячное денежное поощрение*
6.	Премия за выполнение особо важных и сложных задач
7.	Материальная помощь**
8.	Единовременная выплата при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска**
Итого:

* На день освобождения от замещаемой должности.

** В размере 1/12 фактически начисленных выплат за 12 полных календарных месяцев, предшествующих дате увольнения.

Руководитель ________________________ (подпись)

Главный бухгалтер ________________________ (подпись)

М.П.

"Приложение 4
к Порядку назначения и выплаты
ежемесячной доплаты к пенсии, лицам,
замещавшим государственные должности
Камчатского края, и пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим должности
государственной гражданской службы
Камчатского края

Справка
о размере среднемесячного денежного содержания государственного гражданского служащего Камчатского края для назначения пенсии за выслугу лет

Среднемесячное денежное вознаграждение _____________________________________________ (Ф.И.О. лица, замещавшего должность государственной гражданской службы Камчатского края), замещавшего должность ______________________________________________ (наименование должности) за период с ____________________________ по _________________________________ (указываются 12 полных месяцев, предшествующих дате увольнения) составило:

	Среднемесячное денежное вознаграждение	Процентов	Рублей
1.	Должностной оклад (с учетом индексации)	X
2.	Ежемесячная надбавка к должностному окладу за выслугу лет*
3.	Ежемесячная надбавка к должностному окладу за особые условия государственной работы*
4.	Ежемесячная процентная надбавка к должностному окладу за работу со сведениями, составляющими государственную тайну*
5.	Ежемесячное денежное поощрение*
6.	Премия за выполнение особо важных и сложных задач
7.	Материальная помощь**
8.	Единовременная выплата при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска**
Итого:

* На день освобождения от замещаемой должности.

** В размере 1/2 фактически начисленных выплат за 12 полных календарных месяцев, предшествующих дате увольнения.

"Приложение 6
к Порядку назначения и выплаты
ежемесячной доплаты к пенсии, лицам,
замещавшим государственные должности
Камчатского края, и пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим должности
государственной гражданской службы
Камчатского края

Министерство социального развития и труда Камчатского края

"______" ________________________ 200__ г.

Решение
об установлении и выплате ежемесячной доплаты к пенсии

____________________________________________________________________ ______________ (Ф.И.О. лица, замещавшего государственную должность Камчатского края)

В соответствии с Законом Камчатского края от 10.12.2007 N 710 "О пенсионном обеспечении лиц, замещавших государственные должности Камчатского края и должности государственной гражданской службы Камчатского края"

1. Установить ежемесячную доплату к пенсии в размере ________________ рублей, исходя из общей суммы трехкратного размера установленной частью 1 статьи 16 Федерального закона от 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" по состоянию на 1 января 2015 года фиксированной выплаты к страховой пенсии по старости (далее - фиксированная выплата к страховой пенсии по старости) и ежемесячной доплаты к пенсии в размере рублей, составляющей процентов среднемесячного денежного вознаграждения.

2. Выплату ежемесячной доплаты к пенсии производить с ____________________ пожизненно.

3. Приостановить выплату ежемесячной доплаты к пенсии с в связи с ___________________________________________________________________ (основание)

4. Возобновить выплату ежемесячной доплаты к пенсии с _____________ в связи с __________________________________________________________________ (основание)

5. В связи с замещением государственной должности Камчатского края ____________________________ (наименование должности) произвести перерасчет ежемесячной доплаты к пенсии с ________________________________________

6. В связи с увеличением продолжительности стажа работы установить ежемесячную доплату к пенсии размере процентов среднемесячного денежного вознаграждения с ______________ в связи с _________________________________________________________________________ ________.

7. Прекратить выплату ежемесячной доплаты к пенсии с _______________ в связи с __________________________________________________________________ (основание)

Расчет:

Среднемесячное денежное вознаграждение		%	Рублей	С учетом районного коэффициента 1,8
1.	Должностной оклад
2.	Ежемесячная надбавка к должностному окладу за выслугу лет
3.	Ежемесячная надбавка к должностному окладу за особые условия государственной работы
4.	Премия за выполнение особо важных и сложных задач
5.	Ежемесячное денежное поощрение			|
6.	Материальная помощь			1
7.	Единовременная выплата при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска
8.	Ежемесячная процентная надбавка к должностному окладу за работу со сведениями, составляющими государственную тайну
9.	Итого:
10.	Ограничение: среднемесячное денежное содержание не может превышать 2,8 должностного оклада	2,8
11.	Повышающий коэффициент	1,22
	Стаж работы	Лет	Месяцев	Дней
12.	Минимальный требуемый стаж работы для установления ежемесячной доплаты к пенсии	3	0	0
13.	Фактический стаж работы, в т.ч.:
13.1.	Протокол заседания комиссии по вопросам пенсионного обеспечения лиц, замещающих государственные должности Камчатского края и должности государственной гражданской службы Камчатского края, от _______________ N _______
14.	Проценты среднемесячного денежного вознаграждения
15.	Общая сумма трехкратного размера фиксированной выплаты к страховой пенсии по старости и ежемесячной доплаты к пенсии (2,8 должностного оклада с учетом районного коэффициента х проценты среднемесячного денежного вознаграждения)
16.	Трехкратный размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по старости
17.	Размер ежемесячной доплаты к пенсии (строка 15 - строка 16)
18.	С 01.01.2015 ежемесячная доплата к пенсии сохранена в размере

Приложение 7
к Порядку назначения и выплаты
ежемесячной доплаты к пенсии, лицам,
замещавшим государственные должности
Камчатского края, и пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим должности
государственной гражданской службы
Камчатского края

Министерство социального развития и труда Камчатского края.

"______" ________________________ 200__ г.

Решение
об установлении и выплате пенсии за выслугу лет

____________________________________________________________________ ______________

(Ф.И.О. лица, замещавшего должность государственной гражданской службы Камчатского края)

В соответствии с Законом Камчатского края от 10.12.2007 N 710 "О пенсионном обеспечении лиц, замещавших государственные должности Камчатского края и должности государственной гражданской службы Камчатского края"

1. Установить пенсию за выслугу лет в размере рублей, исходя из общей суммы двух с половиной размеров установленной частью 1 статьи 16 Федерального закона от 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" по состоянию на 1 января 2015 года фиксированной выплаты к страховой пенсии по старости (далее - фиксированная выплата к страховой пенсии по старости) и пенсии за выслугу лет в размере рублей, составляющей процентов среднемесячного денежного содержания.

2. Выплату производить с __________________________________________________ пожизненно.

3. Приостановить выплату пенсии за выслугу лет с __________ в связи с ______________________________________________________________________ (основание).

4. Возобновить выплату пенсии за выслугу лет с ________________ в связи с _____________________________________________________________________ (основание).

5. В связи с замещением должности государственной гражданской службы Камчатского края ___________________________________ (наименование должности) произвести перерасчет пенсии за выслугу лет с ______________.

6. В связи с увеличением продолжительности стажа государственной гражданской службы Камчатского края установить пенсию за выслугу лет размере ______ процентов среднемесячного денежного содержания с _____________________________________________________.

7. Прекратить выплату пенсии за выслугу лет в связи с _________________________________________________________________________ _____ (основание)

Министр ________________________________________________________________________

Решение подготовил _____________________________________________________________

Расчет:

Среднемесячное денежное содержание		%	Рублей			С учетом районного коэффициента 1,8
1.	Месячный оклад в соответствии с замещаемой должностью государственной гражданской службы Камчатского края (далее - должностной оклад)
2.	Месячный оклад в соответствии с присвоенным классным чином государственной гражданской службы Камчатского края
3.	Ежемесячная надбавка к должностному окладу за выслугу лет на государственной гражданской службе Камчатского края
4.	Ежемесячная надбавка к должностному окладу за особые условия государственной гражданской службы Камчатского края
5.	Премия за выполнение особо важных и сложных заданий
6.	Ежемесячное денежное поощрение
7.	Материальная помощь
8.	Единовременная выплата при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска
9.	Ежемесячная процентная надбавка к должностному окладу за работу со сведениями, составляющими государственную тайну, и ежемесячная процентная надбавка к должностному окладу за стаж работы в структурных подразделениях по защите государственной тайны*
10.	Итого:
11.	Ограничение: среднемесячное денежное содержание не может превышать 2,8 должностного оклада	2,8
12.	Повышающий коэффициент	1,22
	Стаж государственной гражданской службы Камчатского края	Лет	Месяцев			Дней
13.	Минимальный требуемый стаж для установления пенсии за выслугу лет	12	6			0
14.	Фактический стаж государственной гражданской службы Камчатского края, в т.ч.:
14.1.	протокол заседания комиссии по вопросам пенсионного обеспечения лиц, замещающих государственные должности Камчатского края и должности государственной гражданской службы Камчатского края, от ________________ N ________
15.	Проценты среднемесячного денежного содержания
16.	Общая сумма двух с половиной размеров фиксированной выплаты к страховой пенсии по старости и ежемесячной доплаты к пенсии (2,8 должностного оклада с учетом районного коэффициента х проценты среднемесячного денежного содержания)
17.	Два с половиной размера фиксированной выплаты к страховой пенсии по старости
18.	Размер ежемесячной доплаты к пенсии (строка 16 - строка 17)
19.	С 01.01.2015 пенсия за выслугу лет сохранена в размере