Приложение. Областная государственная целевая программа поддержки и развития здравоохранения в Камчатской области на 2002-2004 гг.

Приложение

к постановлению Губернатора

Камчатской области

от 26 декабря 2001 г. N 411

Областная государственная целевая программа
поддержки и развития здравоохранения в Камчатской области на 2002-2004 гг.

Паспорт областной государственной целевой программы
поддержки и развития здравоохранения в Камчатской области на 2002-2004 гг.

Наименование Программы                 - Областная государственная целевая программа

                                         поддержки и развития здравоохранения в

                                         Камчатской области 2002-2004 годы

Наименование, дата и номер решения     - Постановление Совета народных депутатов

о разработке Программы                   Камчатской области от 14.06.2000 г. N 251

                                         и резолюция губернатора Камчатской от

                                         05.06.2001 г. о разрешении формирования

                                         Программы

Государственный заказчик Программы

Разработчик Программы                  - Управление здравоохранения администрации

                                         Камчатской области

Цели и задачи Программы                  Основной целью Программы является:

                                       - улучшение здоровья населения;

                                       - расширение профилактической

                                         направленности системы здравоохранения;

                                       - улучшение качества медицинской помощи,

                                         оказываемой населению

                                         Для выполнения основной цели перед

                                         Программой ставятся следующие задачи:

                                       - улучшить материально-техническую базу

                                         учреждений здравоохранения, оснастить

                                         их современным медицинским оборудованием

                                         с внедрением новых медицинских технологий;

                                       - обеспечить целевую подготовку и

                                         переподготовку медицинских кадров;

                                       - перейти к поэтапному внедрению оказания

                                         первичной медицинской помощи по принципу

                                         врача общей практики (семейного врача);

                                       - продолжить совершенствование и развитие

                                         службы охраны материнства и детства

Сроки реализации Программы             - 2002-2004 годы.

Перечень основных мероприятий          1.Поэтапный переход к оказанию первичной

Программы                                медицинской помощи населению по принципу

                                         врача общей практики (семейного врача);

                                       2. Развитие службы охраны материнства и

                                         детства;

                                       3. Оснащение учреждений здравоохранения

                                         современным медицинским оборудованием

                                         и санитарным автотранспортом;

                                       4. Целевая подготовка и переподготовка

                                         медицинских кадров

Исполнители основных мероприятий       - Управление здравоохранения администрации

Программы                                Камчатской области, органы местного

                                         самоуправления муниципальных образований

                                         в Камчатской области (по согласованию)

Объемы и источники финансирования      - Общей объем финансирования Программы:

Программы                                Всего  - 50581,8 тыс. руб.

                                         в том числе:

                                       - Федеральный бюджет - 7560,0 тыс. руб.

                                       - Областной бюджет - 36334,0 тыс. руб.

                                       - Бюджет муниципальных образований в

                                         Камчатской области (по согласованию)

                                         - 6471,8 тыс. руб.

                                         Ежегодно, при формировании областного

                                         бюджета уточняются объемы финансирования

                                         в пределах доходной части бюджета

Ожидаемые конечные результаты          - Повышение качества и эффективности

                                         медицинской помощи населению, путем

                                         внедрения новых медицинских технологий,

                                         связанных с предусматриваемым

                                         Программой оснащением учреждений

                                         здравоохранения современным медицинским

                                         оборудованием

                                         Предусмотренное Программой совершенствование

                                         кадровой политики позволит обеспечить

                                         укомплектование учреждений здравоохранения врачами,

                                         повысить профессиональный уровень

                                         молодых специалистов, создать базу данных

                                         медицинских кадров. Предусмотренное

                                         Программой оснащение компьютерного

                                         класса в медицинском училище позволит

                                         осуществлять учебный процесс на современном

                                         уровне

Содержание проблемы и необходимость ее решения
программными методами

В 2000 году отмечалась определенная стабильность в финансировании здравоохранения, которая позволила погасить задолженность по заработной плате медицинским работникам, улучшить обеспечение стационаров лекарствами и продуктами питания. Учреждения здравоохранения профинансированы в объеме 94,9 процентов от утвержденных.

Несмотря на трудности с финансированием, продолжалась работа, направленная на реструктуризацию сети лечебно-профилактических учреждений. С целью более эффективного использования материальных, кадровых и финансовых ресурсов сокращено 129 неэффективно работающих больничных коек с круглосуточным пребыванием. Развернуто 37 больничных коек в дневных стационарах.

Отмечается тенденция к некоторому увеличению объемов самого недорогого и доступного вида медицинской помощи - амбулаторно-поликлинической. Среднее число посещений в поликлинику на 1-го жителя увеличилось до 8,5 (в среднем по России - 9,3).

В настоящее время основной задачей, стоящей перед здравоохранением области, является снижение показателей смертности, заболеваемости и инвалидности.

В Камчатской области смертность мужчин по-прежнему в 1,5 раза превышает смертность женщин. Основными причинами смертности являются болезни системы кровообращения, несчастные случаи, травмы, отравления, злокачественные новообразования.

В области на протяжении ряда лет отмечается высокий уровень материнской смертности.

Остается напряженной эпидемиологическая обстановка по туберкулхзу, болезням, предаваемым половым путем, ВИЧ-инфекции.

На состояние медицинской помощи оказывает неблагоприятное влияние низкая укомплектованность лечебно-профилактических учреждений медицинскими кадрами. Недостаточный объем ассигнований, выделяемый на здравоохранение, обусловил ухудшение материально-технической базы учреждений здравоохранения. Практически все здания учреждений здравоохранения области нуждаются в проведении ремонта.

Напряженная ситуация сложилась в педиатрической и терапевтической службах области. В целом по области укомплектовано физическими лицами чуть более 50 % врачебных ставок.

В области отсутствует оборудование для гемодиализа, микрохирургии глаза, недостаточно эндоскопической аппаратуры.

Анализ ситуации выявил ряд проблем, требующих их решения программными методами, а именно:

- недостаточное финансирование здравоохранения области значительно ухудшило материально-техническую базу здравоохранения, что требует решения вопросов проведения капитальных ремонтов, оснащения санитарным автотранспортом учреждений;

- необходимость приобретения отсутствующего оборудования для гемодиализа, микрохирургии глаза;

- необходимость реструктуризации и совершенствования амбулаторно-поликлинического звена путем внедрения общей врачебной практики;

- повышение квалификации медицинского персонала и обеспечение подготовки врачей и сестринского персонала общей практики;

Основные цели и задачи Программы

Главной целью Программы является поддержка и развитие здравоохранения Камчатской области, направленная на улучшение состояния здоровья населения, повышение качества медицинской помощи, повышение эффективности вкладываемых в здравоохранение ресурсов. Для достижения этих целей предусматривается решение следующих задач:

- реструктуризация и развитие амбулаторно-поликлинического звена, переход на работу по принципу врача общей практики (семейного врача), для чего Программой запланирована подготовка семи должностей врачей и сестринского персонала общей практики и оснащение соответствующим медицинским оборудованием и инструментарием офисов врачей общей практики в г Петропавловске-Камчатском, в п. Вулканном, в Елизовском и Мильковском районах;

- дальнейшее развитие службы охраны материнства и детства, для чего Программой предусматривается реорганизация в областном центре родовспомогательных учреждений и организация перинатального центра с проведением капитальной: ремонта помещения под размещение этого центра;

- улучшение материальной базы учреждений здравоохранения, оснащение и" современным медицинским оборудованием, для чего Программой предусматривается приобретение оборудования для центра микрохирургии глазе областной больницы, оснащение урологического отделения областной больницы литотриптером, что позволит внедрить новые, более современные медицинские технологии. Также Программой предусматривается организация центре эндопротезирования крупных суставов с приобретением необходимой: медицинского оборудования, обеспечение хирургического отделения областной больницы эндоскопическим оборудованием, приобретение аппарате "Искусственная почка" и замена устаревших стоматологических установок в учреждениях областного центра и Елизовского района. Программными методами предусматривается решение вопроса о замене вышедшего из строя санитарного автотранспорта в количестве 20 единиц; совершенствование кадровой политики, позволяющее обеспечить учреждения здравоохранения врачами и средним медицинским персоналом для чего

Программой предусматривается внедрение регистра "Медицинские кадры" ежегодная подготовка врачей на контрактной основе в количестве 30 человек в высших медицинских образовательных учреждениях с выплатой студентам стипендии, за счет областного бюджета, обеспечение повышения квалификации молодых специалистов в количестве 60 человек, внедрение современных обучающих технологий, в том числе оснащение компьютерного класса в Петропавловск-Камчатском медицинском училище 10 современными компьютерами.

Организация управления Программой и контроль
за ходом ее реализации

Государственным заказчиком Программы является управление здравоохранения администрации Камчатской области, которое осуществляет текущую координацию деятельности муниципальных образований Камчатской области - участников Программы.

Управление здравоохранения администрации Камчатской области:

- подготавливает предложения по корректировке отдельных мероприятий в случае возникновения такой необходимости за период 2002-2004 года;

- подготавливает и ежегодно представляет в установленном порядке заявки на очередной финансовый год;

- обеспечивает подготовку и представление в установленные сроки отчетов о выполнении Программы.

Мероприятия по реализации
областной государственной целевой программы
поддержки и развития здравоохранения в Камчатской области на 2002-2004 гг.

N	Наименование мероприятий	Всего (тыс. руб.)	В том числе (тыс. руб.)			Источники финансирования
			2002 г.	2003 г.	2004 г.
	I. Поэтапный переход к оказанию первичной медицинской Помощи населению по принципу врача общей практики (семейного врача)
1.1.	Подготовить врачей и сестринский персонал общей практики для организации медицинской помощи населению по принципу врача общей практики в количестве 7 человек для:
	- Петропавловска-Камчатского городского муниципального образования (п. Завойко) - 2 человека	50,0		25,0	25,0	Бюджет Петропавловск - Камчатского городского муниципального образования (по согласованию)

N	Наименование мероприятий	Всего (тыс. руб.)	В том числе (тыс. руб.)			Источники финансирования
			2002	2003	2004
	- Вулканного поселкового муниципального образования - 2 человека	50,0	25,0	25,0		Бюджет Вулканного поселкового муниципального образования (по согласованию)
	- Елизовского районного муниципального образования - 2 человека	50,0		25,0	25,0	Бюджет Елизовского районного муниципального образования (по согласованию)
	- Мильковского районного муниципального образования - 1 человек	25,0			25,0	Бюджет Мильковского районного муниципального образования (по согласованию)
	Всего по пункту 1.1.	175,0	25,0	75,0	,75,0
1.2.	Организовать медицинские офисы для общей врачебной (семейной) практики и оснастить их оборудованием: - в. п. Завойко г. Петропавловск-Камчатский в том числе: - приобретение чемодана укладки; приобретение оборудования для офиса	747,8 18,6 729,2		747,8 18,6 729,2		Бюджет Петропавловск - Камчатского (городского) муниципального образования (по согласованию)
	- п. Вулканный приобретение чемодана укладки	18,6	18,6			Бюджет Вулканного поселкового муниципального образования (по согласованию)

N	Наименование мероприятий	Всего (тыс. руб.)	В том числе (тыс. руб.)			Источники финансирования
			2002	2003	2004
	Елизовский район в том числе: - приобретение чемодана укладки 2 шт. - приобретение оборудования для офиса 2 комплекта	1495,6 37,2 1458,4		747,8 18,6 729,2	747,8 18,6 729,2	Бюджет Елизовского районного муниципального образования (по согласованию)
	- Мильковский район в том числе: - приобретение чемодана укладки 1 шт.; - приобретение оборудования для офиса 1 комплект	747,8 18,6 729,2			747,8 18,6 729,2	Бюджет Мильковского районного муниципального образования (по согласованию)
	Всего по пункту 1.2.	3009,8	18,6	1495,6	1495,6
	Итого по разделу I	3184,8	43,6	1570,6	1570,6
	II. Развитие службы охраны материнства и детства
2.1.	Организовать перинатальный центр за счет реорганизации родовспомогательных учреждений г. Петропавловска-Камчатского (ремонт помещений, в соответствии со сметой)	800,0		800,0		Бюджет Петропавловск -Камчатского городского муниципального образования (по согласованию)
	Итого по разделу II	800,0		800,0
	III. Улучшение материальной базы, оснащение учреждений здравоохранения современным медицинским оборудованием и санитарным автотранспортом.

N	Наименование мероприятий	Всего (тыс. руб.)	В том числе (тыс. руб.)			Источники финансирования
			2002	2003	2004
3.1.	Приобрести медицинское оборудование для оснащения Центра микрохирургии глаза областной больницы: - офтальмологическое рабочее место; - операционный микроскоп; - стол операционный офтальмологический; - щелевая лампа - тонометр безконтактный	2371,0 907,0 412,0 392,0 240,0 420,0		2371,0 907,0 412,0 392,0 240,0 420,0		Областной оюджст
3.2.	Оснастить урологическое отделение областной больницы оборудованием для литотрипсии: - контактный литотриптер - расходный материал - цитоскоп - галогеновый осветитель к цитоскопу	2187,0 1800,0 23,0 280,0 84,0		2187,0 1800,0 23,0 280,0 84,0		Областной бюджет
3.3.	Организовать центр эндопротезирования крупных суставов, закупить необходимое оборудование в том числе: - инструменты для имплантации эндопротезов - эндопротезы тазобедренных суставов	2250,0 750,0 1500,0		2250,0 750,0 1500,0		Областной бюджет
3.4.	Приобрести аппарат "Искусственная почка"	1727,0.	1727,0			Областной бюджет
3.5.	Обеспечить хирургическое отделение областной больницы эндоскопическим оборудованием: - гастрофиброскоп; - бронхофиброскоп.	1151,0 810,0 341,0			1151,0 810,0 341,0!	Областной бюджет

N 3.6.	Наименование мероприятий	Всего (тыс. руб.)	В том числе (тыс. руб.)			Источники финансирования
			2002	2003	2004
	Приобрести стоматологические установки всего 6 единиц в том числе для:	1800,0	300,0	600,0	900,0
	- муниципальных медицинских учреждений г. Петропавловска- Камчатского - 2 единицы	600,0	300,0		300,0	Бюджет Петропавловск - Камчатского городского муниципального (по согласованию)
	- муниципальные медицинские учреждения Елизовского района- 1 единица	300,0		300,0		Бюджет Елизовского районного муниципального образования (по согласованию)
	- Областной стоматологической поликлиники - 3 единицы	900,0		300,0	600,0	Областной бюджет
3.7.	Приобрести санитарный автотранспорт для учреждений здравоохранения - 20 единиц	4800,0		2400,0	2400,0	Областной бюджет
3.8.	Закончить строительство лечебного корпуса детской областной больницы всего	21200,0 7560,0 13640,0	5000,0 5000,0	7900,0 900,0 7000,0	8300,0 1660,0 6640,0	Федеральный бюджет Областной бюджет
3.9.	Капитальный ремонт хирургического корпуса областной больницы (смета на капитальный ремонт).	5000,0		2000,0	3000,0	Областной бюджет

N	Наименование мероприятий	Всего (тыс.руб.)	В том числе (тыс. руб.)			Источники финансирования
			2002	2003	2004
3.10	Ремонт Соболевской центральной районной больницы (смета на капитальный ремонт)		100,0	200,0		Бюджет Соболевского районного муниципального образования (по согласованию)
	Итого по разделу III	42786,0	7127,0	19908,0	15751,0
	IV Совершенствование кадровой политики
4.1.	Разработать и внедрить областной регистр "Медицинские кадры".	200,0		200,0		Областной бюджет
4.2.	Обеспечить подготовку врачей на контрактной основе в высших медицинских образовательных учреждениях: 2002 год - 30 человек 2003 год - 60 человек 2004 год - 90 человек	1296,0	216,0	432,0	648,0	Областной бюджет (стипендии) Федеральный бюджет (обучение)
4.3.	Осуществить постдипломную подготовку врачей на центральных базах повышения квалификации и выездных циклах всего - 60 человек в том числе: 2002 год - 16 человек 2003 год - 24 человека 2004 год - 20 человек
	- для учреждений областного подчинения всего - 12 человек в том числе: 2003 год - 8 человек 2004 год - 4 человека	312,0		208,0	104,0	Областной бюджет

N	Наименование мероприятий	Всего (тыс. руб.)	В том числе (тыс.руб.)			Источники финансирования
			2002	2003	2004
	- для учреждений Петропавловск - Камчатского муниципального образования всего - 12 человек в том числе: 2002 год - 4 человека 2003 год - 4 человека 2004 год - 4 человека	312,0	104,0	104,0	104,0	Бюджет Петропавловск - Камчатского городского муниципального образования (по согласованию)
	- для учреждений Елизовского района всего 9 человек в том числе: 2002 год - 3 человека 2003 год - 3 человека 2004 год - 3 человека	234,0	78,0	78,0	78,0	Бюджет Елизовского районного муниципального образования (по согласованию)
	- для учреждений г. Вилючинска всего 6 человек в том числе: 2002 год - 2 человека 2003 год - 2 человека 2004 год - 2 человека	156,0	52,0	52,0	52,0	Бюджет Вилючинского - городского муниципального образования (по согласованию)
	- для учреждений Мильковского района всего - 6 человек в том числе: 2002 год - 2 человека 2003 год - 2 человека 2004 год - 2 человека	156,0	52,0	52,0	52,0	Бюджет Мильковского районного муниципального образования (по согласованию)
	- для учреждений Соболевского района всего - 3 человека в том числе: 2002 год - 1 человек 2003 год - 1 человек 2004 год - 1 человек	87,	29,0	29,0	29,0	Бюджет Соболевского районного муниципального образования (по согласованию)
	- для учреждений Усть-Большерецкого района всего - 3 человека в том числе: 2002 год- 1 человек 2003 год - 1 человек 2004 год - 1 человек	78,0	26,0	26,0	26,0	Бюджет Усть-Большерецкого районного муниципального образования (по согласованию)
	- для учреждений Усть-Камчатского района всего - 6 человек в том числе: 2002 год - 2 человека 2003 год - 2 человека 2004 год - 2 человека	174,0	58,0	58,0	58,0	Бюджеты Усть-Камчатского районного муниципального образования (по согласованию)
	-для Алеутского района всего - 3 человека в том числе: 2002 год - 1 человек 2003 год-1 человек 2004 год - 1 человек	90,0	30,0	30,0	30,0	Бюджет Алеутского районного муниципального образования (по согласованию)
	Всего по пункту 4.3.	1599,0	429,0	637,0	533,0
4.4.	Оснастить компьютерный класс Петропавловск - Камчатского медицинского училища - 10 единиц __	500,0		500,0		Областной бюджет
	Итого по разделу IV	3595,0	645,0	1769,0	1181,0
	Всего по программе в том числе: - Федеральный бюджет - Областной бюджет - Бюджеты муниципальных образований в Камчатской области (по согласованию)	50365,8 7560,0 36334,0 6471,8	7815,6 5000,0 1943,0 872,6	24047,6 900,0 19848,0 3299,6	18502,6 1660,0 14543,0 2299,6