Приложение N 1(2). Список избирателей, присутствовавших на собрании избирателей избирательного округа в связи с отзывом депутата представительного органа

Приложение N 1(2)

к Закону Камчатской области

"О досрочном прекращении

полномочий депутата

представительного органа

местного самоуправления выборного должностного

и лица местного самоуправления

Камчатской области"

от 11 ноября 1997 г. N 120

Список
избирателей, присутствовавших на собрании
избирателей избирательного округа N ____
в связи с отзывом депутата представительного органа ____________________________________________________

(наименование муниципального образования)

__________________________________________

(фамилия, имя, отчество отзываемого лица)

NN п/ п	Фамилия, имя, отчество (полностью )	Год рождения	Адрес места жительства	Место работы (должность )	Серия, номер паспорта или документа его заменяюще- го	Личная подпись
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Председатель собрания

                       _______________________________________

                                                     (подпись)

Секретарь собрания     _______________________________________

                                                     (подпись)