Приложение 1

Приложение 1
к Решению Городской Думы
Петропавловск-Камчатского городского округа
от 28 апреля 2014 г. N 214-нд
"О внесении изменений в Решение Городской Думы
Петропавловск-Камчатского городского округа
от 6 мая 2013 г. N 57-нд
"О назначении и выплате пенсии
за выслугу лет лицам, замещавшим
должности муниципальной службы в
Петропавловск-Камчатском городском округе"

Приложение 1
к Решению Городской Думы
Петропавловск-Камчатского
городского округа
от 6 мая 2013 г. N 57-нд
"О порядке назначения и выплаты пенсии
за выслугу лет лицам,
замещавшим должности муниципальной
службы в Петропавловск-Камчатском
городском округе"

Главе администрации

Петропавловск-Камчатского городского округа

________________________________________

(инициалы, фамилия)

от ______________________________________

(Ф.И.О. заявителя)

________________________________________

(должность заявителя)

"_____" _____________ 19___ г. рождения

Паспорт серии _____________ N ____________

Выдан "_______" _________________ 20____ г.

проживающего (ей) по адресу: _____________

________________________________________

(индекс, домашний адрес)

Телефон _________________________________

Расчетный счет ___________________________

Заявление

В соответствии с Законом Камчатского края от 10.12.2007 N 710 "О пенсионном обеспечении лиц, замещавших государственные должности Камчатского края и должности государственной гражданской службы Камчатского края" и Решением Городской Думы Петропавловск-Камчатского городского округа от 06.05.2013 N 57-нд "О порядке назначения и выплаты пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим должности муниципальной службы в Петропавловск-Камчатском городском округе" прошу назначить пенсию за выслугу лет с __________________________________________________________.

(указать дату)

Трудовую пенсию получаю в ________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ _____________.

(наименование и адрес территориального органа Пенсионного Фонда Российской Федерации)

При замещении или прекращения замещения государственной должности Российской Федерации, государственной должности субъекта Рос