Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Правительства Камчатского края от 30 марта 2011 г. N 109-П "Об утверждении долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы"
- Приложение. Долгосрочная краевая целевая программа "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы"
Приложение. Долгосрочная краевая целевая программа "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы"
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Камчатского края от 28 июня 2011 г. N 270-П настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу через 10 дней после дня официального опубликования названного постановления и распространяющейся на правоотношения, возникающие с 1 января 2011 г.
Приложение
к постановлению
Правительства Камчатского края
от 30 марта 2011 г. N 109-П
Долгосрочная краевая целевая программа "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы"
С изменениями и дополнениями от:
28 июня, 31 октября 2011 г.
Паспорт долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы"
|
Наименование программы |
Долгосрочная краевая целевая программа "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы" |
||||
|
Наименование уполномоченного исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации |
Министерство здравоохранения Камчатского края |
||||
|
Основание для разработки программы |
Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Распоряжение Правительства Камчатского края от 27.07.2010 N 373-РП "О подготовке проекта долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы" |
||||
|
Срок реализации программы |
2011 - 2012 годы |
||||
|
Объемы и источники финансирования программы (тыс. рублей) |
|
|
в т.ч. средства |
||
|
Наименование задачи |
ВСЕГО |
ФФОМС |
Консолидированного бюджета субъекта РФ |
ТФОМС |
|
|
2011 год | |||||
|
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений |
1105576,87 |
814340,60 |
291236,27 |
0,00 |
|
|
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение |
63297,04 |
48693,10 |
14603,94 |
0,00 |
|
|
3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе, предоставляемой врачами-специалистами |
257909,09 |
110827,30 |
14832,60 |
132249,19 |
|
|
Итого |
1426783,00 |
973861,00 |
320672,81 |
132249,19 |
|
|
2012 год | |||||
|
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений |
1019327,87 |
779420,00 |
239907,87 |
0,00 |
|
|
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение |
60584,80 |
49843,00 |
10741,80 |
0,00 |
|
|
3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе, предоставляемой врачами-специалистами |
783015,45 |
167597,10 |
473438,80 |
141979,65 |
|
|
Итого |
1862928,12 |
996860,00 |
724088,47 |
141979,65 |
|
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Камчатского края от 31 октября 2011 г. N 468-П в раздел "Показатели долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы" настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу через 10 дней после дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 августа 2011 г.
Показатели долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы"
Таблица N 1
|
N п/п |
Наименование показателя |
Единица измерения |
Факт по состоянию на 01.01.2010 |
целевые значения показателей |
||
|
по состоянию на 01.01.2011* |
по состоянию на 01.01.2012 |
по состоянию на 01.01.2013 |
||||
|
I. Показатели медицинской результативности | ||||||
|
1.1. |
Младенческая смертность |
на 1000 родившихся живыми |
11,4 |
9,0 |
8,8 |
9,7 |
|
1.2. |
Смертность населения в трудоспособном возрасте |
количество случаев на 10 тыс. человек населения |
73,6 |
75,6 |
73,4 |
71,0 |
|
1.3. |
Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения |
количество случаев на 100 тыс. человек населения |
282,3 |
284,0 |
282,0 |
280,0 |
|
1.4. |
Смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований |
количество случаев на 100 тыс. человек населения |
92,7 |
95,1 |
92,0 |
90,0 |
|
1.5. |
Смертность населения в трудоспособном возрасте от травм |
количество случаев на 100 тыс. человек населения |
14,50 |
14,6 |
14,0 |
13,5 |
|
1.6. |
Смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования |
количество случаев на 100 тыс. человек населения |
23,1 |
23,0 |
22,00 |
20,00 |
|
1.7. |
Доля детей 1 и 2 группы здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях |
% |
72,00 |
72,00 |
71,50 |
71,00 |
|
1.8. |
Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза |
% |
47,50 |
51,80 |
53,00 |
54,00 |
|
1.9. |
Удовлетворенность населения медицинской помощью |
% |
46,40 |
47,00 |
49,00 |
50,00 |
|
1.10. |
Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи |
% |
69,00 |
71,10 |
82,00 |
83,00 |
|
II. Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ресурсов здравоохранения | ||||||
|
2.1. |
Среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения |
дни |
312,00 |
315,00 |
323,00 |
325,00 |
|
2.2. |
Размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения |
рубли в расчете на 1 человека |
3286,70 |
3905,30 |
5658,40 |
6757,60 |
|
2.3. |
Размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи |
% |
22,00 |
9,50 |
3,20 |
2,0 |
|
2.4. |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами - всего |
% |
43,4 |
44,0 |
43,1 |
42,7 |
|
2.5. |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь |
% |
41,1 |
41,7 |
40,7 |
41,5 |
|
2.6. |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими стационарную медицинскую помощь |
% |
46,0 |
46,8 |
46,0 |
44,2 |
|
2.7. |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими скорую медицинскую помощь |
% |
52,50 |
52,50 |
452,00 |
43,1* |
|
2.8. |
Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников |
рубли |
28073,00 |
33688,00 |
35036,00 |
38594,00 |
|
2.9. |
Фондовооруженность учреждений здравоохранения |
рублей на одного врача |
792077,40 |
799998,18 |
1331843,59 |
1816461,47 |
|
2.10. |
Фондооснащенность учреждений здравоохранения |
рублей на один квадратный метр площади зданий и сооружений |
7303,35 |
7376,38 |
12280,26 |
16748,68 |
|
2.11. |
Количество зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт из числа нуждающихся в нем |
% |
22,00 |
24,70 |
30,00 |
39,30 |
|
2.12. |
Количество учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи |
единица |
|
|
4,00 |
14,00 |
|
2.13. |
Количество пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты |
% |
|
2,90 |
4,40 |
9,00 |
|
2.14. |
Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения |
% |
|
9,40 |
16,20 |
61,0 |
|
2.15. |
Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений |
% |
|
|
9,40 |
100,0 |
|
2.16. |
Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера |
% |
|
|
67,9 |
67,9 |
* мероприятия по снижению дефицита кадров - раздел "Скорая медицинская помощь" стр.94
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Камчатского края от 31 октября 2011 г. N 468-П в раздел "Мероприятия долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы" настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу через 10 дней после дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 августа 2011 г.
Мероприятия долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы"
Таблица N 2
Система мероприятий по реализации долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы"
ГАРАНТ:
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
|
N п/п |
Наименование учреждения здравоохранения (стандарта медицинской помощи, мероприятия) |
2011 год |
2012 год |
Ожидаемые результаты |
Срок исполнения |
Ответственный исполнитель |
||||||
|
Предусмотрено средств (тыс. руб.) |
Предусмотрено средств (тыс. руб.) |
|||||||||||
|
Всего |
в т.ч. средства |
Всего |
в т.ч. средства |
|||||||||
|
ФФОМС |
конс. бюджета субъекта РФ |
ТФОМС |
ФФОМС |
конс. бюджета субъекта РФ |
ТФОМС |
|||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
|
|
Итого по мероприятиям |
1426783,00 |
973861,00 |
320672,81 |
132249,19 |
1862928,12 |
996860,00 |
724088,47 |
141979,65 |
Повышение доступности и качества медицинской помощи |
декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае (по согласованию) |
|
|
В том числе по учреждениям детства |
416924,33 |
368612,26 |
36982,00 |
11330,07 |
424887,45 |
332523,40 |
80206,89 |
12157,16 |
|
|
|
|
Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений. Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения субъекта Российской Федерации, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории субъекта Российской Федерации, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности. | ||||||||||||
|
1 |
Перепрофилирование терапевтических коек в специализированные (кардиологические, ревматологические, пульмонологические, нефрологические) в ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми, легочными и почечными заболеваниями |
декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
2 |
Создание межмуниципального травматологического отделения в МУЗ "Елизовская районная больница" |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и совершенствование оказания медицинской помощи травматологическим больным |
декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
3 |
Создание межмуниципального кардиологического отделения в МУЗ "Елизовская районная больница" |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и совершенствование оказания медицинской помощи кардиологическим больным |
декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
4 |
Перепрофилирование терапевтических коек в специализированные (кардиологические) в МУЗ "Елизовская районная больница" |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и совершенствование оказания медицинской помощи кардиологическим больным |
декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
|
Перевод в систему ОМС в 2011 году |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае (по согласованию) |
|
1 |
Отделение патологии новорожденных в ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
2 |
МУЗ "Начикинская участковая больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
3 |
МУЗ "Николаевская амбулатория" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
4 |
МУЗ "Нагорненская амбулатория" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
5 |
МУЗ "Паратунская амбулатория" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
6 |
МУЗ "Раздольненская амбулатория" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
7 |
МУЗ "Новолесновская амбулатория" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
8 |
МУЗ "Корякская амбулатория" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
9 |
МУЗ "Врачебная амбулатория п. Вулканный" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
10 |
МУЗ "Врачебная амбулатория п. Анавгай" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
11 |
МУЗ "Участковая больница п. Козыревск" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
12 |
ОВОП с. Тымлат |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
13 |
ОВОП с. Ивашка |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
14 |
ОВОП с. Усть-Хайрюзово |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
15 |
ОВОП с. Седанка |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
16 |
ФАП с. Майское |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
17 |
ФАП с. Кострома |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
18 |
ФАП с. Ачайваям |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
19 |
ФАП с. Устьевое |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
20 |
ФАП с. Лазо |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
21 |
ФАП с. Долиновка |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
22 |
ФАП с. Шаромы |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
23 |
ФАП с. Пущино |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
24 |
ФАП с. Ковран |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
25 |
ФАП с. Воямполка |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
26 |
ФАП с. Хайрюзово |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
27 |
ФАП с. Начики |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
28 |
ФАП с. Сосновка |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
29 |
ФАП с. Двуречье |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
30 |
ФАП п. Березняки |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
31 |
ФАП п. Термальный |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
32 |
ФАП с. Северные Коряки |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
апрель 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
|
Перевод в систему ОМС в 2012 году |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, достижение сбалансированности территориальной программы государственных гарантий |
март 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае (по согласованию) |
|
1 |
МУЗ "Детская инфекционная больница" |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
март 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
2 |
МУЗ "Крутогоровская участковая больница" |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
март 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
3 |
МУЗ "Озерновская городская больница" |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
март 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
4 |
МУЗ "Октябрьская городская больница" |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
март 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
5 |
МУЗ "Апачинская врачебная амбулатория" |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
март 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
6 |
ОВОП с. Апука |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
март 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
7 |
ОВОП с. Пахачи |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
март 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
8 |
ОВОП с. Манилы |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
март 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
9 |
ФАП с. Паужетка |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
март 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
10 |
ФАП с. Кавалерское |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
март 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
11 |
ФАП с. Ильпырь |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
март 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
12 |
ФАП с. Карага |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
март 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
13 |
ФАП с. Вывенка |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
март 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
14 |
ФАП с. Средние Пахачи |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
март 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
15 |
ФАП с. Слаутное |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
март 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
16 |
ФАП с. Таловка |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
март 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
17 |
ФАП с. Аянка |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
март 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
18 |
ФАП с. Оклан |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
март 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
19 |
ФАП с. Лесная |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Сокращение неэффективных расходов, повышение объемов и качества медицинской помощи населению |
март 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
|
Итого |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи. | ||||||||||||
|
Мероприятие 2.1 Завершение строительства ранее начатых объектов | ||||||||||||
|
|
Итого |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Мероприятие 2.2 Проведение капитального ремонта | ||||||||||||
|
1 |
ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" |
11016,00 |
11016,00 |
0,00 |
0,00 |
43 020,30 |
21 420,30 |
21 600,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт экстренного операционного блока в хирургическом корпусе, капитальный ремонт патологоанатомического отделения с установкой вентиляции, капитальный ремонт кровли главного хирургического корпуса, другие работы |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
2 |
ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" |
57310,00 |
57310,00 |
0,00 |
0,00 |
15 000,00 |
15 000,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт отделений больницы и другие работы |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
3 |
ГУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер" |
27140,90 |
27140,90 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт радиологического корпуса с отделением патоморфологии, капитальный ремонт помещений стационара и поликлиники |
июнь 2011 - ноябрь 2011 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
4 |
ГУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер" |
65733,85 |
0,00 |
65733,85 |
0,00 |
80568,15 |
0,00 |
80568,15 |
0,00 |
Капитальный ремонт психотерапевтического центра, женского отделения, скорой психиатрической помощи и физиотерапевтического отделения, ремонт детского отделения; капитальный ремонт в здании мужского стационарного отделения, отделения судебно-психиатрической экспертизы и дневного стационара по ул. Арсеньева, 12, 12"А" и другие работы |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
5 |
ГУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер" |
10568,80 |
0,00 |
10568,80 |
0,00 |
14045,49 |
0,00 |
14045,49 |
0,00 |
Монтаж приточно-вытяжной системы вентиляции операционного блока, капитальный ремонт кровли и другие работы |
май 2011 - октябрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
6 |
ГУЗ "Камчатский краевой кардиологический диспансер" |
27626,61 |
27626,61 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт здания и другие работы |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
7 |
ГУЗ "Корякская окружная больница" |
12439,00 |
8345,00 |
4094,00 |
0,00 |
13306,49 |
9800,00 |
3506,49 |
0,00 |
Капитальный ремонт здания хирургического, терапевтического отделений, в здании инфекционного отделения, поликлиники и другие работы |
июнь 2011 - ноябрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
8 |
ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер" |
9000,00 |
0,00 |
9000,00 |
0,00 |
8430,00 |
0,00 |
8430,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт помещений поликлиники, ремонт и техническое оснащение помещения дезкамеры, теплоузла, электрощитовой, ремонт кровли и другие работы |
май 2011 - август 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
9 |
ГУЗ "Камчатский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" |
42200,00 |
0,00 |
42200,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт здания инфекционного корпуса и другие работы |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
10 |
ГУЗ "Олюторский районный противотуберкулезный диспансер" |
2 100,00 |
0,00 |
2100,00 |
0,00 |
2 320,00 |
0,00 |
2 320,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт клинико-диагностической лаборатории и кабинета фтизиатра, детского отделения и рентгенкабинета и другие работы |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
11 |
ГУЗ "Карагинский противотуберкулезный диспансер" |
300,00 |
0,00 |
300,00 |
0,00 |
300,00 |
0,00 |
300,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт пульмонологического отделения, сантехнические и другие работы |
май 2011 - октябрь 2011 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
12 |
ГУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы" |
16300,00 |
0,00 |
16300,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт помещений и другие работы |
июль 2011 - ноябрь 2011 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
13 |
МУЗ "Городская больница N 1" |
31697,89 |
31697,89 |
0,00 |
0,00 |
19185,60 |
19185,60 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт помещений учреждения и другие работы |
июнь 2011 - октябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
14 |
МУЗ "Городская больница N 2" |
21607,41 |
21607,41 |
0,00 |
0,00 |
41309,00 |
41309,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт помещений стационара, мягкой кровли и другие работы |
июнь 2011 - сентябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
15 |
МУЗ "Городская детская инфекционная больница" |
14420,00 |
0,00 |
14420,00 |
0,00 |
27014,00 |
27014,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт отделений, замена электрических сетей и другие работы |
июнь 2011 - июль 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
16 |
МУЗ "Городской родильный дом N 1" |
20794,00 |
20794,00 |
0,00 |
0,00 |
20238,70 |
20238,70 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт помещений учреждения и другие работы |
май 2011 - октябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
17 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1" |
19130,25 |
19130,25 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт отделений, вентиляционных систем и другие работы |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
18 |
МЛПУ "Городская поликлиника N 3" |
14703,00 |
14703,00 |
0,00 |
0,00 |
1638,00 |
1638,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт отделений, вентиляционных систем и другие работы |
май 2011 - август 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
19 |
МУЗ "Городская детская стоматологическая поликлиника" |
600,00 |
600,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт вентиляционных систем и другие работы |
май 2011 - сентябрь 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
20 |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 1" |
25462,07 |
25462,07 |
0,00 |
0,00 |
57950,00 |
57950,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт помещений, мягкой кровли, сантехнических и вентиляционных систем и другие работы |
май 2011 - сентябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
21 |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 2" |
24928,70 |
24928,70 |
0,00 |
0,00 |
7570,80 |
7570,80 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт помещений учреждения другие работы |
май 2011 - август 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
22 |
МУЗ "Елизовская районная больница" |
9 810,00 |
9 810,00 |
0,00 |
0,00 |
2 180,00 |
2 180,00 |
0,00 |
0,00 |
Ремонт детской поликлиники и другие работы |
май 2011 - июнь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
23 |
МУЗ "Корякская амбулатория" |
205,00 |
205,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Ремонт помещений дневного стационара и другие работы |
май 2011 - август 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
24 |
МУЗ "Николаевская амбулатория" |
200,00 |
200,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Ремонт детского стоматологического кабинета и другие работы |
май 2011 - июль 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
25 |
МУЗ "Никольская районная больница" |
15240,91 |
15240,91 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт поликлиники, лаборатории; установка пожарной сигнализации и другие работы |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
26 |
МУЗ "Быстринская центральная районная больница" |
4554,00 |
4554,00 |
0,00 |
0,00 |
5100,00 |
5100,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт здания стационара и другие работы |
июнь 2011 - август 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
27 |
МУЗ "Карагинская центральная районная больница" |
12800,00 |
12300,00 |
500,00 |
0,00 |
1850,00 |
1850,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт помещения СПИД-лаборатории, хирургического отделения, ремонт кровли и другие работы |
июнь 2011 - сентябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
28 |
МУЗ "Мильковская центральная районная больница" |
8 485,00 |
7 985,00 |
500,00 |
0,00 |
15 992,00 |
14 292,00 |
1 700,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт врачебной амбулатории с. Атласово, морга и другие работы |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
29 |
МУЗ "Соболевская центральная районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
27100,00 |
22100,00 |
5000,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт главного лечебного корпуса, ФАП п. Ичинский и другие работы |
январь 2012 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
30 |
МУЗ "Усть-Большерецкая центральная районная больница" |
2670,00 |
2670,00 |
0,00 |
0,00 |
6298,00 |
6298,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт стационара, ремонт кровли, системы отопления, помещений фАП с. Кавалерское и другие работы |
июнь 2011 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
31 |
МУЗ "Октябрьская городская больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
6520,00 |
0,00 |
6520,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт системы отопления, кровли и другие работы |
июнь 2012 - сентябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
32 |
МУЗ "Озерновская городская больница" |
16900,00 |
0,00 |
16900,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт отделений, кровли, вентиляционных и сантехнических систем; замена электрических сетей и другие работы |
июнь 2011 - сентябрь 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
33 |
МУЗ "Пенжинская центральная районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
14178,60 |
14178,60 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт главного лечебного корпуса и другие работы |
январь 2012 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
34 |
МУЗ "Тигильская центральная районная больница" |
8550,00 |
8000,00 |
550,00 |
0,00 |
40860,00 |
40860,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт терапевтического и хирургического отделений, помещений поликлиники, ремонт помещений ОВОП с. Усть-Хайрюзово и другие работы |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
35 |
МУЗ "Олюторская центральная районная больница" |
12115,40 |
12115,40 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт отделений больницы по ул. Центральная, 22 (сантехнические работы, установка системы вентиляции) и другие работы |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
36 |
МУЗ "Усть-Камчатская центральная районная больница" |
2740,00 |
0,00 |
2740,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт отделения скорой помощи и кабинетов участкового врача и другие работы |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
37 |
МУЗ "Районная больница N 2 п. Ключи" |
5 964,70 |
5 964,70 |
0,00 |
0,00 |
836,40 |
836,40 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт стационара, оперблока, хирургического, родильного отделений, помещений поликлиники и другие работы |
июнь 2011 - июль 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
38 |
МУЗ "Участковая больница п. Козыревск" (с 2011 года в системе ОМС) |
8000,00 |
8000,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт отделений и другие работы |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
39 |
МУЗ "Центральная городская больница г Вилючинск" |
7532,00 |
0,00 |
7532,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт отделения скорой помощи, капитальный ремонт кровли и другие работы |
июнь 2011 - сентябрь 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
40 |
ГУЗ "Камчатский краевой кожно-венерологический диспансер" |
10000,0 |
0,00 |
10000,00 |
0,00 |
4993,51 |
0,00 |
4993,51 |
0,00 |
Капитальный ремонт помещений, системы электроснабжения, отопления и другие работы |
июнь 2011 - сентябрь 2011 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
|
Итого |
580845,49 |
377406,84 |
203438,65 |
0,00 |
477805,04 |
326941,40 |
150833,64 |
0,00 |
|
|
|
|
Мероприятие 2.4 Оснащение оборудованием | ||||||||||||
|
1 |
ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" |
52402,50 |
43482,50 |
8920,00 |
0,00 |
169566,77 |
168266,77 |
1300,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
2 |
ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" |
29394,14 |
29394,14 |
0,00 |
0,00 |
114424,00 |
114424,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
3 |
ГУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер" |
88270,60 |
88270,60 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 03.12.2009 N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях" |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
4 |
ГУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер" |
11034,40 |
0,00 |
11034,40 |
0,00 |
40430,64 |
0,00 |
40430,64 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2010 N 1224н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации" |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
5 |
ГУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер" |
1080,00 |
0,00 |
1080,00 |
0,00 |
1824,10 |
0,00 |
1824,10 |
0,00 |
Повышение качества и увеличение объемов оказания психиатрической помощи |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
6 |
ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер" |
1523,00 |
0,00 |
1523,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение качества и увеличение объемов оказания наркологической помощи |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
7 |
ГУЗ "Камчатский краевой кардиологический диспансер" |
7175,00 |
7175,00 |
0,00 |
0,00 |
3453,00 |
3453,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля" |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
8 |
ГУЗ "Камчатский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" |
11700,00 |
0,00 |
11700,00 |
0,00 |
5686,90 |
0,00 |
5686,90 |
0,00 |
Повышение качества и увеличение объемов оказания медицинской помощи больным инфекционными заболеваниями |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
9 |
ГУЗ "Камчатский краевой кожно-венерологический диспансер" |
4280,00 |
0,00 |
4280,00 |
0,00 |
2242,68 |
0,00 |
2242,68 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
10 |
ГУЗ "Камчатский территориальный центр медицины катастроф" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
9201,88 |
0,00 |
9201,88 |
0,00 |
Повышение качества и увеличение объемов оказания неотложной медицинской помощи |
май 2012 - ноябрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
11 |
ГУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы" |
8419,00 |
0,00 |
8419,00 |
0,00 |
12720,42 |
0,00 |
12720,42 |
0,00 |
Повышение качества и увеличение объемов оказания медицинской помощи |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
12 |
ГУЗ "Корякская окружная больница" |
13496,00 |
13496,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
13 |
ГУЗ "Карагинский противотуберкулезный диспансер" |
1054,00 |
0,00 |
1054,00 |
0,00 |
6160,95 |
0,00 |
6160,95 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
14 |
ГУЗ "Олюторский противотуберкулезный диспансер" |
3000,00 |
0,00 |
3000,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
15 |
МУЗ "Городская больница N 1" |
4890,00 |
4890,00 |
0,00 |
0,00 |
4275,20 |
4275,20 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
16 |
МЛПУ "Городская больница N 2" |
24220,00 |
24220,00 |
0,00 |
0,00 |
45128,14 |
45128,14 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
17 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1" |
7670,00 |
7670,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
18 |
МЛПУ "Городская поликлиника N 3" |
7372,40 |
7372,40 |
0,00 |
0,00 |
18418,99 |
18418,99 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
19 |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 1" |
1141,00 |
1141,00 |
0,00 |
0,00 |
7000,00 |
7000,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
20 |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 2" |
390,00 |
390,00 |
0,00 |
0,00 |
3500,00 |
3500,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
21 |
МУЗ "Городской родильный дом N 1" |
32500,00 |
32500,00 |
0,00 |
0,00 |
24857,00 |
24857,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 02.10.2009 N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи" |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
22 |
МУЗ "Детская инфекционная больница" |
17700,00 |
0,00 |
17700,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
23 |
МУЗ "Городская гериатрическая больница" |
4400,00 |
4400,00 |
0,00 |
0,00 |
6000,00 |
6000,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
24 |
МУЗ "Городская детская стоматологическая поликлиника" |
2895,00 |
1345,00 |
1550,00 |
0,00 |
1463,55 |
751,09 |
712,46 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
25 |
МУЗ "Елизовская районная больница" |
30236,90 |
30236,90 |
0,00 |
0,00 |
27159,90 |
27159,90 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
26 |
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" г Елизово |
675,00 |
0,00 |
675,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 01.11. 2004 N 179 (ред. от 02.08.2010) "Об утверждении порядка оказания скорой помощи" |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
27 |
ММУ "Центральная городская больница г Вилючинск" |
17978,00 |
17978,00 |
0,00 |
0,00 |
22226,00 |
22226,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
28 |
МУЗ "Озерновская городская больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
5950,75 |
0,00 |
5950,75 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2012 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
29 |
МУЗ "Октябрьская городская больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
2843,45 |
0,00 |
2843,45 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2012 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
30 |
МУЗ "Усть-Большерецкая центральная районная больница" |
3186,00 |
660,00 |
2526,00 |
0,00 |
1338,59 |
1338,59 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
31 |
МУЗ "Усть-Камчатская центральная районная больница" |
13496,00 |
13496,00 |
0,00 |
0,00 |
1973,12 |
1973,12 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
32 |
МУЗ "Районная больница N 2 п. Ключи" |
7691,00 |
7691,00 |
0,00 |
0,00 |
1078,90 |
1078,90 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
33 |
МУЗ "Участковая больница п. Козыревск" (с 2011 г в системе ОМС) |
1700,00 |
1700,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
34 |
МУЗ "Соболевская центральная районная больница" |
23877,02 |
22770,00 |
1107,02 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
35 |
МУЗ "Мильковская центральная районная больница" |
18610,00 |
18610,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
36 |
МУЗ "Олюторская центральная районная больница" |
28495,60 |
20881,00 |
7614,60 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
37 |
МУЗ "Карагинская центральная районная больница" |
16188,22 |
16188,22 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
38 |
МУЗ "Быстринская центральная районная больница" |
6915,00 |
6915,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
39 |
МУЗ "Врачебная амбулатория п. Анавгай" |
1123,30 |
0,00 |
1123,30 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
40 |
МУЗ "Никольская районная больница" |
1150,00 |
1150,00 |
0,00 |
0,00 |
773,80 |
773,80 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
41 |
МУЗ "Тигильская центральная районная больница" |
6150,00 |
6150,00 |
0,00 |
0,00 |
1824,10 |
1824,10 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
42 |
МУЗ "Пенжинская центральная районная больница" |
11252,30 |
6761,00 |
4491,30 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению |
май 2011 - ноябрь 2011 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
|
Итого |
524731,38 |
436933,76 |
87797,62 |
0,00 |
541522,83 |
452448,60 |
89074,23 |
0,00 |
|
|
|
|
|
Итого по задаче 1 |
1105576,87 |
814340,60 |
291236,27 |
0,00 |
1019327,87 |
779420,00 |
239907,87 |
0,00 |
|
|
|
|
|
В том числе по учреждениям детства |
378634,71 |
344616,71 |
34018,00 |
0,00 |
313045,37 |
304538,00 |
8507,37 |
0,00 |
|
|
|
|
Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение | ||||||||||||
|
Мероприятие 1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота | ||||||||||||
|
Мероприятие 1.1 Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты | ||||||||||||
|
1 |
ГУЗ "Камчатская краевая больница им. Лукашевского" |
5730,09 |
5730,09 |
0 |
0 |
2733,73 |
2733.73 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г.- ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
2 |
ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" |
3378,95 |
3378,95 |
0 |
0 |
1268,78 |
1268,78 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
3 |
ГУЗ" Камчатская краевая стоматологическая поликлиника" |
573,32 |
573,32 |
0 |
0 |
192,05 |
192,05 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
4 |
ГУЗ "Камчатский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" |
751,19 |
|
751,19 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г.- ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
5 |
ГУЗ Бюро судебно-медицинской экспертизы |
220,08 |
0 |
220.08 |
0 |
14,59 |
0 |
14,59 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
6 |
ГУЗ "Камчатский краевой медицинский информационно-аналитический центр" |
2337,06 |
0 |
2337,06 |
0 |
14,59 |
0 |
14,59 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
7 |
ГУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер" |
2135,79 |
|
2135,79 |
0 |
622,1 |
0 |
622,1 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
8 |
ГУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер" |
2649,05 |
2649,05 |
0 |
0 |
898,01 |
898,01 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
9 |
ГУЗ "Камчатский краевой кожно-венерологический диспансер" |
1394,72 |
1394,72 |
0 |
0 |
443,88 |
443,88 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
10 |
ГУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер" |
2610,77 |
0 |
2610,77 |
0 |
864,45 |
0 |
864,45 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
11 |
ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер" |
2194,84 |
0 |
2194,84 |
0 |
625,01 |
0 |
625,01 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
12 |
ГУЗ "Камчатский краевой кардиологический диспансер" |
2059,14 |
2059,14 |
0 |
0 |
535,47 |
535,47 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
13 |
ГУЗ "Камчатская краевая станция переливания крови" |
255,72 |
0 |
255,72 |
0 |
1370,95 |
0 |
1370,95 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
14 |
ГУЗ "Камчатский территориальный центр медицины катастроф" |
191,73 |
0 |
191,73 |
0 |
7,29 |
0 |
7,29 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
15 |
МБУЗ "Городская больница N 1" |
1288,28 |
1288,28 |
0 |
0 |
1050,11 |
1050,11 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
16 |
МБУЗ "Городская больница N 2" |
4173,65 |
4173,65 |
0 |
0 |
2009,68 |
2009,68 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
17 |
МБУЗ "Городской родильный дом N 1" |
1637,23 |
1637,23 |
0 |
0 |
1264,72 |
1264,72 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
18 |
МБУЗ "Городская гериатрическая больница" |
504,97 |
504,97 |
0 |
0 |
123,7 |
123,7 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
19 |
МБУЗ "Городская детская инфекционная больница" |
424,51 |
0 |
424,51 |
0 |
323:04 |
323,04 |
|
i L |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
20 |
МБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
1956,23 |
1956,23 |
0 |
0 |
361,69 |
361,69 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
21 |
МБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
2467,68 |
2467,68 |
0 |
0 |
731,51 |
731,51 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
22 |
МБУЗ "Городская детская поликлиника N 1" |
1951,2 |
1951,2 |
0 |
0 |
1185,47 |
1185,47 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. -ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
23 |
МБУЗ "Городская детская поликлиника N 2" |
2290,59 |
2290,59 |
0 |
0 |
569,76 |
569.76 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
24 |
МБУЗ "Городская стоматологич. поликлиника" |
182,23 |
182,23 |
0 |
0 |
94,6 |
94.6 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
25 |
МБУЗ "Городская детская стоматологическая поликлиника" |
316,08 |
316,08 |
0 |
0 |
211 |
211 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
26 |
МБУЗ "Городская станция скорой медицинской помощи" |
96,33 |
0 |
96,33 |
0 |
330,11 |
0 |
330,11 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
27 |
ММУ" Центральная городская больница г. Вилючинск" |
3159,96 |
3159,96 |
0 |
0 |
1072,75 |
1072,75 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
28 |
МУЗ "Никольская районная больница" |
30,28 |
30,28 |
0 |
0 |
1609,47 |
1609,47 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
29 |
МУЗ "Быстринская ЦРБ" |
105,08 |
2.38 |
102,7 |
0 |
530,13 |
530,13 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
30 |
МУЗ "Амбулатория села Анавгай" |
30,28 |
3,27 |
27,01 |
0 |
45,46 |
45,46 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г.- ноябрь 2012 г |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
31 |
МУЗ "Мильковская ЦРБ" |
437,68 |
33,55 |
404,13 |
0 |
2038,63 |
2038,63 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
32 |
МУЗ "Елизовская районная больница" |
4443,66 |
4220,67 |
222,99 |
0 |
2238,88 |
2238,88 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
33 |
МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника" |
280,79 |
253,78 |
27,01 |
0 |
21,88 |
21,88 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
34 |
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" |
249,18 |
0 |
249,13 |
0 |
14,59 |
0 |
14,59 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
35 |
МУЗ "Начикинская участковая больница" |
163,38 |
136,37 |
27,01 |
0 |
27,01 |
27,01 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
36 |
МУЗ "Николаевская амбулатория" |
163,38 |
136,37 |
27,01 |
0 |
27,01 |
27,01 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
37 |
МУЗ "Нагорненская амбулатория" |
245,66 |
191,64 |
54,02 |
0 |
54,02 |
54,02 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
38 |
МУЗ "Раздольненская амбулатория" |
146,27 |
119,26 |
27,01 |
0 |
7,29 |
7,29 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
39 |
МУЗ "Новолесновская амбулатория" |
124,46 |
97,45 |
27,01 |
0 |
27,01 |
27,01 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
40 |
МУЗ "Паратунская амбулатория" |
195 |
167,99 |
27,01 |
0 |
34,3 |
34,31 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
41 |
МУЗ "Корякская амбулатория" |
243,72 |
216,71 |
27,01 |
0 |
61,32 |
61,32 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
42 |
МУЗ "Амбулатория поселка Вулканный" |
146,27 |
119,26 |
27,01 |
0 |
7,29 |
7,29 |
|
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. -ноябрь 2012 г |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
43 |
МУ3 "Соболевская ЦРБ" |
105,08 |
3,27 |
101.81 |
0 |
824,93 |
824,93 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
44 |
МУ3 "Крутогоровская участковая больница" |
30,28 |
0 |
30,28 |
0 |
45,46 |
45,46 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
45 |
МУЗ "Усть-Большерецкая ЦРБ" |
105,08 |
3,27 |
101,81 |
0 |
1626,87 |
1626,87 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
46 |
МУЗ "Озерновская городская больница" |
105,08 |
0 |
105,08 |
0 |
800,19 |
800,19 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
47 |
МУЗ "Октябрьская городская больница" |
30,28 |
0 |
30,28 |
0 |
518,47 |
518,47 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
48 |
МУЗ "Апачинская врачебная амбулатория" |
30,28 |
3,27 |
27,01 |
0 |
45,46 |
45,46 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
49 |
МУЗ "Усть-Камчатская ЦРБ" |
139,89 |
6,54 |
133,35 |
0 |
921,95 |
921,95 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
50 |
МУЗ "Районная больница N 2 п. Ключи" |
136,62 |
3,27 |
133,35 |
0 |
1666,44 |
1666,44 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
51 |
МУЗ "Участковая больница п. Козыревск" |
105,08 |
0 |
105,08 |
0 |
1785,6 |
1785,6 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
52 |
ГУЗ "Корякская окружная больница" |
202,22 |
3,27 |
198,95 |
0 |
2483,83 |
2483,83 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
53 |
Филиал ГУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер" пгт. Палана |
30,28 |
0 |
30,28 |
0 |
1726,21 |
0 |
1726,21 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
54 |
МУЗ "Тигильская ЦРБ" |
202,22 |
3,27 |
198,95 |
0 |
1288,3 |
1288,3 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
55 |
МУЗ "Карагинская ЦРБ" |
202,22 |
3,27 |
198,95 |
0 |
2002,61 |
2002,61 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
56 |
ГУЗ "Карагинский противотуберкулезный диспансер" |
30,28 |
0 |
30,28 |
0 |
136,37 |
0 |
136,37 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
57 |
МУЗ "Олюторская ЦРБ" |
136,62 |
3,27 |
133,35 |
0 |
2073,33 |
2073,33 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
58 |
ГУЗ "Олюторский противотуберкулезный диспансер" |
30,28 |
0 |
30,28 |
0 |
246,57 |
0 |
246,57 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
59 |
МУЗ "Пенжинская ЦРБ" |
105,08 |
3,27 |
101,81 |
0 |
2094,71 |
209471 |
0 |
0 |
Получение объективных данных о состоянии здоровья населения и оказанных медицинских услугах, подготовка к переходу на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
|
Итого |
55 663,35 |
41 478,32 |
14 185,03 |
0,00 |
45 950,64 |
39 977,81 |
5 972,83 |
0,00 |
|
|
|
|
Мероприятие 1.2 Запись к врачу в электронном виде | ||||||||||||
|
1 |
ГУЗ "Камчатская краевая больница им. Лукашевского" |
192,8 |
192,8 |
0 |
0 |
173,18 |
173 8 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
2 |
ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" |
93,84 |
93,84 |
0 |
0 |
74,22 |
74,22 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
3 |
ГУЗ "Камчатская краевая стоматологическая поликлиника" |
44,37 |
44,37 |
0 |
0 |
24,74 |
24,74 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
4 |
ГУЗ "Камчатский краевой медицинский информационно- аналитический центр" |
19,63 |
0 |
19,63 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2011 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
5 |
ГУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер" |
69,1 |
0 |
69,1 |
0 |
49,48 |
0 |
49,48 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
6 |
ГУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер" |
69,11 |
69,11 |
0 |
0 |
49,44 |
49,44 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
7 |
ГУЗ "Камчатский краевой кожно-венерологический диспансер" |
44,37 |
44,37 |
0 |
0 |
24,74 |
24,74 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
8 |
ГУЗ " Камчатский краевой психоневрологический диспансер" |
69,1 |
0 |
69,1 |
0 |
49,48 |
0 |
49,48 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
9 |
ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер" |
69,08 |
0 |
69,08 |
0 |
49,48 |
0 |
49,48 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
10 |
ГУЗ "Камчатский краевой кардиологический диспансер" |
69,1 |
69,1 |
0 |
0 |
49,48 |
49,48 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
11 |
ГУЗ "Камчатская краевая станция переливания крови" |
19,63 |
0 |
19,63 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2011 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
12 |
МБУЗ "Городская больница N 1" |
69,1 |
69,1 |
0 |
0 |
49,48 |
49,48 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
13 |
МБУЗ "Городская больница N 2" |
118,58 |
118,58 |
0 |
0 |
98,96 |
98,96 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
14 |
МБУЗ "Городской родильный дом N 1" |
93,84 |
93,84 |
0 |
0 |
74,22 |
74,22 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
15 |
МБУЗ "Городская гериатрическая больница" |
44,37 |
44,37 |
0 |
0 |
24,74 |
24,74 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
16 |
МБУЗ "Городская детская инфекционная больница" |
44,37 |
0 |
44,37 |
0 |
24,74 |
24,74 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
17 |
МБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
44,37 |
44,37 |
0 |
0 |
24,74 |
24,74 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
18 |
МБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
69,1 |
69,1 |
0 |
0 |
49,48 |
49,48 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
19 |
МБУЗ "Городская детская поликлиника N 1" |
74,22 |
74,22 |
0 |
0 |
74,22 |
74,22 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
20 |
МБУЗ "Городская детская поликлиника N 2" |
49,48 |
49,48 |
0 |
0 |
49,48 |
49,48 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
21 |
МБУЗ "Городская стоматологич. поликлиника" |
24,74 |
24,74 |
0 |
0 |
24,74 |
24,74 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
22 |
МБУЗ "Городская детская стоматологическая поликлиника" |
24,74 |
24,74 |
0 |
0 |
24,74 |
24,74 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
23 |
ММУ "Центральная городская больница" г. Вилючинск |
93,84 |
93,84 |
0 |
0 |
74,22 |
74,22 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
24 |
MУ3 "Быстринская ЦРБ" |
44,37 |
44,37 |
0 |
0 |
24,74 |
24,74 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
25 |
МУ3 "Мильковская ЦРБ" |
69,1 |
69,1 |
0 |
0 |
49,48 |
49,48 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
26 |
МУЗ "Елизовская районная больница" |
187,69 |
187,69 |
0 |
0 |
148,44 |
148,44 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
27 |
МУЗ "Стоматологическая поликлиника" |
19,63 |
19,63 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2011 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
28 |
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" |
19,63 |
0 |
19,63 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2011 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
29 |
МУЗ "Соболевская ЦРБ" |
24,74 |
24,74 |
0 |
0 |
24,74 |
24,74 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
30 |
МУЗ "Усть-Большерецкая ЦРБ" |
44,37 |
44,37 |
0 |
0 |
24,74 |
24,74 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
31 |
МУЗ "Озерновская городская больница" |
24,74 |
0 |
24,74 |
0 |
24,74 |
24,74 |
|
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
32 |
МУЗ "Октябрьская городская больница" |
44,37 |
0 |
44,37 |
0 |
24,74 |
24,74 |
|
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
33 |
МУЗ "Усть-Камчатская ЦРБ" |
44,37 |
44,37 |
0 |
0 |
24,74 |
24,74 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
34 |
МУЗ "Районная больница N 2 п. Ключи" |
69,1 |
69,1 |
0 |
0 |
49,48 |
49,48 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
35 |
МУЗ "Участковая больница п. Козыревск" |
19,63 |
0 |
19,63 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2011 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
36 |
ГУЗ "Корякская окружная больница" |
69,1 |
69,1 |
0 |
0 |
49,48 |
49,48 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г.- ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
37 |
Филиал ГУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер" пгт. Палана |
19,63 |
0 |
19,63 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2011 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
38 |
МУЗ "Тигильская ЦРБ" |
44,37 |
44,37 |
0 |
0 |
24,74 |
24,74 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
39 |
МУЗ "Карагинская ЦРБ" |
69,1 |
69,1 |
0 |
0 |
49,48 |
49,48 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
40 |
МУЗ "Олюторская ЦРБ" |
44,37 |
44,37 |
0 |
0 |
24,74 |
24,74 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
41 |
МУЗ "Пенжинская ЦРБ" |
69,1 |
69,1 |
0 |
0 |
49,48 |
49,48 |
0 |
0 |
Повышение доступности медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
|
Итого |
2438,29 |
2019,38 |
418,91 |
0,00 |
1 731,76 |
1 583,32 |
148,44 |
0,00 |
|
|
|
|
Мероприятие 1.3 Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота | ||||||||||||
|
1 |
ГУЗ "Камчатская краевая больница им. Лукашевского" |
2062,7 |
2062,7 |
0 |
0 |
8242 |
3621,47 |
4620,53 |
0 |
Улучшение качества медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
2 |
ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" |
535 |
535 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Улучшение качества медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2011 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
4 |
ГУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер" |
2062,7 |
2062,7 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Улучшение качества медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2011 г. |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
6 |
МБУЗ "Городская гериатрическая больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
535 |
535 |
0 |
0 |
Улучшение качества медицинской помощи |
Январь 2012 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
7 |
МБУЗ "Городская больница N 2" |
0 |
0 |
0 |
0 |
2062,7 |
2062,7 |
0 |
0 |
Улучшение качества медицинской помощи |
Январь 2012 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения {по согласованию) |
|
11 |
МУЗ "Елизовская районная больница" |
535 |
535 |
0 |
0 |
2062,7 |
2062.7 |
0 |
0 |
Улучшение качества медицинской помощи |
Сентябрь 2011 г. - ноябрь 2012 г. |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
|
Итого |
5 195,40 |
5 195,40 |
0,00 |
0,00 |
12 902,40 |
8 281,87 |
4 620,53 |
0,00 |
|
|
|
|
|
Итого по задаче 2 |
63 297,04 |
48 693,10 |
14 603,94 |
0,00 |
60 584,80 |
49 843,00 |
10 741,80 |
0,00 |
|
|
|
|
|
В том числе по учреждениям детства |
10914,05 |
10445,17 |
468,88 |
0 |
514439 |
5144,39 |
0 |
0 |
|
|
|
|
Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи * | ||||||||||||
|
Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России. | ||||||||||||
|
1 |
ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" |
39 379,71 |
14 106,28 |
0,00 |
25 273,43 |
48 450,26 |
21 331,94 |
0,00 |
27 118,32 |
Внедрение стандартов по 5 нозологическим формам (инфаркт мозга, долевая пневмония неуточненная, абсцесс с пневмонией; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; интрамуральная лейомиома матки, перелом черепа и лицевых костей - 659 чел. в год), оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
май 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
2 |
МУЗ "Городская больница N 1" |
42 269,71 |
19 104,86 |
0,00 |
23 164,85 |
53 746,87 |
28 890,98 |
0,00 |
24 855,89 |
Внедрение стандартов по 4 нозологическим формам (острый инфаркт миокарда, инсульт; долевая пневмония неуточненная; абсцесс с пневмонией; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки - 524 чел. в год), оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
май 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
3 |
МЛПУ "Городская больница N 2" |
19 466,62 |
6 190,19 |
0,00 |
13 276,43 |
23 606,74 |
9 361,01 |
0,00 |
14 245,73 |
Внедрение стандартов по 4 нозологическим формам (инфаркт мозга; долевая пневмония неуточненная; абсцесс с пневмонией; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, интрамуральная лейомиома матки - 318 чел. в год), оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
май 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
4 |
МУЗ "Елизовская районная больница" |
11 484,47 |
3 823,22 |
0,00 |
7 661,25 |
14 002,11 |
5 781,61 |
0,00 |
8 220,50 |
Внедрение стандартов по 4 нозологическим формам (инфаркт мозга; долевая пневмония неуточненная; абсцесс с пневмонией; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, интрамуральная лейомиома матки - 187 чел. в год), оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
май 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
5 |
ММУ "Центральная городская больница г Вилючинск" |
3 775,00 |
1 221,84 |
0,00 |
2 553,16 |
4 587,27 |
1 847,73 |
0,00 |
2 739,54 |
Внедрение стандартов по 3 нозологическим формам (инфаркт мозга; долевая пневмония неуточненная; абсцесс с пневмонией; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки - 62 чел. в год), оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
май 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
6 |
ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" |
8 725,47 |
1 036,02 |
0,00 |
7 689,45 |
9 817,48 |
1 566,70 |
0,00 |
8 250,78 |
Внедрение стандартов по 3 нозологическим формам (долевая пневмония неуточненная; абсцесс с пневмонией; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, синдром дыхательных расстройств у новорожденных - 103 чел. в год), оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
май 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
7 |
МУЗ "Городской родильный дом N 1" |
1 663,48 |
93,95 |
0,00 |
1 569,53 |
1 826,15 |
142,07 |
0,00 |
1 684,08 |
Внедрение стандартов по 1 нозологической форме (интрамуральная лейомиома матки - 36 чел. в год), оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
май 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
8 |
ГУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер" |
51 227,67 |
9 279,22 |
0,00 |
41 948,45 |
59 043,02 |
14 032,33 |
0,00 |
45 010,69 |
Внедрение стандартов по 3 нозологическим формам (рак молочной железы, рак ободочной кишки, рак шейки и тела матки, яичников - 526 чел. в год), оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
май 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
9 |
ГУЗ "Корякская окружная больница" |
1 125,54 |
114,37 |
0,00 |
1 011,17 |
1 257,95 |
172,96 |
0,00 |
1 084,99 |
Внедрение стандарта по 1 нозологической форме (абсцесс с пневмонией - 25 чел. в год), оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
май 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
10 |
МУЗ "Усть-Камчатская центральная районная больница" |
855,41 |
86,92 |
0,00 |
768,49 |
956,03 |
131,44 |
0,00 |
824,59 |
Внедрение стандарта по 1 нозологической форме (абсцесс с пневмонией - 19 чел. в год), оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
май 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
11 |
МУЗ "Усть-Большерецкая центральная районная больница" |
630,31 |
64,05 |
0,00 |
566,26 |
704,45 |
96,86 |
0,00 |
607,59 |
Внедрение стандарта по 1 нозологической форме (абсцесс с пневмонией - 14 чел. в год), оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
май 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
12 |
МУЗ "Соболевская центральная районная больница" |
315,15 |
32,02 |
0,00 |
283,13 |
352,23 |
48,43 |
0,00 |
303,80 |
Внедрение стандарта по 1 нозологической форме (абсцесс с пневмонией - 7 чел. в год), оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
май 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
13 |
МУЗ "Мильковская центральная районная больница" |
585,28 |
59,47 |
0,00 |
525,81 |
654,13 |
89,94 |
0,00 |
564,19 |
Внедрение стандарта по 1 нозологической форме (абсцесс с пневмонией - 13 чел. в год), оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
май 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
14 |
МУЗ "Пенжинская центральная районная больница" |
495,23 |
50,32 |
0,00 |
444,91 |
553,49 |
76,10 |
0,00 |
477,39 |
Внедрение стандарта по 1 нозологической форме (абсцесс с пневмонией - 11 чел. в год), оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
май 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
15 |
МУЗ "Карагинская центральная районная больница" |
450,22 |
45,75 |
0,00 |
404,47 |
503,17 |
69,18 |
0,00 |
433,99 |
Внедрение стандарта по 1 нозологической форме (абсцесс с пневмонией - 10 чел. в год), оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
май 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
16 |
МУЗ "Тигильская центральная районная больница" |
540,26 |
54,90 |
0,00 |
485,36 |
603,81 |
83,02 |
0,00 |
520,79 |
Внедрение стандарта по 1 нозологической форме (абсцесс с пневмонией - 12 чел. в год), оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
май 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
17 |
МУЗ "Олюторская центральная районная больница" |
495,23 |
50,32 |
0,00 |
444,91 |
553,49 |
76,10 |
0,00 |
477,39 |
Внедрение стандарта по 1 нозологической форме (абсцесс с пневмонией - 10 чел. в год), оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
май 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
|
Итого |
183 484,76 |
55 413,70 |
0,00 |
128 071,06 |
221 218,65 |
83 798,40 |
0,00 |
137 420,25 |
|
|
|
|
Мероприятие 2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу. | ||||||||||||
|
1 |
МУЗ "Городская больница N 1" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
24 358,84 |
0,00 |
24 358,84 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
2 |
МЛПУ "Городская больница N 2" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
45 249,50 |
0,00 |
45 249,50 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
3 |
МУЗ "Городская гериатрическая больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
7 530,10 |
0,00 |
7 530,10 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
4 |
МУЗ "Городской родильный дом N 1" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
33 557,39 |
0,00 |
33 557,39 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
5 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
9 675,67 |
0,00 |
9 675,67 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
6 |
МЛПУ "Городская поликлиника N 3" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
13 365,30 |
0,00 |
13 365,30 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
7 |
МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
4 041,23 |
0,00 |
4 041,23 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
8 |
МУЗ "Городская детская стоматологическая поликлиника" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
2 687,46 |
0,00 |
2 687,46 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
9 |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 1" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
20 308,17 |
0,00 |
20 308,17 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
10 |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 2" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12 170,49 |
0,00 |
12 170,49 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
11 |
МУЗ "Елизовская районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
45 191,55 |
0,00 |
45 191,55 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
12 |
МУЗ "Нагорненская амбулатория" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
4 142,33 |
0,00 |
4 142,33 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
13 |
МУЗ "Николаевская амбулатория" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
1 852,17 |
0,00 |
1 852,17 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
14 |
МУЗ "Новолесновская амбулатория" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
1 624,54 |
0,00 |
1 624,54 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
15 |
МУЗ "Начикинская участковая больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
3 458,79 |
0,00 |
3 458,79 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
16 |
МУЗ "Корякская амбулатория" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
2 423,57 |
0,00 |
2 423,57 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
17 |
МУЗ "Паратунская амбулатория" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
2 465,44 |
0,00 |
2 465,44 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
18 |
МУЗ "Раздольненская амбулатория" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
2 315,49 |
0,00 |
2 315,49 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
19 |
МУЗ "Врачебная амбулатория п. Вулканный" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
815,93 |
0,00 |
815,93 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
20 |
МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника" г. Елизово |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
8 173,29 |
0,00 |
8 173,29 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
21 |
МУЗ "Мильковская центральная районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
26 968,94 |
0,00 |
26 968,94 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
22 |
МУЗ "Усть-Камчатская центральная районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
8 341,61 |
0,00 |
8 341,61 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
23 |
МУЗ "Районная больница N 2 п. Ключи" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
20 462,13 |
0,00 |
20 462,13 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
24 |
МУЗ "Соболевская центральная районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
25 082,91 |
0,00 |
25 082,91 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
25 |
МУЗ "Усть-Большерецкая центральная районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
15 463,25 |
0,00 |
15 463,25 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
26 |
МУЗ "Быстринская центральная районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
10 485,36 |
0,00 |
10 485,36 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
27 |
МУЗ "Никольская районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
7 305,80 |
0,00 |
7 305,80 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
28 |
ММУ "Центральная городская больница г. Вилючинск" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
30 883,09 |
0,00 |
30 883,09 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
29 |
МУЗ "Тигильская центральная районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
16 037,55 |
0,00 |
16 037,55 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
30 |
МУЗ "Карагинская центральная районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
11 829,56 |
0,00 |
11 829,56 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
31 |
МУЗ "Олюторская центральная районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
15 893,52 |
0,00 |
15 893,52 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
32 |
МУЗ "Пенжинская центральная районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
16 883,03 |
0,00 |
16 883,03 |
0,00 |
Возможность перехода учреждений, работающих в системе ОМС, на оплату медицинской помощи по законченному случаю |
март 2013 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
|
Итого |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
451044,00 |
0,00 |
451044,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Мероприятие 3. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. | ||||||||||||
|
1 |
ГУЗ "Корякская окружная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
123,28 |
0,00 |
0,00 |
123,28 |
Оценка репродуктивного здоровья 14-летних подростков, улучшение качества оказания медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
2 |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 1" |
2088,84 |
0,00 |
0,00 |
2088,84 |
1728,36 |
0,00 |
0,00 |
1728,36 |
Оценка репродуктивного здоровья 14-летних подростков, улучшение качества оказания медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
3 |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 2" |
1232,7 |
0,00 |
0,00 |
1232,7 |
1194,72 |
0,00 |
0,00 |
1194,72 |
Оценка репродуктивного здоровья 14-летних подростков, улучшение качества оказания медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
4 |
МУЗ "Елизовская районная больница" |
647,67 |
0,00 |
0,00 |
647,67 |
694,9 |
0,00 |
0,00 |
694,9 |
Оценка репродуктивного здоровья 14-летних подростков, улучшение качества оказания медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
5 |
ММУ "Центральная городская больница г. Вилючинск" |
208,92 |
0,00 |
0,00 |
208,92 |
235,36 |
0,00 |
0,00 |
235,36 |
Оценка репродуктивного здоровья 14-летних подростков, улучшение качества оказания медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
6 |
МУЗ "Мильковская центральная районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
190,53 |
0,00 |
0,00 |
190,53 |
Оценка репродуктивного здоровья 14-летних подростков, улучшение качества оказания медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
7 |
МУЗ "Быстринская центральная районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
123,28 |
0,00 |
0,00 |
123,28 |
Оценка репродуктивного здоровья 14-летних подростков, улучшение качества оказания медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
8 |
МУЗ "Усть-Камчатская центральная районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
145,69 |
0,00 |
0,00 |
145,69 |
Оценка репродуктивного здоровья 14-летних подростков, улучшение качества оказания медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
9 |
МУЗ "Районная больница N 2 п. Ключи" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
123,28 |
0,00 |
0,00 |
123,28 |
Оценка репродуктивного здоровья 14-летних подростков, улучшение качества оказания медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
|
Итого |
4178,13 |
0,00 |
0,00 |
4178,13 |
4559,40 |
0,00 |
0,00 |
4559,40 |
|
|
|
|
Мероприятие 4. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. | ||||||||||||
|
|
Итого |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Мероприятие 5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальные программы обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. | ||||||||||||
|
|
Итого |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Мероприятие 6. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами. | ||||||||||||
|
|
Мероприятия по приобретению лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной помощи |
21073,70 |
16624,10 |
4449,60 |
0,00 |
31 860,60 |
25 139,60 |
6 721,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае (по согласованию) |
|
1 |
ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" |
1 337,00 |
1 337,00 |
0,00 |
0,00 |
2 176,00 |
2 176,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
2 |
ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" |
596,00 |
596,00 |
0,00 |
0,00 |
903,00 |
903,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
3 |
ГУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер" |
794,00 |
794,00 |
0,00 |
0,00 |
1 187,00 |
1 187,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
4 |
ГУЗ "Камчатский краевой кожно-венерологический диспансер" |
422,00 |
0,00 |
422,00 |
0,00 |
560,00 |
0,00 |
560,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
5 |
ГУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер" |
518,00 |
0,00 |
518,00 |
0,00 |
795,00 |
0,00 |
795,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
6 |
ГУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер" |
455,00 |
0,00 |
455,00 |
0,00 |
695,00 |
0,00 |
695,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
7 |
ГУЗ "Камчатский краевой кардиологический диспансер" |
628,00 |
628,00 |
0,00 |
0,00 |
940,00 |
940,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
8 |
ГУЗ "Корякская окружная больница" |
331,00 |
331,00 |
0,00 |
0,00 |
495,00 |
495,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
9 |
ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер" |
650,60 |
0,00 |
650,60 |
0,00 |
993,00 |
0,00 |
993,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
10 |
ГУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" |
227,00 |
0,00 |
227,00 |
0,00 |
348,00 |
0,00 |
348,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
11 |
ГУЗ "Олюторский противотуберкулезный диспансер" |
64,00 |
0,00 |
64,00 |
0,00 |
99,00 |
0,00 |
99,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
12 |
ГУЗ "Карагинский противотуберкулезный диспансер" |
33,00 |
0,00 |
33,00 |
0,00 |
50,00 |
0,00 |
50,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
13 |
МУЗ "Городская больница N 1" |
761,00 |
761,00 |
0,00 |
0,00 |
1 138,00 |
1 138,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
14 |
МЛПУ "Городская больница N 2" |
860,00 |
860,00 |
0,00 |
0,00 |
1 286,00 |
1 286,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
15 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1" |
1 357,00 |
1 357,00 |
0,00 |
0,00 |
2 028,00 |
2 028,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
16 |
МЛПУ "Городская поликлиника N 3" |
1 522,00 |
1 522,00 |
0,00 |
0,00 |
2 275,00 |
2 275,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
17 |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 1" |
1 356,00 |
1 356,00 |
0,00 |
0,00 |
2 127,00 |
2 127,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
18 |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 2" |
331,00 |
331,00 |
0,00 |
0,00 |
495,00 |
495,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
19 |
МУЗ "Городской родильный дом N 1" |
794,00 |
794,00 |
0,00 |
0,00 |
1 187,00 |
1 187,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
20 |
МУЗ "Елизовская районная больница" |
2 073,00 |
1 356,00 |
717,00 |
0,00 |
3 121,00 |
2 028,00 |
1 093,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
21 |
МУЗ "Нагорненская амбулатория" |
66,26 |
66,26 |
0,00 |
0,00 |
99,00 |
99,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
22 |
ММУ "Центральная городская больница г. Вилючинск" |
2 474,00 |
2 150,00 |
324,00 |
0,00 |
3 712,00 |
3 215,00 |
497,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
23 |
МУЗ "Усть-Большерецкая центральная районная больница" |
527,00 |
397,00 |
130,00 |
0,00 |
793,00 |
594,00 |
199,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
24 |
МУЗ "Октябрьская городская больница" |
66,20 |
66,20 |
0,00 |
0,00 |
99,00 |
99,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
25 |
МУЗ "Озерновская городская больница" |
165,44 |
165,44 |
0,00 |
0,00 |
247,00 |
247,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
26 |
МУЗ "Апачинская врачебная амбулатория" |
33,00 |
33,00 |
0,00 |
0,00 |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
27 |
МУЗ "Усть-Камчатская центральная районная больница" |
394,00 |
199,00 |
195,00 |
0,00 |
595,00 |
297,00 |
298,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
28 |
МУЗ "Районная больница N 2" п. Ключи |
33,10 |
33,10 |
0,00 |
0,00 |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
29 |
МУЗ "Соболевская центральная районная больница" |
329,00 |
265,00 |
64,00 |
0,00 |
495,00 |
396,00 |
99,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
30 |
МУЗ "Мильковская центральная районная больница" |
559,00 |
364,00 |
195,00 |
0,00 |
844,00 |
544,00 |
300,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
31 |
МУЗ "Олюторская центральная районная больница" |
295,00 |
100,00 |
195,00 |
0,00 |
446,00 |
148,00 |
298,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
32 |
МУЗ "Карагинская центральная районная больница" |
298,00 |
232,00 |
66,00 |
0,00 |
445,00 |
346,00 |
99,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
33 |
МУЗ "Быстринская центральная районная больница" |
264,70 |
264,70 |
0,00 |
0,00 |
396,00 |
396,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
34 |
МУЗ "Тигильская центральная районная больница" |
230,00 |
133,00 |
97,00 |
0,00 |
347,00 |
198,00 |
149,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
35 |
МУЗ "Пенжинская центральная районная больница" |
229,40 |
132,40 |
97,00 |
0,00 |
344,60 |
195,60 |
149,00 |
0,00 |
Повышение эффективности профилактических мероприятий, ранняя диагностика заболеваний, повышение доступности медицинской помощи |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
|
Осуществление денежных выплат врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь |
49 172,50 |
38 789,50 |
10 383,00 |
0,00 |
74 332,80 |
58 659,00 |
15 673,80 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае (по согласованию) |
|
1 |
ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" |
3 165,00 |
3 165,00 |
0,00 |
0,00 |
5 103,00 |
5 103,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
2 |
ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" |
1 400,00 |
1 400,00 |
0,00 |
0,00 |
1 905,00 |
1 905,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
3 |
ГУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер" |
1 820,00 |
1 820,00 |
0,00 |
0,00 |
2 781,00 |
2 781,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
4 |
ГУЗ "Камчатский краевой кожно-венерологический диспансер" |
984,00 |
0,00 |
984,00 |
0,00 |
1 305,00 |
0,00 |
1 305,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
5 |
ГУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер" |
1 210,00 |
0,00 |
1210,00 |
0,00 |
1 855,00 |
0,00 |
1 855,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
6 |
ГУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер" |
1 061,00 |
0,00 |
1061,00 |
0,00 |
1 622,00 |
0,00 |
1 622,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
7 |
ГУЗ "Камчатский краевой кардиологический диспансер" |
1 450,00 |
1 450,00 |
0,00 |
0,00 |
2 197,00 |
2 197,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
8 |
ГУЗ "Корякская окружная больница" |
760,00 |
760,00 |
0,00 |
0,00 |
1 159,00 |
1 159,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
9 |
ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер" |
1 518,00 |
0,00 |
1518,00 |
0,00 |
2 318,00 |
0,00 |
2 318,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
10 |
ГУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" |
530,00 |
0,00 |
530,00 |
0,00 |
811,00 |
0,00 |
811,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
11 |
ГУЗ "Олюторский противотуберкулезный диспансер" |
150,00 |
0,00 |
150,00 |
0,00 |
231,00 |
0,00 |
231,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
12 |
ГУЗ "Карагинский противотуберкулезный диспансер" |
77,00 |
0,00 |
77,00 |
0,00 |
116,00 |
0,00 |
116,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Министерство здравоохранения Камчатского края, руководитель государственного учреждения здравоохранения |
|
13 |
МУЗ "Городская больница N 1" |
1 750,00 |
1 750,00 |
0,00 |
0,00 |
2 665,00 |
2 665,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
14 |
МЛПУ "Городская больница N 2" |
2 100,00 |
2 100,00 |
0,00 |
0,00 |
3 015,00 |
3 015,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
15 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1" |
3 100,00 |
3 100,00 |
0,00 |
0,00 |
4 748,00 |
4 748,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
16 |
МЛПУ "Городская поликлиника N 3" |
3 500,00 |
3 500,00 |
0,00 |
0,00 |
5 328,00 |
5 328,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
17 |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 1" |
3 150,00 |
3 150,00 |
0,00 |
0,00 |
4 982,00 |
4 982,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
18 |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 2" |
780,00 |
780,00 |
0,00 |
0,00 |
1 159,00 |
1 159,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
19 |
МУЗ "Городской родильный дом N 1" |
1 800,00 |
1 800,00 |
0,00 |
0,00 |
2 775,00 |
2 775,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
20 |
МУЗ "Елизовская районная больница" |
4 822,00 |
3 150,00 |
1672,00 |
0,00 |
7 299,30 |
4 750,00 |
2 549,30 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
21 |
МУЗ "Нагорненская амбулатория" |
150,00 |
150,00 |
0,00 |
0,00 |
230,00 |
230,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
22 |
ММУ "Центральная городская больница г. Вилючинск" |
5 707,00 |
4 950,00 |
757,00 |
0,00 |
8 685,00 |
7 526,00 |
1 159,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
23 |
МУЗ "Усть-Большерецкая центральная районная больница" |
1 254,00 |
950,00 |
304,00 |
0,00 |
1 854,00 |
1 390,00 |
464,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
24 |
МУЗ "Октябрьская городская больница" |
154,50 |
154,50 |
0,00 |
0,00 |
230,00 |
230,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
25 |
МУЗ "Озерновская городская больница" |
390,00 |
390,00 |
0,00 |
0,00 |
579,00 |
579,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
26 |
МУЗ "Апачинская врачебная амбулатория" |
80,00 |
80,00 |
0,00 |
0,00 |
116,00 |
116,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
27 |
МУЗ "Усть-Камчатская центральная районная больница" |
914,00 |
460,00 |
454,00 |
0,00 |
1 390,00 |
695,00 |
695,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
28 |
МУЗ "Районная больница N 2" п. Ключи |
80,00 |
80,00 |
0,00 |
0,00 |
116,00 |
116,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
29 |
МУЗ "Соболевская центральная районная больница" |
800,00 |
650,00 |
150,00 |
0,00 |
1 157,00 |
926,00 |
231,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
30 |
МУЗ "Мильковская центральная районная больница" |
1 304,00 |
850,00 |
454,00 |
0,00 |
1 969,00 |
1 274,00 |
695,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
31 |
МУЗ "Олюторская центральная районная больница" |
704,00 |
250,00 |
454,00 |
0,00 |
1 043,00 |
348,00 |
695,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
32 |
МУЗ "Карагинская центральная районная больница" |
704,00 |
550,00 |
154,00 |
0,00 |
1 043,00 |
811,00 |
232,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
33 |
МУЗ "Быстринская центральная районная больница" |
650,00 |
650,00 |
0,00 |
0,00 |
926,00 |
926,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
34 |
МУЗ "Тигильская центральная районная больница" |
577,00 |
350,00 |
227,00 |
0,00 |
809,50 |
462,00 |
347,50 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
35 |
МУЗ "Пенжинская центральная районная больница" |
577,00 |
350,00 |
227,00 |
0,00 |
811,00 |
463,00 |
348,00 |
0,00 |
Повышение качества оказания медицинских услуг и привлечение медицинских специалистов |
июнь 2011 - декабрь 2012 |
Органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, руководитель муниципального учреждения здравоохранения (по согласованию) |
|
Итого |
70246,20 |
55413,60 |
14832,60 |
0,00 |
106193,40 |
83798,60 |
22394,80 |
0,00 |
||||
|
Итого по задаче 3 |
257909,09 |
110827,30 |
14832,60 |
132249,19 |
783015,45 |
167597,00 |
473438,80 |
141979,65 |
||||
|
В том числе по учреждениям детства |
24103,08 |
12773,01 |
0,00 |
11330,07 |
100280,51 |
19413,44 |
68709,91 |
12157,16 |
||||
Пояснительная записка к долгосрочной краевой целевой программе"Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы"
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Долгосрочная краевая целевая программа "Модернизация системы здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы" (далее - Программа) представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, связанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на модернизацию системы здравоохранения в Камчатском крае.
Программа разработана в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Камчатского края, регулирующими вопросы охраны здоровья граждан:
- Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010 N 326-ФЗ;
- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (утв. ВС РФ 22.07.1993 N 5487-1) (с последующими изменениями);
- распоряжением Правительства Камчатского края от 27.07.2010 N 373-РП "О подготовке проекта долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы";
Программа выполнена по типовой форме, разработанной Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации 17.07.2010 года.
Программа до согласования Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее - Минздравсоцразвития России), Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (далее - ФФОМС) и утверждения высшим исполнительным органом государственной власти Камчатского края, была размещена на сайте исполнительных органов государственной власти Камчатского края с 05.10.2010 года по 05.03.2011 года для прохождения независимой антикоррупционной экспертизы (по окончании установленного срока заключений не поступило), рассмотрена на Заседании Правительства Камчатского края 18.01.2011 года, прошла широкое обсуждение с представителями врачебного сообщества, членами регионального отделения профсоюзной организации работников здравоохранения, главными внештатными специалистами, руководителями государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Камчатского края; была согласована главами муниципальных районов и городских округов в Камчатском крае.
Анализ демографической ситуации и современного состояния системы здравоохранения
Камчатский край - субъект Российской Федерации, образован 01.07.2007 года в результате объединения Камчатской области и Корякского автономного округа, входит в состав Дальневосточного федерального округа (далее - ДФО), расположен на крайнем северо-востоке России, на полуострове Камчатка с прилегающей к нему частью материка, также в состав территории входят Карагинский и Командорские острова.
Развитие демографической ситуации в Камчатском крае в целом отражает тенденции демографического развития Российской Федерации и указывает на устойчивый характер процесса депопуляции населения.
Неизменное сокращение численности населения Камчатского края наблюдается с 1991 года. За период с 1991 по 2009 годы
численность постоянного населения сократилась на 136,3 тыс. чел. (на 28,2%). В период с 2005 по 2009 годы численность сократилась на 8,3 тыс. чел. (с 350,5 до 342,2 тыс. чел.). Естественная убыль населения в Камчатском крае наблюдалась с 1993 по 2006 годы. С 2007 года рождаемость незначительно превышает смертность.
В состав Камчатского края входят 68 муниципальных образований: 3 городских округа, 11 муниципальных районов, 5 городских поселений, 49 сельских поселений. Более половины населения (194,4 тыс.) края проживают в краевом центре - г. Петропавловске-Камчатском. Все муниципальные районы Камчатского края отнесены к местам компактного проживания коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока.
Особенностью Камчатского края является неравномерное распределение плотности населения в различных муниципальных образованиях. Средняя плотность населения составляет 0,7 чел. на 1 кв. км, что в 12 раз ниже, чем в целом по России.
Население размещено по территории края крайне неравномерно - от 0,02 чел. на 1 кв. км в Пенжинском районе, до 488 человек - в краевом центре.
Административный центр Камчатского края - г. Петропавловск-Камчатский. Города краевого значения - Петропавловск-Камчатский, Елизово, Вилючинск. Муниципальные районы: Алеутский, Быстринский, Елизовский, Мильковский, Соболевский, Усть-Большерецкий, Усть-Камчатский, Карагинский, Олюторский, Пенжинский, Тигильский, включая поселок городского типа Палана (далее - пгт. Палана).
В результате принимаемых мер прогнозируется увеличение уровня рождаемости к 2013 году до 12,3 промилле. Уровень смертности - 12,1 промилле.
Предполагаемые темпы снижения численности постоянного населения (в 2013 году, в сравнении с 2009 годом) составят 1,3%. Среднегодовая численность населения в 2013 году составит 338,4 тыс. чел., в том числе, городского - 269,0 тыс. чел., сельского - 69,4 тыс. чел. Прогнозируется снижение миграционного оттока.
Численность постоянного населения Камчатского края по состоянию на 1 января 2010 года составляла 342,2 тыс. чел., из них 270,7 тыс. чел. (78,9%) - горожане и 72,2 тыс. чел. (21,1%) - сельские жители. Городское население проживает в основном, в 4 населенных пунктах: г. Петропавловске-Камчатском, г. Вилючинске, г. Елизово, пгт. Палана. Коренные малочисленные народы
Севера, Сибири и Дальнего Востока представлены 11 национальностями и составляют 7,6% всего населения Камчатского края (20541 чел.). По половозрастному составу население распределилось следующим образом: женщин - 169,8 тыс. чел. (49,6%); мужчин - 172,4 тыс. чел. (50,4%).
В структуре всего населения дети 0 - 14 лет составляют 16,2%, подростки (15 - 17 лет) - 3,1%, взрослые (18 лет и старше) - 80,7%.
Численность населения трудоспособного возраста составляет 232,8 тыс. чел. (67,8% от численности всего населения).
Миграционный отток продолжает оказывать доминирующее влияние на процесс депопуляции Камчатского края. Роль миграции в изменении численности населения полуострова всегда была значительной и составляла от 80 % до 95 % от общих потерь населения. В 2009 году, при минимальном естественном приросте населения, 100% убыли составил миграционный отток.
В 2009 году миграционная убыль составила 1323 чел. к 2226 чел. в 2008 году (снижение на 40,6%). В 2010 году отмечается увеличение иммиграции населения региона (за 6 мес. более 700 чел.).
За последние 5 лет миграционная убыль снизилась на 79,2% и составила 1323 чел. в год, из них жителей села - 1054 чел. в год, жителей городов - 269 чел. в год, в 2005 году мигранты из города составляли 1552 чел. в год, из села - 819 чел. в год (соотношение изменилось).
Миграционная убыль населения в перспективном плане должна смениться миграционным приростом за счет привлечения дополнительных трудовых ресурсов на территорию края. Мероприятия приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и комплекс мер по стимулированию рождаемости замедляют темпы естественной убыли населения за счет увеличения рождаемости, стабилизации и снижения смертности, что позволяет прогнозировать дальнейшую стабилизацию и улучшение основных демографических показателей в Камчатском крае.
Демографическую ситуацию в Камчатском крае характеризуют следующие показатели:
1) показатель рождаемости, который в 2009 году составил 11,9 на 1 тыс. населения (в 2008 году - 11,7 на 1 тыс. населения), т.е. вырос на 1,7% по сравнению с предыдущим годом (ниже среднероссийского на 4%): 2005 год - 11,0 на 1 тыс. населения (3868 чел.), 2006 год - 11,0 на 1 тыс. населения (3842 чел.), 2007 год - 11,3 на 1 тыс. населения (3931 чел.), 2008 год - 11,7 на 1 тыс. населения (4022 чел.), 2009 год - 11,9 на 1 тыс. населения (4074 чел.). Для сравнения: в Российской Федерации (2009 год) - 12,4 на 1 тыс. населения; в ДФО (2009 год) - 13,0 на 1 тыс. населения;
2) показатель общей смертности в 2009 году вырос на 3,5% по сравнению с показателем общей смертности 2008 года и составил 11,8 на 1 тыс. населения, (ниже среднероссийского на 16,9%): 2005 год - 12,6 на 1 тыс. населения (4405 чел.), 2006 год - 11,3 на 1 тыс. населения (3943 чел.), 2007 год - 11,2 на 1 тыс. населения (3863 чел.), 2008 год - 11,4 на 1 тыс. населения (3926 чел.), 2009 год - 11,8 на 1 тыс. населения (4045 чел.). Для сравнения: в Российской Федерации (2009 год) - 14,2 на 1 тыс. населения; в ДФО (2009 год) - 13,3 на 1 тыс. населения.
Средняя ожидаемая продолжительность жизни населения, проживающего в Камчатском крае, составляет 66,4 года (мужчины - 61,2 года, женщины - 72,2 года); в ДФО - 65 лет (мужчины - 59,2 года, женщины - 71,5 год); в целом по Российской Федерации - 67,9 лет (мужчины - 61,8 лет, женщины - 74,2 года).
Показатель смертности с 2005 года снизился на 7%, но по отдельным нозологиям отмечается рост: туберкулез - на 18,6%, злокачественные новообразования - на 5,6%, осложнения родов и послеродового периода - на 115% (2005 год - 2 случая, 2009 год - 4 случая); болезни эндокринной системы - на 35,9%, в том числе сахарный диабет - 59%, болезни органов пищеварения - на 34%. Увеличение показателей связано как с уменьшением численности населения, так и с законом малых чисел, согласно которому незначительное увеличение в абсолютных цифрах приводит к значительному увеличению показателя на 100 тыс. населения.
В структуре причин смертности на первом месте стоит смертность от болезней системы кровообращения - более 50%.
Среди лиц, страдающих от болезней системы кровообращения, 40,4% умирает от ишемической болезни сердца и 25,2% - от цереброваскулярных болезней. На втором месте - смертность от злокачественных новообразований, которая в 2009 году составила 175,8 случаев на 100 тыс. населения. В структуре всех причин смерти смертность от злокачественных новообразований составляет 4,9%. На третьем месте - смертность от внешних причин - 12,6%.
В 2009 году каждый восьмой из числа умерших погиб от несчастного случая, отравления или травмы, т.е. смерть, наступила от неестественных причин (из них 6% погибло в результате дорожно-транспортных происшествий). За прошедший год от внешних причин скончалось 510 чел. В общей структуре смертности от внешних причин первое место занимают самоубийства (22,0%), второе - убийства (14,5%); третье - дорожно-транспортные происшествия (6,3%).
Показатель младенческой смертности не стабильный: 2005 год - 10,3; 2008 год - 7,5, 2009 год - 11,4 на 1 тыс. детей, родившихся живыми, что превышает показатель Российской Федерации на 39%.
Показатель общей заболеваемости всего населения Камчатского края не превышает среднероссийский и в 2009 году составил 1574,9 случаев на 1 тыс. населения (по Российской Федерации - 1607,2 случаев на 1 тыс. населения). Уровень впервые зарегистрированной заболеваемости на Камчатке составил 875,5 случаев на 1 тыс. населения и превышает среднероссийский показатель на 9,0% (по Российской Федерации за 2009 год - 802,5 случаев на 1 тыс. населения).
Удельный вес каждого класса болезней в структуре заболеваемости за последние годы остается стабильным, но незначительно варьирует в возрастных группах. Первое место по общей заболеваемости всего населения края занимают болезни органов дыхания (27,7%), второе - болезни системы кровообращения (11,4%), третье - болезни костно-мышечной системы (8,1%),четвертое - болезни мочеполовой системы (6,9%).
Удельный вес каждого класса болезней в структуре заболеваемости за последние годы остается стабильным, но незначительно варьирует в возрастных группах. Первое место по общей заболеваемости всего населения края занимают болезни органов дыхания (27,7%), второе - болезни системы кровообращения (11,4%), третье - болезни костно-мышечной системы (8,1%), четвертое - болезни мочеполовой системы (6,9%).
В Камчатском крае отмечается значительное превышение показателей общей заболеваемости по сравнению с среднероссийскими показателями по классу "психические расстройства и расстройства поведения" - на 24,4%, в том числе "хронический алкоголизм и алкогольные психозы" - на 81,2%.
Заболеваемость по классу "психические расстройства, не связанные с употреблением психоактивных веществ" в Камчатском крае ниже показателей по Российской Федерации на 11,5%, по ДФО - на 18,4%. Показатели заболеваемости психическими расстройствами, связанными с употреблением алкоголя в регионе превышают аналогичные по ДФО на 21%.
С 2005 по 2009 год в Камчатском крае отмечается рост заболеваемости по классам: "злокачественные новообразования" - на 23%; "болезни системы кровообращения" - на 15,6%, в том числе ишемическая болезнь сердца - на 18%, "болезни органов дыхания" - на 6%, "болезни костно-мышечной и соединительной ткани" - на 8%, "осложнения беременности и родов" - на 36%, "травмы и другие последствия внешних причин" - на 10%.
За аналогичный период снизилась заболеваемость острым и повторным инфарктом миокарда, язвенной болезнью, болезнями кожи и подкожной клетчатки, болезнями мочеполовой системы.
При росте заболеваемости по отдельным классам, в Камчатском крае снизилась смертность по классу "болезни системы кровообращения" на 16,5%, а по классу "травмы и другие последствия внешних причин" - в 1,5 раза.
Заболеваемость населения Камчатского края за 2009 год увеличилась до 1574,9 на 1 тыс. населения, это на 2% ниже, чем в Российской Федерации в целом. У каждого жителя края регистрируется более 1,5 заболевания (Российской Федерации - 1,6 заболевания на 1 жителя).
В ходе дополнительной диспансеризации выявляемость заболеваний на 34,2% ниже, чем в целом по Российской Федерации.
Вывод: на фоне низкой общей заболеваемости населения в ходе дополнительной диспансеризации выявляемость была ниже, чем по Российской Федерации в целом, что свидетельствует о низкой настороженности врачей первичного звена по выявлению заболеваний и факторов риска их развития.
Уровень впервые зарегистрированной заболеваемости в Камчатском крае составил 875,5 случаев на 1 тыс. населения и превышает среднероссийский показатель на 9,0% (по Российской Федерации за 2009 год - 802,5 случаев на 1 тыс. населения).
Оценка динамики демографических процессов в Камчатском крае и детальное изучение причин, определяющих показатели смертности и заболеваемости населения, превышающие среднероссийские показатели по отдельным классам болезней, определяют выбор профилей оказания медицинской помощи, нуждающихся в модернизации.
В рамках Программы приоритетными направлениями модернизации здравоохранения Камчатского края являются:
развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения, дальнейшее укрепление сети и развитие общеврачебных практик,
модернизация службы скорой медицинской помощи,
совершенствование стационарной медицинской помощи, в том числе специализированной помощи, по приоритетным направлениями модернизации здравоохранения:
совершенствование медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения;
совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи;
реализация мероприятий по совершенствованию онкологической помощи населению;
реализация мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим от травм и внешних причин;
развитие фтизиатрической помощи;
развитие наркологической и психиатрической помощи;
мероприятия, направленные на достижение целевых показателей индикатора уровня удовлетворенности населения Камчатского края в высокотехнологичной медицинской помощи на период 2011 - 2012 гг.
В результате проводимых мероприятий в рамках Программы ожидается увеличение заболеваемости по всем классам, в том числе, по классам "новообразования", "болезни органов кровообращения", "туберкулез".
Краткая характеристика системы здравоохранения Камчатского края
Медицинскую помощь населению края в 2010 году оказывали 60 учреждений государственной и муниципальной системы здравоохранения Камчатского края (16 - II уровня; 44 - IV уровня), в том числе: 27 больниц, 18 амбулаторно-поликлинических учреждения (включая 4 стоматологических поликлиники), 2 станции скорой медицинской помощи (далее - ССМП), 7 диспансеров (имеющих стационары), 35 фельдшерско-акушерских и фельдшерских пунктов (далее - ФАП и ФП соответственно), 4 отделения врача общей практики (далее - ОВОП).
Сеть учреждений здравоохранения Камчатского края
|
Наименование учреждений |
годы |
|||||
|
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
|
|
Краевая, окружная больницы |
2 |
2 |
2 |
2 |
2 |
2 |
|
Центральные районные больницы |
8 |
8 |
8 |
9 |
9 |
9 |
|
Городские больницы |
6 |
6 |
6 |
6 |
5 |
5 |
|
Районные больницы |
4 |
4 |
4 |
3 |
3 |
3 |
|
Сельские участковые больницы |
21 |
3 |
3 |
3 |
3 |
3 |
|
Роддом |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Краевая детская больница |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Инфекционная детская больница |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Центр профилактики и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Гериатрическая больница |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Всего лечебных учреждений (без диспансеров) |
46 |
28 |
28 |
28 |
27 |
27 |
|
Городские поликлиники для взрослых |
2 |
2 |
2 |
2 |
2 |
2 |
|
Самостоятельные детские поликлиники |
2 |
2 |
2 |
2 |
2 |
2 |
|
Городские амбулатории |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Сельские амбулатории |
12 |
12 |
13 |
13 |
12 |
9 |
|
Стоматологические поликлиники |
4 |
4 |
4 |
4 |
4 |
4 |
|
Кардиологический диспансер |
|
|
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Противотуберкулезный диспансер (без коек круглосуточного пребывания до ввода в эксплуатацию нового здания) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0 |
|
Всего амбулаторно-поликлинических учреждений |
22 |
22 |
24 |
24 |
23 |
19 |
|
Противотуберкулезные диспансеры |
3 |
3 |
3 |
3 |
3 |
3 |
|
Психоневрологические диспансеры |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Кожно-венерологические диспансеры |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Онкологические диспансеры |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Наркологические диспансеры |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Всего диспансеров (со стационарами) |
7 |
7 |
7 |
7 |
7 |
7 |
|
Бюро судебно-медицинской экспертизы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Дом ребенка |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Центр профилактики |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
Самостоятельные станции скорой помощи |
2 |
2 |
2 |
2 |
2 |
2 |
|
Станции переливания крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Центр медицины катастроф |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
МИАЦ |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Итого учреждений: |
83 |
65 |
66 |
66 |
64 |
60 |
|
| ||||||
|
ФАПы |
20 |
25 |
27 |
28 |
34 |
35 |
|
ОВОПы |
0 |
0 |
4 |
4 |
4 |
4 |
Кроме того, в крае в системе здравоохранения работают 2 медицинских автохозяйства, государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования (далее - ГОУ СПО) "Камчатский краевой медицинский колледж", государственное учреждение здравоохранения (далее - ГУЗ) "Камчатский краевой медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв".
Учреждения III и I уровня отсутствуют.
Структура учреждений по уровням не сбалансирована, в тоже время отвечает федеральным нормативам по обеспеченности населения всеми видами медицинской помощи.
При нормативе ФАП для Камчатского края - 43, в настоящий момент функционирует 37 ФАП, из них 34 (92%) в населенных пунктах до 800 человек.
В целях обеспечения доступности медицинской помощи сеть обособленных подразделений центральных районных больниц (далее - ЦРБ) приведена в соответствие с численностью обслуживаемого населения и потребностью в медицинской помощи.
Практически в каждом из отдаленных населенных пунктов имеется медицинское учреждение, в том числе ЦРБ, участковые больницы, врачебные амбулатории, ОВОП и ФАП.
Жителям малонаселенных пунктов, в которых отсутствуют ФАП, медицинская помощь оказывается специалистами ближайших учреждений здравоохранения. В ходе реформирования инфраструктуры здравоохранения Камчатского края в соответствии с утвержденной номенклатурой, с 2012 года планируется организовать учреждение III уровня - муниципальное учреждение здравоохранения (далее - МУЗ) "Елизовская районная больница", где будет организована помощь по кардиологическому, травматологическому, акушерскому профилям жителям близлежащих районов, с определением маршрутизации. Высокотехнологичная медицинская помощь жителям Камчатского края оказывается за пределами региона в федеральных учреждениях здравоохранения.
В рамках Программы увеличение числа ФАП и ОВОП не планируется.
Компенсация дисбаланса по уровням лечебно-профилактических учреждений (далее - ЛПУ) будет решена путем оснащения учреждений необходимым медицинским и диагностическим оборудованием в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи.
Удовлетворенность населения Камчатского края медицинской помощью
|
Наименование показателя |
2005 г. |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
1 полугодие 2010 г. |
|
Удовлетворенность медицинской помощью (%) |
Нет сведений |
Нет сведений |
50,0 |
43,9 |
46,4 |
46,8 |
|
Количество поступивших жалоб, из них: |
552 |
1102 |
1120 |
969 |
1233 |
622 |
|
Обоснованных |
368 |
430 |
444 |
407 |
493 |
250 |
|
Количество проверок учреждений, осуществленных по итогам рассмотрения жалоб |
552 |
1102 |
1120 |
969 |
1233 |
622 |
Наиболее высокие показатели удовлетворенности населения медицинской помощью в пгт. Палана - 80%, Тигильском муниципальном районе - 60%, Вилючинском городском округе, Алеутском, Быстринском, Усть-Камчатском, Карагинском муниципальных районах - 50%. Наименьший показатель удовлетворенности населения медицинской помощью в Усть-Большерецком муниципальном районе (20%). В Елизовском муниципальном районе - 48%, Петропавловск-Камчатском городском округе - 47%.
Медицинские кадры
Обеспеченность кадрами в Камчатском крае составляет 39,2 специалистов на 10 тыс. населения, из них в городской местности - 44,4 специалистов на 10 тыс. населения, в сельской - 19,4 специалистов на 10 тыс. населения.
Показатель обеспеченности врачами в крае на 6,3% ниже, чем в среднем по России.
Показатель обеспеченности средним медицинским персоналом в крае на 3,8% выше, чем в среднем по Российской Федерации.
Укомплектованность кадрами остается практически без изменений, сохраняется большой дефицит медицинских работников.
В учреждениях здравоохранения работает 7528 работников (в 2008 году - 7621). Общая укомплектованность медицинскими кадрами (физическими лицами) составила 63,2%, из них врачей - 54,8% и средних медицинских работников - 69,6%. Коэффициент совместительства в 2009 году составил 1,5, в том числе по врачам и медицинским сестрам соответственно 1,6 и 1,36.
Информация о количестве медицинских специалистов в учреждениях здравоохранения Камчатского края за 2005 - 2010 годы
|
Показатель |
2005 г. |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
2010 г. |
|
Врачи |
1310 |
1324 |
1305 |
1322 |
1340 |
1340 |
|
Средний медицинский персонал |
3368 |
3391 |
3345 |
3310 |
3219 |
3281 |
Наиболее актуальной для всех этапов оказания медицинской помощи в Камчатском крае является проблема кадрового обеспечения ЛПУ. В крае существует сложность в укомплектовании врачебных должностей по следующим специальностям: "Эндокринология" (35,7%), "Хирургия" (50,1%), "Анестезиология и реаниматология" (48,1%), "Эндоскопия" (41,4%), "Онкология" (49,1%), "Радиология" (39%), "Акушерство и гинекология" (53,8%), "Офтальмология" (49,7%), "Отоларингология" (48,2%), "Фтизиатрия" (51,3%), "Неврология" (53,2%), "Психиатрия-наркология" (50,9%), "Клиническая лабораторная диагностика" (52,8%), "Рентгенология" (45,3%).
В целях улучшения кадровой политики распоряжением Правительства Камчатского края от 29.08.2008 N 434-РП утвержден комплекс первоочередных мер по привлечению на территорию Камчатского края квалифицированных кадров в трудоспособном возрасте, реализация которых была предусмотрена в 2008 - 2009 годах (далее - Комплекс мер), с рекомендацией органам местного самоуправления муниципальных образований Камчатского края организовать соответствующую работу. В рамках исполнения Комплекса мер, работа в муниципальных образованиях по привлечению кадров заметно активизировалась - за период с 2007 по 2010 годы трудоустроились по приглашению администраций муниципальных образований 83 врача (20,1%) и 22 (2,7%) специалиста со средним медицинским образованием.
В 2008/2009 учебном году закончили обучение в больничной интернатуре и были направлены для работы в учреждения здравоохранения Камчатского края 46 врачей. В 2009/2010 учебных годах больничную интернатуру окончили 30 врачей.
В рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" (далее - ПНП "Здоровье"), Министерством здравоохранения Камчатского края организована работа по целевому направлению на обучение в медицинские высшие учебные заведения выпускников образовательных учреждений (школ и ГОУ СПО "Камчатский краевой медицинский колледж"). В результате данной работы с 2000 года на территорию Камчатского края вернулись 118 молодых специалистов.
Всего с начала реализации ПНП "Здоровье" повышение квалификации и профессиональную переподготовку прошли 210 медицинских специалистов первичного звена.
На территории Камчатского края нет медицинского высшего учебного заведения (далее - ВУЗа). По целевому направлению
в медицинские ВУЗы в 2010 году поступили 28 человек. В клинической интернатуре за пределами края в 2010/2011 учебном году обучаются 14 врачей.
В соответствие с постановлением Правительства Камчатского края от 26.07.2010 N 330-П "Об утверждении Положения о порядке ежегодного денежного пособия молодым специалистам из числа врачей государственных учреждений здравоохранения Камчатского края и муниципальных учреждений здравоохранения в Камчатском крае, расположенных в отдельных населенных пунктах Камчатского края", сумма выплат составляет 120 - 200 тыс. руб. ежегодно в течение 3-х лет, в зависимости от удаленности населенного пункта, что позволяет администрациям муниципальных образований в Камчатском крае сделать работу молодых врачей-специалистов более привлекательной, с материальной точки зрения.
В рамках ПНП "Здоровье" с 2006 года осуществляются денежные выплаты стимулирующего характера медицинскому персоналу первичного звена - 364 врачам и медсестрам участковой службы, 272 работникам ФАП, скорой медицинской помощи.
С начала реализации данного направления ПНП "Здоровье" процент укомплектованности физическими лицами ставок участковых врачей вырос с 71,4% (2006 год) до 76% (2010 год); процент совместительства уменьшился с 1,3 (2006 год) до 1,2 (2010 год). Коэффициент совместительства среди врачей других специальностей составляет 1,6.
Сумма средств, направленных на дополнительные выплаты в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье"
тыс. руб.
|
Показатель |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
2010 г. |
ВСЕГО |
|
Выплаты персоналу первичного звена муниципальных учреждений здравоохранения, в том числе за счет средств: |
45 070,0 |
44 788,0 |
61 826,0 |
89 948,8 |
94 059,4 |
335 692,2 |
|
- федерального бюджета |
44 551,0 |
44 044 |
61 167,0 |
88 393,3 |
94 059,4 |
332 214,7 |
|
- консолидированного бюджета |
519,0 |
744,0 |
659,0 |
1 555,5 |
0,0 |
3 477,5 |
|
Выплаты персоналу фельдшерско-акушерских пунктов и медперсоналу скорой медицинской помощи, в том числе за счет средств: |
10 102,0 |
25 422,2 |
22 912,0 |
34 742,4 |
35 391,5 |
128 570,1 |
|
- федерального бюджета |
10 102,0 |
24 423,0 |
22 011,0 |
34 742,4 |
35 391,5 |
126 669,9 |
|
- консолидированного бюджета |
0,0 |
999,2 |
901,0 |
0,0 |
0,0 |
1 900,2 |
В 2010 году открыт филиал ГОУ СПО "Камчатский краевой медицинский колледж" в пгт. Палана, где в настоящее время проходит обучение по специальности "сестринское дело" 31 студент (на базе 9 классов).
Средняя заработная плата на должность выросла по сравнению с предыдущим годом на 18,7% и составила 17748 руб., у врачей - 28697 руб. (рост на 21%), у медицинских сестер - 18957 руб. (рост на 17%); на физическое лицо средняя заработная плата выросла на 19% и составила 25797 руб., у врачей 45587 руб. (рост на 19,6%), у медицинских сестер 17 381 руб. (рост на 19,7%).
Финансирование системы здравоохранения
Финансирование системы здравоохранения Камчатского края за 3 года (с 2008 по 2010 год) увеличилось в 1,4 раза - с 4,637 млрд. руб. до 6,483 млрд. руб.
|
Анализ финансирования системы здравоохранения Камчатского края (млн. руб.) | ||||||||
|
Наименование показателя |
отчет (в динамике годов) |
план 2010 г. |
проект 2011 г. |
проект 2012 г. |
||||
|
2005 г.* |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
||||
|
Финансирование всего |
2 303,1 |
2 991,9 |
3 795,1 |
4 637,3 |
5 679,3 |
6 482,8 |
7 646,4 |
8213,1 |
|
в том числе | ||||||||
|
Территориальная программа |
2 131,5 |
2 621,4 |
3 153,5 |
3 811,6 |
4 766,3 |
5 476,7 |
6 549,58 |
7 027,7 |
|
целевые программы |
56,8 |
64,3 |
159,0 |
346,7 |
397,8 |
374,1 |
415,6 |
454,5 |
|
платные услуги |
114,8 |
162,0 |
19 ,2 |
229,2 |
279,5 |
366,7 |
394,7 |
423,5 |
|
финансирование из средств из федерального бюджета (субвенции, субсидии) |
0,00 |
144,2 |
285,4 |
249,7 |
253,7 |
265,3 |
286,5 |
307,4 |
|
* данные за 2005 - 2007 годы представлены по Камчатской области, Камчатский край образован 01.07.2007 г. | ||||||||
Согласно данных отчета об исполнении консолидированного бюджета Камчатского края и Камчатского территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС) за 2010 год, на финансирование системы здравоохранения направлено 6604,5 млн. руб.
В 2011 году на финансирование здравоохранения Камчатского края планируется направить 7646,4 млн. руб. (115,8% к уровню 2010 года), в 2012 году - 8213,1 млн. руб. (124,4%).
Структура расходов на здравоохранение
|
N п/п |
Наименование источников финансирования расходов |
2011 г. млн. руб. |
удельный вес,% |
2012 г. млн. руб. |
удельный вес,% |
|
1 |
Краевой бюджет и средства федерального бюджета |
2011,4 |
26,3 |
2158,2 |
26,3 |
|
2 |
Местные бюджеты |
2227,3 |
29,1 |
1554,9 |
18,9 |
|
3 |
Государственные внебюджетные фонды |
3013,0 |
39,4 |
4076,5 |
49,6 |
|
4 |
Прочие источники |
394,7 |
5,2 |
423,5 |
5,2 |
Снижение расходов местных бюджетов в 2012 году и увеличение расходов государственных внебюджетных фондов связано с переводом муниципальных учреждений здравоохранения на преимущественно одноканальное финансирование, а также переводом в ОМС муниципальных учреждений, финансируемых из бюджета.
Основная доля расходов осуществляется в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам, проживающим на территории Камчатского края, бесплатной медицинской помощи (далее - Территориальная программа).
Стоимость Территориальной программы в 2009 году составила 4766,3 млн. руб. В 2010 году стоимость Территориальной программы составила 5476,7 млн. руб., что на 14,9% больше, чем в 2009 году. Дефицит финансового обеспечения Территориальной программы в 2010 году составил 9,5%.
Размер ассигнований на реализацию Территориальной программы в 2011 году утвержден постановлением Правительства Камчатского края от 24.12.2010 N 543-П в объеме 6549,6 млн. руб., что на 19,6% выше утвержденной стоимости Территориальной программы на 2010 г. (5476,7 млн. руб.). Прогноз расходов на финансовое обеспечение Территориальной программы на 2012 год - 7027,7 млн. руб. или 128,3% к уровню 2010 года.
В связи с дефицитом Территориальной программы, финансовые нормативы на единицу объема по всем видам медицинской помощи в 2009 - 2011 годах (кроме амбулаторной в 2010 - 2011 годах), утверждены ниже федеральных нормативов. В 2012 году финансовые нормативы по всем видам медицинской помощи, за исключением скорой медицинской помощи, планируется утвердить не ниже федеральных финансовых нормативов. Нормативы расходов на оказание скорой медицинской помощи ниже федеральных в связи с тем, что в Камчатском крае созданы два специализированных учреждения (медицинских автохозяйства), обеспечивающие автотранспортом скорую медицинскую помощь, расходы по которым относятся на прочие расходы.
В 2012 году планируется достичь следующих финансовых нормативов на единицу объема: по скорой медицинской помощи - 2920,89 руб., по амбулаторной медицинской помощи - 616,45 руб., на оказание неотложной медицинской помощи - 779,5 руб.; по стационарной медицинской помощи - 3331,8 руб.; по медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров - 1153,56 руб. В рамках мероприятий, предусмотренных настоящей Программой, запланировано: увеличение норматива числа посещений на 1 жителя с 7,929 посещений в 2010 году, до 8,062 посещений в 2011 году и 8,824 посещений в 2012 году; снижение норматива числа пациенто-дней на 1 жителя по медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров в 2011 году - до 0,601, в 2012 году - до 0,599, что соответствует федеральному нормативу; снижение норматива числа койко-дней на 1 жителя с 3,35 в 2010 году до 3,23 в 2011 году и 3,089 в 2012 году; снижение в 2011 - 2012 годах норматива числа вызовов скорой медицинской помощи на 1 жителя до 0,37, что соответствует федеральному нормативу, скорректированному с учетом климатических и географических условий региона (0,360 вызовов).
Планируемый объем посещений на 1 жителя по неотложной медицинской помощи в 2012 году составит 0,96 посещений.
Запланированные на 2011 - 2012 годы нормативы объемов по всем видам медицинской помощи на 1 жителя, направлены на обеспечение сбалансированности Территориальной программы, при одновременной оптимизации расходов на ее оказание, путем увеличения доли амбулаторных видов медицинской помощи и сокращения объемов скорой медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой в круглосуточных стационарах.
Учитывая низкую плотность населения, климатические и географические особенности региона и обусловленную ими низкую транспортную доступность медицинских учреждений, доведение объемов стационарной помощи до уровня нормативного, значительно снизит доступность медицинской помощи жителям Камчатского края, а также своевременность ее оказания.
В 2011 и 2012 годах количество пролеченных в стационарах больных планируется сохранить на уровне 76558 чел. и 75888 чел. соответственно.
Снижение количества больных к 2012 году будет обеспечиваться за счет снижения длительности госпитализации с 15,3 дней в 2009 году до 13,9 дней в 2012 году, создания коек сестринского ухода и улучшения работы амбулаторной службы, в том числе за счет повышения объемов и качества профилактических мероприятий. Также на снижение количества больных окажет влияние показатель миграции населения, в первую очередь - из отдаленных районов Камчатского края. В Камчатском крае, начиная с 2011 года, планируется поэтапное введение эффективных способов оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.
В 2011 году в рамках реализации мероприятий Программы по внедрению стандартов оказания медицинской помощи, предусмотрена оплата медицинской помощи по законченному случаю заболевания в условиях круглосуточного стационара во всех учреждениях, участвующих в реализации соответствующих мероприятий Программы.
С 2012 года планируется введение подушевого финансирования в учреждениях здравоохранения Камчатского края (с учетом статистической информации о стоимости медицинской помощи в каждом амбулаторно-поликлиническом учреждении по половозрастным группам за 2011 год и систематизации информации о прикрепленном к соответствующим учреждениям, населении).
В 2012 году Программой предусмотрено финансовое обеспечение мероприятий по поэтапному переходу учреждений здравоохранения на одноканальное финансирование здравоохранения через систему обязательного медицинского страхования за счет средств краевого бюджета в размере 451044,0 тыс. руб., что составляет 6,4% от стоимости Территориальной программы на 2012 год.
С 2008 года в учреждениях здравоохранения Камчатского края введена новая система оплаты труда медицинских работников, ориентированная на результат их деятельности. Количество работников, оплата труда которых осуществляется по новой (отраслевой) системе оплаты труда, составила, по состоянию на 01.01.2010 - 7528 чел. (100% от общего числа медицинских работников), на 01.01.2011 - 7628 человек (100% от общего числа медицинских работников).
В Программе предусмотрено финансовое обеспечение мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе, предоставляемой врачами-специалистами. На осуществление дополнительных выплат стимулирующего характера планируется направить в 2011 году - 49172,5 тыс. руб.; в 2012 году - 74332,8 тыс. руб.
В Программе предусмотрено приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной помощи в 2011 году - 21073,7 тыс. руб.; в 2012 году - 31860,8 тыс. руб.
Таким образом, на основании проведенного анализа материально-технического, кадрового и информационного обеспечения учреждений здравоохранения Камчатского края, в рамках Программы определены мероприятия, предусматривающие решение следующих основных задач:
1. Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения.
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение.
3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи.
Концептуальные направления Программы определены с учетом значимости ресурсного обеспечения учреждений здравоохранения и стандартизации медицинской помощи в вопросе сохранения положительной динамики демографических процессов в Камчатском крае.
II. Основные мероприятия Программы модернизации
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
1.1. Приведение материально-технической базы учреждений здравоохранения в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи
Основными мероприятиями данного раздела являются:
1) проведение капитального ремонта объектов учреждений здравоохранения, в том числе - монтаж локальных вычислительных сетей и высокоскоростных каналов связи 28 завершение строительства ранее начатых объектов с 80% готовностью не планируется);
2) оснащение медицинским оборудованием учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь по профилям медицинской помощи, определяющим демографические показатели. Стоимость мероприятий (объектов), указанных в разделе "Система мероприятий по реализации программы модернизации здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы" является предельной и изменению в части увеличения в ходе реализации Программы не подлежит.
Проведение капитального ремонта учреждений здравоохранения
Учреждения здравоохранения размещаются в 278 зданиях, находящихся в оперативном управлении, и в арендуемых приспособленных помещениях, из которых 110 - типовых, 168 - приспособленных. Из 136 зданий больнично-поликлинического назначения всего 14 зданий типовой постройки, остальные 122 здания - приспособленные.
Общая площадь зданий, занимаемых учреждениями здравоохранения, составляет 232 982,0 кв. м. Доля аварийного фонда
- 6 зданий (5,6%). Требуется реконструкция 23 зданий лечебных учреждений (9,9%). Потребность в проведении капитального
ремонта существует в 89 зданиях (38,2%). Около 35% зданий требуют замены системы холодного водоснабжения, около 47%
- замены систем отопления и горячего водоснабжения; около 58% зданий требуют замены систем энергоснабжения.
Годы постройки зданий учреждений здравоохранения
|
Год постройки |
1936 - 1960 |
1961 - 1970 |
1971 - 1980 |
1981 - 1990 |
1991 - 2010 |
|
количество |
31 |
77 |
80 |
64 |
26 |
Таким образом, в Камчатском крае имеется необходимость капитального ремонта объектов учреждений здравоохранения, оказывающих специализированные виды медицинской помощи при заболеваниях, оказывающих влияние на демографическую ситуацию. Кроме того, приведение объектов в соответствие действующим санитарно-гигиеническим нормативам будет способствовать интенсификации лечебно-диагностического процесса, сокращению средних сроков пребывания больного в стационаре, т.е. положительно влиять на рост медико-экономической эффективности учреждений.
В рамках Программы планируется провести капитальный ремонт 40 учреждений здравоохранения, оказывающих первичную и специализированную медицинскую помощь взрослому и детскому населению. Непременным условием предоставления медицинских услуг и гарантом качества медицинской помощи является поддержание состояния основных фондов учреждений здравоохранения в соответствии с гигиеническими требованиями к устройству, оборудованию и эксплуатации больниц.
Выполнение капитального ремонта в учреждениях здравоохранения позволит:
1) увеличить количество плановых операций за счет расширения спектра эндоскопических вмешательств;
2) внедрить новые диагностические методы исследования, малоинвазивные методы вмешательств, снизить среднее пребывание оперированного больного в стационаре;
3) снизить вероятность развития гнойно-септических осложнений операций, увеличит возможность выполнения большего количества операций, позволит сократить предоперационный койко-день и среднее пребывание в хирургических отделениях;
4) повысить качество медицинской помощи женщинам в период беременности и родов;
5) позволит создать оптимальные санитарно-гигиенические и противоэпидемические режимы и условия для оказания хирургической медицинской помощи больным;
6) привести объекты в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями и повысить качество оказания медицинской помощи взрослому и детскому населению;
7) повысить доступность, объем и качество медицинской помощи.
8) значительно, по сравнению с действующими показателями, повысить фондовооруженность учреждений здравоохранения на 127% и их фондооснащенность на 127%.
Перечень объектов, включенных в Программу, сформирован с учетом выбранных приоритетных направлений. Сметные расчеты по объектам капитального ремонта стоимостью до 3000,0 тыс. рублей утверждаются приказами руководителей учреждений здравоохранения и согласовываются органом управления здравоохранения; сметные расчеты по объектам капитального ремонта стоимостью свыше 3000,0 тыс. рублей утверждаются приказами органов управления здравоохранения и главами муниципальных образований. Главы муниципальных образований и руководители органов здравоохранения в установленном порядке гарантируют скорейшее завершение (получение заключения государственной экспертизы) разработки проектно-сметной документации (локальных сметных расчетов) на объекты капитального ремонта в учреждениях здравоохранения и несут персональную ответственность за своевременное выполнение указанных мероприятий.
Необходимым и достаточным условием для включения в мероприятия Программы объектов капитального ремонта, начиная с 2012 года, будет являться наличие утвержденной в установленном порядке до 1 октября 2011 года проектной (сметной) документации.
Стоимость мероприятий не превышает укрупненных нормативов предельной цены капитальных ремонтов, в соответствии с рекомендациями приказа Министерства регионального развития Российской Федерации от 21.01.2011 N 8, проверена уполномоченным органом - Министерством строительства Камчатского края.
Стоимость мероприятий (объектов), указанная в разделе "Система мероприятий по реализации Программы модернизации здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы", является предельной и изменению в части увеличения в ходе реализации Программы не подлежит.
На проведение капитального ремонта в 40 учреждениях здравоохранения планируется направить в 2011 году - 580845,49 тыс. руб., в том числе за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФФОМС) - 377406,84 тыс. руб., за счет средств консолидированного бюджета Камчатского края - 203438,65 тыс. руб.; в 2012 году - 477805,04 тыс. руб., в том числе за счет средств ФФОМС - 326971,40 тыс. руб., за счет средств консолидированного бюджета Камчатского края - 150833,64 тыс. руб.
В целях реализации мероприятий в сфере энергосбережения и повышения энергетической эффективности в Камчатском крае, постановлением Правительства Камчатского края от 25.10.2010 N 449-П утверждена долгосрочная краевая целевая программа "Повышение энергетической эффективности региональной экономики и сокращение издержек в бюджетном секторе Камчатского края на 2011 - 2015 годы и в перспективе до 2020 года, а также создание условий для ее реализации", которая была разработана в соответствии с требованиями Федерального закона от 23.11.2009 N 261-ФЗ "Об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".
В рамках указанной программы предусмотрены мероприятия по замене оконных конструкций, входных групп, наружное утепление зданий и замену осветительных приборов на энергосберегающие лампы в учреждениях здравоохранения Камчатского края. На финансовое обеспечение данных мероприятий программы в бюджете Камчатского края в 2011 году предусмотрено 17424,0 тыс. рублей.
Оснащение медицинским оборудованием
Оснащение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием, согласно утвержденным порядкам оказания медицинской помощи по профилям медицинской помощи, определяющим демографические показатели.
Предусмотрено оснастить оборудованием в соответствии с утвержденными Минздравсоцразвития России Порядками оказания медицинской помощи и обозначенными приоритетными направлениями 42 учреждения здравоохранения, в том числе 13 ФАП, 4 ОВОП и врачебных амбулаторий с целью укрепления первичного звена здравоохранения (всего 576 единиц медицинского оборудования - в Приложении N 1).
В Программе предусмотрено укрепление материально-технической базы социально значимых учреждений здравоохранения, не входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет средств консолидированного бюджета Камчатского края.
В Программе предусмотрено оснащение учреждений родовспоможения современным оборудованием для выхаживания новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела.
Выполнение мероприятий Программы по улучшению материально-технической базы учреждений здравоохранения планируется организовать с 2013 года оказанием отдельных видов специализированной помощи травматологическим больным (эндопротезирование суставов) в травматологическом отделении ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского", офтальмологическим больным с осложненными формами катаракты и глаукомы - в офтальмологическом отделении ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского", онкологическим больным - в ГУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер".
Стоимость медицинского оборудования указана с учетом сложившейся ценовой политики в регионе (на основании анализа коммерческих предложений компаний - поставщиков медицинской техники и оборудования), транспортной составляющей (при существующей транспортной схеме в регионе, достигающей по отдельным габаритным и массивным позициям до 30 и более процентов от стоимости оборудования), а также отсутствием конкуренции в сфере услуг по настройке, монтажу и обслуживанию медицинской техники и оборудования. Для осуществления контроля за обоснованностью стоимости приобретаемого оборудования на территории края создается комиссия, состав и положение о которой утверждается постановлением Правительства Камчатского края.
В Программе не предусмотрено приобретение мебели, расходных материалов, реактивов и других ресурсов, не относящихся к медицинскому оборудованию.
Улучшение материально-технической базы учреждений здравоохранения позволит обеспечить повышение доступности и качества медицинской помощи.
Программой предусмотрено финансирование мероприятий, направленных на приобретение медицинского оборудования на сумму 1066254,21 тыс. руб.; в 2011 году - на сумму 524731,38 тыс. руб., в том числе за счет средств консолидированного бюджета Камчатского края - 87797,62 тыс. руб.; в 2012 году - 541522,84 тыс. руб., в том числе за счет средств консолидированного бюджета Камчатского края - 89074,23 тыс. руб.
1.2. Развитие первичной медико-санитарной помощи и укрепление материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения
Первичную медико-санитарную помощь в Камчатском крае оказывают 44 муниципальных учреждения здравоохранения.
Изношенность медицинского оборудования в учреждениях здравоохранения составляет от 23% до 100%, некоторые виды оборудования отсутствуют, в связи с чем, качественная медицинская помощь населению края, не может быть оказана в полном объеме.
Анализ деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений показал, что в системе выявления заболеваний населения региона имеются проблемы - при общей заболеваемости ниже средней, выявляемость заболеваний в ходе проведения дополнительной диспансеризации работающего населения ниже среднего Российского показателя. Это говорит о том, что первичное звено при высоком уровне посещений к врачам не выявляет значительное число заболеваний, а проведение дополнительной диспансеризации требует усиления в части профилактической направленности.
Деятельность амбулаторно-поликлинической службы характеризуется следующими показателями:
|
Наименование показателя |
Годы |
|||||||
|
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
|
|
Число посещений в поликлинике всего (абс. тыс.) |
2810,2 |
3047,3 |
3104,4 |
3129,9 |
2952,5 |
2815,2 |
3182,6 |
3424,0 |
|
Число посещений на дому (абс. тыс.) |
144,0 |
141,4 |
137,3 |
133,8 |
134,6 |
119,8 |
140,0 |
142,8 |
|
Число посещений на 1 жителя в поликлинике (всего) |
8,0 |
8,8 |
8,9 |
9,1 |
8,6 |
9,2 |
9,3 |
10,0 |
|
Число посещений на 1 жителя на дому |
0,4 |
0,4 |
0,4 |
0,4 |
0,4 |
0,4 |
0,41 |
0,42 |
В рамках реализации настоящей Программы планируется:
1) увеличение объемов амбулаторно-поликлинической помощи с 2010 по 2012 год - на 8,6%, в том числе по Территориальной программе - на 9,9% (с 2723,8 до 2994,0 тыс. посещений), из них с профилактической целью - на 15%;
2) улучшение работы участковой службы с учетом ведения "Паспорта врачебного участка", утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255;
3) рост активных посещений до 17%;
4) рост патронажных посещений на 15%;
5) увеличение всех видов профилактических осмотров, включая периодические, предварительные, осмотры студентов, работающего населения, независимо от формы собственности предприятий и организаций;
6) развитие выездных форм работы в отдаленных районах Камчатского края;
7) совершенствование работы дневных стационаров (в 2009 году - 188235 пациенто-дней, план 2012 года - 203220 пациенто-дней);
8) организация отделений неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях) с обеспечением их взаимосвязи со скорой медицинской помощью (далее - СМП) путем организации единой диспетчерской службы.
С целью предупреждения обострения хронических заболеваний в период экстремальных погодных условий будет активизирована работа по диспансерному наблюдения пациентов с хроническими заболеваниями, а также будет осуществляться обучение пациентов навыкам первой медицинской помощи, в том числе, путем привлечения волонтеров, студентов медицинского колледжа, членов общественных организаций.
Указанные мероприятия позволят обеспечить выявляемость заболеваний на ранних стадиях, в том числе социально-значимых, что положительно отразится на динамике общей заболеваемости.
Кроме того, своевременное выявление заболеваний на ранних стадиях повлечет за собой снижение инвалидизации населения и снижение преждевременной смертности населения, включая в трудоспособном возрасте.
Таким образом, в регионе в процессе реализации Программы будут достигнуты целевые индикаторы сохранения человеческой жизни путем снижения общей смертности.
Для укрепления первичного медицинского звена и комплексной реализации мероприятий, направленных на улучшение качества оказания медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения, профилактики заболеваний, обеспечения выполнения стандартов оказания медицинской помощи населению, Программой предусмотрено проведение капитальных ремонтов в 27 муниципальных и 13 государственных учреждениях здравоохранения на сумму 1 058 650,53 тыс. руб., в т. ч. за счет средств консолидированного бюджета Камчатского края - на сумму 354 272,29 тыс. руб.; оснащение медицинским оборудованием 42 муниципальных и государственных учреждений здравоохранения (в т.ч. 14 ФАП, 4 ОВОП и врачебных амбулаторий) - на сумму 467 714,25 тыс. руб., в т. ч. за счет консолидированного бюджета Камчатского края - на сумму 46 239,89 тыс. руб., а также укрепление материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения, не входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет средств консолидированного бюджета Камчатского края.
Всего в Программе предусмотрено финансирование мероприятий, направленных на совершенствование первичной медико-санитарной помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения на сумму 1864498,91 тыс. руб., что составляет 56,70% от общего финансирования Программы (в т.ч. жителям сельской местности на сумму 719604,11 тыс. руб., что составляет 22,0% от общего финансирования Программы).
Амбулаторно-поликлиническая помощь населению Камчатского края оказывается в 51 учреждении здравоохранения, в том числе, в 39 муниципальных и 12 государственных учреждениях здравоохранения.
Процент укомплектованности физическими лицами ставок участковых врачей вырос с 71,4% в 2006 году до 76% в 2010 году, коэффициент совместительства уменьшился с 1,3 до 1,2 соответственно. Коэффициент совместительства среди врачей других специальностей составляет 1,6.
В Камчатском крае с учетом территориальных особенностей сформирована двухуровневая система амбулаторной медицинской помощи.
В связи с малой численностью и особенностями расселения населения, в большинстве муниципальных районов в Камчатском крае отсутствует второй уровень оказания амбулаторно-поликлинической помощи, который должен быть представлен межтерриториальными амбулаторными центрами, оказывающими квалифицированную специализированную амбулаторную медицинскую помощь по наиболее востребованным специализированным профилям.
Третий уровень оказания амбулаторно-поликлинической помощи представлен городскими поликлиниками и амбулаторно-поликлиническими отделениями ЦРБ, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (участковая терапевтическая служба, врачи-специалисты, кабинеты (отделения) профилактики, имеющие в составе смотровой кабинет; кабинеты флюорографии, рентгенографии, электрокардиографии; отделения медико-социальной помощи, лабораторной диагностики, дневные стационары, отделения неотложной помощи).
Численность и профиль врачей-специалистов определяется с учетом численности и заболеваемости прикрепленного населения.
С целью профилактики суицидальных состояний и в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 24.09.2001 N 1270-р "Об одобрении Концепции демографического развития Российской Федерации на период до 2015 года", с приказом Минздрава Российской Федерации от 06.05.1998 N 148 "О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением", с учетом методических рекомендаций по организации региональной суицидологической службы, положений "Об отделении службы "Телефон доверия", "О кабинете социально-психологической помощи", "Об отделении кризисных состояний", в МУЗ "Елизовская районная больница" планируется развернуть кабинет кризисных состояний и кабинет социально-психологической помощи. Отделение "Телефон доверия" будет организовано в ГУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер".
Первый уровень оказания амбулаторно-поликлинической помощи включает оказание консультативно-диагностической специализированной помощи, организованной в двух консультативно-диагностических поликлиниках (в т. ч. в дневных стационарах), в которых проводятся консультации и диагностические исследования по направлению из амбулаторно-поликлинических учреждений. Одновременно с оказанием консультативно-диагностической помощи данные учреждения выполняют организационно-методическую функцию.
Данная модель амбулаторной службы позволяет осуществлять этапность оказания помощи, соблюдать принципы территориальности и профилактической направленности, а также позволяет компенсировать неравномерность развития амбулаторной медицинской помощи.
Рациональное распределение медицинских ресурсов и медицинских кадров позволяет на третьем уровне значительно активизировать профилактическую работу, активизировать деятельность "Центров здоровья".
Кроме того, в полном объеме используется дорогостоящее оборудование, компенсируется дефицит врачей-специалистов по требуемым профилям и как следствие снижаются сроки ожидания на диагностические исследования и на прием к врачам.
Таким образом, представленная модель системы амбулаторной помощи с учетом особенностей территории обеспечивает повышение доступности и качества амбулаторно-поликлинической и стационарозамещающей медицинской помощи населению краю. В течение пяти лет количество коек дневного стационара увеличилось на 158 и составляет 612.
В целях ликвидации несвойственных скорой медицинской помощи функций планируется постепенная передача объемов неотложной медицинской помощи в общую лечебную сеть.
На 2011 - 2012 годы запланировано поэтапное разделение скорой и неотложной медицинской помощи по мере укомплектования участковой службы, что будет способствовать повышению эффективности работы службы скорой помощи, доступности неотложной помощи населению по территориальному принципу и увеличению объемов фактически оказанной амбулаторной помощи.
Предусмотрена переадресация вызовов с пульта Единой диспетчерской службы в амбулаторно-поликлинические подразделения.
С целью сохранения доступности неотложной медицинской помощи с 2012 года в Камчатском крае предусмотрена организация отделений неотложной медицинской помощи в МУЗ "Городская поликлиника N 1" и МУЗ "Елизовская районная больница".
Оказание неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях будет организовано следующим образом:
Вызовы по поводу оказания неотложной помощи, поступившие на станции (отделения) скорой медицинской помощи в рабочее время, передаются в регистратуры поликлиник для обслуживания данных вызовов врачами первичного звена. Также в регистратуру передаются все повторные вызовы, сделанные в течение суток одним и тем же пациентом, либо 3-х вызовов в неделю; все состояния и заболевания, требующие коррекции лечения, а также неотложные состояния при отказе пациента от госпитализации в стационар.
В целях профилактики заболеваний в рамках ПНП "Здоровье" амбулаторно-поликлиническое звено организует и проводит дополнительную диспансеризацию работающих граждан.
Всего с начала проведения дополнительной диспансеризации (с 2006 года) медицинскими осмотрами охвачено 55227 чел.
Распределение по группам здоровья выглядит следующим образом: I - 23,36%, II - 30,8%, III - 45,1%, IV - 0,7%, V - 40,04%.
Организована профилактика инфекционных заболеваний, иммунизация населения.
В результате иммунизации населения в рамках национального календаря профилактических прививок в Камчатском крае в течение последних 6 лет не регистрируются случаи заболеваемости полиомиелитом и корью. Заболеваемость острым вирусным гепатитом В ежегодно уменьшается, данный показатель в 3 раза меньше показателя заболеваемости по Российской Федерации, а заболеваемость краснухой в 9,4 раза меньше заболеваемости по Российской Федерации и составляет 2,3 случая на 100 тыс. населения, отсутствуют заболевания врожденной краснухой.
Мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни у жителей Камчатского края, реализуются с 2009 года.
С 01.10.2009 года на базе ГУЗ "Камчатский краевой кардиологический диспансер" организован "Центр здоровья" для взрослого населения, а с 01.12.2010 года на базе ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" открыт "Центр здоровья" для детского населения.
Пациенты в "Центры здоровья" обращаются самостоятельно или направляются врачами по итогам проведения медицинских осмотров всех видов (предварительные, периодические, диспансерные и т.д.).
В целях повышения мотивации населения к здоровому образу жизни, по результатам диспансерных осмотров работающим гражданам, прошедшим дополнительную диспансеризацию, на руки выдаются "Паспорта здоровья" с результатами обследований. "Паспорт здоровья" рассчитан на несколько лет и может предъявляться пациентом при обращении в любое учреждение здравоохранения, что позволит медицинским работникам повысить качество оказания помощи на этапе диагностики, а самому гражданину проконтролировать динамику основных показателей, характеризующих состояние его здоровья.
Пациенты с выявленными изменениями в плановом порядке проходят дообследование в учреждениях здравоохранения по месту жительства, по показаниям направляются на консультацию и лечение в специализированные учреждения, в том числе для получения высокотехнологичной медицинской помощи.
В 2010 году число граждан, обратившихся "Центр здоровья" для взрослого населения составило 2 344 чел., из них с выявленными факторами риска - 1 527 чел. Посещаемость "Центров здоровья" составляет 6,4 на 1,0 тыс. населения (в Российской Федерации - 15 на 1,0 тыс. населения), при этом выявляемость факторов риска развития заболеваний в "Центрах здоровья" ниже на 2,7% среднероссийского показателя и составляет 649,7 на 1,0 тыс. обратившихся (в Российской Федерации - 667 на 1,0 тыс. обратившихся).
Планируется проведение комплекса мероприятий по улучшению работы "Центров здоровья", выстраиванию единой системы маршрутизации пациентов, повышению информированности населения.
Основной задачей амбулаторной службы останется обеспечение профилактической направленности здравоохранения, формирование здорового образа жизни у прикрепленного населения, в том числе гуманного отношения к собственной жизни и жизни окружающих, воспитание целостного отношения к собственному здоровью.
Активно проводится психологическое тестирование на предмет раннего выявления потребления наркотиков и табакокурения среди молодежи, анонимное обследование подростков с целью выявления наркомании (при их согласии).
Ежегодно проводятся массовые скрининговые акции, основной целью которых является привлечение внимания населения к проблемам своего здоровья, и раннее выявление наиболее распространенных заболеваний. Во время проведения таких акций все желающие могут бесплатно измерить артериальное давление, уровень сахара в крови, проверить вес, определить группу крови. В последующие годы планируется продолжить проведение профилактических массовых мероприятий среди целевых групп населения, проведение социологических исследований и информационно-разъяснительной работы среди населения.
С целью профилактики развития угрожающих жизни и здоровью состояний (в том числе при аномальных погодных условиях) будет организовано активное диспансерное наблюдение за контингентами с рисками развития осложнений, признаками декомпенсации.
В рамках плана мероприятий по снижению смертности от онкологических заболеваний организовано проведение профилактических осмотров населения и реализация скрининговых программ по раннему выявлению визуальных форм рака, рака молочной железы и шейки матки.
Организована работа по профилактике потребления алкоголя в организованных коллективах (школы, учебные заведения.)
Постоянно практикуется проведение методической помощи всем заинтересованным сторонам - педагогам, медицинским работникам, работникам милиции. Проводится совместная работа врачей, психологов ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер" и службы социальной помощи по консультации и оказанию практической помощи детям и родителям. Только за 10 месяцев 2010 года в школах, учебных заведениях врачами наркологами прочитано 106 лекций с высоким охватом детско-подросткового населения. За этот период времени на антинаркотическую тему проведено 6 выступлений врачей по телевидению и радио, опубликовано 15 статей в газетах.
Мероприятия по медицинской профилактике направлены на совершенствование работы системы здравоохранения Камчатского края путем популяризации знаний о здоровом образе жизни и профилактике различных заболеваний через средства массовой информации, активную работу с населением и медицинскими работниками региона. Эта работа носит комплексный характер и предусматривает межведомственное взаимодействие.
Мероприятия реализуются с использованием всех форм работы с населением в соответствии со стратегическим подходом к вопросам медицинской профилактики:
1) в рамках стратегии высокого риска проводится работа, направленная на повышение информированности населения об основных факторах, в том числе разработка и распространение профилактической литературы, тесное взаимодействие со средствами массовой информации, проведение обучения методам и средствам выявления и модификации факторов риска медицинских работников (в том числе образовательных учреждений), педагогов и родителей;
2) в рамках индивидуальной стратегии осуществляется профилактическая работа непосредственно в медицинских организациях. Наибольшей популярностью пользуются беседы и лекции по вопросам гигиены, выявления и нивелирования факторов риска развития неинфекционных заболеваний.
Для осуществления информационного воздействия на население широко используются возможности радио, печатных СМИ и телевидения - организуются круглые столы.
Комплекс мер по формированию здорового образа жизни у населения реализуется через привлечение к участию в организационном и образовательном процессах специалистов (медицинских работников, психологов и т.д.), родительской общественности, представителей власти, бизнеса и средств массовой информации, а также путем активизации детей для самостоятельных проектных работ в области укрепления здоровья.
В течение 2010 года велась активная работа по обеспечению информационно-методического сопровождения пропаганды здорового образа жизни:
1) разработана и организована трансляция на светодиодных мультивидиоэкранах, установленных на центральных улицах города Петропавловска-Камчатского, в крупных торговых центрах и салонах маршрутных автобусов информационно-пропагандистских видеороликов по профилактике артериальной гипертонии, наркомании и табакокурения;
2) проводится психологическое тестирование на предмет раннего выявления потребления наркотиков и табакокурения среди молодежи;
3) организованы и проведены выездные информационно-тематические беседы "Полезные и вредные привычки" для детей и подростков, отдыхающих в пришкольных и загородных лагерях, с участием врачей-наркологов, психологов.
Таким образом, медицинская профилактика - это межведомственная региональная система, направленная на предупреждение неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни населения региона.
Оказание медицинской помощи сельскому населению
Особое значение в оказании первичной медико-санитарной помощи имеет сельское здравоохранение. Медицинская помощь сельскому населению края оказывается в 11 муниципальных образованиях. Сеть представлена 9 ЦРБ и 3 районными больницами, 3 участковыми больницами, 9 врачебными амбулаториями, 35 ФАП и 4 ОВОП. Кроме того медицинская помощь сельским жителям оказывается и государственными учреждениями - противотуберкулезными диспансерами.
|
Алеутский муниципальный район: |
|
|
|
с. Никольское |
580 |
МУЗ "Никольская районная больница" |
|
Быстринский район: |
|
|
|
с. Эссо |
1983 |
МУЗ "Быстринская ЦРБ" |
|
|
|
Здравпункт "Агинский горно-обогатительный комбинат" |
|
с. Анавгай |
638 |
МУЗ "Амбулатория с. Анавгай" |
|
п. Горный ключ |
2 |
|
|
Мильковский муниципальный район: |
|
|
|
с. Мильково |
8453 |
МУЗ "Мильковская ЦРБ" |
|
п. Атласово |
834 |
Врачебная амбулатория п. Атласово в составе МУЗ "Мильковская цРб" |
|
с. Долиновка |
338 |
ФАП в составе МУЗ "Мильковская ЦРБ" |
|
п. Лазо |
451 |
ФАП в составе МУЗ "Мильковская ЦРБ" |
|
п. Таежный |
139 |
ФАП в составе МУЗ "Мильковская ЦРБ" |
|
с. Шаромы |
633 |
ФАП в составе МУЗ "Мильковская ЦРБ" |
|
с. Пущино |
121 |
ФАП в составе МУЗ "Мильковская ЦРБ" |
|
с. Кирганик |
0 |
|
|
Елизовский муниципальный район: |
|
|
|
г. Елизово |
38980 |
МУЗ " Елизовская районная больница" |
|
|
|
МУЗ "Стоматологическая поликлиника" |
|
|
|
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" |
|
|
|
МУЗ "Медавтохозяйство" |
|
п. Сокоч |
1024 |
МУЗ "Начикинская участковая больница" |
|
п. Начики |
350 |
ФП в составе МУЗ "Начикинская участковая больница" |
|
п. Дальний |
90 |
|
|
с. Малка |
36 |
|
|
с. Ганалы |
6 |
|
|
с. Николаевка |
1910 |
МУЗ "Николаевская амбулатория" |
|
с. Сосновка |
890 |
ФП в составе МУЗ "Николаевская амбулатория" |
|
|
|
|
|
п. Нагорный |
1602 |
МУЗ "Нагорненская амбулатория" |
|
п. Новый |
1190 |
ФП в составе МУЗ "Нагорненская амбулатория" |
|
п. Двуречье |
320 |
ФП в составе МУЗ "Нагорненская амбулатория" |
|
п. Красный |
627 |
|
|
п. Пионерский |
3073 |
Врачебная амбулатория п. Пионерский с 17.02.2010 переведена в составе МУЗ "Нагорненская амбулатория" |
|
п. Светлый |
852 |
|
|
п. Крутобереговый |
85 |
|
|
|
|
|
|
п. Раздольный |
2814 |
МУЗ "Раздольненская амбулатория" |
|
п. Кеткино |
273 |
|
|
с. Пиначево |
31 |
|
|
|
|
|
|
п. Лесной |
1125 |
МУЗ "Новолесновская амбулатория" |
|
п. Березняки |
410 |
ФП в составе МУЗ "Новолесновская амбулатория" |
|
с. Южные Коряки |
354 |
|
|
|
|
|
|
с. Паратунка |
1739 |
МУЗ "Паратунская амбулатория" |
|
п. Термальный |
2391 |
ФП в составе МУЗ "Паратунская амбулатория" |
|
|
|
|
|
с. Коряки |
2963 |
МУЗ "Корякская амбулатория" |
|
с. Северные Коряки |
166 |
ФП в составе МУЗ "Корякская амбулатория" |
|
п. Зеленый |
735 |
ФП в составе МУЗ "Корякская амбулатория" |
|
р.п. Вулканный |
1578 |
МУЗ "Амбулатория п. Вулканный" |
|
Соболевский муниципальный район: |
|
|
|
с. Соболево |
1862 |
МУЗ "Соболевская ЦРБ" |
|
с. Устьевое |
420 |
ФАП в составе МУЗ "Соболевская ЦРБ" |
|
п. Ичинский |
86 |
ФАП в составе МУЗ "Соболевская ЦРБ" |
|
п. Крутогоровский |
406 |
МУЗ "Крутогоровская участковая больница" |
|
Усть-Большерецкий муниципальный район: |
|
|
|
с. Усть-Большерецк |
2071 |
МУЗ "Усть-Большерецкая ЦРБ" |
|
с. Кавалерское |
912 |
ФАП в составе МУЗ "Усть-Большерецкая ЦРБ" |
|
р.п. Озерновский |
2444 |
МУЗ "Озерновская городская больница" |
|
с. Запорожье |
701 |
ФАП в составе МУЗ "Озерновская городская больница" |
|
п. Паужетка |
100 |
ФАП в составе МУЗ "Озерновская городская больница" |
|
п. Октябрьский |
2238 |
МУЗ "Октябрьская городская больница" |
|
с. Апача |
1069 |
МУЗ "Апачинская врачебная амбулатория" |
|
п. Шумный |
48 |
|
|
с. Карымай |
64 |
|
|
Усть-Камчатский муниципальный район: |
|
|
|
п. Усть-Камчатск |
4583 |
МУЗ "Усть-Камчатская ЦРБ" |
|
с. Крутоберегово |
295 |
ФП в составе МУЗ "Усть-Камчатская ЦРБ" |
|
п. Ключи |
5700 |
МУЗ "Районная больница N 2 п. Ключи" |
|
п. Козыревск |
1580 |
МУЗ "Участковая больница п. Козыревск" |
|
с. Майское |
141 |
ФАП в составе МУЗ "Участковая больница п. Козыревск" |
|
Корякский округ |
|
|
|
Тигильский муниципальный район: |
|
|
|
п. Палана |
3508 |
ГУЗ "Корякская окружная больница"; Филиал ГУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер п. Палана" |
|
с. Лесная |
498 |
ФАП в составе ГУЗ "Корякская окружная больница" |
|
с. Тигиль |
2138 |
МУЗ "Тигильская ЦРБ" |
|
с. Усть-Хайрюзово |
1220 |
ОВОП в составе МУЗ "Тигильская ЦРБ" |
|
с. Седанка |
535 |
ОВОП в составе МУЗ "Тигильская ЦРБ" |
|
с. Ковран |
343 |
ФАП в составе МУЗ "Тигильская ЦРБ" |
|
с. Воямполка |
220 |
ФАП в составе МУЗ "Тигильская ЦРБ" |
|
с. Хайрюзово |
233 |
ФАП в составе МУЗ "Тигильская ЦРБ" |
|
Карагинский муниципальный район: |
|
|
|
п. Оссора |
2111 |
ГУЗ "Карагинский районный противотуберкулезный диспансер"; МУЗ "Карагинская ЦРБ" |
|
с. Ивашка |
954 |
ОВОП в составе МУЗ "Карагинская ЦРБ" |
|
с. Тымлат |
869 |
ОВОП в составе МУЗ "Карагинская ЦРБ" |
|
с. Ильпырское |
280 |
ФАП в составе МУЗ "Карагинская ЦРБ" |
|
с. Кострома |
187 |
ФАП МУЗ "Карагинская ЦРБ" |
|
с. Карага |
442 |
ФАП в составе МУЗ "Карагинская ЦРБ" |
|
Олюторский муниципальный район: |
|
|
|
с. Тиличики |
1701 |
ГУЗ "Олюторский районный противотуберкулезный диспансер"; МУЗ "Олюторская ЦРБ" |
|
с. Хаилино |
816 |
ОВОП в составе МУЗ "Олюторская ЦРБ" |
|
с. Апука |
295 |
ОВОП в составе МУЗ "Олюторская ЦРБ"; ФАП в составе МУЗ "Олюторская ЦРБ" |
|
с. Ачайваям |
534 |
ФАП в составе МУЗ "Олюторская ЦРБ" |
|
с. Пахачи |
503 |
ОВОП в составе МУЗ "Олюторская ЦРБ" |
|
с. Средние Пахачи |
418 |
ФАП в составе МУЗ "Олюторская ЦРБ" |
|
с. Вывенка |
454 |
ФАП в составе МУЗ "Олюторская ЦРБ" |
|
с. Корф |
292 |
ФАП в составе МУЗ "Олюторская ЦРБ" |
|
Пенжинский муниципальный район: |
|
|
|
с. Каменское |
677 |
МУЗ "Пенжинская ЦРБ" |
|
с. Манилы |
961 |
ОВОП в составе МУЗ "Пенжинская ЦРБ" |
|
с. Слаутное |
359 |
ФАП в составе МУЗ "Пенжинская ЦРБ" |
|
с. Таловка |
268 |
ФАП в составе МУЗ "Пенжинская ЦРБ" |
|
с. Аянка |
311 |
ФАП в составе МУЗ "Пенжинская ЦРБ" |
|
с. Оклан |
58 |
ФАП в составе МУЗ "Пенжинская ЦРБ" |
|
с. Парень |
45 |
ФАП в составе МУЗ "Пенжинская ЦРБ" |
В период с 2005 по 2011 годы проведена работа по оптимизации сети учреждений здравоохранения, в результате чего количество учреждений уменьшилось с 83 до 60, количество ФАП увеличилось с 20 до 37, организованы 8 ОВОП.
В целях обеспечения доступности медицинской помощи сеть обособленных подразделений центральных районных больниц приведена в соответствие с численностью обслуживаемого населения и потребностью в медицинской помощи. Практически в каждом из отдаленных населенных пунктов имеется медицинское учреждение, в том числе ЦРБ, участковые больницы, врачебные амбулатории, ОВОП и ФАП.
В девяти населенных пунктах Елизовского муниципального района нет ФАП (в четырех - численность населения составляет от 6 до 85 чел.). Указанные населенные пункты расположены вдоль одной автомобильной трассы рядом с близлежащими селами, имеющими медицинские учреждения, расстояние до которых составляет от 1 до 34 км, а до административного центра (г. Елизово) от 3 до 89 км.
Сельское население Елизовского муниципального района составляет 36% от общей численности жителей села в Камчатском крае. Время доступности медицинской помощи в Елизовском муниципальном районе для жителей сельских поселений до МУЗ "Елизовская районная больница" или краевого центра составляет не более 40 минут.
В Усть-Большерецком муниципальном районе два населенных пункта (с численностью населения до 70 чел.) не имеют ФАП, расстояние до административного центра (п. Усть-Большерецк) составляет 25 км, а до близлежащего села Кавалерское - 18 км, что позволяет обеспечить доступность медицинской помощи сельскому населению.
В целях приближения медицинской помощи жителям муниципальных районов Камчатского края широко развиты выездные формы работы. Во исполнение постановления Правительства Камчатского края от 07.04.2008 N 85-П "Об организации предоставления государственных услуг и государственных функций методом "выездных бригад", для оказания лечебно-консультативной помощи населению в труднодоступных населенных пунктах проводятся выезды специалистов государственных учреждений здравоохранения. В период с 2008 года по 2010 год организовано 10 выездов в отдаленные и труднодоступные районы в Камчатском крае. К работе "выездных бригад" привлечены рентгенологи, фтизиатры, офтальмологи, хирурги, педиатры, онкологи, врачи ультразвуковой диагностики, психиатр-нарколог, специалисты клинико-диагностических лабораторий. За счет средств краевого бюджета приобретен передвижной рентгенаппарат.# Бригады доставляются авиатранспортом (вертолетом). С 2009 года силами "выездных бригад" проводится обследование работников оленеводческих звеньев.
Пациенты с выявленными факторами риска направляются фельдшерами к врачу ЦРБ, в котором они проходят дополнительное обследование, и затем направляются для подтверждения диагноза в государственные учреждения здравоохранения Камчатского края по профилю заболевания, где им оказывается как консультативная, так и стационарная специализированная медицинская помощь. В случае подтверждения диагноза, пациент, после выписки направляется в ЦРБ, где его ставят на диспансерный учет, информация об этом направляется фельдшеру ФАП, который непосредственно работает с пациентом, выполняя все рекомендации врача-специалиста, отслеживая своевременность лечения и обследования пациентов (в том числе осуществляет наблюдение за приемом лекарственных препаратов больных туберкулезом). Дальнейшее оказание медицинской помощи больным туберкулезом осуществляется в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2010 N 1224н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации".
В целях достижения максимальной доступности первой помощи сельскому населению в малонаселенных пунктах, где отсутствуют фельдшерско-акушерские пункты, предусматривается организация "Домовых хозяйств" с выделением ответственных лиц, прошедших обучение по программе первой помощи (само- и взаимопомощи), в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 17.05.2010 N 353н "Об оказании первой медицинской помощи" и оснащением необходимыми средствами для оказания первой медицинской помощи. "Домовые хозяйства" будут обеспечены телефонной связью с лечебно-профилактическими учреждениями, в зоне ответственности которых они расположены.
С 2010 года в Камчатском крае для достижения максимальной доступности медицинской помощи сельскому населению в малонаселенных сельских поселений, где отсутствуют ФАП и работникам оленеводческих бригад, организовано обучение жителей оказанию первой медицинской помощи (само- и взаимопомощь). В 2010 году обучение прошли 12 чел., которые были обеспечены средствами мобильной и радиосвязи (с определением дат выхода в эфир).
В соответствии с пунктом 5 статьи 55 Федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" на территории Камчатского края в целях приближения лекарственной помощи населению удаленных сельских территорий, организовано обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения жителей сельских поселений, в которых отсутствуют аптечные учреждения.
В рамках настоящей Программы будет продолжена работа по укреплению материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений здравоохранения в сельских населенных пунктах (в т. ч. ФАП), развитию сети общих врачебных практик, что позволит усилить профилактическую работу и повысить качество и доступность медицинской помощи сельскому населению края.
Также в рамках Программы будет осуществляться совершенствование оказания медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе, по пути дальнейшего развития общеврачебных практик, обеспечения профилактической направленности здравоохранения, перевода части объемов неотложной медицинской помощи со скорой медицинской помощи на амбулаторно-поликлинический этап.
Проведение данных мероприятий позволит увеличить объемы амбулаторных посещений, в том числе за счет повышения мотивации населения к профилактике заболеваний и ведению здорового образа жизни.
1.3. Развитие скорой медицинской помощи
Скорая медицинская помощь оказывается в двух специализированных учреждениях здравоохранения Камчатского края и 15 структурных подразделениях ЛПУ.
Число вызовов составляет 419,5 на 1 тыс. населения, что превышает среднероссийские нормативы.
В структуре медицинской помощи, оказанной бригадами СМП, 70% вызовов обслуживают врачебные бригады, из которых три - специализированные, 30% обслуживаются фельдшерскими бригадами. Доля безрезультатных вызовов составляет 5%, амбулаторно принято 38118 человек, что составляет 27% от общего объема СМП.
Дефицит врачебных кадров в службе СМП составляет 52,5%. Дефицит врачебных кадров будет компенсирован в результате реорганизации СМП, которая предусматривает организацию отделений экстренной медицинской помощи в стационарах, объединенных с отделениями СМП. В результате интеграции специалистов недостаточная укомплектованность будет восполнена за счет ротации кадров, обеспечивающих работу СМП, и достигнет к 2013 году 46,9%.
В настоящее время доля вызовов со средним временем прибытия до 20 минут составляет более 90,0%. За счет оптимизации работы службы СМП, увеличится удельный вес вызовов, при которых время ожидания больными бригад СМП составляет 20 минут.
В результате сокращения времени доставки больного в ЛПУ в течение пяти лет смертность в дорожно-транспортных происшествий (далее - ДТП) в Камчатском крае снизилась в 2,8 раза.
Служба СМП взаимодействует с приемными отделениями стационаров многопрофильных больниц, работающими в круглосуточном режиме.
В рамках Программы планируется сокращение объемов СМП в 2011 году на 7,3%, доведение до нормативного показателя в 2012 году (снижение на 2,2%) за счет перераспределения объемов на неотложную медицинскую помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях.
В целях совершенствования оказания СМП населению Камчатского края, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 02.08.2010 N 586н "О внесении изменений в Порядок оказания скорой медицинской помощи, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 01.11.2004 N 179" планируется создание с 2014 года отделения экстренной медицинской помощи на базе ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" (после введения в строй нового корпуса больницы), что позволит обеспечить этапность и непрерывность оказания экстренной медицинской помощи.
В целях ликвидации несвойственных СМП функций планируется постепенная передача объемов неотложной медицинской помощи в общую лечебную сеть. На 2011 - 2012 годы запланировано поэтапное разделение скорой и неотложной медицинской помощи по мере укомплектования участковой службы, что будет способствовать повышению эффективности работы службы скорой помощи, доступности неотложной помощи населению по территориальному принципу и увеличению объемов фактически оказанной амбулаторной помощи. Также предусмотрена организация переадресации вызовов с пульта Единой диспетчерской службы в амбулаторно-поликлинические подразделения.
В рамках Программы планируется продолжить реализацию мероприятий, направленных на обеспечение доступности и повышение качества оказания СМП, снижение летальности больных при угрожающих жизни состояниях. По мере комплектации станций (отделений) скорой медицинской помощью машинами класса В, С появилась возможность оказания медицинской помощи в ходе эвакуации пациентам с различной степенью тяжести непосредственно в машине по всему маршруту до госпитализации в круглосуточный стационар.
В рамках Программы будут реализованы мероприятия по дальнейшему совершенствованию и реорганизации службы СМП, с централизацией ее управления. Планируется повысить эффективность использования имеющихся ресурсов, укрепить материально-техническую базу станций и отделений СМП, организовать отделения экстренной медицинской помощи на базе учреждений здравоохранения Камчатского края, имеющих стационары; внедрить современные системы анализа и управления, улучшить взаимодействие со структурами догоспитальной помощи и стационарами, внедрить постоянно действующую систему обучения персонала специальных служб навыкам первой помощи.
В целях соблюдения принципа "золотого часа" в крае организована система подготовки спасателей МЧС, сотрудников ГИБДД, курсантов автошкол.
Также проведены мероприятия по организации взаимодействия специалистов отделений и станций скорой медицинской помощи с подразделениями МЧС в части передачи информации обо всех случаях дорожно-транспортных происшествий (далее - ДТП) с большим числом пострадавших, что позволяет своевременно принимать решения о направлении достаточного числа бригад СМП на место ДТП.
С целью совершенствования оказания экстренной и неотложной медицинской помощи запланированы следующие мероприятия:
1) оказание доврачебной медицинской помощи больным и пострадавшим силами фельдшерских бригад, прошедших обучение; эвакуация в стационар для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи в кратчайшие сроки;
2) постепенное расширение объема скорой медицинской помощи, оказываемой фельдшерскими бригадами, с сохранением врачебных бригад интенсивной терапии и, при необходимости, других узкоспециализированных бригад;
3) повышение роли и эффективности использования врачебных бригад скорой медицинской помощи в качестве бригад интенсивной терапии;
4) обучение основам оказания первой медицинской само- и взаимопомощи работников государственной инспекции по безопасности дорожного движения, пожарной охраны, муниципальной милиции водителей всех видов транспорта.
1.4. Совершенствование стационарной и специализированной медицинской помощи
Стационарная медицинская помощь оказывается в 34 учреждениях здравоохранения Камчатского края, в том числе в 24 муниципальных и 10 государственных учреждениях здравоохранения.
Деятельность стационарной медицинской помощи характеризуется следующими показателями:
|
Наименование показателя |
годы |
|||||
|
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
РФ 2008 |
|
|
Число дней работы койки в году |
309 |
315 |
321 |
307 |
312 |
322 |
|
Обеспеченность населения койками круглосуточного пребывания (всего на 10 тыс. населения) |
124,3 |
119,8 |
118,6 |
116,9 |
111,5 |
92,4 |
|
Обеспеченность койками (без сестринского ухода) |
122,5 |
118,4 |
117,2 |
114,4 |
108,9 |
|
|
Длительность пребывания (дней) |
15,4 |
15,4 |
15,3 |
14,8 |
14,5 |
13,1 |
|
Уровень госпитализации |
249,6 |
246,3 |
249,6 |
242,4 |
240,5 |
224,0 |
С 2002 года сокращено 757 коек круглосуточного пребывания, из них в течение 5 лет сокращено 525 коек. Количество коек дневного стационара увеличилось с 2005 года по 2009 год на 158.
Занятость койки в 2009 году составляла 312 дней, средняя длительность пребывания больного на койке - 14,5 дней, уровень госпитализации - 240,5.
В рамках Программы будет продолжено реформирование стационарного этапа, направленного на устранение дисбаланса внутри профилей оказания медицинской помощи. Проведенные преобразования сети способствовали росту эффективности использования коечного фонда и переводу части объема медицинской помощи на амбулаторный этап.
В рамках Программы предусмотрено дальнейшее улучшение показателей работы стационарной помощи: сокращение 478 коек круглосуточного пребывания к 2013 году, сокращение объемов круглосуточной стационарной медицинской помощи в 2011 году на 4,3%, в 2012 году на 4,9%; увеличение функции койки на 4,2% и сокращение длительности одной госпитализации до нормативных показателей.
С 2012 года предусмотрено увеличение кардиологических, создание ревматологических, нефрологических, пульмонологических коек. Создание коек торакальной и сердечно-сосудистой хирургии в действующих учреждениях здравоохранения невозможно из-за отсутствия необходимых площадей и подготовленных кадров.
Для обеспечения квалифицированной медицинской помощью населения Быстринского (2,5 тыс. жителей), Мильковского (10,5 тыс. жителей), Усть-Большерецкого (9,4 тыс. жителей), Усть-Камчатского (12,3 тыс. жителей) муниципальных районов,
Вилючинского городского округа (25,5 тыс. жителей), общая численность населения в которых составляет около 35% всей численности населения Камчатского края, планируется создание в 2012 году межмуниципального травматологического, акушерского, кардиологического отделения в МУЗ "Елизовская районная больница".
С учетом особенностей транспортной доступности в Камчатском крае, госпитализация жителей других отдаленных и труднодоступных районов будет осуществляться в учреждения здравоохранения г. Петропавловска-Камчатского, с использованием санитарной авиации.
Камчатский край практически является островом. В связи с отдаленностью и транспортной недоступностью от центров оказания специализированных и высокотехнологичных видов медицинской помощи, необходимо наличие полного спектра медицинских услуг на территории. Оказание специализированной медицинской помощи организовано преимущественно на базе ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А. С. Лукашевского". ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А. С. Лукашевского" является самым мощным многопрофильным специализированным учреждением здравоохранения на территории Камчатского края. В больнице функционируют 20 лечебно-диагностических отделений, в том числе: 14 лечебных, 9 из которых являются единственными в Камчатском крае - нейрохирургическое, офтальмологическое, урологическое, оториноларингологическое, челюстно-лицевой хирургии, гемодиализа, гастроэнтерологическое, эндокринологическое, гематологическое.
В больнице функционирует 531 койка, ежегодно получают стационарное лечение до 12 тыс. пациентов, что составляет 15% от количества больных, пролеченных в стационарах Камчатского края; до 15 тыс. жителей получают амбулаторно-поликлиническую помощь, проводится до 7 тыс. операций в год.
В рамках Программы планируется оснастить оборудованием ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А. С. Лукашевского" по нейрохирургическому, урологическому, акушерско-гинекологическому, кардиологическому профилям на общую сумму 221970,00 тыс. руб.
Достигнутая в ходе реструктуризации обеспеченность круглосуточными койками, отвечает потребностям населения Камчатского края в стационарной помощи.
Все стационары осуществляют госпитализацию пациентов, как в плановом, так и в экстренном порядке. В связи с чем, во всех больницах будут внедрены стандарты медицинской помощи, утвержденные Минздравсоцразвития России.
Развитие специализированной медицинской помощи в стационарах края оказывается больным с различными заболеваниями в соответствии с выбранными приоритетами и приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2010 N 243н "Об организации оказания специализированной медицинской помощи".
В программе отражены направления, являющиеся основными причинами, формирующими смертность, больничную летальность, высокую заболеваемость.
Мероприятия Программы и их финансирование не дублируются мероприятиями ПНП "Здоровье".
Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями
В Камчатском крае в каждом муниципальном районе организована неврологическая амбулаторная помощь, действуют 24 неврологических кабинета.
В трех мунипальных# образованиях функционируют 6 неврологических отделений, в остальных - медицинская помощь неврологическим больным, в том числе с острыми нарушениями мозгового кровообращения, оказывается в терапевтических отделениях, при этом имеет место сверхнормативная коечная сеть по профилю "неврология" и отмечается дефицит кардиологических коек.
Для оказания амбулаторной кардиологической помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в г. Петропавловске-Камчатском и г. Елизово развернуто 5 кабинетов, кардиологическое отделение в МУЗ "Городская больница N 1".
Общее количество неврологов по Камчатскому краю - 44 чел., обеспеченность составляет врачами данного профиля составляет 1,3 на 10 тыс. населения. Общее число кардиологов - 17, обеспеченность врачами данного профиля составляет 0,5 на 10 тыс. населения. Дефицит кардиологов - 7 человек. За 2009 и 2010 годы обучено по специальности "кардиология" 5 врачей, по специальности "неврология" - 1 врач.
Круглосуточная госпитализация больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (далее - ОНМК) из г. Петропавловска-Камчатского, Елизовского муниципального района, преимущественно в период 6-ти часового "терапевтического окна", осуществляется в неврологическое отделение ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского". Больные госпитализируются в палату интенсивной терапии на 6 коек, а при наличии дыхательных расстройств - в реанимационное отделение. Проводится лабораторная и инструментальная диагностика, осуществляется мультидисциплинарное ведение больных в условиях палаты интенсивной терапии. После стабилизации основных параметров жизнедеятельности и неврологического статуса, пациенты переводятся на койки ранней реабилитации неврологического отделения.
При остром инфаркте миокарда госпитализация больных в Петропавловск-Камчатском городском округе, Елизовском муниципальном районе, Вилючинском городском округе осуществляется в отделения анестезиологии и реанимации бригадами станции СМП.
Основной проблемой при организации медицинской помощи населению Камчатского края является транспортная доступность. Большая часть населения Камчатского края проживает в трех муниципальных образованиях (Петропавловск-Камчатский городской округ, Вилючинский городской округ, Елизовский муниципальный район), в которых время транспортной доступности до медицинских учреждений достигает 60 минут.
В муниципальных районах в Камчатском крае медицинская помощь больным с инсультами и острыми инфарктами миокарда оказывается в ЦРБ.
В 2012 году на территории Камчатского края планируется развернуть 30 коек кардиологического профиля (перепрофилировать из терапевтических): 10 коек в ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" и 20 коек в МУЗ "Елизовская районная больница", что позволит организовать межмуниципальное кардиологическое отделение; организовать циклы повышения квалификации (в т. ч., дистанционные) для врачей-терапевтов, педиатров, кардиологов; оснастить учреждения необходимым медицинским оборудованием. На базе ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" запланирована организация регионального сосудистого центра.
В рамках Программы рабочие места врачей-кардиологов будут оснащены многоканальными электрокардиографами и кардиологическими диагностическими системами для проведения нагрузочных тестов. Оказание медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями будет осуществляться в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи, утвержденными приказами Минздравсоцразвития России от 06.07.2009 N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", от 19.08.2009 N 599н "Об утверждении Порядка плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", от 30.12.2009 N 1044н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов".
В связи с малочисленностью населения муниципальных районов в Камчатском крае, создание первичных сосудистых центров не планируется. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями запланировано с 2011 года. Планируется приобретение медицинского оборудования для палат интенсивной терапии, кардиологических кабинетов и отделений, а также капитальный ремонт кардиологического отделения МУЗ "Городская больница N 1", помещений ГУЗ "Краевой кардиологический диспансер".
Кардиохирургическую медицинскую помощь планируется осуществлять за пределами Камчатского края - в учреждениях здравоохранения Новосибирска, Томска, Хабаровска.
В Программе предусмотрено финансирование мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями на сумму 94176,28 тыс. руб., что составляет 2,9% от общего финансирования, а с учетом средств, которые будут направлены на соматические отделения районных больниц - более 10%.
В результате модернизации учреждений здравоохранения планируется достичь следующих целевых показателей:
1) увеличение числа кардиологических коек до 90;
2) увеличение числа специализированных коек в неврологических стационарах для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения до 60;
3) увеличение количества пациентов с ОНМК, которым мероприятия по предупреждению развития повторного ОНМК начаты не позднее 3- суток до '3800 (90%);
4) стабилизация показателя смертности от сосудистых заболеваний нервной системы до 125,8 случаев на 100 тыс. населения;
5) снижение смертности от болезней системы кровообращения до 586,6 случаев на 100 тыс. населения.
Участие региона в реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в рамках ПНП "Здоровье", планируется с 2013 года. При условии включения Камчатского края в реализацию указанного направления в рамках ПНП "Здоровье", финансирование за счет средств краевого бюджета в целях реализации направления по совершенствованию медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями будет определяться в соответствии с действующим законодательством, при этом мероприятия ПНП "Здоровье" не будут дублироваться с соответствующими мероприятиями Программы.
Маршрутизация больных при оказании медицинской помощи в экстренных ситуациях в межмуниципальное кардиологическое отделение МУЗ "Елизовская районная больница" и далее, согласно этапности
|
Вилючинский городской округ |
--> |
Межмуниципальное кардиологическое отделение в МУЗ "Елизовская районная больница" |
|
С 2012 года, после ввода в эксплуатацию профильного отделения новой "Камчатской краевой больницы" |
|
Елизовский муниципальный район |
--> |
|
||
|
МУЗ "Начикинская участковая больница" |
|
|
||
|
МУЗ "Николаевская амбулатория" |
|
|
||
|
МУЗ "Нагорненская амбулатория" |
|
|
||
|
МУЗ "Раздольненская амбулатория" |
|
|
||
|
МУЗ "Новолесновская амбулатория" |
|
|
||
|
МУЗ "Паратунская амбулатория" |
|
|
||
|
МУЗ "Корякская амбулатория" |
|
|
||
|
МУЗ "Амбулатория п. Вулканный" |
|
|
||
|
Быстринский муниципальный район |
|
---> |
||
|
МУЗ "Быстринская ЦРБ" |
|
|
||
|
МУЗ "Амбулатория с. Анавгай" |
|
|
||
|
Мильковский муниципальный район |
|
|
||
|
МУЗ "Мильковская ЦРБ" |
|
|
МУЗ "Городская больница N 1" |
|
|
Врачебная амбулатория п. Атласово в составе "Мильковская ЦРБ" |
|
|
||
|
Усть-Камчатский муниципальный район |
--> |
|
||
|
МУЗ "Усть-Камчатская ЦРБ" |
|
|
||
|
МУЗ "Районная больница N 2 п. Ключи" |
|
|
||
|
МУЗ "Участковая больница п. Козыревск" |
|
|
||
|
Усть-Большерецкий муниципальный район |
--> |
|
||
|
МУЗ "Усть-Большерецкая ЦРБ" |
|
|
||
|
МУЗ "Озерновская городская больница" |
--> |
|||
|
МУЗ "Октябрьская городская больница" |
|
|||
|
МУЗ "Апачинская врачебная амбулатория" |
|
Развитие онкологической службы
Единственным в Камчатском крае учреждением здравоохранения, оказывающим специализированную медицинскую помощь больным с новообразованиями, является ГУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер", введенный в эксплуатацию в 1970 году. В нем проходят обследование и лечение более 45000 человек в год, в том числе жители Сахалинской области, г. Северо-Курильска.
Онкологические кабинеты организованы в Елизовском и Тигильском муниципальных районах. Онкологические больные из других муниципальных образований направляются на лечение и состоят на диспансерном учете в ГУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер", куда направляются за счет средств местных бюджетов.
Ранняя диагностика злокачественных новообразований организована в 5 муниципальных учреждениях здравоохранения, в которых имеются смотровые кабинеты, куда направляются жители близлежащих населенных пунктов.
В диспансере работают 35 врачей, укомплектованность физическими лицами 48,6%, из них врачей-онкологов 11 чел. С учетом диспансерной группы онкологических больных, число врачей-онкологов амбулаторного приема должно быть не менее 11 по Камчатскому краю.
В 2009 году заболеваемость на 100 тыс. населения составила 310,9, что ниже показателя по Российской Федерации (345,6). На диспансерном учете состоят 5536 чел., которые составляют 1,6% населения Камчатского края (в Российской Федерации - 1,7%). Детей с онкопатологией - 37 чел. (2006 год - 37 чел., 2007 год - 38 чел., 2008 год - 36 чел.). Из числа больных, взятых на учет впервые с установленным диагнозом, 1 - 2 стадии заболевания имеют 52,2% больных, что превышает показатель по Российской Федерации (46%), 3 стадию - 29% больных.
В структуре онкологической заболеваемости на первом месте стоят заболевания дыхательной системы (трахеи, бронхов, легких) - 11,6%, на втором месте - заболевания молочной железы (10,9%), на третьем - новообразования кожи (9,5%), на четвертом - желудка (6,7%), на пятом и шестом - заболевания ободочной и прямой кишки.
В структуре общей смертности онкопатология в 2009 году занимает второе место (14,9%). Показатель смертности от злокачественных заболеваний имеет тенденцию к росту (по сравнению с 2005 годом - 158,5) и составляет 175,8 на 100 тыс. населения, что ниже показателя по Российской Федерации (201,9). Летальность больных до 1 года имеет тенденцию к снижению (2006 год - 32,8%) составляет 23,1%, что ниже показателя по Российской Федерации (29,9%); 51% всех больных со злокачественными новообразованиями состоят на учете 5 лет и более (по Российской Федерации - 51%).
Наиболее высокий процент летальности отмечается при следующих локализациях: гортань (69%), шейка матки (61,8%), яичники (57,7%), полость рта и носоглотки (56,2%), тело матки (53%), желудок (52,9%), щитовидная железа (50%), молочная железа (48,2%).
Оказание медицинской помощи будет проведено в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 03.12.2009 N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населении при онкологических заболеваниях".
В мероприятиях Программы предусмотрены:
1) организация 11 смотровых кабинетов в центральных районных больницах края и амбулаторно-поликлинических учреждениях краевого центра;
2) внедрение стандартов оказания медицинской помощи с 2011 года;
3) приобретение оборудования (маммограф со стереотаксической приставкой, гамма-терапевтический аппарат для дистанционной лучевой терапии, аппарат близкофокусной R-терапии, видеоэндоскопический комплекс с установками для флуоресцентной эндоскопии) и проведение капитального ремонта в ГУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер" на сумму 244790,48 тыс. руб., что составляет 7,45% от общего финансирования Программы.
В результате проведенных мероприятий смертность населения от онкологической патологии составит 155,2 на 100 тыс. населения, трудоспособного населения составит 90,0 на 100 тыс. населения, пятилетняя выживаемость достигнет 53,5%.
Реализация мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, в рамках ПНП "Здоровье" планируется с 2013 года.
В рамках Программы в ГУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер" планируется проведение организационных и подготовительных мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в рамках ПНП "Здоровье".
При условии включения Камчатского края в реализацию указанного направления ПНП "Здоровье", финансирование за счет средств краевого бюджета на эти цели будет осуществляться в соответствии с действующим законодательством, при этом мероприятия ПНП "Здоровье" не будут дублироваться с соответствующими мероприятиями Программы.
Организация работы по снижению показателей смертности от заболеваний класса "Травмы, отравления и внешние причины".
В Камчатском крае среди внешних причин смерти на первом месте находятся самоубийства - 22,0% (32,6 на 100 тыс. населения), на втором - убийства - 14,5% (21,5 на 100 тыс. населения), на третьем - дорожно-транспортные происшествия - 6,3% (9,3 на 100 тыс. населения), на четвертом - случайные отравления алкоголем - 5,1% (7,6 на 100 тыс. населения).
Оказание медицинской помощи травматологическим больным осуществляется в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России от 15.12.2009 N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком", от 31.03.2010 N 201н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы".
Амбулаторная медицинская помощь травматологическим больным организована в круглосуточном травматологическом пункте г. Петропавловска-Камчатского и 10 муниципальных учреждениях здравоохранения.
Стационарную медицинскую помощь больным с травматологическими заболеваниями в крае оказывают 5 учреждений мощностью 128 коек: ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского", ГУЗ "Камчатская краевая детская больница", МУЗ "Городская больница N 2"; МУЗ "Елизовская районная больница"; муниципальное медицинское учреждение (далее - ММУ) "Центральная городская больница г. Вилючинска", МУЗ "Усть-Большерецкая ЦРБ".
В остальных муниципальных районах данный вид медицинской помощи оказывается в хирургических отделениях ЦРБ и поликлинических подразделениях.
Обеспеченность врачами-травматологами в крае составляет 0,9.
С целью оказания экстренной медицинской помощи в Камчатском крае организована деятельность ГУЗ "Камчатский территориальный центр медицины катастроф". Территорией обслуживания данного учреждения являются: Камчатский край, Курильские острова Сахалинской области, промысловые районы Охотского и Берингова морей (472, 3 тыс. кв. км).
В штатном расписании ГУЗ "Камчатский территориальный центр медицины катастроф" предусмотрено 15 врачебных должностей. По состоянию на 01.01.2011 года штаты укомплектованы 3 физическим лицами, 7 врачей работают по совместительству.
Экстренные санитарные задания за 2005 - 2009 годы
|
|
2005 г. |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
|
Санитарные задания |
270 |
829 |
789,0 |
637 |
359 |
|
Количество больных (детей) |
187(12) |
829(18) |
789(67) |
637(58) |
734(105) |
|
Авиатранспортом |
55,5% |
85,3% |
81,0% |
81,7% |
83,6% |
|
Автотранспортом |
44,5% |
14,7% |
19,0% |
18,3% |
16,4% |
Финансирование службы в 2009 году составило 55,4 млн. руб. (в среднем стоимость одного санитарного задания 154,4 тыс. руб.). В 2010 году в краевом бюджете предусмотрено 65,7 млн. руб.
Заболеваемость по классу "травмы и последствия воздействия внешних причин" с 2005 года по 2009 год увеличилась на 9,8% (с 8694,9 до 9543,8 на 100 тыс. населения), смертность от внешних причин уменьшилась в 1,5 раза (с 219,8 до 148,7).
Больные из отдаленных районов с политравмой госпитализируются специалистами ГУЗ "Камчатский территориальный центр медицины катастроф" в травматологическое отделение ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" с использованием санитарной авиации.
В результате реализации Программы планируется:
1) создание в 2012 году межмуниципального травматологического отделения на базе МУЗ "Елизовская районная больница";
2) проведение капитального ремонта и приобретение медицинского оборудования для травматологических отделений ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского", ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" и ГУЗ "Камчатский территориальный центр медицины катастроф", МУЗ "Городская больница N 2" и МУЗ "Елизовская районная больница" на сумму 124623,0 тыс. руб. Планируется приобрести медицинское оборудование для реанимации и транспортировки больных, компьютерный томограф, оборудование для проведения эндоскопических операций;
3) оснащение бригад скорой медицинской помощи и ФАП, расположенных вблизи автомобильных трасс, необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения.
Реализация мероприятий Программы позволит:
1) сократить время прибытия машин скорой медицинской помощи к пострадавшим до 20 минут;
2) снизить показатель смертности от внешних причин до 140,0 на 100 тыс. населения.
Реализация мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, в рамках ПНП "Здоровье" планируется с 2013 года.
В рамках Программы запланировано проведение организационных и подготовительных мероприятий для включения в реализацию задач по совершенствованию травматологической помощи больным в рамках ПНП "Здоровье". Финансирование за счет средств краевого бюджета на эти цели будет осуществляться в соответствии с действующим законодательством, при этом мероприятия ПНП "Здоровье" не будут дублироваться с соответствующими мероприятиями Программы.
Маршрутизация больных при оказании медицинской помощи в экстренных ситуациях в межмуниципальное травматологическое отделение МУЗ "Елизовская районная больница" и далее, согласно этапности
|
Елизовский муниципальный район |
-> |
|
|
|
|
МУЗ "Начикинская участковая больница" | ||||
|
МУЗ "Николаевская амбулатория" | ||||
|
МУЗ "Нагорненская амбулатория" | ||||
|
МУЗ "Раздольненская амбулатория" | ||||
|
МУЗ "Новолесновская амбулатория" | ||||
|
МУЗ "Паратунская амбулатория" | ||||
|
МУЗ "Корякская амбулатория" | ||||
|
МУЗ "Амбулатория поселка Вулканный" | ||||
|
Быстринский муниципальный район |
-> |
|||
|
МУЗ "Быстринская ЦРБ" | ||||
|
МУЗ "Амбулатория села Анавгай" | ||||
|
Мильковский муниципальный район |
-> |
----> |
Профильное отделения ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" |
|
|
МУЗ "Мильковская ЦРБ" | ||||
|
Врачебная амбулатория п. Атласово в составе "Мильковская ЦРБ" | ||||
|
Усть-Камчатский муниципальный район |
-> |
Межмуниципальное травматологическое отделение в МУЗ "Елизовская районная больница" |
||
|
МУЗ "Усть-Камчатская ЦРБ" | ||||
|
МУЗ "Районная больница N 2 п. Ключи" | ||||
|
МУЗ "Участковая больница п. Козыревск" | ||||
|
Усть-Большерецкий муниципальный район | ||||
|
МУЗ "Усть-Большерецкая ЦРБ" | ||||
|
МУЗ "Озерновская городская больница" | ||||
|
МУЗ "Октябрьская городская больница" | ||||
|
МУЗ "Апачинская врачебная амбулатория" |
Совершенствование оказания психиатрической помощи, мероприятия по профилактике суицидов
В структуре смертности от внешних причин ведущее место занимают самоубийства (32,7 на 100 тыс. населения).
С целью организации комплексной профилактики, лечения и реабилитации больных с психическими заболеваниями и пограничными состояниями планируется:
1) организация круглосуточного многоканального телефона доверия на базе ГУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер";
2) завершение капитального ремонта дополнительных помещений ГУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер". Из средств краевого бюджета в 2011 году предусмотрено 62263,85 тыс. руб., в 2012 году - 77878,15 тыс. руб.;
3) создание суицидологического отделения на базе ГУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер" на 5 коек в 2012 году;
4) открытие 2-х кабинетов социально-психологической поддержки в Петропавловск-Камчатском городском округе (далее - ПКГО) и в Елизовском муниципальном районе, в которых зарегистрировано подавляющее большинство случаев суицидов (количество населения - 194,0 и 63,0 тыс. чел. соответственно). Развитие кабинетов в других районах нецелесообразно, так как население в них составляет от 4,6 до 25,0 тыс. чел.;
5) организация цикла повышения квалификации по психотерапии для врачей психиатров и психиатров-наркологов;
6) организация цикла повышения квалификации врачей по вопросам суицидологии;
7) организация профилактической работы в средствах массовой информации и на базе "Центров здоровья" с целью пропаганды психологических и других знаний, способствующих улучшению психического и духовного роста человека, оказания помощи гражданам в повышении способностей к самореализации и решении различного рода проблем.
Программой предусмотрено финансирование мероприятий, направленных на совершенствование оказания наркологической и психиатрической медицинской помощи на сумму 175379,60 тыс. руб., что составляет 5,34% от общего финансирования Программы.
Развитие фтизиатрической помощи
Медицинскую помощь в Камчатском крае больным с туберкулезом оказывают 3 государственных учреждения здравоохранения общей мощностью 290 коек - ГУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер" с филиалом в пгт. Палана, ГУЗ "Карагинский районный противотуберкулезный диспансер", ГУЗ "Олюторский районный противотуберкулезный диспансер".
Фтизиатрическая помощь населению края осуществляется соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2010 N 1224н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации".
Противотуберкулезные кабинеты организованы в 7 муниципальных образованиях в Камчатском крае, в остальных районах фтизиатрическая помощь организована методом "выездных бригад".
Обеспеченность врачами фтизиатрами в 2007 году составляла 0,7 специалистов на 100 тыс. населения; в 2008 году - 0,8 специалистов на 100 тыс. населения; в 2009 году - 0,8 специалистов на 100 тыс. населения. Обеспеченность средними медработниками 3,1, 2,8, 2,8 соответственно.
Показатель заболеваемости туберкулезом в Камчатском крае в 2009 году составил 98,3 случая на 100 тыс. населения, что выше среднероссийского показателя на 15,5% (в Российской Федерации 2008 г. - 85,1); показатель заболеваемости детей до 17 лет составил 75,5 случаев на 100 тыс. детского населения. Смертность от данного заболевания превышает показатель 2008 года на 13%, но ниже среднероссийского на 12%. Случаев детской смертности от туберкулеза не зарегистрировано. Особенно высока заболеваемость туберкулезом в районах Корякского округа, где показатель превышает краевой в 6 раз, среднероссийский в 6,7 раза и составляет 579,7 на 100 тыс. населения (на 20 732 населения Корякского округа 120 впервые выявленных случаев туберкулеза). Среди детского населения он также выше краевого показателя почти в 8 раз, выше среднероссийского показателя более чем в 30 раз.
С 2005 года по 2007 год в Камчатском крае отмечалось снижение заболеваемости туберкулезом, но с 2008 года наблюдался рост заболеваемости туберкулезом. Среди детей и подростков также отмечается рост уровня заболеваемости туберкулезом.
Детская смертность от туберкулеза не регистрируется в течение последних 5 лет.
Рост заболеваемости туберкулезом связан с активным выявлением больных специалистами "выездных бригад".
В крае имеет место дефицит 168 противотуберкулезных коек. Обеспеченность противотуберкулезными койками составляет 6,72 на 10 тыс. населения.
Для улучшения ситуации Правительством Камчатского края были приняты меры по завершению строительства в 2009 году противотуберкулезного диспансера на 60 коек в пгт. Палана, который начал прием больных в 2010 году, проведен ремонт в ГУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер", в ГУЗ "Карагинский районный противотуберкулезный диспансер".
Реализация всего комплекса мероприятий на первом этапе позволила стабилизировать ситуацию с заболеваемостью туберкулезом в Камчатском крае и в 2010 году добиться ее снижения на 32%.
В Программе предусмотрено финансирование мероприятий, направленных на совершенствование оказания фтизиатрической медицинской помощи на сумму 102119,82 тыс. руб., что составляет 3,1% от общего финансирования Программы. Будут проведены капитальные ремонты в противотуберкулезных диспансерах.
Реализация данного мероприятия позволит обеспечить:
1) охват населения профилактическими мероприятиями не менее 70% ежегодно, в том числе, ежегодный охват населения Корякского круга с 15-летнего возраста не менее 95%;
2) снизить показатель смертности от туберкулеза до 15,0 случаев на 100 тыс. населения;
3) снизить показатель заболеваемости до 95,0 случаев на 100 тыс. населения.
В рамках ПНП "Здоровье" осуществляется обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечение больных туберкулезом, профилактические мероприятия, в том числе методом выездных бригад. Начало реализации мероприятий по совершенствованию хирургической помощи больным туберкулезом планируется в 2013 году.
В рамках Программы модернизации для совершенствования медицинской больным туберкулезом планируется участие ГУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер", в котором будут проводиться организационные и подготовительные мероприятия для включения в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом в рамках ПНП "Здоровье". Финансирование за счет средств краевого бюджета на эти цели будет осуществляться в соответствии с действующим законодательством, при этом мероприятия ПНП "Здоровье" не будут дублироваться с соответствующими мероприятиями Программы.
Развитие наркологической службы Камчатского края
В муниципальных образованиях в Камчатском крае действуют 12 наркологических кабинетов. В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 09.04.2010 N 225н "Об утверждении порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации", основной объем наркологической помощи оказывается в ПКГО.
ГАРАНТ:
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Номер названного приказа Минздравсоцразвития России от 9 апреля 2010 г. следует читать как "225ан"
Обеспеченность врачами-наркологами составляет 0,6 специалистов на 10 тыс. населения, что выше показателя в Российской Федерации (0,41). Большинство врачей психиатров-наркологов работают в ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер".
В ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер" создана и функционирует химико-токсикологическая лаборатория, которая позволяет осуществлять своевременную диагностику наркологических заболеваний.
Обеспеченность наркологическими койками в Камчатском крае составляет 3,5 коек на 10 тыс. населения (120 коек) и превышает соответствующий показатель в Российской Федерации в 1,8 раза.
В Камчатском крае наркологическая ситуация формируется с учетом географического положения и социально-экономического развития. Показатель заболеваемости наркоманией в Камчатском крае в 2009 году в 5 раз ниже среднероссийского. Случаев токсикомании в 2009 году не зарегистрировано.
Заболеваемость хроническим алкоголизмом продолжает превышать показатель по Российской Федерации, но имеется тенденция к его снижению: в 2008 году показатель заболеваемости составил 211,3 случаев на 100 тыс. населения (в Российской Федерации - 122,1 случая на 100 тыс. населения), в 2009 году - 203,8 (в Российской Федерации - 112,5 случаев на 100 тыс. населения). Показатель заболеваемости алкогольными психозами выше среднероссийского на 68%.
Рост заболеваемости психическими расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, отмечается после организации обследования населения методом "выездных бригад" с участием психиатра-нарколога. Так, в некоторых отдаленных районах Камчатского края в 2009 году выявление заболеваемости алкоголизмом увеличилось практически в 4 раза.
В отдаленных районах Камчатского края проводится ранняя диагностика алкоголизма, что позволяет своевременно начать лечение пациентов, имеющих первую (прогностически благоприятную) стадию алкоголизма.
Наркологическая помощь в рамках долгосрочной краевой целевой программы "Устойчивое развитие коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока, проживающих в Камчатском крае на 2010 - 2012 годы" оказывалась жителям таких национальностей, как коряки, алеуты, ительмены, эвены, чукчи. В 2008 году осмотрено 2061 чел., в 2009 году - 1010 чел., в первом полугодии 2010 года - 1110 чел. Большинство больных составила возрастная группа от 21 до 40 лет (средний возраст - 29 лет).
Услуги по "кодированию" населения оказываются на базе ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер", в труднодоступных районах - методом "выездных бригад". Во время служебных командировок специалисты наркологи проводят лекции на темы "Профилактика алкоголизма среди молодежи" и "Особенности алкоголизма у коренных народов Севера".
Врачами прочитано 36 лекций, проведены консультативные приемы для родственников и пациентов (всего 782 приема), осуществлено лечение 94 чел. методом детоксикации, направлены на лечение в стационары - 22 пациента.
Правительство Камчатского края уделяет большое внимание вопросам осуществления контроля за оборотом этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции, принятию радикальных мер по борьбе с серьезными негативными социальными явлениями, в том числе с распространением алкоголизма среди молодежи. В целях усиления государственного контроля в сфере оборота алкогольной продукции, направленного на защиту жизни и здоровья населения края, постановлением Правительства Камчатского края от 19.05.2008 N 148-П "О Порядке определения органами местного самоуправления в Камчатском крае прилегающих территорий к местам массового скопления граждан и местам нахождения источников повышенной опасности, на которых допускается розничная продажа алкогольной продукции с содержанием этилового спирта более 15 процентов объема готовой продукции", к указанным местам массового пребывания граждан отнесены детские, образовательные, медицинские организации, организации культуры и спортивные сооружения. Ужесточены требования к розничной продаже алкогольной продукции и запрещена розничная продажа алкогольной продукции с содержанием этилового спирта более 15% с 22.00 часов до 11.00 часов утра.
В целях снижения масштабов алкоголизации населения, увеличения ценностного отношения к своему здоровью, роста социальной адаптации, снижения объемов потребления населением алкогольной продукции, распоряжением Правительства Камчатского края от 08.07.2010 N 333-РП утверждена Стратегия антинаркотической и антиалкогольной политики в Камчатском крае до 2020 года. Целями антиалкогольной политики являются: ликвидация нелегального алкогольного рынка, снижение уровня потребления алкогольной продукции к 2020 году на душу населения на 55% по сравнению с 2009 годом, создание условий для дальнейшего постоянного снижения потребления алкогольной продукции, снижение предложения алкогольной продукции; реализация программ по формированию традиций здорового образа жизни, развитию спорта и физической культуры.
Решение основных задач Стратегии будет осуществляться по следующим направлениям: снижение уровня потребления алкогольной продукции, снижение оборота алкогольной продукции в Камчатском крае, повышение эффективности системы профилактики злоупотребления алкогольной продукцией, повышение эффективности регулирования алкогольного рынка.
Для внесения в качестве законодательной инициативы на рассмотрение Государственной Думой Федерального Собрания Российской Федерации, Законодательным Собранием Камчатского края разработан проект Федерального закона "О внесении изменений в Федеральный закон от 22.11.1995 N 171-ФЗ "О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции", предусматривающий аннулирование лицензии в случае продажи алкогольной продукции несовершеннолетним. Принятие данного законопроекта позволит лицензирующему органу принимать действенные меры при выявлении фактов продажи алкогольной продукции несовершеннолетним.
Принятые Правительством Камчатского края меры способствуют реформированию розничного алкогольного рынка Камчатского края в сторону укрупнения его участников, препятствуют созданию организаций "однодневок", повышению эффективности государственного контроля в области розничной продажи алкогольной продукции для защиты нравственности и здоровья людей, прежде всего несовершеннолетних.
Важным направлением работы наркологической службы края является работа детско-подростковой наркологической службы. Для обеспечения специализированной наркологической помощи детскому и подростковому населению Камчатского края, в структуре амбулаторного звена ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер" функционирует подростковый нарко- логический кабинет. В структуре наркологического отделения N 4 развернуто 8 коек для оказания стационарной помощи и 20 коек в составе дневного стационара.
Работа подросткового наркологического кабинета организована в две смены и включает проведение амбулаторного врачебного приема по обращаемости в условиях диспансера (осмотры, консультации, проведение амбулаторного лечения), проведение амбулаторного врачебного приема психиатром-наркологом в условиях детских поликлиник (по обращаемости), консультативный прием и профилактическая работа врачей и психологов в образовательных учреждениях.
Специалисты подросткового наркологического кабинета принимают активное участие в работе Комиссии по делам несовершеннолетних, осуществляют тесное взаимодействие со структурами Управления внутренних дел по Камчатскому краю, занимающихся проблемами детей и подростков, другими заинтересованными сторонами, занимающихся проблемами несовершеннолетних; проводят санитарно-просветительную работу (лекции, выступления в средствах массовой информации).
В амбулаторном звене диспансера функционируют другие специализированные кабинеты, которые могут быть использованы специалистами в лечебной работе - кабинеты рефлексотерапии и физиотерапии.
Организована работа по профилактике потребления алкоголя в организованных коллективах (образовательных учреждениях). Постоянно практикуется проведение методической помощи всем заинтересованным сторонам - педагогам, медицинским работникам, работникам милиции. Проводится совместная работа врачей, психологов ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер" и Службы социальной помощи по консультации и оказанию практической помощи детям и родителям. Только за 10 месяцев 2010 года в образовательных учреждениях Камчатского края врачами наркологами прочитано 106 лекций с высоким охватом детско-подросткового населения. За этот период времени на антинаркотическую тему проведено 6 выступлений врачей по телевидению и радио, опубликовано в печатных изданиях более 15 статей.
Психологом поликлинического отделения ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер" проведены консультации 256 пациентам, занятия психокоррекцией с 45 пациентами, более 19 групповых тренингов. Организованы беседы психолога-нарколога с отцами, воспитывающими детей без матери (всего 10 чел.).
Для обеспечения реабилитации детей, уже имеющих проблемы в наркологическом плане, специалистами ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер" разработана и внедрена в практику программа "Здоровое поколение России". При разработке данной программы был применен инновационный метод решения проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ - сделан акцент на замену употребления психоактивного вещества занятиями экстремальным видом спорта (сноубординг). По итогам зимних сезонов 2009 года и 2010 года в мероприятиях указанной программы принимали участие дети и подростки из неблагополучных семей, дети склонные к употреблению (употребляющие) психоактивные вещества, склонные к бродяжничеству и ведущий асоциальный образ жизни, дети и подростки из отдаленных районов Камчатского края, имеющие проблемы в наркологическом плане. К программе привлекался контингент детей и подростков от 7 до 16 лет. Из 39 детей, прошедших данную программу, все дети, по настоящее время не употребляют психоактивные вещества, 90% из них уже сняты с учета, что является показателем высокой эффективности разработанного плана реабилитационной работы.
На базе ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер" с октября 2006 года действует амбулаторный психолого-реабилитационный центр "Возрождение". Организация реабилитационной работы с больными проводится в соответствии с программой (системой) реабилитации наркологических больных, которая разработана с учетом методических рекомендаций Минздравсоцразвития России и направлена на восстановление навыков самообслуживания, проживания в социальной среде, основана на использовании психотерапевтических методов, активном участии в трудовых процессах и других общеорганизационных мероприятиях реабилитационного отделения. В отделениях ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер" функционируют процедурные кабинеты. Пациенты имеют возможность получать физиотерапевтические процедуры (электросон, трансцеребральный электрофорез, и др.), медикаментозное лечение, пользоваться услугами рефлексотерапевта. В штате отделений есть психиатры-наркологи, психологи, специалист по социальной работе, есть возможность получения необходимой консультативной помощи других специалистов (терапевт, невролог).
В 2009 году смертность в результате отравления алкоголем в крае по сравнению с 2008 годом снизилась до 5,1 случаев на 100 тыс. населения (в 2008 году - 6,4 случаев на 100 тыс. населения). Случаев смерти детей и подростков в результате отравления алкоголем не зарегистрировано.
Оказание наркологической помощи осуществляется на нескольких уровнях.
1 уровень - первичное звено здравоохранения: участковые терапевты, педиатры, семейные врачи, фельдшера ФАПов, врачей скорой медицинской помощи и выездных бригад выявляют наркологические заболевания, формируют группы риска, осуществляют направление пациентов в специализированное звено для оказания плановой и экстренной наркологической помощи.
2 уровень - плановая наркологическая помощь. Выполняется последовательно и включает два этапа:
первый - догоспитальный, осуществляемый врачами психиатрами-наркологами, средним медицинским персоналом наркологических кабинетов (в том числе кабинетом по обслуживанию детского населения). Кроме ГУЗ "Краевой наркологический диспансер", в Камчатском крае осуществляют деятельность 12 врачебных наркологических кабинетов, хозрасчетное анонимное отделение, подростковый кабинет. В наркологических кабинетах и ГУЗ "Краевой наркологический диспансер" проводится амбулаторное лечение, реабилитация, диспансерное наблюдение, эпидмониторинг наркологической ситуации;
второй - стационарный, осуществляемый в наркологических отделениях ГУЗ "Краевой наркологический диспансер" на 120 коек. Данное количество коек удовлетворяет полностью потребность в оказании наркологической помощи населению Камчатского края.
Медико-социальная реабилитация наркологических больных осуществляется ГУЗ "Краевой наркологический диспансер".
3 уровень - неотложная 28 экстренная) медицинская помощь пациентам с острыми заболеваниями и состояниями при наркологических заболеваниях. Включает два этапа:
первый - догоспитальный, осуществляемый скорой медицинской помощью и (или) неотложной медицинской помощи;
второй - стационарный, осуществляемый в отделении неотложной наркологической помощи ГУЗ "Краевой наркологический диспансер".
Среди ближайших задач, стоящих перед наркологической службой Камчатского края - продолжение работы по улучшению лечебно-профилактической работы с несовершеннолетними, увеличение стационарозамещающих, в том числе и не медикаментозных методов лечения. Приоритетным направлением остается работа с несовершеннолетними и коренными малочисленными народами Севера, Сибири и дальнего Востока, проживающими на территории Камчатского края.
В Программе предусмотрено финансирование мероприятий, направленных на совершенствование оказания наркологической медицинской помощи на сумму 27383,0 тыс. руб., что составляет 0,8% от общего финансирования Программы. Планируется проведение капитального ремонта, дооснащение химико-токсикологической лаборатории, отделения интенсивного лечения, физиокабинета ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер".
Реализация мероприятий Программы позволит достичь снижения уровня заболеваемости хроническим алкоголизмом на 15%.
Мероприятия в рамках ПНП "Здоровье", направленные на формирование здорового образа жизни у жителей Камчатского края, реализуются с 2009 года.
Специалисты ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер" участвуют в проведении психологического тестирования детей и подростков, проводят анонимное обследование подростков в химико-токсикологической лаборатории, активно участвуют в работе по профилактике наркомании и алкоголизма.
С 2012 года в крае планируется развитие наркологической помощи в рамках реализации мероприятий ПНП "Здоровье", направленных на формирование здорового образа жизни. Финансирование на эти цели за счет средств краевого бюджета будет осуществляться в соответствии с действующим законодательством, при этом мероприятия ПНП "Здоровье" не будут дублироваться с соответствующими мероприятиями Программы.
Борьба с инфекциями, передающимися преимущественно половым путем
Дерматовенерологическая помощь в Камчатском крае оказывается ГУЗ "Камчатский краевой кожно-венерологический диспансер", в котором развернуто 100 коек (60 коек круглосуточного и 40 коек дневного пребывания). Врачебный прием осуществляется 17 врачами ГУЗ "Камчатский краевой кожно-венерологический диспансер" и дерматовенерологами ЦРБ.
В Камчатском крае укомплектованность врачами дерматовенерологами стационарного отделения составляет 75%, врачами амбулаторного приема - 89%.
В Вилючинском городском округе - 2 врача дерматовенеролога. В Елизовском муниципальном районе работают 3 врача дерматовенеролога, в Усть-Камчатском, Усть-Большерецком, Мильковском, Соболевском, Олюторском, Тигильском муниципальных районах дерматовенерологическая помощь оказывается 1 дерматовенерологом. В Быстринском, Алеутском, Карагинском, Пенжинском муниципальных районах, п. Козыревск и п. Ключи дерматовенерологическую помощь оказывают врачи совместители (гинекологи, терапевты, хирурги).
Стационарные койки в муниципальных районах в Камчатском крае отсутствуют. Стационарную дерматовенерологическую помощь населению оказывает ГУЗ "Камчатский краевой кожно-венерологический диспансер".
В стационаре ГУЗ "Камчатский краевой кожно-венерологический диспансер" оказывается специализированная помощь больным с хроническими дерматозами, венерическими заболеваниями (сифилис, гонорея) и инфекциями, передаваемыми половым путем (далее - ИППП).
Основной патологией, вызывающей напряженность эпидемиологической ситуации в крае, является сифилис.
Интенсивные показатели заболеваемости сифилисом за последние три года:
2007 год - 82,1 случаев на 100 тыс. населения;
2008 год - 74,5 случаев на 100 тыс. населения;
2009 год - 55,7 случаев на 100 тыс. населения.
В соответствии со сложившейся эпидемиологической обстановкой, разработаны и осуществляются комплексные мероприятия по ограничению распространения инфекций, передающихся половым путем и стабилизации эпидемиологической ситуации:
1) в целях контроля за эпидемиологической обстановкой проводится ежемесячный мониторинг заболеваемости ИППП;
2) сотрудниками ГУЗ "Камчатский краевой кожно-венерологический диспансер" ведется активная санитарно-просветительная работа среди различных групп населения, в том числе в средствах массовой информации.
С целью снижения заболеваемости ИППП планируется:
1) организовать специализированные кабинеты для осуществления работ по первичной профилактике, скринингу и клинической помощи венерических заболеваний среди подростков;
2) организовать и провести семинары для врачей акушеров-гинекологов и врачей педиатров по вопросам профилактики, диагностики врожденного сифилиса;
3) продолжить систему мониторинга беременных женщин с положительными серологическими тестами на сифилис;
4) усилить профилактическую работу среди различных групп населения, особенно с труднодоступными контингентами, используя для этого все имеющиеся средства массовой информации.
В соответствии с Порядком организации оказания медицинской помощи дерматовенерологическим больным, в рамках реализации Программы предусмотрено оснащение ГУЗ "Камчатский краевой дерматовенерологический диспансер" современным оборудованием за счет средств краевого бюджета на сумму 6522,68 тыс. руб.
Обследование населения с целью выявления инфицированных вирусами иммунодефицита человека, гепатитов В и С, включая их лечение и профилактику, осуществляется ГУЗ "Камчатский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", в состав которого входит инфекционное отделение на 60 коек, иммунологическая лаборатория, поликлинические отделение и гепатологический кабинет:
|
Показатель |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
2010 г. |
|
План по обследованию на ВИЧ-инфекцию, чел. |
51 200 |
54 000 |
74 000 |
75 000 |
80 280 |
|
Фактически обследовано, чел. |
65 762 |
74 744 |
78 218 |
80 362 |
76 003 |
|
Процент выполнения плана,% |
128,4 |
138,4 |
105,7 |
107,1 |
94,7 |
|
Выявлено ВИЧ-инфицированных, чел. |
18 |
28 |
11 |
35 |
25 |
|
Подлежали лечению, чел. |
|
21 |
19 |
18 |
18 |
|
Получали лечение, чел. |
|
13 |
13 |
14 |
22 |
|
Процент выполнения плана,% |
|
61,9 |
68,4 |
77,8 |
122 |
|
Состоит на диспансерном учете |
68 |
87 |
95 |
125 |
147 |
Реализация данного мероприятия позволило своевременно назначать специфическое лечение антиретровирусными препаратами больным синдромом приобретенного иммунодефицита человека, что позволило увеличить продолжительность жизни таких пациентов на 12 лет.
В рамках Программы за счет средств краевого бюджета планируется направить на капитальный ремонт ГУЗ "Камчатский краевой дерматовенерологический диспансер" и ГУЗ "Камчатский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" 57193,51 тыс. руб., на оснащение медицинским оборудованием - 23909,58 тыс. руб.
1.5. Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов и новорожденным детям
Несмотря на наметившуюся тенденцию к росту рождаемости, репродуктивный потенциал населения Камчатского края остается низким. Снижается количество женщин фертильного возраста и количество детского населения женского пола. Учитывая, что в детородный возраст вступает поколение 1990-х, характеризующееся резким спадом рождаемости, в Камчатском крае ожидается продолжение снижения общего числа родов.
Прогнозная численность родов в Камчатском крае в 2011 году составит 3904, в 2012 году - 3900, в 2013 году - 3900.
Сеть подразделений, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов и детям, представлена преимущественно отделениями в составе муниципальных учреждений здравоохранения. Акушерская помощь оказывается в 17 учреждениях, из них: 14 учреждений родовспоможения первого уровня, мощностью менее 30 коек (в составе районных больниц), что составляет 82,3% от всех учреждений родовспоможения; 3 учреждения второго уровня.
Максимальный радиус обслуживания территории маломощными учреждениями родовспоможения до 350 км. В связи с введением в 2009 году дополнительных ставок неонатологов, общая укомплектованность составила 89,1%, укомплектованность физическими лицами - 60,8% (14 чел.).
Учреждения родовспоможения второго уровня имеют круглосуточную неонатологическую службу. Укомплектованность врачами - неонатологами составляет 74%. Обеспеченность врачами акушерами-гинекологами составляет 5,1 на 10 тыс. населения. Укомплектованность врачебными кадрами - 54%. Среди недоношенных детей заболеваемость в 2 раза выше и составила в 2009 году - 1792,5 случаев. В структуре заболеваемости новорожденных ведущее место занимают заболевания, связанные с пренатальными и интранатальными проблемами, где на первом месте стоят гипоксии и асфиксии, а в структуре заболеваемости недоношенных детей - церебральные нарушения.
Показатель младенческой смертности в Камчатском крае имеет значительные колебания и трехлетнюю цикличность колебаний показателя, начиная с 2003 года, с четкой тенденцией к снижению. Нестабильность показателя связана с малым числом родов, при котором каждый случай смерти ведет к значительному колебанию показателя.
Показатель младенческой смертности в Камчатском крае в 2009 году составил 11, 4_ (в 2007 году - 9,0_, в 2008 году - 7,2_) и близок к показателю 2006 года в Камчатском крае и показателю 2005 года в Российской Федерации.
В структуре причин смерти новорожденных устойчивую лидирующую позицию занимают болезни перинатального периода (респираторные нарушения, внутриутробные инфекции и др.), далее по значимости продолжают оставаться врожденные пороки развития.
В рамках реализации ПНП "Здоровье" продолжается совершенствование медицинской помощи матерям и детям:
1. Развитие программы "Родовой сертификат"
|
Показатель |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
2010 г. |
|
Оформлено талонов: |
|
|
|
|
|
|
N 1 |
3 981 |
3 713 |
3 657 |
3 667 |
3 684 |
|
N 2 |
3 684 |
3 701 |
3 861 |
3 904 |
3 685 |
|
N 3 - 1 |
|
1 167 |
3 244 |
3 205 |
3 008 |
|
N 3 - 2 |
|
|
2 800 |
3 014 |
3 143 |
|
Перечислено средств лечебным учреждениям Всего, в том числе по талону, тыс. руб.: |
24 601,0 |
30 649,0 |
40 750,0 |
38 863,0 |
38 929,0 |
|
N 1 |
7 032,0 |
9 621,0 |
11 130,0 |
10 545,0 |
10 521,0 |
|
N 2 |
17 569,0 |
20 022,0 |
23 460,0 |
22 212,0 |
21 738,0 |
|
N 3 - 1 |
|
1 006,0 |
3 227,0 |
3 092,0 |
3 304,0 |
|
N 3 - 2 |
|
|
2 933,0 |
3 014,0 |
3 366,0 |
В рамках программы "Родовой сертификат" с 2008 года в Камчатском крае внедрен стандарт диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни. Согласно проведенному анализу за 2010 год, охват детей первого года жизни диспансерными осмотрами с участием узких специалистов составил более 90%.
Введение родовых сертификатов привело к увеличению заработной платы врачей акушеров-гинекологов на 18,9% к уровню 2006 года, среднего медицинского персонала - на 25,1%, младшего медицинского персонала - на 8,3%, что создало дополнительный материальный стимул для работников акушерско-гинекологической службы.
Средняя посещаемость женской консультации беременной женщиной выросла с 10 до 13 посещений, что повысило качество наблюдения беременных женщин. За счет средств данной программы приобретено дополнительное оборудование для учреждений родовспоможения края, в том числе: многофункциональные кювезы для выхаживания недоношенных новорожденных, фетальные кардиомониторы, оборудование для реанимации новорожденных.
Из общего объема расходов на оказание медицинской помощи женщинам и детям средства обязательного медицинского страхования составили 54,5%, средства бюджетов всех уровней - 39,1%, средства от оказанных платных услуг - 0,9%, средства целевых программ - 1,9%, средства, полученные по родовым сертификатам - 3,6%.
2. Обследование новорожденных детей на галактоземию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз, аудиологический скрининг
|
Показатель |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
2010 г. |
|
Родилось детей, чел. |
3 898 |
3 897 |
3 954 |
4 046 |
3 879 |
|
Обследовано на адреногенитальный синдром, муковисцидоз, галактоземию, фенилкетонурию, чел. |
3 760 |
3 807 |
1 496 |
4 006 |
3 726 |
|
Процент выполненных обследований,% |
96,5 |
97,7 |
37,8 |
99,0 |
96,0 |
В 2006 - 2007 годах обследование новорожденных осуществлялось на базе межрегиональной медико-генетической лаборатории г. Хабаровска. В 2006 году выявлен 1 случай врожденного гипотиреоза, в 2007 году - 1 случай врожденного гипотиреоза.
С 2008 года обследование новорожденных детей проводится на базе, развернутой в МУЗ "Городская детская поликлиника N 1", многофункциональной автоматизированной комплексной лаборатории "Дельфия-Виктор". В 2008 году выявлено 2 случая муковисцидоза, 2 случая галактоземии, 2 случая фенилкетонурии, 3 случая врожденного гипотиреоза.
Всего с 2006 года выявлено 11 случаев врожденных генетических заболеваний, таких как муковисцидоз - 2, галактоземия - 2, фенилкетонурия - 3, врожденный гипотиреоз - 5. Проводимая на ранних стадиях терапия позволила снизить детскую инвалидизацию.
Для проведения аудиологического скрининга детей первого года жизни в 2010 году поставлено оборудование в количестве 18 ед. на общую сумму 1 722,76 тыс. руб. Министерством здравоохранения Камчатского края направлена дополнительная заявка в Минздравсоцразвития России на повышение квалификации медицинских работников по программе "Аудиологический скрининг новорожденных" в 2011 году.
За 2010 год количество обследованных новорожденных составило 553 чел. Низкий охват аудиологическим скринингом связан с тем, что оборудование поступило в III - IV кварталах отчетного года, не все специалисты своевременно прошли обучение работе на оборудовании.
В Камчатском крае ни одно учреждение родовспоможения не готово к выхаживанию новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела в объеме, соответствующем Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи (приказ Минздравсоцразвития России от 28.10.2009 N 808н).
ГАРАНТ:
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату названного приказа Минздравсоцразвития России N 808н следует читать как "2 октября 2009 г."
В Камчатском крае отсутствует учреждение родовспоможения третьего уровня (краевое родильное отделение или перинатальный центр).
В родильных учреждениях Камчатского края развернуто 7 мест для проведения интенсивной терапии и реанимации новорожденных для организации реанимации новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела, которые оснащены не в полном объеме.
В настоящее время в регионе реализуется План мероприятий по снижению младенческой и материнской смертности, утвержденный распоряжением Правительства Камчатского края от 05.02.2010 N 62-РП, предусматривающий совершенствование медицинской помощи женщинам в период беременности и родов путем обеспечения ее этапности; совершенствование мониторинга и анализа причин материнской и неонатальной смертности; развитие пренатальной диагностики, создание Центра медико-генетического консультирования и внедрение биохимического скрининга беременных женщин во всех муниципальных районах Камчатского края; привлечение недостающих кадров и повышение уровня их подготовки; совершенствование материально-технической базы учреждений.
Постановлением Правительства Камчатского края от 14.03.2011 N 94-П утверждена долгосрочная краевая целевая программа "Безопасное материнство и детство в Камчатском крае на 2011 - 2013 годы".
В целях совершенствования оказания медицинской помощи и женщинам в период беременности и родов и послеродовом периоде и новорожденным детям в Программе предусмотрены:
1) переход на современные технологии выхаживания детей, родившихся в сроки беременности 22 недели и более и с низкой и экстремально низкой массой тела;
2) дооснащение учреждений родовспоможения в соответствии с Порядками оказания акушерско-гинекологической и неонатологической медицинской помощи (приобретение кювезов для выхаживания глубоко недоношенных детей, комплектов наркозно-дыхательной аппаратуры и другое оборудование);
3) приобретение УЗИ-аппаратов экспертного класса, обучение 5 специалистов ультразвуковой диагностики проведению пренатального скрининга;
4) строительство акушерского отделения 3-го уровня на базе новой Камчатской краевой больницы с 2014 года;
5) организация в 2011 году палаты для новорожденных в реанимационном отделении на базе ГУЗ "Камчатская краевая детская больница";
6) организация палат интенсивной терапии для новорожденных в МУЗ "Олюторская ЦРБ", МУЗ "Усть-Камчатская ЦРБ", 2C ГУЗ "Корякская окружная больница", МУЗ "Карагинская ЦРБ", МУЗ "Мильковская ЦРБ", ММУ "Центральная городская больница г. Вилючинска".
По существующим нормативам в Камчатском крае необходимо развернуть 16 реанимационных коек (на 4000 тыс. родов). В настоящее время развернуто 7 реанимационных коек в МУЗ "Городской родильный дом N 1"; в МУЗ "Городская больница N 2", в том числе, выполняющих роль отделения высокого риска - 2 койки; в МУЗ "Елизовская районная больница" - 2 койки.
В 2011 году 3 реанимационные койки будут развернуты в ГУЗ "Камчатская краевая детская больница". Дополнительно необходимо развернуть койки в пяти отдаленных и труднодоступных муниципальных районах.
С учетом того, что акушерское отделение МУЗ "Городская больница N 2" в настоящее время выполняет функции отделения высокого риска, планируется организовать 1 дополнительное реанимационное место. Общее количество реанимационных мест достигнет 17.
Дополнительно 5 коек реанимации новорожденных предполагается развернуть в муниципальных районах в Камчатском крае, являющихся центрами перекрестного авиасообщения. Работа этих коек будет осуществляться в тесном взаимодействии с отделением патологии новорожденных ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" санитарной авиации, технологий телемедицины и неонатального мобильного реанимационного комплекса.
Учитывая географические особенности территории, а именно большую протяженность и труднодоступность основной части районов Камчатского края, сокращение акушерских коек в отдельных малонаселенных районах и сосредоточение их на базе более мощных ЦРБ невозможно. На территории Корякского округа расположены небольшие населенные пункты (села, поселки), являющиеся местом компактного проживания коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока, где основной вид транспортного сообщения - авиационный.
Транспортировка новорожденных из труднодоступных районов будет осуществляться ГУЗ "Камчатский территориальный центр медицины катастроф" с использованием мобильного реанимационного комплекса. Транспортировка из районов, расположенных в зоне автомобильной доступности, будет осуществляться как ГУЗ "Камчатский территориальный центр медицины катастроф", так и неонатологическими и реанимационными бригадами ГУЗ "Камчатская краевая детская больница".
Для обеспечения деятельности акушерско-неонатологических, реанимационных и педиатрических бригад в долгосрочной краевой целевой программе "Безопасное материнство и детство на 2011 - 2013 годы" запланированы средства на приобретение автотранспорта высокой проходимости, а также расходы, связанные с деятельностью "выездных" бригад в отдаленных муниципальных районах, в объеме 2,5 млн. рублей.
В целях совершенствования медицинской помощи, оказываемой женщинам в период беременности и родов и внедрения современных технологий выхаживания новорожденных, в том числе с экстремально-низкой массой тела, планируется использование акушерского дистанционного консультативного центра с использованием реанимационно-консультативного комплекса с неонатальным модулем. Система мониторирования будет "замыкаться" на реанимационное отделение ГУЗ "Камчатская краевая детская больница".
При отсутствии перинатального центра, 2-й этап выхаживания новорожденных, в том числе с экстремально-низкой массой тела, организован на базе ГУЗ "Камчатская краевая детская больница", которое располагает отделением патологии новорожденных, и где планируется развернуть самостоятельное отделение реанимации новорожденных. С этой целью в течение 2009 - 2010 годов в структуру учреждения введены и укомплектованы дополнительные ставки врачей-неонатологов, прошли усовершенствование по вопросам неонатальной реанимации 4 врача реаниматолога-анестезиолога. Развертывание дополнительных коек патологии новорожденных в учреждениях родовспоможения в 2011 - 2012 годах не планируется.
Реализация данных мероприятий потребует организации обучения имеющихся специалистов вопросам неонатальной реанимации, средства для этого также предусмотрены в долгосрочной краевой целевой программе "Безопасное материнство и детство на 2011 - 2013 годы" в объеме более 1000,0 тыс. рублей.
В целях совершенствования оказания медицинской помощи и женщинам в период беременности и родов и послеродовом периоде и новорожденным детям в Программе также предусмотрены:
1) организация в 2011 году медико-генетического отделения на базе ГУЗ "Камчатская краевая детская больница";
2) организация повышения квалификации врачей-неонатологов и анестезиологов-реаниматологов палат реанимации и интенсивной терапии новорожденных;
3) внедрение стандартов оказания медицинской помощи детям и женщинам с 2011 года;
4) организация центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации и кабинетов предгравидарной подготовки.
Маршрутизация больных при оказании своевременной медицинской помощи в экстренных ситуациях межмуниципального акушерского отделения в МУЗ "Елизовская районная больница" и далее, согласно этапности
|
Вилючинский городской округ |
--> |
Межмуниципальное акушерское отделение в МУЗ "Елизовская районная больница" |
|
С 2012 года, после ввода в эксплуатацию профильного отделения (40 коек) новой "Камчатской краевой больницы" |
|
Елизовский муниципальный район |
--> |
|||
|
МУЗ "Начикинская участковая больница" | ||||
|
МУЗ "Николаевская амбулатория" | ||||
|
МУЗ "Нагорненская амбулатория" | ||||
|
МУЗ "Раздольненская амбулатория" | ||||
|
МУЗ "Новолесновская амбулатория" |
----> |
|||
|
МУЗ "Паратунская амбулатория" | ||||
|
МУЗ "Корякская амбулатория" | ||||
|
МУЗ "Амбулатория поселка Вулканный" | ||||
|
Быстринский муниципальный район |
--> |
|||
|
МУЗ "Быстринская ЦРБ" | ||||
|
МУЗ "Амбулатория села Анавгай" | ||||
|
Мильковский муниципальный район |
--> |
Акушерское отделение МЛПУ "Городская больница дом N 2" |
||
|
МУЗ "Мильковская ЦРБ" | ||||
|
Врачебная амбулатория п. Атласово в составе "Мильковская ЦРБ" | ||||
|
Усть-Камчатский муниципальный район |
--> |
----> |
||
|
МУЗ "Усть-Камчатская ЦРБ" | ||||
|
МУЗ "Районная больница N 2 п. Ключи" | ||||
|
МУЗ "Участковая больница п. Козыревск" | ||||
|
Усть-Большерецкий муниципальный район |
--> |
|||
|
МУЗ "Усть-Большерецкая ЦРБ" | ||||
|
МУЗ "Озерновская городская больница" | ||||
|
МУЗ "Октябрьская городская больница" | ||||
|
МУЗ "Апачинская врачебная амбулатория" |
Оказание медицинской помощи детям
В Камчатском крае продолжается снижение численности детского населения, в основном за счет доли детей подросткового возраста, что связано с низкой рождаемостью в 1990-х годах. По состоянию на 01.01.2010 года численность детского населения составила 66,0 тыс. чел. (на 01.01.2008 года - 66,2 тыс. чел., на 01.01.2007 года - 66,4 тыс. чел.). Численность детей подростковой группы (15 - 17 лет) по состоянию на 01.01.2010 года составила 10,5 тыс. чел. (на 01.01.2008 года - 13,1 тыс. чел.; на 01.01.2009 года - 11,5 тыс. чел.).
Для оказания стационарной помощи детям в крае функционирует ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" рассчитанное на 171 койку, в число которых входит 6 социальных коек. Всего больница оказывает помощь по 22 профилям. В структуру больницы входит консультативная поликлиника, оказывающая медицинскую помощь по 20 специальностям.
В системе здравоохранения ПКГО функционирует МУЗ "Детская инфекционная больница" на 60 коек. Специализированные койки имеются в ГУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер", ГУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер", ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер" и ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" - (челюстно-лицевая хирургия, нейрохирургия, офтальмология).
Амбулаторная медицинская помощь детям в Камчатском крае оказывается детскими отделениями (консультациями), входящими в структуру общих поликлинических отделений районных больниц.
Обеспеченность койками для лечения детей в Камчатском крае составляет 82,0 койки на 10 тыс. детского населения (543 койки).
Общая укомплектованность ставок врачей-педиатров физическими лицами в Камчатском крае составляет 63,7% (122 чел.), ставок участковых врачей-педиатров - 90,8% (81чел.).
Показатель детской заболеваемости в разных возрастных группах различен. Так, показатель заболеваемость новорожденных в Камчатском крае сохраняется в своих относительно стабильных показателях и в 2009 году составил 872,9 случаев на 1000 родившихся живыми.
Уровень заболеваемости детей первого года жизни в последние три года растет и в 2009 году составил 371047,8 на 100 тыс. детей соответствующего возраста, что на 3,7% больше уровня 2008 года. В структуре заболеваемости преобладают болезни органов дыхания и нервной системы (ежегодно каждый ребенок в возрасте до 1 года болеет в среднем 3,7 раза).
В 2009 году, по сравнению с 2007 годом и 2008 годом, на 3,1% вырос уровень заболеваемости в возрастной группе 0 - 4 лет. В структуре заболеваемости детей на первом месте - болезни органов дыхания (58%), далее - травмы и отравления (5,1%), болезни кожи и подкожной клетчатки (4,7%), инфекционные и паразитарные болезни (4,6%), болезни органов пищеварения (4,4%). В среднем, каждый ребенок болеет 2,8 раза в год.
Общая заболеваемость подростков в 2009 году снизилась по сравнению с 2007 годом и 2008 годом на 10% и составила в 2009 году 218586,8 случаев.
В структуре подростковой заболеваемости на первом месте - болезни органов дыхания (45,2%), на втором - травмы и отравления (9,3%), на третьем - болезни глаза (6,4%), на четвертом - болезни органов пищеварения (5,6%), на пятом - болезни кожи (5,1%).
В структуре заболеваемости, явившейся причиной смерти детей первого года жизни, ведущее место занимают заболевания и пороки развития нервной системы, далее - патология сердечно-сосудистой системы.
В структуре причин смерти детей старше 1 года на первое место выходят воздействия внешних факторов, составляющих 58% всех причин (отравления, несчастные случаи).
В структуре причин смерти подростков ведущее место занимают неестественные причины: отравлении, травмы, несовместимые с жизнью.
В течение 2011 года и 2012 года на базе ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" после завершения ремонтных работ, планируется организация краевой медико-генетической консультации, отделения медицинской реабилитации и оснащенного современным оборудованием сурдологического кабинета.
В 2010 году в Камчатском крае организован детский "Центр здоровья", задачей которого является формирование у детского населения мотивации к здоровому образу жизни, здоровому материнству и отцовству.
В целях совершенствования оказания медицинской помощи детям в Программе предусмотрены:
1) вакцинация девочек 12 - 14 лет для предотвращения онкологических заболеваний шейки матки;
2) организация профилактических мер по снижению числу абортов, в том числе, в подростковом возрасте;
3) организация в 2011 году и 2012 году диспансеризации 4034 14-летних подростков с целью оценки состояния репродуктивного здоровья. Для обеспечения диспансеризации подростков (медицинских осмотров неврологом, офтальмологом, эндокринологом, ортопедом, хирургом, урологом-андрологом, гинекологом, стоматологом, отоларингологом, педиатром; проведения лабораторного обследования, ЭКГ, УЗИ щитовидной железы, сердца), особенно в отдаленных районах Камчатского края. В 2011 году за счет средств ОМС планируется провести диспансеризацию 955 девочек (стоимость одной диспансеризации составляет 2093 руб.) и 1045 мальчиков (2085 руб.); в 2012 году - 976 девочек (2246 руб.) и 1058 мальчиков (2237 руб.). В долгосрочной краевой целевой программе "Безопасное материнство и детство на 2011 - 2013 годы" на эти цели предусмотрено около 5000,0 тыс. руб. Основная работа в муниципальных районах будет проводиться "выездными" бригадами специалистов;
4) в целях профилактики заболеваемости органов дыхания у детей, в 2011 году планируется приступить к вакцинации детей из группы риска (начиная с 1 года жизни) вакциной "Превинар". Средства на закупку вакцины предусмотрены в долгосрочной краевой целевой программе "Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями на 2011 - 2013 годы" в направлении "Вакцинопрофилактика" в объеме 4000,0 тыс. руб.;
5) укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь детям, в том числе, по стоматологии.
В Программе предусмотрено финансирование мероприятий, направленных на совершенствование службы родовспоможения и детства на сумму 841811,78 тыс. руб., что составляет 25,6% от общего финансирования, а с учетом средств, которые будут направлены на соматические отделения районных больниц, в состав которых входят педиатрические койки - более 30%.
В результате проведенных мероприятий количество коек в учреждениях родовспоможения, укомплектованных в соответствие штатным нормативам и стандартам оснащения, достигнет 100%; количество учреждений родовспоможения, имеющих палаты совместного пребывания матери и ребенка, составит 100%; среднегодовая работа койки достигнет 310 дней; показатель материнской смертности снизится до 25,6 случаев; показатель младенческой смертности снизится до 9,7 случаев; снизится количество абортов до 39,0 на 1000 женщин в возрасте 15 - 49 лет.
Создание учреждений паллиативной (хосписной) помощи детям в крае нецелесообразно. Соответствующая помощь оказывается на "социальных" койках в ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" (зарегистрировано 37 детей с онкопатологией).
Развитие неонатальной хирургии в Камчатском крае нецелесообразно. В настоящее время хирургическая помощь новорожденным детям оказывается в объеме неотложной и представлена в основном абдоминальной хирургией. В течение последних трех лет прооперировано 20 детей с различными пороками развития, в 2010 году - 11 детей. Отмечается тенденция к росту числа детей с врожденными пороками развития, нуждающихся в оперативной коррекции.
Неотложную нейрохирургическую помощь новорожденным оказывают нейрохирурги ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" не более чем трем пациентам в год, поэтому не имеют достаточно наработанного опыта. В основном, выполняется шунтирование при развивающейся гидроцефалии у детей со спинномозговыми грыжами. В связи с этим, планируется организовать обучение нейрохирургов вопросам оказания неотложной нейрохирургической помощи новорожденным.
В Камчатском крае отсутствуют возможности и специалисты для лечения ретинопатий новорожденных, рост которых ожидается с учетом перехода на новые критерии оценки живорожденности. Офтальмологическая помощь оказывается в объеме неотложной помощи специалистами-офтальмологами на базе ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского". Планируется организовать обучение двух врачей-офтальмологов.
Основной объем неонатальной хирургической помощи планируется оказывать в специализированных учреждениях здравоохранения за пределами Камчатского края. Численность нуждающихся составляет не более 10 - 11 новорожденных в год. В дальнейшем ожидается рост до 15 - 20 новорожденных в год. Для организации оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения за пределами Камчатского края ежегодно в краевом бюджете предусматривается выделение 25 - 30 млн. руб.
Начиная с 2011 года в долгосрочной краевой целевой программе "Безопасное материнство и детство на 2011 - 2013 годы" предусмотрены денежные средства в объеме 2276,6 тыс. руб. для оказания консультативной помощи, в том числе детям, специалистами ведущих медицинских центров ДФО и других субъектов Российской Федерации на территории Камчатского края.
Снижение показателя досуточной летальности в Камчатском крае возможно после реализации всех мероприятий Программы и развития телемедицинских технологий.
В учреждениях здравоохранения Камчатского края запланировано внедрение стандартов оказания медицинской помощи детям при пневмонии и при синдроме дыхательных расстройств.
План мероприятий модернизации службы родовспоможения и детства Камчатского края на 2011 - 2012 годы
|
N п/п |
Наименование мероприятий |
Срок выполнения |
Источники финансирования |
|
1. |
Улучшение материально-технической базы учреждений детства и родовспоможения |
2011 - 2012 |
федеральный бюджет (ФБ), консолид. бюджет (КБ) |
|
1.1. |
Проведение капитального и текущего ремонта: ГУЗ "Камчатская краевая детская больница"; |
2011 - 2012 |
ФБ |
|
ГУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер"; |
2012 |
КБ |
|
|
1.2. |
МУЗ "Детская инфекционная больница"; |
2011 - 2012 |
КБ, ФБ |
|
МУЗ "Городской родильный дом N 1"; |
2011 - 2012 |
ФБ |
|
|
МУЗ "Городская детская стоматологическая поликлиника"; |
2011 |
ФБ |
|
|
МУЗ "Городская детская поликлиника N 1"; |
2011 - 2012 |
ФБ |
|
|
МУЗ "Городская детская поликлиника N 2"; |
2011 - 2012 |
ФБ |
|
|
МУЗ "Елизовская районная больница" |
2011 - 2012 |
ФБ |
|
|
Оснащение медицинским оборудованием: |
2011 - 2012 |
ФБ |
|
|
ГУЗ "Камчатская краевая детская больница"; |
2011 - 2012 |
КБ |
|
|
ГУЗ "Камчатский территориальный центр медицины катастроф"; |
2012 |
ФБ |
|
|
ГУЗ "Корякская окружная больница"; |
2011 |
ФБ, КБ |
|
|
муниципальные учреждения здравоохранения |
2011 - 2012 |
||
|
2. |
Внедрение порядков оказания медицинской помощи |
2011 |
ФБ, КБ |
|
2.1. |
Приказ Минздравсоцразвития России от 02.10.2009 N 808н "Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи"; |
||
|
2.2. |
Приказ Минздравсоцразвития России от 20.04.2010 N 255н "Об утверждении порядка оказания онкологической помощи детям"; |
2011 - 2012 |
ФБ, КБ |
|
2.3. |
Приказ Минздравсоцразвития России от 01.06.2010 N 409н "Об утверждении порядка оказания неонатологической медицинской помощи" |
2011 - 2012 |
ФБ, КБ |
|
3. |
Внедрение федеральных стандартов акушерско-гинекологической и педиатрической помощи |
2011 - 2012 |
ФБ |
|
3.1. |
По акушерству-гинекологии: стандарт медицинской помощи больным с лейомиомой матки |
||
|
3.2 |
По неонатологии: стандарт медицинской помощи больным при синдроме дыхательных расстройств у новорожденного |
||
|
По педиатрии: стандарт медицинской помощи больным с пневмонией | |||
|
4. |
Оптимизация коечной сети акушерских и педиатрических стационаров |
2011 - 2012 |
ФБ |
|
4.1 |
Создание межмуниципального акушерского отделения II уровня в МУЗ "Елизовская районная больница"; |
2012 |
|
|
4.2. |
Создание отделения реанимации для новорожденных в ГУЗ "Камчатская краевая детская больница"; |
2011 |
ФБ |
|
4.3 |
Расширение числа коек интенсивной терапии для новорожденных в муниципальных учреждениях здравоохранения |
2011 - 2012 |
ФБ |
|
5. |
Совершенствование пренатальной диагностики врожденных пороков развития |
|
|
|
5.1 |
Участие в пилотном проекте Минздравсоцразвития России по совершенствованию пренатальной диагностики ВПР; |
2012 |
ФБ, КБ |
|
5.2 |
Оснащение учреждений здравоохранения аппаратами УЗИ экспертного класса, обучение врачей-экспертов ультразвуковой диагностики на центральных базах постдипломного образования; |
2011 - 2012 |
ФБ, КБ |
|
5.3 |
Организация медико-генетического центра на базе ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" |
2012 |
ФБ, КБ |
|
6. |
Создание условий для выхаживания новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела, совершенствование неонатальной хирургии |
|
|
|
6.1. |
Дооснащение необходимым современным оборудованием для оказания первичной реанимационной помощи новорожденным в учреждениях родовспоможения; |
2011 - 2012 |
ФБ, КБ |
|
6.2. |
Организация 10 дополнительных коек реанимации и интенсивной терапии новорожденных в ЛПУ Камчатского края; |
2011 - 2012 |
ФБ, КБ |
|
6.3 |
Создание "выездной" бригады для транспортировки новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела |
2011 |
ФБ |
|
7. |
Совершенствование работы дистанционных консультативных центров и "выездных" бригад |
2011 - 2012 |
|
|
7.1 |
Создание дистанционного акушерского консультативного центра (по телефону и электронной почтой); |
2011 - 2012 |
КБ |
|
7.2 |
Организация "выездной" акушерско-педиатрической реанимационной бригады |
КБ |
|
|
8. |
Оснащение необходимым оборудованием для реабилитации детей: |
2011 - 2012 |
ФБ, КБ |
|
8.1. |
ГУЗ "Камчатская краевая детская больница"; |
||
|
8.2 |
Отделений восстановительного лечения муниципальных учреждений здравоохранения; |
||
|
9. |
Совершенствование медицинской помощи в детских учреждениях амбулаторно-поликлинического уровня |
2011 - 2012 |
|
|
9.1. |
оснащение детских поликлиник диагностическим и реабилитационным оборудованием; |
ФБ, КБ |
|
|
9.2 |
оснащение оборудованием сурдологического кабинета; |
КБ |
|
|
9.3. |
вакцинация девочек 12 - 14 лет для предотвращения онкологических заболеваний шейки матки; |
||
|
9.4. |
вакцинации детей из группы риска вакциной "Превинар" |
КБ |
|
|
10. |
Проведение профилактических осмотров подростков 14-летнего возраста |
2011 - 2012 |
КБ |
|
10.1. |
обучение врачей урологов-андрологов, акушеров-гинекологов по вопросам деткой уроандрологии, детской гинекологии на циклах повышения квалификации; |
||
|
10.2. |
организация осмотров подростков методом "выездных" бригад в отдаленных районах Камчатского края; |
||
|
10.3. |
проведение оздоровительных мероприятий подростков по результатам диспансерных осмотров |
||
|
10.4 |
повышение квалификационного уровня медицинского персонала по вопросам восстановительного лечения и реабилитации |
||
|
11. |
Профилактика и снижение количества абортов: |
|
|
|
11.1. |
создание 2 центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации МУЗ "Родильный дом N 1"; МУЗ "Городская больница N 2". |
2011 - 2012 |
КБ |
|
11.2. |
предотвращение нежелательной беременности у женщин с тяжелой экстрагенитальной патологией, ведение в муниципальных ЛПУ регистров женщин детородного возраста, имеющих тяжелые формы экстрагенитальных заболеваний, предупреждение абортов у женщин в первый год после родов и повторного аборта |
2011 - 2012 |
КБ |
|
12 |
Повышение доступности высокотехнологичных видов медицинской помощи, в том числе экстракорпорального оплодотворения |
2011 - 2012 |
КБ |
1.6. Организация высокотехнологичной медицинской помощи
Высокотехнологичная медицинская помощь (далее - ВМП) на территории Камчатского края не оказывается. Пациенты направляются на лечение в федеральные учреждения здравоохранения и учреждения здравоохранения других субъектов Российской Федерации (в том числе, для оказания некоторых видов специализированной помощи), преимущественно ДФО и
Сибирского федерального округа, г. Москвы и г. Санкт-Петербурга; ежегодно лечение получают около 1,0 тыс. человек, из них 100 - 120 детей.
Затраты на оказание жителям Камчатского края высокотехнологичной медицинской помощи (средства краевого бюджета, тыс. руб.)
|
|
2009 г. |
2010 г. |
2011 г. |
2012 г. |
|
Всего, в т.ч.: |
36614,33 |
29624,89 |
31739,29 |
35337,55 |
|
оплата проезда к месту лечения и обратно |
35406,89 |
27424,89 |
28500,0 |
31000,0 |
|
Компенсация затрат на лечение, медикаменты |
1207,44 |
2200,00 |
3329,29 |
4337,55 |
Обеспеченность жителей Камчатского края ВМП значительно превышает показатели других регионов и в 2010 году составляет 214,46 на 100 тыс. населения. Если в 2009 году пролечено 88,4% от установленного плана, то по состоянию на 22.11.2010 года выполнение плана по ВМП составило 100%, на 01.01.2011 года - 109%.
Направление пациентов за пределы Камчатского края, в основном, осуществлялись:
в 2009 году - в клиники Новосибирска (66%), Хабаровска (12%), Москвы (17%);
в 2010 году - в клиники Новосибирска (69%), Хабаровска (13%), Москвы (16%).
Информация о высокотехнологичной медицинской помощи жителям Камчатского края по профилям заболеваний
|
Профили ВМП |
Всего пролеченных по ВМП больных в ФГУ |
в т.ч. пролеченных в ФГУ, расположенных на территории субъекта |
||
|
2009 г. |
2010 г. |
2009 г. |
2010 г. |
|
|
Абдоминальная хирургия |
10 |
13 |
|
|
|
Акушерство и гинекология |
12 |
8 |
|
|
|
Акушерство и гинекология (ЭКО) |
|
5 |
|
|
|
Комбустиология |
5 |
3 |
|
|
|
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности. |
|
|
|
|
|
Нейрохирургия |
30 |
48 |
|
|
|
Онкология |
66 |
73 |
|
|
|
Оториноларингология |
2 |
4 |
|
|
|
Оториноларингология (кохлеары) |
|
2 |
|
|
|
Офтальмология |
99 |
97 |
|
|
|
Педиатрия |
8 |
13 |
|
|
|
Сердечно-сосудистая хирургия |
264 |
257 |
|
|
|
Торакальная хирургия |
18 |
34 |
|
|
|
Травматология и ортопедия |
209 |
38 |
|
|
|
Травматология и ортопедия (эндопротезирование) |
|
110 |
|
|
|
Трансплантация |
2 |
3 |
|
|
|
Урология |
17 |
29 |
|
|
|
Челюстно-лицевая хирургия |
11 |
12 |
|
|
|
Итого |
778 |
734 |
|
|
Целевые индикаторы удовлетворенности потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи
|
N п/п |
Показатели |
01.01.2010 г. |
01.01.2011 г. |
01.01.2012 г. |
01.01.2013 г. |
|
1 |
Удовлетворенность потребности населения в ВМП (%) |
69,0 |
71,1 |
82,0 |
83,0 |
Реализация данного мероприятия в рамках ПНП "Здоровье" позволила большему количеству жителей Камчатского края своевременно получить ВМП, что существенным образом улучшило качество жизни данной категории больных.
|
Период |
План на ВМП, чел. |
Направлено на ВМП, чел. |
Получили ВМП, чел. |
Выполнение плана,% |
|
2006 г. |
458 |
562 |
518 |
113,1 |
|
2007 г. |
642 |
644 |
619 |
96,4 |
|
2008 г. |
650 |
687 |
649 |
99,8 |
|
2009 г. |
751 |
1 072 |
778 |
103,6 |
|
2010 г. |
734 |
810 |
734 |
100 |
|
ВСЕГО |
3 235 |
3 775 |
3 298 |
102,0 |
В целях обеспечения мероприятий по совершенствованию отбора на ВМП предусмотрено:
1) повышение качества отбора больных для оказания ВМП, а также совершенствование лечебно-диагностических мероприятий при подготовке больных к направлению в федеральные учреждения здравоохранения для оказания ВМП;
2) направление больных на проведение эндохирургических методов обследования за пределы Камчатского края за счет средств краевого бюджета, (на эти цели запланировано более 6000,0 тыс. руб.);
3) оказания консультативной помощи жителям региона (в том числе детям) специалистами ведущих медицинских центров на территории Камчатского края (с 2011 года в рамках долгосрочной краевой целевой программы "Безопасное материнство и детство на 2011 - 2013 годы" предусмотрены денежные средства в объеме 2300,0 тыс. руб.);
4) организация выездных консультаций специалистов федеральных учреждений здравоохранения, оказывающих ВМП, в учреждения здравоохранения Камчатского края.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Камчатского края от 31 октября 2011 г. N 468-П подраздел 2 раздела II настоящего приложения изложен в новой редакции, вступающей в силу через 10 дней после дня официального опубликования названного постановления и распространяющейся на правоотношения, возникшие с 1 августа 2011 г.
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
2.1. Особенности информатизации системы здравоохранения в Камчатском крае
На начало 2011 года оснащенность учреждений здравоохранения Камчатского края компьютерной техникой составляла: персональные компьютеры - 983 единиц, серверное оборудование - 17 единиц.
Развитие и широкое применение информационных технологий обществом является глобальной тенденцией мирового развития. Для информационного общества характерно, что информация и знания становятся движущей силой социально-экономического развития наряду с такими традиционными ресурсами, как природные, трудовые и финансовые. Информационно-коммуникационная инфраструктура становится в один ряд с другими обеспечивающими инфраструктурами общества, такими, как транспортная, энергетическая.
Особенность географического положения Камчатского края, с его недостаточно развитой транспортной инфраструктурой, обуславливает необходимость широкого применения информационных ресурсов, как для получения оперативной информации, так и для применения в работе.
Информатизация системы здравоохранения - многоаспектный системообразующий процесс, включающий сбор, накопление, интеграцию и эффективное использование баз (банков) данных и знаний о деятельности отрасли и ее финансировании.
Внедрение и использование информационных телекоммуникационных технологий (далее - ИКТ) в здравоохранении является неотъемлемой составной частью мероприятий по модернизации здравоохранения, реализации приоритетных национальных проектов, обеспечению доступности и повышению качества медицинской помощи. Это позволит перейти на качественно новый уровень оказания медицинской помощи, найти эффективные пути управления медицинскими ресурсами, выполнять оперативный мониторинг состояния здоровья населения, избежать дополнительных затрат при диагностике и обследовании.
Стратегической целью информатизации здравоохранения Камчатского края является повышение качества и доступности медицинского обслуживания населения Камчатского края, в том числе жителей ее отдаленных населенных пунктов, доступ в которые возможен только авиатранспортом, на основе развития и использования ИКТ. Основная задача внедрения современных информационных систем в здравоохранение Камчатского края - обеспечение эффективной информационной поддержкой учреждений здравоохранения Камчатского края, в процессе управления ими, а также при оказании медицинской помощи населению.
Следует отметить, что Камчатский край характеризуется достаточно низким уровнем индекса использования ИКТ в медицине - в 1,3 раза меньше среднероссийского показателя (таблица 1), что объясняется, прежде всего, следующими факторами:
Таблица 1 - Индекс использования ИКТ в медицине
1) отсутствие развитой информационно-коммуникационной инфраструктуры;
2) обширность территории и "разбросанность" поселений;
3) неудовлетворительная обеспеченность доступными скоростными каналами связи (магистральные каналы, используемые для сети Интернет, характеризуются низкой пропускной способностью и высокой стоимостью трафика по сравнению с кабельными оптическими линиями связи);
4) низкий уровень грамотности населения в области ИКТ.
В Камчатском крае функционирует ГУЗ "Камчатский краевой медицинский информационно-аналитический центр", которое при осуществлении мониторинга деятельности учреждений здравоохранения использует следующее программное обеспечение:
1) программа-регистр по учету врачей и средних медицинских работников;
2) программа для лиц, нуждающихся в высокотехнологичных видах медицинской помощи;
3) автоматизированная система "Стоматологическая поликлиника";
4) автоматизированная система "Стационар", состоящая из подсистем "Регистратура", автоматизированное рабочее место (далее - АРМ) "Медстатистика", АРМ "Экономист", подсистемы "Детская поликлиника", охватывающие цикл от введения первичной медицинской документации до подготовки форм годовых статистических отчетов;
5) программа по учету медикаментов - "Региональный льготник".
Эксплуатируемые в настоящее время сфере здравоохранения Камчатского края федеральные и региональные программные комплексы, обеспечивают сбор, обработку данных от всех учреждений здравоохранения, а также участников фармацевтического рынка и предоставление информации в федеральные информационные системы.
В 2010 году в Камчатском крае осуществлено "пилотное" внедрение системы "Электронная очередь" на базе ГУЗ "Камчатский краевой кардиологический диспансер", ГУЗ "Камчатская краевая стоматологическая поликлиника", МУЗ "Городская поликлиника N 1", МУЗ "Городская больница N 1".
Однако, крайне низкая оснащенность учреждений здравоохранения Камчатского края вычислительной техникой, сетевым и компьютерным оборудованием, а также отсутствие развитой телекоммуникационной инфраструктуры не позволяют реализовывать полноценное внедрение ИКТ в работу данных учреждений.
Мероприятия Программы включают: информатизацию деятельности медицинских учреждений, в том числе с целью ведения электронной медицинской карты; оснащение медицинских учреждений компьютерным оборудованием; организацию локальных вычислительных сетей и каналов связи; внедрение медицинских информационных систем, автоматизирующих ведение листов ожидания и запись на прием к медицинскому работнику; учет и анализ деятельности медицинских учреждений; оформление медицинской документации в электронном виде.
Результатом производимых мероприятий должно стать создание регионального сегмента информационной системы, содержащей данные об оказанной медицинской помощи и ресурсном обеспечении здравоохранения, наполнение которого осуществляется медицинскими учреждениями на основании первичных данных.
Во всех учреждениях здравоохранения Камчатского края будет обеспечено ведение регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения Камчатского края за счет средств соответствующих (краевого, местного) бюджетов.
Внедрение медицинских информационных систем, систем бухгалтерского и кадрового учета, систем электронного документооборота в медицинских учреждениях Камчатского края в 2011 - 2012 годах, а также интеграция указанных систем с федеральными регистрами планируется осуществлять за счет средств краевого бюджета, возможно в рамках реализации долгосрочной краевой целевой программы "Развитие информационного общества и формирование электронного правительства в Камчатском крае 2011 - 2013 годы", разработка которой утверждена распоряжением Правительства Камчатского края от 22.02.2011 N 80-РП, а так же за счет текущей деятельности медицинских учреждений.
ГАРАНТ:
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду Долгосрочная краевая целевая программа "Развитие информационного общества и формирование электронного правительства в Камчатском крае на 2012 - 2014 годы".
Наряду с формированием информационных систем в сфере здравоохранения большую социальную значимость приобретает создание и внедрение автоматизированных систем "Телемедицина", "Электронная история болезни", "Электронная очередь". Внедрение указанных автоматизированных систем позволит:
1) жителям Камчатского края преодолеть территориальную удаленность и получить квалифицированные медицинские консультации ведущих специалистов Российской Федерации и зарубежных стран;
2) оснастить рабочие места врачей в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения;
3) объединить базы данных лечебно-профилактических учреждений, органов управления здравоохранением, медицинских страховых компаний, медицинского информационно-аналитического центра для оперативного использования информации и руководства.
В Программе предусмотрено финансирование мероприятий, направленных на внедрение современных информационных технологий в систему здравоохранения Камчатского края на сумму 123 881,84 тыс. руб.: в 2011 году на сумму 63 297,04 тыс. руб., в том числе за счет средств ФФОМС - 48 693,10 тыс. руб., за счет средств краевого бюджета - 14 603,94 тыс. руб.; в 2012 году - 60 584,80 тыс. руб., в том числе за счет средств ФФОМС - 49 843,00 тыс. руб., за счет средств краевого бюджета - 9 153,13 тыс. руб.
Таблица 2. Распределение планируемого к приобретению оборудования в соответствии с мероприятиями направления Программы "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение"
|
|
2011 год |
2012 год |
Всего |
|||
|
кол-во |
Сумма (тыс. руб.) |
кол-во |
Сумма (тыс. руб.) |
кол-во |
Сумма (тыс. руб.) |
|
|
Мероприятие 1.1 Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты |
|
55 663,35 |
|
45 950,64 |
|
101 613,99 |
|
Серверный комплект 1 |
3 |
4 506,00 |
|
|
3 |
4 506,00 |
|
Серверный комплект 2 |
10 |
12 440,00 |
5 |
6 220,00 |
15 |
18 660,00 |
|
Серверный комплект 3 |
1 |
771,00 |
6 |
4 626,00 |
7 |
5 397,00 |
|
Серверный комплект 4 |
3 |
828,00 |
7 |
1 932,00 |
10 |
2 760,00 |
|
АРМ 1 |
621 |
9 936,00 |
947 |
15 152,00 |
1568 |
25 088,00 |
|
АРМ 2 |
70 |
2 030,00 |
81 |
2 349,00 |
151 |
4 379,00 |
|
Монитор 19" TFT, 1280 x 1024, 5 мс, 250 кд/к |
833 |
5 572,77 |
1160 |
7 760,40 |
1993 |
13 333,17 |
|
Принтер (А4 ч/б лазер) тип 1 |
202 |
1 212,00 |
260 |
1 560,00 |
462 |
2 772,00 |
|
Принтер (А4 ч/б лазер повышенная производительность) тип 2 |
58 |
1 044,00 |
80 |
1 440,00 |
138 |
2 484,00 |
|
Сканер штрих-кода 1D с подставкой |
68 |
204,00 |
|
|
68 |
204,00 |
|
Пуско-наладочные работы |
|
3 465,56 |
|
3 722,70 |
0 |
7 188,26 |
|
Программное обеспечение электронной регистратуры, работающее по SAAS-модели |
|
2 000,00 |
|
|
0 |
2 000,00 |
|
Активное оборудование для организации сетей в учреждениях здравоохранения |
|
11 654,02 |
|
1 188,54 |
0 |
12 842,56 |
|
Мероприятие 1.2 Запись к врачу в электронном виде |
|
2 438,29 |
|
1 731,76 |
|
4 170,05 |
|
АРМ 1 |
70 |
1 120,00 |
70 |
1120 |
140 |
2 240,00 |
|
Монитор 19" TFT, 1280 x 1024, 5 мс, 250 кд/к |
70 |
468,30 |
70 |
468,3 |
140 |
936,60 |
|
Принтер (А4 ч/б лазер повышенная производительность) тип 2 |
36 |
648,00 |
|
|
36 |
648,00 |
|
Пуско-наладочные работы |
|
201,99 |
|
143,4613537 |
0 |
345,45 |
|
Мероприятие 1.3 Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота |
|
5 195,40 |
|
12 902,40 |
|
18 097,80 |
|
Программный комплекс DICOM-сервера, включая службы DICOM |
2 |
3 055,40 |
2 |
3 055,40 |
4 |
6 110,80 |
|
Комплект ПАК PACS |
4 |
2 140,00 |
3 |
1 605,00 |
7 |
3 745,00 |
|
Модуль ЦОД RIS системы |
|
|
|
8 242,00 |
0 |
8 242,00 |
|
Всего |
|
63 297,04 |
|
60 584,80 |
|
123 881,84 |
2.2. Концептуальная архитектура
При проектировании единой информационной системы здравоохранения Камчатского края закладываются основные параметры создаваемой информационной инфраструктуры и методы управления ею с тем, чтобы она отвечала следующим базовым требованиям:
1) гибкость, то есть система должна быть легко настраиваемой под изменения внутренних управленческих процессов и внешней среды (например, предоставление новых форм отчетов, не регламентированных ранее нормативными правовыми актами в сфере здравоохранения);
2) стандартизация, то есть различные компоненты системы должны быть совместимыми и соответствовать общим требованиям, например, такими как совместимость по протоколам и форматам передачи данных с протоколами и форматами Федерального центра обработки данных Минздравсоцразвития России, а также требованиями обеспечения информационной безопасности;
3) типизация, то есть использование типовых решений, если это оправдано экономически и обеспечит достижение целей и задач Программы;
4) экономическая эффективность, то есть использование того или иного решения должно быть оправдано экономически. Так, в случае наличия определенных информационных систем, в рамках выполняемых мероприятий целесообразно выполнить анализ возможности их развития и осуществлять их доработку с учетом требований, разработанных Минздравсоцразвития России;
5) масштабируемость, то есть система должна учитывать перспективные потребности в развитии автоматизации и не требовать глобальной и дорогостоящей комплексной переработки всего программно-аппаратного комплекса для их реализации.
2.3. Создание регионального центра обработки данных как вспомогательного сегмента федерального центра обработки данных для обеспечения доступности информации внутри региона
Необходимость создания регионального центра обработки данных (далее - РЦОД) обусловлена в первую очередь особенностью географического положения Камчатского края, отсутствием "стабильных" каналов связи и использование лишь спутникового ресурса для организации передачи данных в Федеральный центр обработки данных Минздравсоцразвития России. Для решения указанной проблемы, организации управления и передачи данных между медицинскими учреждениями здравоохранения Камчатского края, Федеральным центром обработки данных Минздравсоцразвития России, планируется создание вспомогательного РЦОД на базе имеющегося и эксплуатируемого оборудования. На базе РЦОД будут работать следующие системы:
1) регистрация и учет обслуживаемых граждан;
2) запись пациентов на обслуживание и управление занятостью ресурсов и распределение потоков пациентов в лечебно-профилактическом учреждении;
3) ведение электронных медицинских карт пациентов;
4) учет временной нетрудоспособности;
5) дополнительное лекарственное обеспечение;
6) управление коечным фондом;
7) управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь;
8) паспортизация медицинских учреждений;
9) управление материально-техническим обеспечением и основными средствами;
10) анализ деятельности;
11) формирование результирующей информации для поддержки принятия управленческих решений на основе первичных данных персонифицированного учета, записи пациентов на прием, первичных данных регистра медицинских работников паспортизации медицинских учреждений;
12) формирование единого хранилища лучевых методов исследования как часть раздела по обмену телемедицинскими данными.
Для реализации всех задач планируется организовать два уровня хранения информации: локальный и региональный. Локальный уровень хранения информации будет располагаться в учреждениях здравоохранения, участвующих в реализации мероприятий Программы и подключенных к системе, и включать в себе всю информацию о пациенте. Он будет представлять собой сертифицированную точку входа телекоммуникационной информации, связанную с сервером, и точку подключения к локальной вычислительной сети учреждения здравоохранения. Такой подход позволит организовать дублирование необходимой информации на уровне конкретного учреждения, что повысит отказоустойчивость системы на локальном уровне.
Реализация такого подхода позволит частично распределить имеющуюся в системе здравоохранения информацию и в случае отказа того или иного узла или группы узлов избежать потери информации.
В рамках создания регионального сегмента единой информационной системы предусмотрены средства для обеспечения обмена информацией с Федеральным центром обработки данных Минздравсоцразвития России. Причем, учитывая нестабильность единственно существующего спутникового канала данных для связи с Федеральным центром обработки данных Минздравсоцразвития России, предусмотрена возможность обмена информацией, как в режиме реального времени, так и в "пакетном" режиме по расписанию.
Подход с "кешированием" данных на уровне РЦОД позволит получить гарантированный и прогнозируемый доступ локальных учреждений к единому региональному центру независимо от наличия и стабильности канала данных связи с Федеральным центром обработки данных Минздравсоцразвития России. Программное обеспечение электронной регистратуры, работающее по SAAS-модели, разворачиваемое на базе РЦОД, оценивается в 2 000,0 тыс. рублей.
В соответствии с перспективой развития РЦОДа в Камчатском крае планируется проведение аттестации указанной площадки по требованиями Федеральной службы по техническому и электронному контролю Российской Федерации, Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", постановления Правительства Российской Федерации от 17.11.2007 N 781 "Об утверждении Положения об обеспечении безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных", по классу 1К.
2.4. Обеспечение уровня оснащенности медицинских учреждений компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением, достаточным для предлагаемых мероприятий
В целях определения потребности учреждений здравоохранения Камчатского края в программно-аппаратном обеспечении проведено обследование имеющейся в наличии компьютерной, копировально-множительной техники, сетевого оборудования, осуществлена классификация медицинских учреждений по количеству необходимых рабочих мест (таблица 3).
Введение классификации учреждений позволяет унифицировать программно-аппаратный комплекс (далее - ПАК) и перейти к типовым комплектам оборудования для учреждений здравоохранения. Типовые комплекты строятся на основании серверного оборудования, необходимого для поддержания локальных инфраструктурных сервисов (DNS, AD, DHCP, электронная почта, файловые сервисы, локальные очереди печати и т.д.), терминального режима работы клиентов, а также в случае необходимости поддержания локального хранилища диагностической и медицинской информации. С использованием данного подхода были определены комплекты программно-аппаратного обеспечения для каждого учреждения.
Таблица 3 - Основные характеристики медицинского учреждения для определения комплектности оборудования
|
Тип медицинского учреждения |
Характеристики медицинских учреждений |
||
|
Число рабочих мест |
Кол-во амбулат. посещений в день |
Кол-во госпитализаций в день |
|
|
I |
более 100 |
700 - 1100 |
50 - 70 |
|
II |
50 - 100 |
500 - 700 |
30 - 50 |
|
III |
25 - 50 |
300 - 700 |
20 - 30 |
|
IV |
10 - 50 |
до 300 |
до 20 |
|
V |
3 - 10 |
|
5 - 10 |
|
VI |
до 3-х |
|
|
В качестве оснований для включения медицинского учреждения в ту или иную группу определено число рабочих мест, необходимых для организации деятельности работы врачей, диагностических лабораторий и обслуживающего персонала, а также наличие отдельно стоящих зданий.
Для I - V типов учреждений здравоохранения Камчатского края, участвующих в программе обязательного медицинского страхования, определены комплекты оборудования в зависимости от мощности учреждения: серверные комплекты 1 - 4 типов, типы АРМ, принтеров, количество мониторов, сканеров штрих-кодов. Внедрение данных комплектов оборудования необходимо для создания информационно-телекоммуникационной инфраструктуры в учреждениях здравоохранения. Каждый из комплектов обеспечивается лицензионным программным продуктом, в том числе необходимым для работы серверов и терминальных станций. Количество лицензий рассчитывается исходя из количества рабочих мест. Стоимость лицензий рассчитывается исходя из возможности заключения с компанией-производителем единого лицензионного соглашения. Состав программно-аппаратного обеспечения соответствует методическим рекомендациям Минздравсоцразвития России к компьютерному оборудованию. Расчет стоимости необходимого программного обеспечения приведен в таблице 4.
Таблица 4 - Программно-аппаратное обеспечение медицинских учреждений
|
Комплект оборудования |
Число отделений |
Число рабочих мест (общее) |
Ориентировочная стоимость 1-го комплекта (тыс. руб.) |
Стоимость оборудования (тыс. руб.) |
|
Серверный комплект 1 |
3 |
865 |
1502 |
4506,0 |
|
Серверный комплект 2 |
15 |
791 |
1244 |
18660,0 |
|
Серверный комплект 3 |
7 |
154 |
771 |
5397,0 |
|
Серверный комплект 4 |
10 |
70 |
276 |
2760,0 |
|
АРМ 2 |
105 |
151 |
29,0 |
4379,0 |
|
АРМ 1 |
105 |
1708 |
16,0 |
27328,0 |
|
Монитор 19" TFT, 1280 x 1024, 5 мс, 250 кд/к |
105 |
2133 |
6,69 |
14269,77 |
|
Принтер (А4 ч/б лазер) тип 1 |
|
462 |
6,0 |
2772,0 |
|
Принтер (А4 ч/б лазер повышенная производительность) тип 2 |
|
174 |
18,0 |
3132,0 |
|
Сканер штрих кода 1D с подставкой |
68 |
68 |
3,0 |
204,0 |
|
Пуско-наладочные работы |
|
|
|
7533,71 |
|
Итого |
|
|
|
90941,48 |
Для VI типа учреждений здравоохранения, расположенных в труднодоступных и отдаленных районах Камчатского края и имеющих до 3-х рабочих мест (ФАПы, отделение врача общей практики в составе ЦРБ, поселковые амбулатории), предусматривается поставка персональных компьютеров с мониторами, печатающими устройствами. При этом учреждения будут подключены к общей базе данных пациентов для ведения персонифицированного учета помощи и организации записи к врачам-специалистам в ЦРБ. Организация канала связи с ЦРБ будет осуществляться с лицензированного рабочего места с помощью приобретаемой системы криптозащиты на базе программного обеспечения шифрования каналов связи. Ориентировочная стоимость такого комплекта составляет до 182,0 тыс. руб. и зависит от количества рабочих мест. При расчете стоимости Программы в части информатизации данные комплекты учитываются в стоимости оборудования, поставляемого для ЦРБ.
В рамках реализации Программы планируется закупка 35 серверных комплектов на общую сумму 31 323,0 тыс. руб., в том числе за счет краевого бюджета на сумму 7 543,0 тыс. руб.
Серверные комплекты будут распределены следующим образом:
1) серверный комплект 1 - 3 комплекта на сумму 4 506,00 тыс. руб.:
а) ГУЗ "Камчатская краевая детская больница";
б) ГУЗ "Камчатская краевая больница им. Лукашевского";
в) МУЗ "Елизовская районная больница";
2) серверный комплект 2 - 15 комплектов на сумму 18 660,00 тыс. руб.:
а) ГУЗ "Камчатская краевая станция переливания крови";
б) ГУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер";
в) ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер";
г) ГУЗ "Камчатский краевой кардиологический диспансер";
д) ГУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер";
е) ГУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер";
ж) ГУЗ "Корякская окружная больница";
з) МБУЗ "Городская больница N 2";
и) МБУЗ "Городская детская поликлиника N 2";
к) МБУЗ "Городская поликлиника N 3";
л) МБУЗ "Городская поликлиника N 1";
м) ММУ "Центральная городская больница";
н) МУЗ "Участковая больница п. Козыревск";
о) МУЗ "Никольская районная больница";
п) Филиал ГУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер" пгт. Палана;
3) серверный комплект 3 - 7 комплектов на сумму 5 397,00 тыс. руб.:
а) ГУЗ "Камчатский краевой кожно-венерологический диспансер";
б) МУЗ "Районная больница N 2 п. Ключи";
в) МУЗ "Карагинская ЦРБ";
г) МУЗ "Мильковская ЦРБ";
д) МУЗ "Олюторская ЦРБ";
е) МУЗ "Пенжинская ЦРБ";
ж) МУЗ "Усть-Большерецкая ЦРБ";
4) серверный комплект 4 - 10 комплектов на сумму 2 760,00 тыс. руб.:
а) ГУЗ "Камчатский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями";
б) ГУЗ "Камчатская краевая стоматологическая поликлиника";
в) МБУЗ "Городская гериатрическая больница";
г) МБУЗ "Городская станция скорой медицинской помощи";
д) МУЗ "Тигильская ЦРБ";
е) МУЗ "Усть-Камчатская ЦРБ";
ж) МУЗ "Быстринская ЦРБ";
з) МУЗ "Озерновская городская больница";
и) МУЗ "Октябрьская городская больница";
к) МУЗ "Соболевская ЦРБ".
Стоимость лицензионного программного обеспечения и оборудования определена на основании данных, представленных вендорами.
Следует отметить, что коммуникационная инфраструктура в Камчатском крае в настоящее время не отвечает современным стандартам и требованиям. В связи с этим, для обеспечения работоспособности с единой информационной системой здравоохранения, необходимо развернуть практически в каждом учреждении локальную сеть и организовать возможность работы с локальным сегментом специализированных систем.
Таким образом, создание необходимой сетевой инфраструктуры, приобретение компьютерного оборудования позволит увеличить обеспеченность медицинских работников персональными компьютерами с 983 человек до 2837 человек в 2012 году.
С учетом распределения учреждений здравоохранения Камчатского края по потребности в определенном комплекте программно-аппаратного обеспечения и определенной стоимости одного комплекта общая стоимость программно-аппаратного обеспечения составит 90941,48 тыс. руб.
2.5. Организация локальных вычислительных сетей в учреждениях здравоохранения
Организация локальных вычислительных сетей (далее - ЛВС) планируется в учреждениях, использующих три и более устройств, подключаемых к ЛВС. Указанная работа планируется по двум направлениям, а именно: создание новых ЛВС и дооснащение имеющихся в соответствиям# требованиям# действующих стандартов, в том числе международным (ГОСТ Р, ТУ, МЭК, ANSI/TIA/EIA-568-A и ISO/IEC11801, СН-245-71). Согласно имеющихся требований, ЛВС должны обеспечить передачу всех видов информации (данные, голос, видео и т.д.) с учетом перспектив развития современных информационных технологий.
Разводка между точками агрегации трафика, в том числе и в зданиях, в которых расположены учреждения, будет осуществлена с использованием волоконно-оптического кабеля с обеспечением скорости передачи данных не менее 1 Гбит/сек.
Абонентская разводка будет осуществляться кабелями типа "неэкранированная витая пара категории 5Е" (UTP cat.5E) до каждого рабочего места. Расположение точек подключения рабочих мест в помещениях будет обеспечивать возможность перемещения или увеличения числа работников без перемонтажа кабельной системы. ЛВС будут разделены на сегменты. Один сегмент ЛВС на одно здание, но не более чем на два этажа. Длина кабеля от коммутационной стойки до любой розетки ЛВС не более 100 м.
При проектировании и строительстве ЛВС будет заложена необходимость наличия резервных портов в сегменте на 30% или более от количества подключаемых устройств на момент проектирования.
Строительство и модернизация ЛВС в учреждениях здравоохранения планируется за счет средств учреждений.
Всего в учреждениях здравоохранения Камчатского края планируется создание 2562 рабочих мест ЛВС. Работы по прокладке ЛВС планируется осуществлять за счет средств соответствующих бюджетов.
В рамках Программы планируется поставить "активное" сетевое оборудование на сумму 12 842,0 тыс. руб.
2.6. Организация широкополосных каналов связи
В целях обеспечения информационного обмена между 105 учреждениями здравоохранения, Министерством здравоохранения Камчатского края, территориальным фондом обязательного медицинского страхования Камчатского края, другими участниками системы обязательного медицинского страхования, РЦОД и Федеральным центром обработки данных Минздравсоцразвития России планируется организовать 107 точек подключения по VPN. Пропускная способность каналов связи на одно учреждение колеблется от 64 Кб/сек до 10 Мб/сек. Указанная пропускная способность достаточна для организации взаимодействия между клиентом и сервером, а также реализации информационного взаимодействия между медицинским учреждением и региональными информационными ресурсами. Планируется, что копирование баз данных от учреждений здравоохранения Камчатского края в РЦОД будет осуществляться в ночное время, по графику. On-line соединение будет использоваться исключительно для записи пациентов на прием к специалистам в ЦРБ, районные, городские или в краевую больницы. Для организации каналов, обеспечивающих связь для оказания телемедицинских услуг, будут разово использоваться спутниковые комплексы, обеспечивающие ширину канала не менее 256 К/бит. Для организации канала связи между РЦОД и Федеральным центром обработки данных Минздравсоцразвития России запланирована организация канала связи -10 Мб/сек.
Базовый канал будет создаться на основе арендованных ресурсов Камчатских провайдеров. Для учреждений, входящих в региональный телерадиологический комплекс, канал создается на базе ВОЛС, у остальных - на базе медных линий связи по технологии Dial-up, ADSL, ADSL+. Скорости# в базовом канале планируется не менее 256 Кб/сек, за исключением удаленных ФАПов, имеющих возможность подключения исключительно с использованием Dial-up модемов, со скоростью передачи данных не более 64 Кбит/сек. Кроме того, для организации каналов связи, возможно использование собственных сетей учреждений здравоохранения на базе ВОЛС. Одновременно организуется канал до РЦОД со скоростью не менее 10 Мб/сек.
В отдаленных и труднодоступных районах Камчатского края планируется использование спутниковых "тарелок" для организации необходимого канала связи.
Таблица 5 - Оснащенность каналами связи учреждений здравоохранения
|
N п/п |
Наименование учреждения |
Вид подключения |
|
|
Имеющиеся |
Планируемые |
||
|
1. |
ГУЗ "Камчатская краевая больница им. Лукашевского" |
ADSL, 256 Кбит/с (с не гарантированной скоростью) |
ADSL, 1 Мбит/с |
|
2. |
ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
3. |
ГУЗ "Камчатская краевая стоматологическая поликлиника" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
4. |
ГУЗ "Камчатский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
5. |
ГУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
6. |
ГУЗ "Камчатский краевой медицинский информационно-аналитический центр" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
7. |
ГУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
8. |
ГУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
9. |
ГУЗ "Камчатский краевой кожновенерологический диспансер" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
10. |
ГУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
11. |
ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
12. |
ГУЗ "Камчатский краевой кардиологический диспансер" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
13. |
ГУЗ "Камчатская краевая станция переливания крови" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
14. |
ГУЗ "Камчатский территориальный центр медицины катастроф" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
15. |
МБУЗ "Городская больница N 1" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
16. |
МБУЗ "Городская больница N 2" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
17. |
МБУЗ "Городской родильный дом N 1" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
18. |
МБУЗ "Городская гериатрическая больница" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
19. |
МБУЗ "Городская детская инфекционная больница" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
20. |
МБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
21. |
МБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
22. |
МБУЗ "Городская детская поликлиника N 1" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
23. |
МБУЗ "Городская детская поликлиника N 2" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
24. |
МБУЗ "Городская стоматологическая поликлиника" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
25. |
МБУЗ "Городская детская стоматологическая поликлиника" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
26. |
МБУЗ "Городская станция скорой медицинской помощи" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
27. |
ММУ "Центральная городская больница" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
28. |
МУЗ "Никольская районная больница" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
29. |
МУЗ "Быстринская ЦРБ" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
30. |
МУЗ "Амбулатория села Анавгай" |
ЗССС, 9600 бит/с |
ЗССС, 9600 бит/с |
|
31. |
МУЗ "Мильковская ЦРБ" |
ADSL, 27,5 кбит/с |
ADSL, 128 кбит/с |
|
32. |
МУЗ "Елизовская районная больница" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
33. |
МУЗ "Стоматологическая поликлиника" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
34. |
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
35. |
МУЗ "Начикинская участковая больница" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
36. |
МУЗ "Николаевская амбулатория" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
37. |
МУЗ "Нагорненская амбулатория" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
38. |
МУЗ "Раздольненская амбулатория" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
39. |
МУЗ "Новолесновская амбулатория" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
40. |
МУЗ "Паратунская амбулатория" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
41. |
МУЗ "Корякская амбулатория" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
42. |
МУЗ "Амбулатория поселка Вулканный" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
43. |
МУЗ "Соболевская ЦРБ" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
44. |
МУЗ "Крутогоровская участковая больница" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
45. |
МУЗ "Усть-Большерецкая ЦРБ" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
46. |
МУЗ "Озерновская городская больница" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
47. |
МУЗ "Октябрьская городская больница" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
48. |
МУЗ "Апачинская врачебная амбулатория" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
49. |
МУЗ "Усть-Камчатская ЦРБ" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
50. |
МУЗ "Районная больница N 2 п. Ключи" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
51. |
МУЗ "Участковая больница п. Козыревск" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
52. |
ГУЗ "Корякская окружная больница" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
53. |
Филиал ГУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер" пгт. Палана |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
54. |
МУЗ "Тигильская ЦРБ" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
55. |
МУЗ "Карагинская ЦРБ" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
56. |
ГУЗ "Карагинский противотуберкулезный диспансер" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
57. |
МУЗ "Олюторская ЦРБ" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
58. |
ГУЗ "Олюторский противотуберкулезный диспансер" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
|
59. |
МУЗ "Пенжинская ЦРБ" |
ADSL, 64 Кбит/с |
ADSL, 128 Кбит/с |
2.7. Приобретение нового и развитие существующего прикладного программного обеспечения, а также разработка системы обмена информацией с Федеральным центром обработки данных Минздравсоцразвития России
Развитие прикладного программного обеспечения в системе здравоохранения Камчатского края в 2011 - 2012 годах будет осуществляться по следующим направлениям:
1) по задаче Внедрение персонифицированного учета, введение электронной медицинской карты будет осуществлено:
а) обеспечение медицинских учреждений медицинскими информационными системами (далее - МИС), поддерживающими их деятельность по следующим компонентам (приобретение, разработка, доработка):
- регистрация и учет обслуживаемых граждан и персонифицированный учет медицинской помощи;
- деятельность приемного отделения стационара;
- ведение очереди на госпитализацию ("лист ожидания");
- ведение электронных медицинских карт пациентов;
- оказание скорой и неотложной медицинской помощи;
- учет временной нетрудоспособности;
- клинико-экспертная работа;
- деятельность по стоматологии;
- дополнительное лекарственное обеспечение;
- управление коечным фондом;
- управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь;
- анализ деятельности и формирование отчетности;
б) интеграция медицинских информационных систем с прикладными компонентами федерального уровня;
в) внедрение (размещение) аналитических систем поддержки принятия управленческих решений на основе анализа первичных данных персонифицированного учета единой информационной системы здравоохранения Камчатского края;
г) настройка рабочих мест специалистов, работающих с аналитическими системами поддержки принятия управленческих решений на основе анализа первичных данных персонифицированного учета;
д) развитие аналитических систем поддержки принятия управленческих решений на основе анализа первичных данных персонифицированного учета единой информационной системы здравоохранения Камчатского края (включая формирование аналитической информации по "листам ожидания");
е) сопровождение аналитических систем поддержки принятия управленческих решений на основе анализа первичных данных персонифицированного учета единой информационной системы здравоохранения;
2) по задаче Ведение Паспорта медицинского учреждения будет осуществлено:
а) размещение программного комплекса Паспорта медицинского учреждения единой информационной системы здравоохранения Камчатского края на инфраструктуре РЦОД;
б) обеспечение интеграции программного комплекса Паспорта медицинского учреждения единой информационной системы здравоохранения Камчатского края с аналогичным программным обеспечением Минздравсоцразвития России ("Паспорт МУ");
в) модернизация аналитического комплекса поддержки принятия управленческих решений на основе анализа данных паспортизации единой информационной системы здравоохранения Камчатского края (расширение состава импортируемых исходных данных паспортов, расширение состава аналитической информации);
г) сопровождение Паспорта медицинского учреждения и аналитического комплекса поддержки принятия управленческих решений на основе анализа данных паспортизации;
д) обеспечение ведения Паспорта медицинского учреждения во всех учреждениях здравоохранения Камчатского края.
3) по задаче Ведение регистра медицинских работников будет осуществлено:
а) настройка программного обеспечения под нужды системы здравоохранения Камчатского края (обеспечение сбора данных на уровне субъекта Российской Федерации с последующей "пакетной" отправкой в Минздравсоцразвития России);
б) развитие аналитического комплекса поддержки принятия управленческих решений на основе анализа данных регистра медицинских работников единой информационной системы здравоохранения Камчатского края (расширение состава импортируемых исходных данных паспортов, расширение состава аналитической информации);
в) сопровождение Регистра медицинских работников (на рабочих местах);
г) сопровождение аналитического комплекса поддержки принятия управленческих решений на основе анализа данных Регистра медицинских работников;
д) обеспечение ведения Регистра медицинских работников во всех учреждениях здравоохранения Камчатского края.
4) по задаче Ведение паспорта здравоохранения Камчатского края будет осуществлено:
а) внедрение программного комплекса, настройка на рабочих местах, обучение пользователей;
б) сопровождение программного комплекса.
5) по задаче Запись к врачу в электронном виде будет осуществлено:
а) приобретение (разработка) прикладных программ, обеспечивающих запись к врачу в электронном виде (с учетом требований к интеграции с МИС и Паспортом медицинского учреждения);
б) приобретение (разработка) аналитической информационной системы поддержки принятия управленческих решений на основе анализа первичных данных записи пациентов на прием;
в) размещение прикладного программного обеспечения на инфраструктуре Федерального центра обработки данных Минздравсоцразвития России;
г) внедрение прикладных программ, обеспечивающих запись к врачу в электронном виде;
д) интеграция прикладных программ, обеспечивающих запись к врачу в электронном виде, с прикладными компонентами федерального уровня;
е) сопровождение прикладных программ, обеспечивающих запись к врачу в электронном виде;
ж) сопровождение аналитической информационной системы поддержки принятия управленческих решений на основе анализа первичных данных записи пациентов на прием.
2.8. Обеспечение защиты персональных данных в медицинских учреждениях
Особое внимание будет уделено практическому внедрению комплекса мероприятий по защите обрабатываемой информации и обеспечению информационной безопасности при обработке персональных данных пациентов в учреждениях здравоохранения. Запланированы мероприятия по исполнению требований Федерального закона от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" (далее - Федеральный закон N 152-ФЗ), в том числе проведение аудита информационной безопасности, разработка пакета документов, модели угроз, проекта средств защиты информации, внедрение средств защиты от несанкционированного доступа, внедрение средств защиты при передаче данных, внедрение системы обнаружения вторжений и анализа защищенности.
В соответствии с требованиями Федерального закона N 152-ФЗ, и постановления Правительства Российской Федерации от 17.11.2007 N 781 "Об утверждении Положения об обеспечении безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных", а также "Методических рекомендаций по проведению работ по информационной безопасности на региональном уровне единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения обязательные для создания в 2011 - 2012 годах в рамках реализации региональных программ модернизации здравоохранения" обязательными требованиями являются:
ГАРАНТ:
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеются в виду Методические рекомендации по проведению в 2011 - 2012 годах работ по информационной безопасности для регионального уровня Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.
1) для всех типов информационных систем персональных данных (далее - ИСПДн) обязательным является установка антивирусной защиты на все элементы ИСПДн (рабочие станции, файловые сервера, сервера приложений);
2) для ИСПДн, имеющих информационную структуру локальной или распределенной информационной системы, и имеющих подключение к сетям общего пользования и (или) международного обмена (сети Интернет), также необходимым является установка межсетевого экрана на границе сети;
3) для всех ИСПДн, осуществляющих передачу в другие ИСПДн по сетям общего пользования и (или) международного обмена, необходимо установить систему криптозащиты.
Планируется приобретение систем криптозащиты на базе программного обеспечения шифрования каналов связи. Для обеспечения антивирусной защиты планируется централизованное приобретение антивирусного программного обеспечения с модулями для защиты серверов. Средства антивирусной защиты для рабочих мест планируется приобретать за счет средств учреждений здравоохранения.
Для обеспечения двухфакторной авторизации пользователей информационной системы планируется использовать USB электронные ключи. В тех местах, где происходит работа с юридически значимой и финансовой документацией будут установлены антивирусные программные модули (АПМДз).
В Программе присутствуют 2 этапа по проведению мероприятий по защите персональных данных. Для реализации мероприятий по второму этапу все приобретаемое оборудование должно быть подготовлено к установке АПМДз без существенных доработок и внесений# изменений в конструкцию устройств.
2.9. Организация телемедицинской сети
Организация телемедицинской сети направлена на создание единой технической и программно-технической инфраструктуры службы рентгенологической диагностики на основе информационно-коммуникационных технологий и PACS/RIS систем, систем архивации и передачи изображений.
Распределенная телемедицинская сеть предназначена для создания единого информационного пространства при обеспечении автоматизации задач управления медицинскими технологическими процессами в службах лучевой диагностики учреждений здравоохранения при осуществлении профилактических и диагностических обследований, организации телемедицинских консультаций, проведения углубленных и научных исследований, планировании хирургических вмешательств и прочих процедур.
Основные задачи:
1) формирование единой политики материально-технического оснащения службы рентгенологической диагностики на территории Камчатского края;
2) создание единой технической и программно-технической инфраструктуры службы рентгенологической диагностики;
3) повышение квалификации сотрудников подразделений рентгенологической диагностики в учреждениях здравоохранениях# Камчатского края;
4) создание организационно-методических структур, осуществляющих организацию, анализ, прогнозирование, планирование развития и контроль соблюдения стандартов лучевой диагностики;
5) создание высоконадежного централизованного хранилища данных рентгенологических исследований;
6) формирование единого информационного ресурса данных рентгенологических исследований.
Распределенная телемедицинская сеть состоит из локальных серверов PACS/RIS в учреждениях и центрального сервера PACS/RIS, расположенного в РЦОД. Под сервером PACS/RIS подразумевается аппаратно-программный комплекс, состоящий из одного или более физических серверов, системы хранения данных, системного и прикладного программного обеспечения.
Центральный сервер хранит все данные локальных серверов PACS/RIS распределенной системы. Это позволяет уменьшить требования к надежности и объемам хранения серверов локальных PACS/RIS систем, использовать дорогостоящие системы хранения и резервного копирования в одном месте, рационально использовать имеющиеся объемы хранения.
Через центральный сервер обеспечивается передача результатов исследований пациента между учреждениями здравоохранения распределенной системы. Так как центральный сервер хранит данные всех исследований, то эти данные могут быть переданы в те медицинские учреждения, в которых пришедший на обследование пациент ранее не обследовался.
Для доступа к данным пациента центральный сервер предоставляет Web-сервисы врачам учреждений здравоохранения как распределенной системы, так и других учреждений, имеющих право на доступ к этим данным при помощи клиентского программного обеспечения, запускаемого в Web-браузере.
Центральный сервер предоставляет Web-сервисы для организации отложенных электронных консультаций врачей учреждений как распределенной системы, так и других при помощи клиентского программного обеспечения запускаемого в Web-браузере.
Для поддержки приведенного выше процесса Центральный сервер PACS/RIS, организованный на базе РЦОД, будет предоставлять:
1) сервис поиска и выдачи изображений по протоколу DICOM;
2) сервисы WEB для доступа при помощи клиентского программного обеспечения запускаемого в WEB-браузере;
3) сервисы WEB для организации электронных консультаций при помощи клиентского программного обеспечения запускаемого в WEB-браузере;
4) сервис генерации идентификаторов пациентов;
5) сервис взаимодействия со службами централизованного ведения реестра пациентов.
Схема 1 - Укрупненная функциональная схема телемедицинской сети Камчатского края
Для поддержки функционирования локальный сервер PACS/RIS предоставляет:
1) сервис приема данных по протоколу DICOM (DICOM Store SCP);
2) сервис поиска и выдачи изображений по протоколу DICOM (DICOM Quert/Retrive SCP);
3) сервис выдачи рабочих списков по протоколу DICOM (DICOM Modality Worklist SCP);
4) сервис печати по протоколу DICOM (DICOM Print Service SCU);
5) собственный интерфейс для взаимодействия с АРМами служб лучевой диагностики и просмотровыми АРМами для врачей;
6) сервисы Web для АРМ врачей, использующими Web-браузер;
7) сервисы Web для организации электронных консультаций.
Телемедицинская сеть будет представлять собой интегрированное решение с построением единой на территории Камчатского края инфраструктуры службы рентгенологической диагностики, отвечающей всем современным требованиям.
Для обеспечения работоспособности распределенной RIS системы и предоставления каждому учреждению здравоохранения Камчатского края возможности проведения "отложенных" телемедицинских консультаций планируется создать модуль ЦОД RIS системы и разместить его на создаваемой в рамках долгосрочной краевой целевой программы "Развитие информационного общества и формирование электронного правительства в Камчатском крае 2011 - 2013 годы", площадке РЦОД.
ГАРАНТ:
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду Долгосрочная краевая целевая программа "Развитие информационного общества и формирование электронного правительства в Камчатском крае на 2012 - 2014 годы".
|
Сервер базы данных модуля ЦОД RIS системы |
840 000,00 |
|
Сервер PACS (DICOM Q/R) (для поиска и получения данных с сервера по протоколу DICOM (до 20 подключений) |
600 000,00 |
|
Сервер WEB доступа (до 50 одновременных подключений) |
1 000 000,00 |
|
Сервер отложенных телеконсультаций |
700 000,00 |
|
Интеграция с РИС системами филиалов |
2 000 000,00 |
|
Интеграция с МИС |
1 200 000,00 |
|
Комплексная наладка системы |
1 902 000,00 |
|
Стоимость программной части модуля ЦОД RIS системы, руб.: |
8 242 000,00 |
Для обеспечения локальных хранилищ диагностической информации в учреждениях, в которых присутствует диагностическое оборудование, планируется использовать вновь закупаемое серверное оборудование с установкой на него программного обеспечения в составе:
|
Программный комплекс DICOM-сервера, включая службы DICOM | |
|
Worklist (*) |
42 000,00 |
|
DICOM-import (*) |
42 000,00 |
|
DICOM-print (*) |
75 000,00 |
|
Сервер базы данных (локальный) |
420 000,00 |
|
Сервер PACS (DICOM Q/R) (для поиска и получения данных с сервера по протоколу DICOM (до 25 одновременных подключений) |
300 000,00 |
|
Сервер локального (в рамках одного учреждения здравоохранения) Web-доступа (до 25 одновременных подключений) |
250 000,00 |
|
Комплексная наладка системы |
338 700,00 |
|
АРМ для просмотра изображений |
60 000,00 |
|
Итого: |
1 527 700,00 |
Планируется оснастить 4 учреждения здравоохранения Камчатского края такими комплексами на общую сумму 6110,8 тыс. руб.
Дополнительно будет приобретено 7 комплектов ПАК PACS для подключения к аппаратам компьютерной томографии на общую сумму 3 745 тыс. рублей.
2.10. Планируемые итоги Программы в части внедрения информационных технологий.
Результатом производимых мероприятий будет создание регионального сегмента информационной системы, содержащей данные об оказанной медицинской помощи и ресурсном обеспечении учреждений здравоохранения Камчатского края, в частности:
1) создание информационно-технологической инфраструктуры с целью централизации и управления медицинскими информационными сервисами в рамках реализации Концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения;
2) поставка оборудования и системного программного обеспечения, реализующего аппаратный уровень формирования среды для решения задач Концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в области исполнения ее региональной части;
3) внедрение централизованной информационной системы поддержки оказания медицинской помощи и подключение к ней всех учреждений, участвующих в Программе в части внедрения информационных технологий;
4) модификация корпоративного портала Министерства здравоохранения Камчатского края в части создания информационных порталов медицинских учреждений для доступа к централизованным медицинским сервисам ("Запись на прием к врачу", "Личный кабинет", "Электронная регистратура" и т.д.), интеграция созданного портала с порталом государственных услуг Камчатского края;
5) организация ведения регионального сегмента Регистра медицинских работников, единого регистра паспортов медицинских учреждений Камчатского края, интеграция созданных регистров с системами управления записями пользователей, систем управления доступом, системами управления финансово-хозяйственной деятельности учреждений здравоохранения Камчатского края.
Повышение эффективности управления деятельностью медицинских учреждений, в том числе планируется достичь за счет:
1) сокращения сроков ожидания пациентом приема врача на основе использования автоматизированных информационных систем в работе регистратуры учреждений здравоохранения;
2) оптимизации маршрутизации потоков пациентов, нуждающихся в оказании медицинской помощи на различных этапах ее оказания, путем внедрения автоматизированных систем управления (электронная регистратура краевых учреждений, формирование листов ожидания специализированной медицинской помощи и др.);
3) модернизации информационных систем управления финансово-хозяйственной деятельностью медицинских учреждений, информационных систем для комплексного анализа состояния здоровья населения Камчатского края и деятельности системы здравоохранения на уровне учреждений здравоохранения муниципальных районов и городских округов в Камчатском крае;
4) мониторинга реализации Программы и ПНИ "Здоровье", формирования и актуализации Регистра медицинских работников;
5) ведения электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения Камчатского края; внедрения "электронного" документооборота.
Будут реализованы мероприятия по повышению качества оказания медицинской помощи на основе использования информационных систем в деятельности медицинских работников, формализации процедур регистрации объемов и качества оказанных пациенту медицинских услуг, включая:
1) персонифицированный учет объемов и качества медицинских услуг, оказанных пациенту, на основе ведения электронной медицинской карты (электронная амбулаторная карта и электронная история болезни);
2) автоматизированный мониторинг исполнения стандартов оказания медицинской помощи;
3) организацию работы по формированию и ведению регистров пациентов по отдельным нозологиям, регистров пациентов, нуждающихся в оказании высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи;
4) создание региональной телемедицинской системы Камчатского края.
2.11. Стоимость мероприятий по внедрению современных информационных систем в здравоохранение
Стоимость мероприятий задачи 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" приведена в таблице 6.
Таблица 6 - Стоимость Программы в части информатизации
|
Наименование мероприятия |
Стоимость (тыс. руб.) |
|
Программно-аппаратное обеспечение учреждений здравоохранения |
90 941,48 |
|
Сетевое оборудование |
12 842,56 |
|
Программно-аппаратное обеспечение региональной информационной системы |
18 097,80 |
|
Программное обеспечение для электронной записи на прием и персонифицированного учета оказания услуг |
2 000,00 |
|
Всего |
123 881,84 |
3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами
В целях достижения уровня оказания медицинской помощи по кардиологическому, онкологическому, акушерско-гинекологическому, терапевтическому и травматологическому профилям, соответствующего утвержденным порядкам медицинской помощи, в рамках Программы предусмотрена реализация следующих мероприятий:
Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Внедрение стандартов медицинской помощи направлено на повышение качества оказания медицинской помощи и приведет, в том числе, и к росту заработной платы медицинских работников. Расчеты Программы были произведены на основании фактических данных 2008 - 2010 годов на основании методики Минздравсоцразвития России.
Стандарты оказания медицинской помощи разработаны для учреждений, оказывающих экстренную и плановую онкологическую медицинскую помощь: ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского", ГУЗ "Камчатская краевая детская больница", ГУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер", МУЗ "Городская больница N 1", МУЗ "Городская больница N 2", МУЗ "Городской родильный дом N 1", МУЗ "Елизовская районная больница", ММУ "Центральная городская больница г. Вилючинска" и т.д. Выбор перечисленных муниципальных учреждений здравоохранения для внедрения стандартов обусловлен их участием в реализации мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с заболеваниями, являющимися наиболее значимыми для медико-демографической ситуации в Камчатском крае.
В Программе предусмотрено поэтапное внедрение федеральных стандартов медицинской помощи в 2011 - 2012 годах с учетом их приоритетности и возможностей применения в Камчатском крае. Основным направлением внедрения стандартов медицинской помощи является обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями.
На основании методики выбора приоритетных нозологий и расчета стоимости стандартов медицинской помощи с учетом федеральных средств в рамках Программы выбраны классы заболеваний по международной классификации болезней (далее - МКБ-10), входящие в систему ОМС, максимально влияющие на формирование показателя смертности населения и госпитальную (внутрибольничную) летальность. Это семь классов заболеваний, которые суммарно дают 88,3% летальности в Камчатском крае, а именно: болезни системы кровообращения, новообразования, травмы, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде.
Исходя из структуры умерших в регионе, была рассчитана доля финансирования для внедрения стандартов медицинской помощи по каждому классу заболеваний, после чего по каждому классу МКБ-10 был проведен расчет ориентировочного дополнительного объема финансирования из средств ФФОМС.
На проведение мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи в стационарном секторе было определено финансирование в размере 55,4 млн. рублей в 2011 году и 83,8 млн. рублей в 2012 году (всего - 139,2 млн. рублей), что недостаточно для обеспечения внедрения стандартов для всех экстренных случаев госпитализации и плановых госпитализаций для онкологических больных. Исходя из общей суммы выделенных средств на внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи, был рассчитан объем финансирования для каждого класса заболеваний.
В связи с ограниченностью финансирования выбраны наиболее приоритетные заболевания в классе МКБ-10. На основании данных формы федерального статистического наблюдения N 14 "Сведения о деятельности стационара" были определены нозологии, лидирующие в структуре госпитализации по экстренным показаниям, а также дающие максимальный процент летальности внутри лечебного учреждения по данному классу заболеваний (доля умерших по заболеванию среди всех умерших в данном классе).
Для онкологических заболеваний принцип выбора экстренного случая госпитализации не применим. На основании данных формы N 35 "Сведения о больных злокачественными новообразованиями" был рассмотрен весь класс онкологических заболеваний. Здесь наибольшее внимание было уделено локализациям, лидирующим в структуре онкологических случаев и дающим максимальный процент среди умерших больных от злокачественных новообразований.
На основании полученных расчетов по объему финансирования в классе и используя данные о числе экстренных госпитализаций, а также экстренных и плановых госпитализаций по поводу онкологических заболеваний, был проведен расчет объема дополнительного финансирования на каждый случай госпитализации.
После выбора необходимых региону стандартов медицинской помощи и проведенных расчетов необходимого для их внедрения объема финансирования на территории Камчатского края в 2011 - 2012 годах планируется внедрить 10 федеральных стандартов: болезни системы кровообращения - 2, онкологии - 3, болезни органов дыхания - 1, органов пищеварения - 1, травматологии - 1, неонатологии - 1, акушерству и гинекологии - 1.
В целях обеспечения качества медицинской помощи населению внедрение федеральных стандартов предусмотрено в учреждениях здравоохранения края, оснащенных необходимым оборудованием и имеющих соответствующих специалистов.
В рамках Программы государственных гарантий на оплату оказанной медицинской помощи по законченному случаю в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи за счет средств ТФОМС в 2011 году предусмотрено 128 071,06 тыс. руб., в 2012 году - 137 420,25 тыс. руб.
Расчет стоимости стандартов оказания медицинской помощи, внедряемых в рамках мероприятий Программы модернизации Камчатского края на 2011 - 2012 годы
|
Классы заболеваний по МКБ-10 |
Количество летальных случаев |
% |
Экстраполяция |
Объем запрошенного субъектом финансирования из средств ФФОМС на 2011 год (тысяч рублей) |
Объем запрошенного субъектом финансирования из средств ФФОМС на 2012 год (тысяч рублей) |
|
Всего (включая детей 0 - 17 лет), в том числе: |
4 045 |
100,0 |
0 |
55 413,5 |
83 798,5 |
|
болезни системы кровообращения |
2 061 |
51,0 |
57,2 |
31 715,4 |
47 961,3 |
|
новообразования |
603 |
14,9 |
16,7 |
9 279,2 |
14 032,4 |
|
травмы |
510 |
12,6 |
14,2 |
7 848,1 |
11 868,2 |
|
болезни органов дыхания |
143 |
3,5 |
4,0 |
2 200,5 |
3 327,7 |
|
болезни органов пищеварения |
207 |
5,1 |
5,7 |
3 185,4 |
4 817,1 |
|
болезни мочеполовой системы |
29 |
0,7 |
0,8 |
446,3 |
674,9 |
|
умерших в перинатальном периоде |
48 |
1,2 |
1,3 |
738,6 |
1 117,0 |
|
прочие случаи |
473 |
11,7 |
0 |
0 |
0 |
Расчет стоимости 1 случая лечения по стандартам
|
|
повышающий/понижающий коэффициент |
число случаев экстренной и плановой госпитализации в рамках ОМС (взрослые и дети) в среднем за последние пять лет |
объем федеральных средств в расчете на 1 случай лечения (ФФОМС) |
Объем средств в расчете на 1 случай ТФОМС |
Объем средств в расчете на 1 случай (ФФОМС + ТФОМС) |
Общий объем средств ФФОМС |
Общий объем финансирования ТФОМС |
||||||
|
2011 |
2012 |
2011 (рублей) |
2012 (рублей) |
2011 (рублей) |
2012 (рублей) |
2011 (рублей) |
2012 (рублей) |
2011 (тыс. руб.) |
2012 (тыс. руб.) |
2011 (тыс. руб.) |
2012 (тыс. руб.) |
||
|
класс болезней системы кровообращения |
|
|
|||||||||||
|
в случае выбора двух заболеваний из класса болезней системы кровообращения |
|
759 |
759 |
41 785,97 |
63 190,08 |
43 634,60 |
46 819,93 |
85 420,57 |
110 010,00 |
31 715,55 |
47 961,27 |
32 169,61 |
34 517,98 |
|
острый и повторный инфаркт миокарда |
1,05 |
361 |
361 |
43 982,47 |
66 511,70 |
45 816,33 |
49 160,92 |
89 798,80 |
115 672,62 |
15 877,67 |
24 010,72 |
16 539,70 |
17 747,09 |
|
МУЗ "Городская больница N 1" |
1,05 |
361 |
361 |
43 982,47 |
66 511,70 |
45 816,33 |
49 160,92 |
89 798,80 |
115 672,61 |
15 877,67 |
24 010,72 |
16 539,70 |
17 747,09 |
|
инсульт все виды МКБ-10 |
0,95 |
398 |
398 |
39 793,66 |
60 177,25 |
39 271,14 |
42 137,93 |
79 064,80 |
102 315,19 |
15 837,88 |
23 950,55 |
15 629,91 |
16 770,89 |
|
ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" |
0,95 |
114 |
114 |
39 793,66 |
60 177,25 |
39 271,14 |
42 137,93 |
79 064,80 |
102 315,19 |
4 536,48 |
6 860,21 |
4 476,91 |
4 803,72 |
|
МУЗ "Городская больница N 1" |
0,95 |
65 |
65 |
39 793,66 |
60 177,25 |
39 271,14 |
42 137,93 |
79 064,80 |
102 315,19 |
2 586,59 |
3 911,52 |
2 552,62 |
2 738,97 |
|
МУЗ "Городская больница N 2" |
0,95 |
115 |
115 |
39 793,66 |
60 177,25 |
39 271,14 |
42 137,93 |
79 064,80 |
102 315,19 |
4 576,27 |
6 920,38 |
4 516,18 |
4 845,86 |
|
МУЗ "Елизовская районная больница" |
0,95 |
81 |
81 |
39 793,66 |
60 177,25 |
39 271,14 |
42 137,93 |
79 064,80 |
102 315,19 |
3 223,29 |
4 874,36 |
3 180,96 |
3 413,17 |
|
ММУ "Городская больница г Вилючинска" |
0,95 |
23 |
23 |
39 793,66 |
60 177,25 |
39 271,14 |
42 137,93 |
79 064,80 |
102 315,19 |
915,25 |
1 384,08 |
903,24 |
969,17 |
|
онкология ГУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер" |
|
526 |
526 |
17 641,10 |
26 677,43 |
74 503,50 |
79 942,26 |
92 144,60 |
118 822,04 |
9 279,22 |
14 032,33 |
41 948,45 |
45 010,69 |
|
рак молочной железы |
0,86 |
270 |
270 |
13 953,75 |
21 101,30 |
89 404,20 |
95 930,71 |
103 357,95 |
117 032,01 |
3 767,51 |
5 697,35 |
24 139,13 |
25 901,29 |
|
рак ободочной кишки |
1,50 |
150 |
150 |
24 418,94 |
36 927,10 |
74 503,50 |
79 942,26 |
98 922,44 |
116 869,35 |
3 662,84 |
5 539,06 |
11 175,53 |
11 991,34 |
|
рак шейки и тела матки, яичников |
1,07 |
106 |
106 |
17 442,13 |
26 376,54 |
62 582,94 |
67 151,49 |
80 025,07 |
93 528,04 |
1 848,87 |
2 795,91 |
6 633,79 |
7 118,06 |
|
болезни органов дыхания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в случае выбора одного заболеваний из класса болезней органов дыхания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пневмонии всего, в том числе: |
1,00 |
481 |
481 |
4 574,93 |
6 918,36 |
40 446,80 |
43 399,42 |
45 021,73 |
50 317,77 |
2 200,54 |
3 327,73 |
19 454,91 |
20 875,12 |
|
ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" |
1,00 |
56 |
56 |
4 574,93 |
6 918,36 |
40 446,80 |
43 399,42 |
45 021,73 |
50 317,77 |
256,20 |
387,43 |
2 265,02 |
2 430,37 |
|
ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" |
1,00 |
62 |
62 |
4 574,93 |
6 918,36 |
40 446,80 |
43 399,42 |
45 021,73 |
50 317,77 |
283,65 |
428,94 |
2 507,70 |
2 690,76 |
|
МУЗ "Городская больница N 1" |
1,00 |
77 |
77 |
4 574,93 |
6 918,36 |
40 446,80 |
43 399,42 |
45 021,73 |
50 317,77 |
352,27 |
532,71 |
3 114,40 |
3 341,76 |
|
МУЗ "Городская больница N 2" |
1,00 |
82 |
82 |
4 574,93 |
6 918,36 |
40 446,80 |
43 399,42 |
45 021,73 |
50 317,77 |
375,14 |
567,31 |
3 316,64 |
3 558,75 |
|
МУЗ "Елизовская районная больница" |
1,00 |
57 |
57 |
4 574,93 |
6 918,36 |
40 446,80 |
43 399,42 |
45 021,73 |
50 317,77 |
260,77 |
394,35 |
2 305,47 |
2 473,77 |
|
ММУ "Городская больница г Вилючинска" |
1,00 |
25 |
25 |
4 574,93 |
6 918,36 |
40 446,80 |
43 399,42 |
45 021,73 |
50 317,77 |
114,37 |
172,96 |
1 011,17 |
1 084,99 |
|
ГУЗ "Корякская окружная больница" |
1,00 |
25 |
25 |
4 574,93 |
6 918,36 |
40 446,80 |
43 399,42 |
45 021,73 |
50 317,77 |
114,37 |
172,96 |
1 011,17 |
1 084,99 |
|
МУЗ "Усть-Камчатская центральная районная больница" |
1,00 |
19 |
19 |
4 574,93 |
6 918,36 |
40 446,80 |
43 399,42 |
45 021,73 |
50 317,77 |
86,92 |
131,44 |
768,49 |
824,59 |
|
МУЗ "Соболевская центральная районная больница" |
1,00 |
7 |
7 |
4 574,93 |
6 918,36 |
40 446,80 |
43 399,42 |
45 021,73 |
50 317,77 |
32,02 |
48,43 |
283,13 |
303,80 |
|
МУЗ "Усть-Большерецкая центральная районная больница" |
1,00 |
14 |
14 |
4 574,93 |
6 918,36 |
40 446,80 |
43 399,42 |
45 021,73 |
50 317,77 |
64,05 |
96,86 |
566,26 |
607,59 |
|
МУЗ "Мильковская центральная районная больница" |
1,00 |
13 |
13 |
4 574,93 |
6 918,36 |
40 446,80 |
43 399,42 |
45 021,73 |
50 317,77 |
59,47 |
89,94 |
525,81 |
564,19 |
|
МУЗ "Пенжинская центральная районная больница" |
1,00 |
11 |
11 |
4 574,93 |
6 918,36 |
40 446,80 |
43 399,42 |
45 021,73 |
50 317,77 |
50,32 |
76,10 |
444,91 |
477,39 |
|
МУЗ "Карагинская центральная районная больница" |
1,00 |
10 |
10 |
4 574,93 |
6 918,36 |
40 446,80 |
43 399,42 |
45 021,73 |
50 317,77 |
45,75 |
69,18 |
404,47 |
433,99 |
|
МУЗ "Тигильская центральная районная больница" |
1,00 |
12 |
12 |
4 574,93 |
6 918,36 |
40 446,80 |
43 399,42 |
45 021,73 |
50 317,77 |
54,90 |
83,02 |
485,36 |
520,79 |
|
МУЗ "Олюторская центральная районная больница" |
1,00 |
11 |
11 |
4 574,93 |
6 918,36 |
40 446,80 |
43 399,42 |
45 021,73 |
50 317,77 |
50,32 |
76,10 |
444,91 |
477,39 |
|
болезни органов пищеварения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в случае выбора одного заболеваний из класса болезней органов пищеварения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки |
1,00 |
232 |
232 |
13 730,17 |
20 763,23 |
45 625,23 |
48 955,87 |
59 355,40 |
69 719,10 |
3 185,40 |
4 817,07 |
10 585,05 |
11 357,76 |
|
ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" |
1,00 |
94 |
94 |
13 730,17 |
20 763,23 |
45 625,23 |
48 955,87 |
59 355,40 |
69 719,10 |
1 290,64 |
1 951,74 |
4 288,77 |
4 601,85 |
|
ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" |
1,00 |
1 |
1 |
13 730,17 |
20 763,23 |
45 625,23 |
48 955,87 |
59 355,40 |
69 719,10 |
13,73 |
20,76 |
45,63 |
48,96 |
|
МУЗ "Городская больница N 1" |
1,00 |
21 |
21 |
13 730,17 |
20 763,23 |
45 625,23 |
48 955,87 |
59 355,40 |
69 719,10 |
288,33 |
436,03 |
958,13 |
1 028,07 |
|
МУЗ "Городская больница N 2" |
1,00 |
83 |
83 |
13 730,17 |
20 763,23 |
45 625,23 |
48 955,87 |
59 355,40 |
69 719,10 |
1 139,60 |
1 723,35 |
3 786,89 |
4 063,34 |
|
МУЗ "Елизовская районная больница" |
1,00 |
19 |
19 |
13 730,17 |
20 763,23 |
45 625,23 |
48 955,87 |
59 355,40 |
69 719,10 |
260,87 |
394,50 |
866,88 |
930,16 |
|
ММУ "Городская больница г Вилючинска" |
1,00 |
14 |
14 |
13 730,17 |
20 763,23 |
45 625,23 |
48 955,87 |
59 355,40 |
69 719,10 |
192,22 |
290,69 |
638,75 |
685,38 |
|
травмы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
перелом черепа и лицевых костей |
1,00 |
328 |
328 |
23 927,10 |
36 183,35 |
34 517,25 |
37 037,01 |
58 444,35 |
73 220,36 |
7 848,09 |
11 868,14 |
11 321,66 |
12 148,14 |
|
ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" |
1,00 |
328 |
328 |
23 927,10 |
36 183,35 |
34 517,25 |
37 037,01 |
58 444,35 |
73 220,36 |
7 848,09 |
11 868,14 |
11 321,66 |
12 148,14 |
|
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
синдром дыхательных расстройств у новорожденных |
1,00 |
40 |
40 |
18 466,00 |
27 925,00 |
128 403,00 |
137 776,42 |
146 869,00 |
165 701,42 |
738,64 |
1 117,00 |
5 136,12 |
5 511,06 |
|
ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" |
1,00 |
40 |
40 |
18 466,00 |
27 925,00 |
128 403,00 |
137 776,42 |
146 869,00 |
165 701,42 |
738,64 |
1 117,00 |
5 136,12 |
5 511,06 |
|
акушерство и гинекология |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Интрамуральная лейомиома матки |
1,00 |
171 |
171 |
2 609,71 |
3 946,55 |
43 598,00 |
46 779,88 |
46 207,71 |
50 726,43 |
446,26 |
674,86 |
7 455,26 |
7 999,35 |
|
ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" |
1,00 |
67 |
67 |
2 609,71 |
3 946,55 |
43 598,00 |
46 779,88 |
46 207,71 |
50 726,43 |
174,85 |
264,42 |
2 921,07 |
3 134,24 |
|
МУЗ "Городская больница N 2" |
1,00 |
38 |
38 |
2 609,71 |
3 946,55 |
43 598,00 |
46 779,88 |
46 207,71 |
50 726,43 |
99,17 |
149,97 |
1 656,72 |
1 777,64 |
|
МУЗ "Родильный дом N 1" |
1,00 |
36 |
36 |
2 609,71 |
3 946,55 |
43 598,00 |
46 779,88 |
46 207,71 |
50 726,43 |
93,95 |
142,08 |
1 569,53 |
1 684,08 |
|
МУЗ "Елизовская районная больница" |
1,00 |
30 |
30 |
2 609,71 |
3 946,55 |
43 598,00 |
46 779,88 |
46 207,71 |
50 726,43 |
78,29 |
118,40 |
1 307,94 |
1 403,40 |
Информация об уровне средней номинальной заработной плате в динамике за 2009 - 2012 годы
|
п |
Наименование ЛПУ |
Показатель |
врачи |
средний медицинский персонал |
младший медицинский персонал |
|||||||||
|
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
|||
|
1 |
ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А. С. Лукашевского" |
Штатные должности |
195,25 |
195,25 |
187,75 |
187,75 |
389,75 |
395,00 |
399,75 |
399,75 |
259,00 |
258,50 |
258,50 |
258,50 |
|
Физические лица |
117,00 |
111,00 |
111,00 |
111,00 |
300,00 |
310,00 |
310,00 |
310,00 |
152,00 |
156,00 |
156,00 |
156,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
42 048 |
63 699 |
68 659 |
73 671 |
24 575 |
31 491 |
33 983 |
36 464 |
13 870 |
17 321 |
18 244 |
19 576 |
||
|
2 |
ГУЗ "Камчатская краевая детская больница" |
Штатные должности |
53,00 |
58,00 |
58,00 |
58,00 |
134,25 |
135,25 |
135,25 |
135,25 |
75,75 |
75,75 |
75,75 |
75,75 |
|
Физические лица |
36,00 |
38,00 |
38,00 |
38,00 |
106,00 |
107,00 |
107,00 |
107,00 |
53,00 |
51,00 |
51,00 |
51,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
38127 |
47 658 |
53249 |
59631 |
29 828 |
30 196 |
32 349 |
34 711 |
14 227 |
16 752 |
17 645 |
18 934 |
||
|
3 |
ГУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер" |
Штатные должности |
72,00 |
72,00 |
72,00 |
72,00 |
137,50 |
137,50 |
137,50 |
137,50 |
96,00 |
96,00 |
96,00 |
96,00 |
|
Физические лица |
35,00 |
34,00 |
34,00 |
34,00 |
92,00 |
94,00 |
94,00 |
94,00 |
55,00 |
55,00 |
55,00 |
55,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
54 127 |
75 358 |
79 378 |
85 728 |
28 879 |
35 450 |
38 371 |
41 172 |
15 981 |
20 147 |
21 221 |
22 770 |
||
|
4 |
ГУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер" |
Штатные должности |
69,50 |
69,00 |
64,00 |
64,00 |
152,50 |
151,75 |
151,75 |
151,75 |
180,25 |
179,25 |
179,25 |
179,25 |
|
Физические лица |
33,00 |
30,00 |
30,00 |
30,00 |
99,00 |
95,00 |
95,00 |
95,00 |
97,00 |
94,00 |
94,00 |
94,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
45 556 |
66 498 |
72 128 |
77 393 |
24 055 |
30 467 |
36 134 |
38 772 |
13 838 |
17 214 |
18 132 |
19 455 |
||
|
5 |
ГУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер" |
Штатные должности |
33,50 |
37,00 |
39,50 |
39,50 |
101,75 |
98,00 |
94,50 |
94,50 |
77,75 |
74,50 |
71,75 |
71,75 |
|
Физические лица |
20,00 |
21,00 |
21,00 |
21,00 |
79,00 |
73,00 |
73,00 |
73,00 |
41,00 |
39,00 |
39,00 |
39,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
53 242 |
76 521 |
82 983 |
89 040 |
28 961 |
38 951 |
41 554 |
44 588 |
18 964 |
26 383 |
27 790 |
29 819 |
||
|
5.1 |
Филиал п. Палана (открыт в 2010 году, выплаты осуществляются с учетом районного коэффициента 2,0) |
Штатные должности |
0,00 |
9,00 |
8,75 |
8,75 |
8,00 |
32,00 |
32,00 |
32,00 |
7,00 |
38,75 |
32,00 |
32,00 |
|
Физические лица |
0,00 |
4,00 |
5,00 |
5,00 |
4,00 |
8,00 |
10,00 |
10,00 |
4,00 |
24,00 |
24,00 |
24,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
0 |
93 339 |
98 317 |
105 494 |
24 263 |
58 696 |
61 827 |
66 340 |
12 216 |
14 440 |
15 211 |
16 321 |
||
|
6 |
ГУЗ "Камчатский краевой кожно-венерологический диспансер" |
Штатные должности |
26,25 |
25,75 |
25,75 |
25,75 |
49,75 |
49,00 |
49,00 |
49,00 |
39,00 |
33,75 |
33,75 |
33,75 |
|
Физические лица |
17,00 |
16,00 |
16,00 |
16,00 |
39,00 |
37,00 |
37,00 |
37,00 |
16,00 |
16,00 |
16,00 |
16,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
35709 |
44 637 |
50 143 |
53 803 |
20 379 |
28 282 |
30 655 |
32 893 |
13 972 |
18 202 |
19 173 |
20 572 |
||
|
7 |
ГУЗ "Камчатский краевой наркологический диспансер" |
Штатные должности |
42,75 |
43,75 |
42,50 |
42,50 |
73,50 |
73,50 |
73,25 |
73,25 |
64,75 |
65,00 |
65,50 |
65,50 |
|
Физические лица |
25,00 |
25,00 |
25,00 |
25,00 |
62,00 |
62,00 |
62,00 |
62,00 |
57,00 |
59,00 |
59,00 |
59,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
40 583 |
63 793 |
69 695 |
74 783 |
21 179 |
26 736 |
29 194 |
31 326 |
11 537 |
14 723 |
15 508 |
16 640 |
||
|
8 |
ГУЗ "Камчатский краевой центр по борьбе и профилактике со СПИД и инфекционными заболеваниями" |
Штатные должности |
37,25 |
37,25 |
37,25 |
37,25 |
58,25 |
58,25 |
58,25 |
58,25 |
31,00 |
31,00 |
31,00 |
31,00 |
|
Физические лица |
26,00 |
27,00 |
27,00 |
27,00 |
48,00 |
47,00 |
47,00 |
47,00 |
22,00 |
20,00 |
20,00 |
20,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
45 882 |
59 221 |
63 306 |
67 927 |
28 543 |
34 733 |
36 994 |
39 694 |
16 836 |
23 061 |
24 291 |
26 064 |
||
|
9 |
ГУЗ "Корякская окружная больница" |
Штатные должности |
37,00 |
37,00 |
37,00 |
37,00 |
70,75 |
70,50 |
70,50 |
70,50 |
50,00 |
50,75 |
50,75 |
50,75 |
|
Физические лица |
23,00 |
24,00 |
24,00 |
24,00 |
50,00 |
46,00 |
46,00 |
46,00 |
40,00 |
37,00 |
37,00 |
37,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
43 828 |
58 888 |
63 591 |
68 234 |
29 164 |
37 259 |
39 803 |
42 708 |
12 502 |
17 547 |
18 483 |
19 832 |
||
|
10 |
ГУЗ "Карагинский противотуберкулезный диспансер" |
Штатные должности |
5,00 |
5,00 |
5,00 |
5,00 |
17,50 |
17,50 |
17,50 |
17,50 |
11,50 |
11,50 |
11,50 |
11,50 |
|
Физические лица |
3,00 |
4,00 |
4,00 |
4,00 |
10,00 |
11,00 |
11,00 |
11,00 |
10,00 |
10,00 |
10,00 |
10,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
51 567 |
62 376 |
65 703 |
70 499 |
25 246 |
48 227 |
51 381 |
55 132 |
15 107 |
31 118 |
32 778 |
35 170 |
||
|
11 |
ГУЗ "Олюторский противотуберкулезный диспансер" |
Штатные должности |
6,00 |
6,00 |
6,00 |
6,00 |
18,75 |
18,75 |
18,75 |
18,75 |
18,00 |
18,00 |
18,00 |
18,00 |
|
Физические лица |
4,00 |
4,00 |
4,00 |
4,00 |
8,00 |
7,00 |
7,00 |
7,00 |
9,00 |
11,00 |
11,00 |
11,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
37 124 |
51 463 |
57 333 |
61 518 |
33 056 |
53 918 |
56 794 |
60 939 |
20 139 |
25 171 |
26 514 |
28 449 |
||
|
12 |
МБУЗ "Городская больница N 1" |
Штатные должности |
64,00 |
63,00 |
64,25 |
64,25 |
160,79 |
160,25 |
159,00 |
159,00 |
90,50 |
90,50 |
91,50 |
91,50 |
|
Физические лица |
40,00 |
44,00 |
44,00 |
44,00 |
108,00 |
108,00 |
111,00 |
112,00 |
36,00 |
36,00 |
35,00 |
36,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
51 276 |
45 499 |
49659 |
55618 |
27 230 |
28 130 |
30 114 |
32 313 |
18 173 |
18 920 |
19 929 |
21 384 |
||
|
13 |
МБУЗ "Городская больница N 2" |
Штатные должности |
125,50 |
128,50 |
158,25 |
158,25 |
315,75 |
321,25 |
361,50 |
361,50 |
166,50 |
164,00 |
187,50 |
187,50 |
|
Физические лица |
64,00 |
62,00 |
64,00 |
64,00 |
188,00 |
195,00 |
199,00 |
200,00 |
78,00 |
81,00 |
81,00 |
82,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
67 572 |
69 445 |
74 136 |
79 548 |
28 669 |
30 137 |
32 146 |
34 493 |
15 575 |
15 574 |
16 405 |
17 602 |
||
|
14 |
МБУЗ "Городская детская инфекционная больница" |
Штатные должности |
27,75 |
28,50 |
28,50 |
28,50 |
73,00 |
76,00 |
76,00 |
76,00 |
59,50 |
54,75 |
54,75 |
54,75 |
|
Физические лица |
16,00 |
17,00 |
17,00 |
17,00 |
43,00 |
42,00 |
42,00 |
42,00 |
32,00 |
36,00 |
36,00 |
36,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
42 223 |
58 725 |
61 857 |
66 373 |
27 969 |
33 657 |
35 452 |
38 040 |
16 713 |
17 184 |
18 100 |
19 422 |
||
|
15 |
МУЗ "Городской дом ребенка" |
Штатные должности |
7,00 |
6,75 |
6,75 |
6,75 |
52,50 |
44,00 |
44,00 |
44,00 |
68,25 |
65,00 |
65,00 |
65,00 |
|
Физические лица |
4,00 |
3,00 |
3,00 |
3,00 |
38,00 |
38,00 |
38,00 |
38,00 |
24,00 |
24,00 |
24,00 |
24,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
35 782 |
71 975 |
75 814 |
81 348 |
24 129 |
30 883 |
32 530 |
34 905 |
12 016 |
17 164 |
18 079 |
19 399 |
||
|
16 |
МУЗ "Городской родильный дом N 1" |
Штатные должности |
82,25 |
80,25 |
112,25 |
112,25 |
156,00 |
152,00 |
232,75 |
232,75 |
101,75 |
103,00 |
137,75 |
137,75 |
|
Физические лица |
41,00 |
40,00 |
40,00 |
40,00 |
94,00 |
106,00 |
106,00 |
107,00 |
64,00 |
74,00 |
75,00 |
75,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
50 389 |
53 024 |
59 274 |
63 601 |
27 799 |
30 426 |
31 952 |
34 284 |
15 129 |
15 004 |
15 804 |
16 958 |
||
|
17 |
МУЗ "Городская гериатрическая больница" |
Штатные должности |
16,75 |
16,75 |
16,75 |
16,75 |
68,00 |
68,00 |
68,00 |
68,00 |
72,25 |
70,25 |
70,25 |
70,25 |
|
Физические лица |
8,00 |
8,00 |
8,00 |
8,00 |
37,00 |
38,00 |
38,00 |
39,00 |
43,00 |
46,00 |
48,00 |
48,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
55 004 |
64 285 |
67 714 |
72 657 |
21 403 |
25 767 |
27 141 |
29 123 |
13 188 |
17 708 |
18 652 |
20 014 |
||
|
18 |
ММУ "Центральная городская больница г Вилючинск" |
Штатные должности |
111,00 |
112,00 |
112,00 |
112,00 |
237,25 |
237,25 |
237,25 |
237,25 |
128,25 |
128,25 |
128,25 |
128,25 |
|
Физические лица |
80,00 |
74,00 |
74,00 |
74,00 |
205,00 |
192,00 |
192,00 |
192,00 |
110,00 |
109,00 |
109,00 |
109,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
37 174 |
49 048 |
55 725 |
59 792 |
18 643 |
27 132 |
29 215 |
31 348 |
9 753 |
13 143 |
13 844 |
14 855 |
||
|
19 |
МУЗ "Усть-Камчатская центральная районная больница" |
Штатные должности |
30,50 |
30,50 |
29,75 |
29,75 |
57,00 |
60,00 |
59,00 |
59,00 |
40,25 |
40,50 |
39,75 |
39,75 |
|
Физические лица |
16,00 |
15,00 |
14,00 |
14,00 |
43,00 |
43,00 |
40,00 |
40,00 |
29,00 |
29,00 |
27,00 |
27,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
54 875 |
68 674 |
75 306 |
78975 |
25 837 |
33 026 |
35 277 |
38 272 |
12 294 |
15 066 |
15 870 |
17 028 |
||
|
20 |
МУЗ "Районная больница N 2 п. Ключи" |
Штатные должности |
5,75 |
5,45 |
5,45 |
5,45 |
19,25 |
19,75 |
19,75 |
19,75 |
10,00 |
10,00 |
10,00 |
10,00 |
|
Физические лица |
3,00 |
4,00 |
4,00 |
4,00 |
13,00 |
17,00 |
17,00 |
17,00 |
8,00 |
8,00 |
8,00 |
8,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
68 500 |
70 000 |
73 211 |
78 555 |
33 200 |
32 900 |
34 994 |
37 548 |
15 300 |
16 100 |
16 959 |
18 197 |
||
|
21 |
МУЗ "Быстринская центральная районная больница" |
Штатные должности |
13,50 |
13,50 |
11,75 |
11,75 |
24,00 |
24,00 |
24,00 |
24,00 |
12,00 |
11,00 |
11,00 |
11,00 |
|
Физические лица |
11,00 |
10,00 |
9,00 |
9,00 |
16,00 |
16,00 |
16,00 |
16,00 |
7,00 |
8,00 |
8,00 |
8,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
34 973 |
63 046 |
69 902 |
75 005 |
24 295 |
33 258 |
35 668 |
38 272 |
12 372 |
14 763 |
15 550 |
16 686 |
||
|
22 |
МУЗ "Соболевская центральная районная больница" |
Штатные должности |
22,75 |
22,75 |
22,75 |
22,75 |
41,75 |
41,75 |
41,75 |
41,75 |
21,50 |
21,50 |
21,50 |
21,50 |
|
Физические лица |
9,00 |
9,00 |
9,00 |
9,00 |
24,00 |
23,00 |
23,00 |
23,00 |
18,00 |
17,00 |
17,00 |
17,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
66 600 |
71 800 |
80 902 |
86 808 |
30 100 |
37 900 |
40 419 |
43 370 |
12 700 |
14 900 |
15 695 |
16 840 |
||
|
23 |
МУЗ "Усть-Большерецкая центральная районная больница" |
Штатные должности |
33,50 |
32,00 |
33,00 |
33,00 |
58,75 |
58,25 |
57,75 |
57,75 |
26,50 |
31,75 |
30,75 |
30,75 |
|
Физические лица |
14,00 |
14,00 |
14,00 |
14,00 |
41,00 |
41,00 |
41,00 |
41,00 |
26,00 |
26,00 |
27,00 |
27,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
28 585 |
37 108 |
43 297 |
48492 |
24 411 |
39 758 |
42 735 |
45 854 |
5 320 |
11 407 |
12 015 |
12 892 |
||
|
24 |
МУЗ "Озерновская городская больница" (в рамках социальной программы по закреплению кадров) |
Штатные должности |
12,00 |
12,00 |
12,00 |
12,00 |
40,75 |
40,25 |
40,25 |
40,25 |
25,50 |
25,50 |
25,50 |
25,50 |
|
Физические лица |
6,00 |
6,00 |
6,00 |
6,00 |
27,00 |
36,00 |
36,00 |
36,00 |
15,00 |
15,00 |
15,00 |
15,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
52 611 |
65763 |
71024 |
76705 |
28 964 |
30 505 |
32 052 |
34 391 |
12 000 |
16 000 |
16 853 |
18 084 |
||
|
25 |
МУЗ "Октябрьская городская больница" |
Штатные должности |
6,50 |
6,50 |
6,50 |
6,50 |
21,75 |
24,00 |
24,25 |
24,25 |
14,25 |
15,75 |
15,75 |
15,75 |
|
Физические лица |
5,00 |
5,00 |
5,00 |
5,00 |
12,00 |
12,00 |
12,00 |
12,00 |
11,00 |
11,00 |
11,00 |
11,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
35 941 |
46 765 |
54 005 |
60485 |
41 587 |
56 505 |
59 972 |
64 350 |
16 000 |
18 000 |
18 960 |
20 344 |
||
|
26 |
МУЗ "Мильковская центральная районная больница" |
Штатные должности |
42,75 |
44,25 |
44,25 |
44,25 |
94,25 |
91,50 |
91,50 |
91,50 |
56,50 |
53,75 |
53,75 |
53,75 |
|
Физические лица |
30,00 |
31,00 |
31,00 |
31,00 |
85,00 |
83,00 |
83,00 |
83,00 |
52,00 |
51,00 |
51,00 |
51,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
53 408 |
54 644 |
59 909 |
64 283 |
26 543 |
29 770 |
31 690 |
34 003 |
12 069 |
12 670 |
13 345 |
14 320 |
||
|
27 |
МУЗ "Елизовская районная больница" |
Штатные должности |
172,75 |
171,25 |
179,25 |
179,25 |
387,00 |
383,50 |
391,25 |
391,25 |
216,50 |
208,25 |
210,25 |
210,25 |
|
Физические лица |
114,00 |
117,00 |
122,00 |
122,00 |
313,00 |
334,00 |
360,00 |
360,00 |
170,00 |
182,00 |
182,00 |
182,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
32 292 |
39 158 |
42 826 |
47965 |
20 342 |
24 875 |
26 692 |
28 640 |
11 100 |
14 267 |
15 028 |
16 125 |
||
|
28 |
МУЗ "Пенжинская центральная районная больница" |
Штатные должности |
40,50 |
31,25 |
31,25 |
31,25 |
68,00 |
52,00 |
52,00 |
52,00 |
39,75 |
27,25 |
27,25 |
27,25 |
|
Физические лица |
22,00 |
14,00 |
14,00 |
14,00 |
35,00 |
24,00 |
24,00 |
24,00 |
14,00 |
18,00 |
18,00 |
18,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
36 872 |
53 074 |
58 566 |
62 841 |
24 566 |
28 663 |
30 408 |
32 628 |
19 758 |
12 496 |
13 162 |
14 123 |
||
|
29 |
МУЗ "Карагинская центральная районная больница" |
Штатные должности |
38,75 |
34,00 |
34,00 |
34,00 |
90,75 |
86,75 |
86,75 |
86,75 |
64,50 |
62,25 |
62,25 |
62,25 |
|
Физические лица |
19,00 |
18,00 |
18,00 |
18,00 |
54,00 |
51,00 |
51,00 |
51,00 |
33,00 |
39,00 |
39,00 |
39,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
53 216 |
62 745 |
67 302 |
72 215 |
32 981 |
39 127 |
41 758 |
44 806 |
22 906 |
18 624 |
19 617 |
21 049 |
||
|
30 |
МУЗ "Никольская районная больница" (в рамках социальной программы по закреплению кадров) |
Штатные должности |
6,50 |
6,50 |
6,50 |
6,50 |
17,00 |
17,00 |
17,00 |
17,00 |
8,00 |
8,00 |
8,00 |
8,00 |
|
Физические лица |
4,00 |
4,00 |
4,00 |
4,00 |
9,00 |
9,00 |
9,00 |
9,00 |
8,00 |
6,00 |
6,00 |
6,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
99 332 |
119 397 |
125114 |
134 247 |
38 257 |
47 023 |
55 021 |
59 038 |
15 311 |
13 181 |
13 884 |
14 898 |
||
|
31 |
МУЗ "Тигильская центральная районная больница" |
Штатные должности |
43,75 |
44,00 |
44,00 |
44,00 |
406,25 |
104,50 |
104,50 |
104,50 |
62,75 |
63,00 |
63,00 |
63,00 |
|
Физические лица |
35,00 |
33,00 |
33,00 |
33,00 |
86,00 |
88,00 |
88,00 |
88,00 |
69,00 |
63,00 |
63,00 |
63,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
42 953 |
52 153 |
55 886 |
59 965 |
21 464 |
35 951 |
37 863 |
40 627 |
10 044 |
13 255 |
13 962 |
14 981 |
||
|
32 |
МУЗ "Олюторская центральная районная больница" |
Штатные должности |
34,00 |
34,25 |
34,25 |
34,25 |
87,50 |
83,75 |
83,75 |
83,75 |
50,75 |
49,50 |
49,50 |
49,50 |
|
Физические лица |
19,00 |
19,00 |
19,00 |
19,00 |
58,00 |
56,00 |
56,00 |
56,00 |
46,00 |
39,00 |
39,00 |
39,00 |
||
|
Уровень средненоминальной заработной платы |
63 181 |
74 274 |
79 994 |
85 833 |
30 480 |
32 319 |
34 327 |
36 833 |
13 499 |
16 954 |
17 858 |
19 162 |
||
Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами
В целях обеспечения доступности медицинской помощи в рамках данного предусмотрены мероприятия по обеспечению потребности ЛПУ в медицинских кадрах, имеющих соответствующую подготовку:
1) профессиональная подготовка и повышение квалификации медицинских работников (по отдельному плану);
2) повышение уровня заработной платы врачей и среднего медицинского персонала за счет внедрения МЭС при оказании медицинской помощи.
В рамках мероприятия планируется:
1) обучение в клинической интернатуре в 2011 году 14 врачей;
2) обучение в клинической интернатуре в 2012 году 14 врачей;
3) повышение квалификации в 2011 году 154 врачей, 525 средних медработников;
4) повышение квалификации в 2012 году 223 врачей, 621 среднего медработника;
5) профессиональная переподготовка в 2011 году 18 врачей;
6) профессиональная переподготовка в 2012 году 31 врача.
В Программе предусмотрено финансирование мероприятий, направленных на внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами в системе здравоохранения Камчатского края на сумму 1 040 924,53 тыс. руб.: в 2011 году - на сумму 257 909,09 тыс. руб., в том числе за счет средств ФФОМС - 110 827,30 тыс. руб., средств краевого бюджета - 14 832,60 тыс. руб., средств ТФОМС - 132249,19 тыс. руб.; в 2012 году - 783 015,45 тыс. руб., в том числе за счет средств ФФОМС - 167 597,0 тыс. руб., за счет средств краевого бюджета - 473 438,80 тыс. руб., средств ТФОМС - 141 979,65 тыс. руб.
Таким образом, для обеспечения повышения доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами в рамках Программы планируется выделить в 2011 году - 70 246,20 тыс. руб., в 2012 году - 106 193,40 тыс. руб., в том числе:
1) на приобретение медикаментов: в 2011 году - 21 073,70 тыс. руб., в 2012 году - 31 860,60 тыс. руб., в том числе средства ФФОМС в 2011 году - 16 624,10 тыс. руб., в 2012 году - 25 139,60 тыс. руб.;
2) на выплату заработной платы с начислениями в 2011 году - 49 172,50 тыс. руб., в 2012 году - 74 332,80 тыс. руб., в том числе средства ФФОМС в 2011 году - 38 789,50 тыс. руб. и в 2012 году - 58 659,00 тыс. руб.
В рамках данного мероприятия планируется осуществлять дополнительные денежные выплаты врачам - специалистам и специалистам со средним медицинским образованием. Предельный размер и порядок денежных выплат будут определены постановлением Правительства Камчатского края.
В целом ожидается повышение заработной платы по сравнению с 2010 годом у врачей на 15,2%, у средних специалистов - на 14,4%, у младшего персонала - на 12,74%.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Камчатского края от 31 октября 2011 г. N 468-П в раздел III настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу через 10 дней после дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 августа 2011 г.
III. Механизм реализации мероприятий долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы" и контроль ее исполнения
Уполномоченным органом, ответственным за реализацию мероприятий Программы в Камчатском крае является Министерство здравоохранения Камчатского края.
Министерство здравоохранения Камчатского края в целях эффективной реализации Программы заключает с органами местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае Соглашения о реализации Программы.
Министерство здравоохранения Камчатского края осуществляет координацию деятельности Камчатского территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС) и органов местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае в части реализации мероприятий Программы, обеспечивает согласованность действий по ее реализации, целевому и эффективному использованию средств, переданных из ФФОМС, средств краевого бюджета, средств ТФОМС, осуществляет взаимодействие с исполнителями Программы.
Общий контроль за исполнением Программы осуществляется Правительством Камчатского края. Министерство здравоохранения Камчатского края обеспечивает эффективное и целевое использование средств, выделяемых на реализацию Программы, а также осуществляет:
1) подготовку информации и отчетов о выполнении Программы;
2) подготовку предложений по корректировке;
3) совершенствование механизма реализации Программы;
4) контроль за ходом реализации Программы на основании утвержденного сетевого графика реализации Программы;
5) роль государственного заказчика по задаче "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" в рамках реализации мероприятий Программы в установленном законодательством Российской Федерации порядке.
Министерство здравоохранения Камчатского края несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за обоснованность и достоверность стоимости мероприятий, установленных настоящей Программой.
Исполнители мероприятий Программы ежемесячно, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, представляют в Министерство здравоохранения Камчатского края отчет о реализации мероприятий программы, а также о расходах средств, переданных из ФФОМС, средств краевого бюджета, средств ТФОМС по установленным формам.
Министерство здравоохранения Камчатского края, ежемесячно, не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, по утвержденной форме представляет в Минздравсоцразвития России отчет о реализации мероприятий Программы, а также о расходах краевого бюджета и бюджета ТФОМС.
ТФОМС в ФФОМС отчет об использовании субсидий, предоставленных ФФОМС, по формам и в сроки, установленные ФФОМС.
Министерство здравоохранения Камчатского края ежегодно к 1 марта до 2013 года представляет в Правительство Камчатского края доклады о ходе работ по Программе и эффективности использования финансовых средств.
Финансовое обеспечение мероприятий Программы, осуществляется в пределах выделенных ФФОМС средств, предоставляемых в форме субсидий бюджету ТФОМС на реализацию Программы, а также в рамках бюджетных ассигнований краевого бюджета, бюджета ТФОМС, местных бюджетов, выделенных на эти цели. Для получения субсидий из бюджета ФФОМС на укрепление материально-технической базы в рамках Программы отобраны муниципальные и государственные учреждения здравоохранения на основании следующих критериев:
1) участие в реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Камчатского края;
2) организация медицинской помощи прикрепленному населению по профилям медицинской помощи, установленными Программой в качестве приоритетных направлений развития здравоохранения Камчатского края;
3) наличие утвержденной в установленном порядке проектно-сметной документации;
4) наличие перечня оборудования по видам с указанием ориентировочных цен (для приобретения закупки оборудования).
Средства, предоставленные на реализацию Программы из бюджета ФФОМС на внедрение стандартов медицинской помощи, направляются ТФОМС в порядке, установленном договорами о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и на оказание медицинской помощи, предоставляемой в рамках обязательного медицинского страхования.
Средства, предоставленные на реализацию Программы из бюджета ФФОМС, направляются на совершенствование организации медицинской помощи кардиологическим больным, больным с сосудистыми заболеваниями нервной системы, онкологическим больным, пострадавшим вследствие травм, на совершенствование организации акушерско-гинекологической медицинской помощи, медицинской помощи новорожденным, детям, а также другим видам медицинской помощи, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования.
Финансовое обеспечение мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с социально-значимыми заболеваниями (заболеваниями, передающиеся половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях), не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, осуществляется за счет средств краевого бюджета.
По результатам мониторинга реализации мероприятий Программы Правительством Камчатского края, возможно внесение уточнений объемов финансирования, перечня мероприятий, состава основных мероприятий Программы, перечня получателей финансовых средств, перечня учреждений здравоохранения организаций, в которых будут реализовываться мероприятия Программы.
В целях реализации мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения Камчатского края и внедрения современных информационных систем в здравоохранение Камчатского края, из бюджета ТФОМС передаются межбюджетные трансферты в краевой бюджет на основании Закона Камчатского края от 24.12.2010 N 540 "О краевом бюджете на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов" и Закона Камчатского края от 03.12.2010 N 512 "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края на 2011 и плановый период 2012 и 2013 годов".
Мероприятия Программы по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения:
1) будут осуществляться без приостановки их деятельности и не приведут к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению в период их реализации;
2) будут обеспечены необходимой мощностью строительных и ремонтных организаций, требуемым объемом материальных и трудовых ресурсов (с учетом сложившейся ситуации в строительной отрасли Камчатского края).
3) будут завершены в период действия Программы.
Порядок расходования средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, будет установлен соответствующим Порядком расходования средств, утвержденным постановлением Правительства Камчатского края, в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 N 2396-р "Об утверждении распределения субсидии из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в 2011 - 2012 годах".
Получателями средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, являются органы местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае (по согласованию). Программой предусмотрено выделение из краевого бюджета местным бюджетам муниципальных образований в Камчатском крае субсидий в сумме 39 397,52 тыс. рублей, в том числе в 2011 году - 19 978,31 тыс. рублей, в 2012 году - 13 717,65 тыс. рублей.
Перечисление средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы органам местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, согласно Закону Камчатского края от 24.12.2010 N 540 "О краевом бюджете на 2011 и плановый период 2012 и 2013 годов", осуществляется главным распорядителем средств - Министерством здравоохранения Камчатского края, по разделу 0900 "Межбюджетные трансферты", а государственным учреждениям здравоохранения - по разделу 0900 "Обеспечение деятельности подведомственных учреждений" в соответствии с бюджетной росписью доходов-расходов. Финансовые средства, высвободившиеся в результате проведения электронных торгов, перераспределяются Министерством здравоохранения Камчатского края между учреждениями здравоохранения, участвующими в реализации соответствующих мероприятий, в целях решения задач Программы.
Порядок внесения изменений в Программу осуществляется на условиях и в порядке рассмотрения, согласования и утверждения Программы.
IV. Финансовое обеспечение долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы"
Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства ФФОМС, предоставленные бюджету ТФОМС на реализацию Программы, а также средства бюджета ТФОМС и краевого бюджета (Приложения NN 5, 6, 7, 9).
Предоставляемая из ФФОМС субсидия имеет целевое назначение и не может быть использована на другие цели.
Общий объем финансирования Программы - 3 289 711,12 тыс. руб., в том числе за счет средств ФФОМС - 1 970 721,0 тыс. руб., за счет средств консолидированного бюджета Камчатского края - 1 044 761,28 тыс. руб., за счет средств ТФОМС - 274 228,84 тыс. руб., и распределяется по годам:
1) 2011 год - 1 426 783,0 тыс. руб., в том числе за счет средств ФФОМС - 973 861,0 тыс. руб., средств консолидированного бюджета Камчатского края - 320 672,81 тыс. руб., средств ТФОМС - 132 249,19 тыс. руб.;
2) 2012 год - 1 862 928,12 тыс. руб., в том числе за счет средств ФФОМС - 996 860,0 тыс. руб., средств консолидированного бюджета Камчатского края - 724 088,47 тыс. руб., средств ТФОМС - 141 979,65 тыс. руб.
Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - до 2 124 904,74 тыс. рублей, в том числе по годам:
1) 2011 год - 1 105 576,87 тыс. руб., в том числе за счет средств ФФОМС - 814 340,6 тыс. руб., средств консолидированного бюджета Камчатского края - 291 236,27 тыс. руб.;
2) 2012 год - 1 019 327,87 тыс. руб., в том числе за счет средств ФФОМС - 779 420,0 тыс. руб., средств консолидированного бюджета Камчатского края - 239 907,87 тыс. руб.
Внедрение современных информационных систем в здравоохранение - до 123 881,84 тыс. руб., в том числе по годам:
1) 2011 год - 63 297,04 тыс. руб., в том числе за счет средств ФФОМС - 48 693,1 тыс. руб., средств консолидированного бюджета Камчатского края - 14 603,94 тыс. руб.;
2) 2012 год - 60 584,80 тыс. руб., в том числе за счет средств ФФОМС - 49 843,0 тыс. руб., средств консолидированного бюджета Камчатского края - 10 741,80 тыс. руб.
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи 1 040 924,54 тыс. руб., в том числе по годам:
1) 2011 год - 257 909,09 тыс. руб., в том числе за счет средств ФФОМС - 110 827,30 тыс. руб., средств консолидированного бюджета субъекта Камчатского края - 14 832,60 тыс. руб., средств ТФОМС - 132 249,19 тыс. руб.
2) 2012 год - 783 015,45 тыс. руб., в том числе за счет средств ФФОМС - 167 597,10 тыс. руб., средств консолидированного бюджета Камчатского края - 473 438,80 тыс. руб., средств ТФОМС - 141 979,65 тыс. руб.
Распределение объемов финансирования приводится в соответствии с задачами и мероприятиями Программы (Таблица N 2).
V. Оценка эффективности реализации долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы"
Эффективность Программы оценивается на основе анализа достижения целевых значений показателей результативности, установленных паспортом Программы. Целевые значения индикаторов в результате реализации Программы на период 2011 - 2012 годов установлены в соответствии с данными, приведенными в Таблице N 1 Программы.
В результате реализации Программы в Камчатском крае должно быть осуществлено:
1) приведение сети учреждений здравоохранения в соответствие с потребностью населения в медицинской помощи с учетом сбалансированности территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи по видам и условиям оказания медицинской помощи;
2) внедрение полного тарифа оплаты медицинской помощи за счет средств системы обязательного медицинского страхования с учетом внедряемых в 2011 - 2012 годах стандартов оказания медицинской помощи;
3) внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи, ориентированных на результаты деятельности;
4) введение персонифицированного учета медицинской помощи и ресурсов на ее оказание;
5) обеспечение принципа экстерриториальности, то есть доступности медицинских услуг для всех граждан независимо от места жительства;
6) повышение фондовооруженности учреждений здравоохранения на 127% и их фондооснащенности на 127% (прирост к 2010 году).
При изменении объемов финансирования Программы в установленном порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений.
В рамках Программы планируется дальнейшее реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие с численностью и составом населения Камчатского края, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории Камчатского края, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения Камчатского края в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности:
1) создание межмуниципального травматологического, акушерского, кардиологического отделения в МУЗ "Елизовская районная больница" в 2012 году, для обеспечения квалифицированной медицинской помощью жителей Быстринского, Мильковского, Усть Большерецкого, Усть-Камчатского муниципальных районов, Вилючинского городского округа с учетом транспортной доступности;
2) перепрофилирование 40 терапевтических коек ГУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" в специализированные (кардиологические, ревматологические, пульмонологические, нефрологические) в 2012 году;
3) перепрофилирование 20 терапевтических коек МУЗ "Елизовская районная больница" в специализированные (кардиологические) койки в 2012 году;
4) перевод в реализацию программы ОМС в 2011 году 12 учреждений здравоохранения, 4 ОВОП, 16 ФАП;
5) перевод в реализацию программы ОМС в 2012 году 5 учреждений здравоохранения, 3 ОВОП, 11 ФАП;
6) достижение сбалансированности объемов медицинской помощи в рамках территориальной программы;
7) сокращение 478 коек круглосуточного пребывания к 2013 году (в 2010 году сокращена 31 койка, в 2011 году планируется сократить 277 коек, в 2012 году - 160 коек). В результате сокращения круглосуточных стационарных коек будет достигнут целевой показатель обеспеченности койками в Камчатском крае на 01.01.2013 года - 95,2 коек на 10 тыс. населения (в 2009 году - 108,9 коек на 10 тыс. населения).
8) сокращение объемов круглосуточной стационарной медицинской помощи в 2011 году на 4,3%, в 2012 году на 4,9%;
9) сокращение объемов скорой медицинской помощи в 2011 году на 7,3%, доведение до нормативного в 2012 году (снижение на 2,2%);
10) сокращение объемов стационарозамещающей медицинской помощи в 2011 году на 7,3% до нормативных в 2012 году - сокращение койко-дней на 1,5%;
11) увеличение объемов амбулаторно-поликлинической помощи в 2012 году на 8,8%;
12) снижение смертности в трудоспособном возрасте на 3,0%;
13) снижение показателя младенческой смертности на 14,9%.
-
Приложение N 1. Перечень медицинского оборудования, планируемого к приобретению в рамках долгосрочной краевой целевой Программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы"
-
Приложение N 2. Мероприятия и перечень оборудования, планируемого к приобретению в рамках долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы" на укрепление службы детства
-
Приложение N 3. Перечень мероприятий долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы"
-
Приложение N 4. Предложения по объектам капитального строительства, капитального и текущего ремонта, планируемым к реализации в рамках долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 и 2012 годы"
-
Приложение N 5. Информация об объемах финансовых средств, предусмотренных в долгосрочной краевой целевой программе "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы"
-
Приложение N 6. Информация о распределении финансовых средств по задачам и мероприятиям, в разрезе муниципальных образований, включенных в программу модернизации здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы
-
Приложение N 6.1. Перечень мероприятий долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы" в части внедрения современных информационных систем в здравоохранение
-
Приложение N 7. Основные мероприятия по реализации долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы" (в разрезе государственных и муниципальных учреждений здравоохранения)
-
Приложение N 7.1. Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
-
Приложение N 8. Расчет стоимости стандартов оказания медицинской помощи, внедряемых в рамках долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы"
-
Приложение N 9. Распределение финансирования по мероприятиям долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы" (без учета финансирования мероприятий по поэтапному переходу в 2013 году к включению в тарифы оплаты медицинской помощи за счет ОМС - 451044,00 тыс. руб.)
-
Приложение N 10. Расчет распределения субсидий местным бюджетам на реализацию мероприятий долгосрочной краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011 - 2012 годы" (утратило силу)