Приложение N 2. Заявление о предоставлении права на реструктуризацию кредиторской задолженности по пеням и штрафам перед территориальным дорожным фондом Камчатской области

Приложение N 2

к порядку проведения в 2002 году

реструктуризации кредиторской задолженности

юридических лиц по налогам,начисленным пеням и

штрафам перед территориальным дорожным фондом

Камчатской области

 В _________________________________________________________

                   (наименование налогового органа)

Заявление
о предоставлении права на реструктуризацию задолженности по начисленным пеням и штрафам перед территориальным дорожным фондом Камчатской области

 _______________________________________________________________ ИНН

                     (полное наименование организации*)

 ----------------------------------------------------------------

                     (юридический адрес организации**)

 просит предоставить право в соответствии с постановлением Губернатора Камчатской

 области от ____N ___ на реструктуризацию задолженности по начисленным пеням и

 штрафам по состоянию на 01.___.2002 и предоставить право равномерной уплаты

 задолженности в течение ____ лет:

Наименование налога	Сумма задолженности по начисленным пеням	Сумма штрафов
Налог на пользователей автомобильных дорог
Налог с владельцев транспортных средств
Общая задолженность по пеням и штрафам:

Сумма задолженности по начисленным пеням увеличивается на  сумму  пени,

начисленную  за  время  рассмотрения  налоговым   органом     заявления о

предоставлении права на реструктуризацию.

Условия предоставления права на реструктуризацию задолженности по начисленным пеням и штрафам, установленные п.3 Порядка, утвержденного постановлением Губернатора Камчатской области от ________ N __, выполнены.

 Руководитель организации________________/__________________ /_________________/

                            Подпись            Ф.И.О.               Дата

          М.П.

 Дата поступления заявления____.____.02_________________/_________________/

 (отметка налогового органа)               Подпись          Ф.И.О.

 _______________________________________________________________________________________

Наименование  организации  приводится  в  строгом

соответствии с учредительными документами.

Написание адреса  производится  в  строгом  соответствии  с  указанным

порядком:

почтовый индекс;

наименование государства;

наименование региона

(республика   в   составе   государства,   край,   область,    автономные

образования);

наименование  района;

наименование   населенного   пункта

(город, поселок и др.);

наименование  части  населенного  пункта  (улица,

проспект, переулок  и  др.);

номер  дома;

корпус  или   строение;

номер квартиры.