Приложение N 3. Отчет о выполнении п. 10 и 11 статьи 16 Федерального закона N 185-ФЗ расселения аварийного жилищного фонда

Приложение N 3
к Порядку

Форма 3

Отчет
о выполнении п. 10 и 11 статьи 16 Федерального закона N 185-ФЗ расселения аварийного жилищного фонда

Наименование муниципального образования в Камчатском крае: ___________________________

Отчет представлен по состоянию на ___________________________________________________

N п\п	Наименование показателя	Единица измерения	Предусмотрено программами на дату подачи заявки	Предусмотрено программами на дату подачи отчета	Реализовано согласно отчету	Всего уменьшение реализации программ
1	2	3	4	5	6	7
Итого по МО:
1	Всего аварийных домов	ед.
2	Расселяемая площадь жилых помещений	кв.м.
3	Количество расселяемых жилых помещений	ед.
4	Количество граждан, переселенных из аварийных домов и непереселенных в связи с судебными спорами	чел.
5	Всего затрачено на переселение	руб.
5.1	в т.ч. средств Фонда	руб.
Заявка на получение финансовой поддержки за счет средств Фонда решение Правления от " ___ " ________ 20__ года N _____-вн (ПС)
1	Всего аварийных домов	ед.
2	Расселяемая площадь жилых помещений	кв.м.
3	Количество расселяемых жилых помещений Количество расселяемых жилых помещений	ед.
4	Количество граждан, переселенных из аварийных домов и непереселенных в связи с судебными спорами	чел.
5	Всего затрачено на переселение	руб.
5.1	в т.ч. средств Фонда	руб.
Заявка на получение финансовой поддержки за счет средств Фонда решение Правления от " ___ " ________ 20__ года N _____-вн (МС)
1	Всего аварийных домов	ед.
2	Расселяемая площадь жилых помещений	кв.м.
3	Количество расселяемых жилых помещений Количество расселяемых жилых помещений	ед.
4	Количество граждан, переселенных из аварийных домов и непереселенных в связи с судебными спорами	чел.
5	Всего затрачено на переселение	руб.
5.1	в т.ч. средств Фонда	руб.
Заявка на получение финансовой поддержки за счет средств Фонда решение Правления от " ___ " ________ 20__ года N _____-вн (ПС)
1	Всего аварийных домов	ед.
2	Расселяемая площадь жилых помещений	кв.м.
3	Количество расселяемых жилых помещений	ед.
4	Количество граждан, переселенных из аварийных домов и непереселенных в связи с судебными спорами	чел.
5	Всего затрачено на переселение	руб.
5.1	в т.ч. средств Фонда	руб.

Глава администрации

муниципального образования в Камчатском крае ________________/Расшифровка подписи/

"____"________________ 20____ года

М.П.