Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к Закону Камчатской области
от 6 ноября 1997 г. N 111
"О порядке представления лицами, замещающими
государственные должности Камчатской области, областные
государственные должности областной государственной службы,
и лицами, замещающими муниципальные должности органов
местного самоуправления Камчатской области, сведений
о доходах и имуществе"
Декларация
о доходах гражданина и имуществе,
принадлежащем ему на праве собственности
Декларацию подал
__________________________________________________________
(Ф.И.О.)
проживающий по
адресу:_____________________________________________________
(почтовый индекс, полный адрес)
Имею документ, удостоверяющий личность
_____________________________________
(вид документа)
серия ___________________________________
номер_____________________________
кем и когда выдан документ
__________________________________________________
____________________________________________________________________
_______
Дата рождения _________________________ Место рождения
_____________________
Телефоны: домашний __________________________________ рабочий______________
Замещаемая должность
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Декларация подана о доходах и имуществе
___________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
(Ф.И.О. гражданина, для сведений о членах семьи - Ф.И.О. члена семьи и степень родства)
Раздел 1. Сведения о доходах
Сообщаю сведения о доходах, полученных за отчетный период с "01" января 199__ г. по "31" декабря 199___ г.
NN п/п |
Вид дохода | Величина дохода "*" (тыс.руб.) |
1 | 2 | 3 |
1. | Доход по основному месту работы | |
2. | Доход от педагогической деятельности |
|
3. | Доход от научной деятельности | |
4. | Доход от иной творческой деятельности |
|
5. | Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях |
|
6. | Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях |
|
7. | Иные доходы (указать вид дохода) 1) 2) 3) |
|
8. | Итого доход за отчетный период |
"*" Для доходов, полученных в иностранной валюте, величина дохода учитывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. Сведения об имуществе
Сообщаю сведения об имуществе, принадлежащем на праве собственности (в том числе на праве общей собственности), на конец отчетного периода.
2.1. Недвижимое имущество.
/-----------------------------------------------------------------
|NN| Вид и | Основание | Вид | Место |Площадь| Стоимо |
|п/|наименование|приобретени|собственнос|нахождени|(кв.м.)| сть "3"|
|п | имущества | я "1" | ти "2" |я (адрес)| | (тыс.ру|
| | | | | | | б.) |
|--+------------+-----------+-----------+---------+-------+ -------|
|1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|--+------------+-----------+-----------+---------+-------+ -------|
|1.|Земельные | | | | | |
| |участки: "4"| | | | | |
| |1) | | | | | |
| |2) | | | | | |
| |3) | | | | | |
| |------------+-----------+-----------+---------+-------+ -------|
|2.|Жилые дома: | | | | | |
| |1) | | | | | |
| |2) | | | | | |
| |3) | | | | | |
|--+------------+-----------+-----------+---------+-------+ -------|
|3.|Квартиры: | | | | | |
| |1) | | | | | |
| |2) | | | | | |
| |3) | | | | | |
|--+------------+-----------+-----------+---------+-------+ -------|
|4.|Дачи: | | | | | |
| |1) | | | | | |
| |2) | | | | | |
| |3) | | | | | |
|--+------------+-----------+-----------+---------+-------+ -------|
|5.|Гаражи: | | | | | |
| |1) | | | | | |
| |2) | | | | | |
| |3) | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
|--+------------+-----------+-----------+---------+-------+ -------|
|6.|Иное | | | | | |
| |недвижимое | | | | | |
| |имущество: | | | | | |
| |1) | | | | | |
| |2) | | | | | |
| |3) | | | | | |
\---------------------------------------------------------- -------/
"1" Указываются основание приобретения (покупка, мена, дарение, наследование, приватизация и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
"2" Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой собственности указывается доля лица, о котором заполняется Декларация.
"3" Стоимость имущества указывается на конец отчетного периода по данным органов, осуществляющих регистрацию имущества, либо по оценке для целей налогообложения. При отсутствии таких данных или оценки для целей налогообложения стоимость имущества определяется лицом, представляющим декларацию, самостоятельно. Для имущества, оцененного в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на конец отчетного периода.
"4" Указывается вид земельного участка (пая, доли) - под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
Итого суммарная декларированная стоимость имущества
(тыс.руб.)
__________________________________________________________________________
2.2. Транспортные средства
/--------------------------------------------------------- ---------\
|NN| Вид и марка | Основание | Вид | Место | Стоимость|
|п/| транспортного |приобретени|собственност|регистра- | "3" |
|п | средства | я | и | ции |(тыс.руб.)|
| | | "1" | "2" | | |
|--+-----------------+-----------+------------+----------+ ---------|
|1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|--+-----------------+-----------+------------+----------+ ---------|
|1.|Автомобили | | | | |
| |легковые: | | | | |
| |1) | | | | |
| |2) | | | | |
|--+-----------------+-----------+------------+----------+ ---------|
|2.|Автомобили | | | | |
| |грузовые: | | | | |
| |1) | | | | |
| |2) | | | | |
|--+-----------------+-----------+------------+----------+ ---------|
|3.|Автоприцепы: | | | | |
| |1) | | | | |
| |2) | | | | |
|--+-----------------+-----------+------------+----------+ ---------|
|4 |Мототранспортные | | | | |
| |средства: | | | | |
| |1) | | | | |
| |2) | | | | |
|--+-----------------+-----------+------------+----------+ ---------|
|5.|Сельскохозяйствен| | | | |
| |ная техника: | | | | |
| |1) | | | | |
| |2) | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
|--+-----------------+-----------+------------+----------+ ---------|
|6.|Водный транспорт:| | | | |
| |1) | | | | |
| |2) | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
-+-----------------+-----------+------------+----------+ ---------|
|7.|Воздушный | | | | |
| |транспорт: | | | | |
| |1) | | | | |
| |2) | | | | |
|--+-----------------+-----------+------------+----------+ ---------|
|8.|Иные транспортные| | | | |
| |средства: | | | | |
| |1) | | | | |
| |2) | | | | |
\--------------------------------------------------------- ---------/
"1" Указываются основание приобретения (покупка, мена, дарение, наследование, приватизация и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
"2" Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой собственности указывается доля лица, о котором заполняется Декларация.
"3" Стоимость имущества указывается на конец отчетного периода по данным органов, осуществляющих регистрацию имущества, либо по оценке для целей налогообложения. При отсутствии таких данных или оценки для целей налогообложения стоимость имущества определяется лицом, представляющим декларацию, самостоятельно. Для имущества, оцененного в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на конец отчетного периода.
Итого суммарная декларированная стоимость транспортных
средств (тыс. руб.)
__________________________________________________________________________
Достоверность и полноту сведений, указанных в Декларации, подтверждаю.
"_____"____________________199__ г.
______________________________________
(подпись лица, заполняющего Декларацию)
"_____"____________________199__ г.
_______________________________________
(подпись лица, принявшего Декларацию)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.