Приложение 5. Заявление о выкупе подарка

Информация об изменениях:

Приказом Министерства культуры Камчатского края от 7 июня 2016 г. N 115 в гриф настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу через 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

См. текст грифа в предыдущей редакции

Приложение 5
к Положению о порядке сообщения
государственными гражданскими служащими
Министерства культуры Камчатского края
о получении подарка в связи с протокольными мероприятиями,
служебными командировками и другими официальными
мероприятиями, участие в которых связано с исполнением
ими служебных (должностных) обязанностей, сдаче и
оценке подарка, реализации (выкупе) и зачислении
средств, вырученных от его реализации
(с изменениями от 7 июня 2016 г.)

Форма заявления о выкупе подарка

____________________________________________

(должность, ФИО представителя нанимателя)

от __________________________________________

(должность, ФИО гражданского служащего)

Заявление
о выкупе подарка

Заявляю о желании выкупить подарок, полученный мною на

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

(наименование протокольного мероприятия, служебной командировки или другого официального мероприятия, место и дата его проведения)

и переданный в ___________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

(наименование уполномоченного должностного лица Агентства по делам архивов Камчатского края)

по акту приема-передачи от "___" __________20____ N _____.

(подпись)		(расшифровка подписи)

"___" ________ 20__ г.