Приложение 4. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Камчатского края от 29 июня 2016 г. N 70 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу через 10 дней после дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 4
к Положению о порядке рассмотрения Комиссией
по координации работы по противодействию коррупции
в Камчатском крае вопросов, касающихся соблюдения
требований к должностному поведению лиц,
замещающих отдельные государственные должности
Камчатского края, и урегулирования конфликта интересов
(с изменениями от 29 июня 2016 г.)

Форма обращения о получении согласия
на заключение трудового/гражданско-правового
договора (гражданско-правовых договоров)

Начальнику Главного управления

государственной службы Губернатора

и Правительства Камчатского края

______________________________________

от ____________________________________

(фамилия, имя, отчество лица, замещающего

_______________________________________

государственную должность Камчатского края/

_______________________________________

дата рождения, адрес места жительства, контактный телефон)

(отметка об ознакомлении)

Уведомление
о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит/может привести (нужное подчеркнуть) к конфликту интересов.

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности:

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность: _____________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _____________

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов:

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

Намереваюсь/не намереваюсь лично присутствовать на заседании

Комиссии по координации работы по противодействию коррупции в Камчатском крае при рассмотрении настоящего уведомления.

______________ (подпись лица, направляющего заявление) ___________________ (фамилия, имя, отчество)