Приложение. Краевая целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2008 год"

Приложение

к постановлению Губернатора

Камчатского края

от 26 декабря 2007 г. N 336

Краевая целевая программа
"Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2008 год"

г. Петропавловск-Камчатский

2007 г.

Паспорт
краевой целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2008 год"

 Наименование Программы  - краевая целевая программа "Предупреждение

                         и    борьба    с    социально     значимыми

                         заболеваниями  на  2008   год"     (далее -

                         Программа)

 Основания для           - распоряжение Губернатора Камчатского края

 разработки Программы    от 27.09.2007 N 449-Р

 Государственный         - управление здравоохранения  администрации

 заказчик координатор    Камчатского края

 Программы

 Основной разработчик    - управление здравоохранения  администрации

 Программы               Камчатского края

 Исполнители Программы   - Министерство здравоохранения  Камчатского

                         края,    учреждения       здравоохранения в

                         Камчатском    крае    (по    согласованию),

                         организации и учреждения,  определяемые  на

                         конкурсной основе

 Перечень Подпрограмм    - "Сахарный диабет";

                         - "Туберкулез";

                         - "ВИЧ - инфекция";

                         - "Онкология";

                         - "Инфекции, передаваемые половым путем";

                         - "Вирусные гепатиты";

                         - "Психические расстройства";

                         - "Артериальная гипертония";

                         - "Вакцинопрофилактика";

                         -  "Поддержка  и  развитие  здравоохранения

                         Камчатского края"

 Цель Программы          - снижение заболеваемости, инвалидизации  и

                         смертности     населения,      стабилизация

                         эпидемиологической  ситуации,   связанной с

                         заболеваниями  социального  характера,   на

                         основе  комплексного  решения   проблем, их

                         профилактики,   диагностики,      лечения и

                         реабилитации,    поддержка    и    развитие

                         здравоохранения Камчатского края

 Задачи Программы        -       развитие        и        укрепление

                         материально-технической  базы    учреждений

                         здравоохранения в Камчатском крае;

                         - совершенствование  методов  профилактики,

                         раннего  выявления,  диагностики,   лечения

                         заболеваний   социального       характера и

                         реабилитации больных;

                         - повышение  профессиональной  квалификации

                         медицинских работников Камчатского края.

 Сроки реализации        - 2008 год

 Программы

 Перечень основных       Программные  мероприятия  включают  в  себя

 мероприятий Программы   следующие направления:

                         -   профилактика,   диагностика,    лечение

                         заболеваний социального характера;

                         - укрепление  материально-технической  базы

                         учреждений  здравоохранения  в   Камчатском

                         крае;

                         - повышение  профессиональной  квалификации

                         медицинских работников в разделах медицины,

                         связанных  с  предупреждением   и   борьбой

                         заболеваний социального характера;

                         -   повышение   квалификации    медицинских

                         работников на  центральных  базах  и  путем

                         проведения выездных циклов;

                         -  подготовка  и  закрепление   медицинских

                         кадров;

                         - внедрение новых медицинских технологий  и

                         современных  лекарственных     препаратов с

                         целью повышения качества медицинской помощи

                         населению.

 Объемы и источники      -  общий  объем  финансирования   Программы

 финансирования          составляет 137 997,645 тыс. руб.,

 Программы               в том числе:

 (в ценах 2007 года)     - федеральный  бюджет  -  75  709,645  тыс.

                         руб.,

                         - краевой бюджет - 62 288,000 тыс. руб.,

                         в  том  числе  на  реализацию   мероприятий

                         национального проекта "Здоровье" - 39 940,5

                         тыс. руб.

 Прогноз ожидаемых       -  снижение  заболеваемости     населения в

 конечных результатов    Камчатском крае  туберкулезом  не   выше 56

 реализации Программы    случаев на  100  тыс.  населения,  снижение

                         первичной  инфицированности  детей  до  1%,

                         вирусным гепатитом B в 1,2  раза;  снижение

                         на  30%  случаев  осложнений  при  сахарном

                         диабете; снижение смертности  населения  от

                         заболеваний     социального      характера;

                         увеличение продолжительности жизни  больных

                         с заболеваниями  социального   характера, в

                         том числе на 5-7  лет  граждан,  страдающих

                         сахарным  диабетом,  снижение  инфекционной

                         заболеваемости

 Система организации     Министерство  здравоохранения   Камчатского

 контроля за             края осуществляет текущий контроль за ходом

 исполнением Программы   реализации Программы.

                         Министерство  здравоохранения   Камчатского

                         края:

                         -     подготавливает         предложения по

                         корректировке   отдельных     мероприятий в

                         случае возникновения такой необходимости;

                         - обеспечивает подготовку  в  установленные

                         сроки отчета о выполнении Программы

1. Технико-экономическое обоснование Программы

Краевая целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2008 год" (далее - Программа) разработана в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", распоряжением Губернатора Камчатского края от 27.09.2007 N 449-р.

В Камчатском крае продолжает оставаться напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с продолжением роста числа заболеваний социального характера, недостаточными темпами проводится оснащение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием, что в значительной степени снижает качество медицинской помощи, планомерно не обновляется санитарный автотранспорт, износ которого достигает критических величин. Программа содержит десять подпрограмм, из них пять подпрограмм ранее реализовывались в Камчатской области в составе социально-экономической программы "Поддержка и развитие здравоохранения Камчатской области, предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2005-2007 годы".

За период действия социально-экономической программы "Поддержка и развитие здравоохранения Камчатской области, предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2005-2007 годы" достигнуты определенные результаты.

По подпрограмме "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Камчатской области" снизилась заболеваемость населения с 65,8 случаев на 100 тыс. до 58,4 на 100 тыс. населения, в том числе подростков - с 16,8 до 10,6 случаев на 100 тыс. населения, детей с 75,6 до 69,1 случаев на 100 тыс. населения, увеличился охват стационарным лечением больных с 41,8% до 44,7%, улучшилась лекарственная помощь больным. Но вместе с тем, смертность от туберкулеза выросла в показателе на 100 тыс. населения с 9,8 до 10,5 случаев, что требует дальнейшей целенаправленной работы по всем аспектам противотуберкулезной помощи.

По подпрограмме "Сахарный диабет" удалось решить проблему обеспечения больных жизненно важными для них инсулинами. Но заболеваемость сахарным диабетом несколько возросла, в том числе первичная. В показателе на 100 тыс. населения в 2005 году она составила 15,2 случаев (РФ - 15,2), в 2006 году этот показатель вырос до 17,0; выросло число инсулинозависимых больных. Решать проблему сахарного диабета возможно только комплексными программными методами, направленными на снижение заболеваемости сахарным диабетом, создания для больных качественной жизни путем обеспечения их инсулинами.

По подпрограмме "Неотложные меры по предупреждению распространения в Камчатской области заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД)" удалось стабилизировать эпидемиологическую обстановку в области. Показатель заболеваемости населения в 2-2,5 раза ниже, чем в среднем по России.

В 2006 году прирост заболевших ВИЧ-инфекцией составил 40,5% (РФ - 200,5%) по сравнению с 2005 годом, а прирост в 2005 году по отношению к 2004 году составлял 13%. Половой путь распространения ВИЧ-инфекции среди выявленных составил за это время 64% (2000 г. - 42%), удельный вес заболевших женщин возрос с 46% в 2005 году до 76,5% - в 2006 году. По результатам социологического анонимного обследования населения на предмет осведомленности по проблемам ВИЧ-инфекции, только 10% из возрастной группы 20-30 лет, которая является основной, заразившейся ВИЧ-инфекцией, хорошо осведомлены в вопросах ВИЧ-инфекции. Без комплексного подхода невозможно решение данной проблемы, включающей в себя повышение эпидемиологического надзора, постоянно действующей системы информированности населения, пропаганды профилактики ВИЧ-инфекции и других мероприятий.

На состояние медицинской помощи оказывает неблагоприятное влияние низкая укомплектованность лечебно-профилактических учреждений медицинскими кадрами. Недостаточный объем ассигнований, выделяемый на здравоохранение, обусловил ухудшение материально-технической базы учреждений здравоохранения. Практически все здания учреждений здравоохранения области нуждаются в проведении капитального ремонта.

По подпрограмме "Вакцинопрофилактика" отмечается снижение уровня инфекционных заболеваний на 24,7% или по 18 нозологическим формам. В настоящее время уровень инфекционной заболеваемости в области идентичен показателю по Российской Федерации. Проблему стабилизации инфекционной заболеваемости и ее снижение необходимо решать программными методами, обеспечивающими комплексный подход к решению данной задачи.

По подпрограмме "Поддержка и развитие здравоохранения Камчатской области" решен вопрос обеспечения области аппаратом "Искусственная почка", начато восстановление санитарного автотранспорта. Но без оснащения современным медицинским оборудованием учреждений здравоохранения невозможно внедрение новых технологий, создание новых служб. Программный метод решения данной проблемы позволит продолжить переоснащение учреждений здравоохранения санитарным автотранспортом, износ которого составляет более 80%, организовать центр эндопротезирования, организовать офисы врачей общей практики, что является одной из задач реформирования здравоохранения.

В целом проблема борьбы с заболеваниями социального характера требует комплексного подхода к ее решению, который возможен только путем целенаправленных действий исполнительных органов государственной власти Камчатского края, органов местного самоуправления муниципальных образований в рамках Федеральной целевой программы, настоящей Программы и муниципальных программ.

Программа направлена на стабилизацию эпидемиологической ситуации по заболеваниям социального характера путем укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения в Камчатском крае, осуществления профилактики, своевременным выявлением, диагностикой и лечением современными методами с внедрением новых медицинских технологий.

Программа будет способствовать реализации государственной политики по борьбе с заболеваниями социального характера и их осложнениями, внедрению в практику лечебно-профилактических учреждений эффективных методов профилактики этих заболеваний, раннего их выявления, лечения и реабилитации больных, а также сокращению уровня смертности, инвалидизации, снижению показателей заболеваемости.

2. Основные цели и задачи Программы, сроки ее реализации

Основными целями Программы являются:

- стабилизация эпидемической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера в Камчатском крае;

- снижение преждевременной смертности населения, снижение заболеваемости, инвалидизации;

- увеличение продолжительности жизни больных с заболеваниями социального характера;

- внедрение новых медицинских технологий с целью повышения качества и доступности медицинской помощи населению;

- реализация приоритетного национального проекта "Здоровье".

Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих задач:

- восстановление и укрепление материально-технической базы фтизиатрической службы, диабетологического центра, центра по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, создание центра эндопротезирования, переоснащение учреждений здравоохранения в Камчатском крае санитарным автотранспортом;

- проведение и совершенствование мероприятий по профилактике заболеваний социального характера;

- обеспечение постоянно действующей системы информирования населения Камчатского края о мерах личной и общественной профилактики заболеваний социального характера;

- обеспечение раннего выявления заболеваний социального характера, современного уровня диагностики, лечения больных с внедрением новейших технологий;

- уменьшение влияния неблагоприятных последствий заболеваний социального характера на состояние здоровья населения Камчатского края, в том числе репродуктивного;

- совершенствование лечебно-профилактических мероприятий в учреждениях уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации;

- повышение профессиональных знаний медицинских работников по профилактике, раннему выявлению, диагностике, лечению и реабилитации заболеваний социального характера.

Целями подпрограммы "Сахарный диабет" являются:

- снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения в Камчатском крае от сахарного диабета и его осложнений;

- повышение продолжительности и улучшение жизни больных сахарным диабетом.

В рамках ее реализации запланировано:

- дальнейшее развитие диабетологической службы;

- обеспечение больных сахарным диабетом лекарственными средствами и средствами индивидуального контроля;

- повышение квалификации медицинских кадров;

- укрепление материально-технической базы диабетологического центра.

Целью подпрограммы "Туберкулез" является стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с распространенностью туберкулеза в Камчатском крае.

В рамках ее реализации предусмотрено:

- проведение профилактических, диагностических и лечебных мероприятий, направленных на борьбу с распространенностью туберкулеза;

- обеспечение противотуберкулезной службы современными противотуберкулезными препаратами;

- проведение противотуберкулезных мероприятий в учреждениях уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации;

- укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы;

- повышение квалификации медицинских кадров;

- развитие системы информирования населения о мерах по профилактике туберкулеза.

Целями подпрограммы "ВИЧ-инфекция" является стабилизация эпидемиологической ситуации по ВИЧ/СПИДу и предупреждение массового распространения ВИЧ-инфекции, особенно среди молодежи и вновь прибывших жителей из других регионов.

При реализации подпрограммы предусматривается:

- дооснащение государственного учреждения здравоохранения "Краевой центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" современным медицинским оборудованием, реактивами, антиретровирусными препаратами;

- функционирование постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ/СПИДа;

- приобретение для персонала лечебно-профилактических учреждений, работающих в условиях высокого риска заражения ВИЧ-инфекцией, средств профилактики;

- обеспечение современного уровня диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний на основе применения наиболее эффективных тест-систем, а также препаратов для лечения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний;

- подготовка медицинских кадров по вопросам диагностики, лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции, распространение информационно-методических материалов;

- укрепление материально-технической базы государственного учреждения здравоохранения "Краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".

Целями подпрограммы "Онкология" являются:

- обеспечение диагностики на ранних стадиях заболеваний;

- снижение инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях.

Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих задач:

- совершенствование методов профилактики онкологических заболеваний, раннего выявления опухолевых и предраковых заболеваний;

- обеспечение диагностики опухолевых заболеваний визуальной локализации на ранних стадиях;

- внедрение современных противоопухолевых лекарственных средств.

Целью подпрограммы "Инфекции, передаваемые половым путем" является снижение заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем.

Достижение указанной цели обеспечивается решением следующих задач:

- совершенствование методов профилактики инфекций, передаваемых половым путем, включая разработку информационных материалов и образовательных программ для населения;

- разработка и внедрение современных методов диагностики, лечения и реабилитации при инфекциях, передаваемых половым путем;

- совершенствование системы мониторинга устойчивости возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, к применяемым лекарственным средствам;

- совершенствование качества лабораторной диагностики возбудителей инфекций, передаваемых половым путем;

- оснащение специализированных медицинских учреждений современным медицинским и технологическим оборудованием.

Целью подпрограммы "Вирусные гепатиты" является снижение уровня заболеваемости вирусными гепатитами.

Достижение указанной цели обеспечивается решением следующих задач:

- совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов;

- обеспечение качества диагностики и реабилитации острых и хронических гепатитов;

- разработка и внедрение современных лекарственных средств и диагностических наборов;

- оснащение и реконструкция специализированных медицинских учреждений современным медицинским и технологическим оборудованием.

Целью подпрограммы "Психические расстройства" является развитие системы комплексной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах.

Достижение указанной цели обеспечивается решением следующих задач:

- совершенствование методов профилактики психических расстройств, разработка и реализация консультативной помощи, обучающих программ для населения по вопросам охраны психического здоровья и профилактики суицидов;

- совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств;

- внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации;

- оснащение медицинским и технологическим оборудованием специализированных медицинских учреждений, оказывающих психиатрическую помощь.

Целью подпрограммы "Артериальная гипертония" является уменьшение числа заболеваний, обусловленных артериальной гипертонией, а также снижение уровня инвалидности и смертности от ее осложнений.

Достижение указанной цели обеспечивается решением следующих задач:

- создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии в группах риска;

- разработка и внедрение современных методов ранней диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями.

Целью подпрограммы "Вакцинопрофилактика" является снижение инфекционной заболеваемости населения.

Достижение указанной цели обеспечивается решением следующих задач:

- достижения охвата вакцинации не менее 95-98% детей;

- введение активной иммунизации против вирусного гепатита В и краснухи;

- проведение иммунизации против паралитического полиомиелита;

- снижение заболеваемости управляемыми инфекциями.

Целью подпрограммы "Поддержка и развитие здравоохранения Камчатского края" является повышение качества и доступности медицинской помощи населению Камчатского края.

Для достижения этих целей предусматриваются следующие мероприятия:

- реструктуризация и развитие амбулаторно-поликлинического звена, поэтапный переход на работу по принципу врача общей практики (семейного врача);

- развитие материально-технической базы учреждений здравоохранения в Камчатском крае, оснащение их современным медицинским оборудованием, и на этой базе внедрение новейших медицинских технологий;

- создание центра эндопротезирования на базе государственного учреждения здравоохранения "Краевая больница им. А.С. Лукашевского";

- совершенствование кадровой политики с поддержкой работы и обновления регистра "Медицинские кадры";

- оснащение учреждений здравоохранения в Камчатском крае санитарным автотранспортом.

Программа рассчитана на 2008 год.

3. Мероприятия по реализации Программы и ее ресурсное обеспечение

В Программе предусматриваются мероприятия по следующим направлениям:

- профилактика, диагностика, лечение заболеваний социального характера;

- укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения в Камчатском крае;

- повышение профессиональной квалификации кадров в разделах медицины, связанных с предупреждением и борьбой заболеваний социального характера;

- создание центра эндопротезирования с целью реабилитации больных.

В целях обеспечения комплексного подхода к решению вопроса борьбы с заболеваниями социального характера в Камчатском крае, а также для концентрации ресурсов здравоохранения на приоритетных направлениях в Программу включены подпрограммы:

- "Сахарный диабет";

- "Туберкулез";

- "ВИЧ-инфекция";

- "Онкология";

- "Инфекции, передаваемые половым путем";

- "Вирусные гепатиты";

- "Психические расстройства";

- "Артериальная гипертония";

- "Вакцинопрофилактика";

- "Поддержка и развитие здравоохранения Камчатского края".

Мероприятия Программы реализуются за счет федерального и краевого бюджетов.

Объем финансирования Программы на 2008 год составляет 137 997,645 тыс. рублей, в том числе:

федеральный бюджет - 75 709,645 тыс. руб. (54,9 %),

краевой бюджет - 62 288,0 тыс. руб. (45,1%), в том числе на реализацию мероприятий национального проекта "Здоровье" - 39 940,5 тыс. руб.

Объемы финансирования мероприятий Программы за счет средств краевого бюджета подлежат уточнению и утверждению в установленном порядке в соответствии с Законом Камчатского края "О краевом бюджете на 2008 год".

Для реализации программных мероприятий могут по согласованию с органами местного самоуправления муниципальных образований дополнительно привлекаться финансовые средства местных бюджетов и внебюджетные источники.

5. Прогноз ожидаемых социально-экономических результатов реализации Программы

ГАРАНТ:

Нумерация разделов приводится в соответствии с источником

Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:

- обеспечить снижение заболеваемости и смертности населения в Камчатском крае в трудоспособном возрасте;

- снизить инвалидизацию больных с заболеваниями социального характера;

- оптимизировать использование материально-технических и кадровых ресурсов здравоохранения.

Социально-экономическая эффективность Программы заключается в:

а) улучшении демографических показателей (снижение младенческой смертности с 14,0 на 1000 человек до 9,5);

б) формировании здорового образа жизни на основе личной заинтересованности и ответственности населения Камчатского края;

в) стабилизации эпидемиологической ситуации по заболеваниям социального характера, в том числе в:

- снижении заболеваемости туберкулезом до 56 случаев на 100 тыс. населения, снижении первичной инфицированности детей до 1%, снижении смертности от туберкулеза с 12,9 случаев в 2005 г. до 10,0 случаев на 100 тыс. населения к 2012 году;

- снижении на 30% числа случаев осложнений при сахарном диабете, увеличении продолжительности жизни больных с заболеваниями социального характера, в том числе на 5-7 лет больных сахарным диабетом;

- сдерживании динамики прироста заболевших ВИЧ-инфекцией за счет проведения систематической целенаправленной профилактической работы;

- снижении до единичных случаев заболеваемости корью, краснухой, дифтерией;

- ликвидации паралитического полиомиелита, врожденной краснухи;

- снижении заболеваемости коклюшем до уровня 1-2 на 100 тыс. населения, эпидемическим паротитом до 3 случаев на 100 тыс. населения;

- снижении заболеваемости вирусным гепатитом В до 10-12 случаев на 100 тыс. населения;

- обеспечении снижения заболеваемости населения управляемыми инфекциями;

г) организации офисов врачей общей практики, что позволит обеспечить качественную доступную медицинскую помощь в малонаселенных пунктах края;

д) организации центра эндопротезирования, что позволит не направлять больных за пределы края и обеспечит проведение оперативного лечения больных в более короткие сроки;

е) повышении квалификации кадрового состава учреждений здравоохранения в Камчатском крае, привлечении и закреплении молодых специалистов.

Экономическая эффективность Программы заключается в оптимизации расходов на профилактику, диагностику, лечение (в первую очередь дорогостоящее стационарное) заболеваний социального характера и реабилитацию больных, на выплату пособий по временной нетрудоспособности за счет сокращения дней нетрудоспособности, пенсий по инвалидности, компенсаций по социальным льготам, сокращение бюджетных расходов на выезд больных, требующих эндопротезирования, за пределы края.

6. Система организации выполнения Программы и контроля за исполнением программных мероприятий

Общее руководство и контроль исполнения Программы осуществляет государственный заказчик - министерство здравоохранения Камчатского края.

Государственный заказчик - министерство здравоохранения Камчатского края несет ответственность за своевременное и целевое использование бюджетных средств, выделенных на выполнение программных мероприятий, и обеспечивает подготовку и предоставление отчетов о выполнении Программы.

Исполнители отдельных мероприятий Программы определяются в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Доклады о ходе реализации Программы предоставляются заместителю Губернатора Камчатской области Бобровник Л.С. ежеквартально в течение месяца после отчетного периода.