Приложение N 1. Программа вводного инструктажа

Приложение N 1
к приказу Агентства
по делам архивов Камчатского края
от 19 декабря 2011 г. N 63-п

Программа вводного инструктажа

1. Общие сведения об организации

1.1. Агентство по делам архивов Камчатского края (далее - Агентство) является исполнительным органом государственной власти Камчатского края, осуществляющим функции по реализации региональной политики, по оказанию государственных услуг, по управлению государственным имуществом и правоприменительные функции в сфере архивного дела на территории Камчатского края.

1.2. Отличительными особенностями служебных обязанностей работников Агентства являются;

- обеспечение проведения единой государственной политики в области архивного дела на территории Камчатского края;

- обеспечение формирования Архивного фонда Камчатского края, соблюдение правил хранения, комплектования, учета и использования архивных документов и архивных фондов;

- обеспечение создания и развития единой краевой архивной автоматизированной информационной поисковой системы, баз данных, а также архивных справочников для обеспечения поиска информации о составе и содержании документов Архивного фонда Камчатского края;

- организация ведение государственного учета документов Архивного фонда Камчатского края и обеспечение информацией о его составе и содержании органов государственной власти Камчатского края, органов местного самоуправления муниципальных образований, расположенных на территории Камчатского края, физических и юридических лиц;

- обеспечение контроля за соблюдением на территории Камчатского края законодательства об архивном деле в Российской Федерации.

1.3. В Агентстве установлено следующее время начала, окончания работ, перерыва для отдыха:

1) время начала ежедневной службы (работы) - 09 часов 00 минут;

2) время окончание служебного (рабочего) дня:

- для женщин - 17 часов 15 минут

- для мужчин - 18 часов 00 минут

3) время окончания службы (работы) по пятницам:

- для женщин - 16 часов 00 минут

- для мужчин - 17 часов 00 минут

4) перерыв для отдыха и питания составляет 48 минут в период с 13 часов 00 минут до 13 часов 48 минут.

2. Основные положения законодательства об охране труда

2.1. В соответствии с Конституцией Российской Федерации каждый имеет право на труд, который он свободно выбирает или на который свободно соглашается, право распоряжаться своими способностями к труду, выбирать профессию и род занятий, а также право на защиту от безработицы.

2.2. Принудительный труд запрещен.

2.3. Служебный контракт, трудовой договор (контракт), есть соглашение между руководителем Агентства и работником, в соответствии с которым руководитель Агентства обязуется предоставить работнику работу по обусловленной трудовой функции, обеспечить условия труда, предусмотренные Трудовым кодексом Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами в области трудового права, своевременно и в полном размере выплачивать работнику заработную плату (денежное содержание), а работник обязуется лично выполнять определенную этим соглашением трудовую функцию, соблюдать действующие в Агентстве правила внутренней организации и служебного распорядка.

2.4. Условия, ухудшающие положение работников по сравнению с законодательством о труде, являются недействительными.

2.5. Служебные контракты и трудовые договоры заключаются:

1) на неопределенный срок;

2) на определенный срок.

2.6. Срочный трудовой договор заключается в случаях, когда трудовые отношения не могут быть установлены на неопределенный срок с учетом характера предстоящей работы или условий ее выполнения, а также в случаях, непосредственно предусмотренных законом.

2.7. Служебный контракт, трудовой договор заключается в письменной форме. Прием на работу оформляется приказом руководителя Агентства, который объявляется работнику под расписку.

2.8. Всем работникам предоставляются ежегодные отпуска с сохранением места работы (должности) и среднего заработка.

2.9. Ежегодный оплачиваемый отпуск гражданского служащего состоит из основного оплачиваемого отпуска и дополнительных оплачиваемых отпусков.

2.10. При пятидневной рабочей неделе работникам предоставляются два выходных дня в неделю.

2.11. Выходными днями являются суббота и воскресенье.

2.12. При совпадении выходного и праздничного дней, выходной день переносится на следующий после праздничного рабочий день.

2.13. В нерабочие праздничные дни допускаются работы в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2.14. Особенности регулирования труда отдельных категорий работников в связи с характером и условиями труда, психофизиологическими особенностями организма, природно-климатическими условиями, наличием семейных обязанностей, а также других оснований определены трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, локальными нормативными актами.

При этом особенности регулирования труда, влекущие за собой снижение уровня гарантий работникам, ограничение их прав, повышение их дисциплинарной и (или) материальной ответственности, могут устанавливаться исключительно Трудовым кодексом либо в случаях и порядке, им предусмотренных.

3. Правила внутреннего трудового распорядка Агентства, ответственность за нарушение правил

3.1. Правила внутреннего трудового распорядка Агентства определяются правилами служебного распорядка и Регламентом внутренней организации, утверждаемыми руководителем Агентства.

3.2. руководитель имеет право:

1) требовать от работника добросовестного исполнения служебного распорядка и Регламента внутренней организации, утвержденных в Агентстве, а также должностных обязанностей, возложенных на него служебным контрактом и должностным регламентом;

2) поощрять работника за безупречное и эффективное исполнение должностных обязанностей;

3) привлекать работника к дисциплинарной ответственности в случае совершения им дисциплинарного проступка;

4) осуществлять иные права, предусмотренные законодательством о государственной службе и трудовым законодательством.

3.3. руководитель Агентства обязан во взаимоотношениях с работником соблюдать законодательство о государственной службе, трудовое законодательство, а также условия служебного контракта, заключенного с гражданским служащим.

3.4. При заключении служебного контракта работник обязан:

1) ознакомиться:

а) с должностным регламентом гражданского служащего;

б) со служебным распорядком Агентства;

в) с основными нормативными правовыми актами, регламентирующими прохождение государственной службы;

2) пройти:

а) инструктаж по технике безопасности и охране труда;

б) инструктаж по действиям в экстремальных ситуациях.

3.5. Основные права и обязанности работника Агентства определяются в соответствии со статьями 14, 15 Федерального закона от 27.07.2004 N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации", а также должностным регламентом, который прилагается к служебному контракту гражданского служащего.

3.6. Первичный учет служебного (рабочего) времени работников осуществляется специалистом, на которого возложено ведение кадровой работы и который готовит табель учета служебного (рабочего) времени.

3.7. В служебное (рабочее) время работникам запрещается:

1) отвлекаться от исполнения непосредственных должностных обязанностей;

2) созывать собрания, заседания и совещания по общественным вопросам, не имеющим прямого отношения к деятельности Агентства.

3.8. Основанием для временного освобождения работника от службы (работы) является листок временной нетрудоспособности, либо иные документы, предусмотренные законодательством Российской Федерации.

В случае невыхода на службу (работу) по причине болезни, работник обязан незамедлительно поставить об этом в известность руководителя Агентства.

3.9. Работникам предоставляется перерыв для отдыха и питания продолжительностью 48 минут.

3.10. Ежегодный оплачиваемый отпуск предоставляется в соответствии с графиком отпусков, утверждаемым руководителем Агентства не позднее, чем за две недели до наступления календарного года.

3.11. Допускается разделение ежегодного оплачиваемого отпуска на части с учетом того, что хотя бы одна из частей этого отпуска должна быть не менее 14 календарных дней.

3.12. За безупречную и эффективную гражданскую службу к гражданскому служащему применяются меры поощрения и награждения в соответствии с законодательством о государственной службе и трудовым законодательством.

3.13. Работник обязан соблюдать общие принципы служебного поведения государственных гражданских служащих, утвержденные Указом Президента Российской Федерации от 12.08.2002 N 885, в том числе нормы служебной, профессиональной этики (включая прилежный внешний вид, соответствующий административно-деловым нормам), не допускать конфликтных ситуаций, соблюдать правила делового общения с коллегами по службе, гражданами и представителями организаций.

3.14. За совершение дисциплинарного проступка, то есть за неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных обязанностей, руководитель Агентства имеет право в установленном порядке применить следующие дисциплинарные взыскания:

1) замечание;

2) выговор;

3) предупреждение о неполном служебном соответствии;

4) освобождение от замещаемой должности государственной службы;

5) увольнение с государственной службы по основаниям, установленным Федеральным законом от 27.07.2004 N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации".

4. Организация работы по охране труда в Агентстве

4.1. Основными направлениями в области охраны труда в Агентстве являются:

1) обеспечение приоритета сохранения жизни и здоровья работников;

2) реализация федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов Камчатского края об охране труда, а также федеральных целевых, отраслевых целевых и территориальных целевых программ улучшения условий и охраны труда;

3) обеспечение надзора и контроля над соблюдением государственных нормативных требований охраны труда;

4) профилактика несчастных случаев;

5) содействие общественному контролю над соблюдением прав и законных интересов работников в области охраны труда;

6) расследование и учет несчастных случаев и профессиональных заболеваний;

7) защита законных интересов работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также членов их семей на основе обязательного социального страхования работников от несчастных случаев и профессиональных заболеваний;

8) подготовка и повышение квалификации специалистов по охране труда;

9) предоставление статистической отчетности об условиях труда, а также о производственном травматизме, профессиональной заболеваемости и об их материальных последствиях;

10) обеспечение работников средствами индивидуальной и коллективной защиты, а также санитарно-бытовыми помещениями и устройствами, лечебно-профилактическими средствами за счет средств работодателя.

4.2. Агентство обязано обеспечить:

1) безопасность работников при эксплуатации зданий, сооружений, оборудования, осуществлении производственных работ;

2) применение сертифицированных средств индивидуальной и коллективной защиты работников;

3) соответствующие требованиям охраны труда условия труда на каждом рабочем месте;

4) режим труда и отдыха работников в соответствии с законодательством Российской Федерации;

5) приобретение и выдачу за счет собственных средств сертифицированной специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты;

6) обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой доврачебной помощи пострадавшим на производстве, проведение инструктажа по охране труда, стажировки на рабочем месте и проверки знания требований охраны труда;

7) недопущение к работе лиц, не прошедших в установленном порядке обучение и инструктаж по охране труда, стажировку и проверку знаний требований охраны труда;

8) организацию контроля над состоянием условий труда на рабочих местах, а также за правильностью применения работниками средств индивидуальной и коллективной защиты;

9) проведение аттестации рабочих мест по условиям труда с последующей сертификацией работ по охране труда;

10) информирование работников об условиях и охране труда на рабочих местах, о риске повреждения здоровья и полагающихся им компенсациях и средствах индивидуальной защиты;

11) предоставление соответствующим органам информации и документов, необходимых для осуществления ими своих полномочий в области охраны труда;

12) принятие мер по предотвращению аварийных ситуаций, сохранению жизни и здоровья работников при возникновении таких ситуаций, в том числе по оказанию пострадавшим первой доврачебной помощи;

13) расследование и учет в установленном порядке несчастных случаев в Агентстве;

14) санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников в соответствии с требованиями охраны труда;

15) беспрепятственный допуск должностных лиц органов исполнительной власти, уполномоченных на проведение государственного надзора и контроля, органов Фонда социального страхования Российской Федерации, а также представителей органов общественного контроля в целях проведения проверок условий и охраны труда и расследования несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

16) выполнение предписаний должностных лиц органов исполнительной власти, уполномоченных на ведение надзора и контроля, и рассмотрение представлений органов общественного контроля в установленные законодательством Российской Федерации сроки;

17) обязательное социальное страхование работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

18) ознакомление работников с требованиями охраны труда;

19) разработку и утверждение инструкций по охране труда для работников;

20) наличие комплекта нормативных правовых актов, содержащих требования охраны труда.

4.3. Каждый работник имеет право на:

1) рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда;

2) обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с законодательством Российской Федерации;

3) получение достоверной информации об условиях и охране труда на рабочем месте, о существующем риске повреждения здоровья, а также о мерах по защите от воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов;

4) отказ от выполнения работ в случае возникновения опасности для его жизни и здоровья вследствие нарушения требований охраны труда, за исключением случаев, предусмотренных федеральными законами, до устранения такой опасности;

5) обеспечение средствами индивидуальной и коллективной защиты работников в соответствии с требованиями охраны труда за счет средств работодателя;

6) обучение безопасным методам и приемам труда за счет средств работодателя;

7) профессиональную переподготовку за счет средств работодателя в случае ликвидации рабочего места вследствие нарушения требований охраны труда;

8) запрос о проведении проверки условий и охраны труда на его рабочем месте уполномоченными органами;

9) обращение в органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти Камчатского края и органы местного самоуправления, к работодателю, в объединения работодателей, а также в профессиональные союзы, их объединения и иные представительные органы по вопросам охраны труда;

10) личное участие или участие через своих представителей в рассмотрении вопросов, связанных с обеспечением безопасных условий труда на его рабочем месте, и в расследовании происшедшего с ним несчастного случая на производстве или его профессионального заболевания.

5. Общие правила поведения работников Агентства, в производственных и вспомогательных помещениях

5.1. Работник обязан:

1) соблюдать нормы, правила и инструкции по охране труда, пожарной безопасности и правила внутреннего трудового и служебного распорядка;

2) правильно применять коллективные и индивидуальные средства защиты;

3) проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ, инструктаж по охране труда, стажировку на рабочем месте и проверку знаний требований охраны труда;

4) немедленно сообщать своему непосредственному руководителю о любом несчастном случае, происшедшем на производстве, о признаках профессионального заболевания, а также о ситуации, которая создает угрозу жизни и здоровью людей.

5.2. Запрещено употреблять спиртные напитки, а также приступать к работе в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Курить разрешается только в специально оборудованных местах.

5.3. При заболевании или травмировании, как на работе, так и вне ее, необходимо сообщить об этом непосредственному руководителю, а также обратиться в лечебное заведение.

5.4. При несчастном случае следует оказать помощь пострадавшему и вызвать работника медицинской службы, сохранив до расследования обстановку на рабочем месте такой, какой она была в момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих и не приведет к аварии.

5.5. При обнаружении неисправности оборудования, приспособлений, инструмента сообщить об этом непосредственному руководителю. Пользоваться и применять в работе неисправные оборудование и инструменты запрещается.

5.6. Выполняя трудовые обязанности, необходимо соблюдать следующие требования:

1) ходить только по установленным проходам;

2) не садиться и не облокачиваться на случайные предметы и ограждения;

3) не подниматься и не спускаться бегом по лестничным маршам и переходным мостикам;

4) не прикасаться к электрическим проводам, кабелям электротехнических установок;

5) не устранять неисправности в осветительной и силовой сети, а также пусковых устройствах;

6) не находиться в зоне действия грузоподъемных машин;

7) обращать внимание на знаки безопасности, сигналы и выполнять их требования.

6. Основные опасные и вредные производственные факторы

6.1. Классификация опасных и вредных производственных факторов.

Опасные и вредные производственные факторы подразделяются по природе действия на следующие группы: физические, химические, биологические, психофизиологические.

6.2. Физические опасные и вредные производственные факторы подразделяются на следующие группы:

1) движущиеся машины и механизмы, подвижные части производственного оборудования, передвигающиеся изделия, заготовки, материалы, разрушающиеся конструкции, обрушивающиеся горные породы;

2) повышенная запыленность и загазованность воздуха рабочей среды;

3) повышенный уровень шума на рабочем месте, повышенный уровень вибрации, повышенный уровень инфразвуковых колебаний, повышенный уровень ультразвука;

4) повышенное или пониженное барометрическое давление в рабочей зоне и его резкое изменение, повышенная или пониженная влажность воздуха, повышенная или пониженная подвижность воздуха, повышенная или пониженная ионизация воздуха, повышенный уровень ионизирующих излучений в рабочей зоне;

5) повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека, повышенный уровень статического электричества;

6) повышенный уровень электромагнитных излучений;

7) повышенная напряженность электрического поля;

8) повышенная напряженность магнитного поля;

9) отсутствие или недостаток естественного света;

10) недостаточная освещенность рабочей зоны;

11) повышенная яркость света;

12) пониженная контрастность;

13) прямая и отраженная блесткость;

14) повышенная пульсация светового потока;

15) повышенный уровень ультрафиолетовой радиации;

16) острые кромки, заусенцы и шероховатость на поверхностях инструментов и оборудования;

17) расположение рабочего места на значительной высоте относительно земли (пола).

6.3. Химические опасные и вредные производственные факторы подразделяются:

1) по характеру воздействия на организм человека, к ним относятся:

а) токсические;

б) раздражающие,

в) сенсибилизирующие;

г) канцерогенные;

д) мутагенные;

е) влияющие на репродуктивную функцию;

2) по пути проникновения в организм человека через:

а) органы дыхания;

б) желудочно-кишечный тракт;

в) кожные покровы и слизистые оболочки.

6.4. Биологические опасные и вредные производственные факторы включают следующие биологические объекты:

1) патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, риккетсии, спирохеты, грибы, простейшие) и продукты их жизнедеятельности;

2) микроорганизмы (растения и животные).

6.5. Психофизиологические опасные и вредные производственные факторы по характеру воздействия подразделяются:

1) физические перегрузки;

2) нервно-психические перегрузки.

6.6. Физические перегрузки подразделяются:

1) статические;

2) динамические.

6.7. Нервно-психические перегрузки подразделяются:

1) умственное перенапряжение;

2) перенапряжение анализаторов;

3) монотонность труда;

4) эмоциональные перегрузки.

6.8. Средства индивидуальной и коллективной защиты (далее - СИЗ) работников - технические средства, используемые для предотвращения или уменьшения воздействия на работников вредных или опасных производственных факторов, а также для защиты от загрязнения.

6.9. Для предупреждения несчастных случаев и профессиональных заболеваний осуществляются организационно-технические, санитарно-гигиенические и иные мероприятия.

6.10. Основные требования по предупреждению электротравматизма.

6.10.1. Электробезопасность должна обеспечиваться:

1) конструкцией электроустановок;

2) техническими способами и средствами защиты;

3) организационными и техническими мероприятиями.

6.10.2. Электротравматизм по сравнению с другими видами травматизма обладает некоторыми отличительными особенностями. Первая особенность состоит в том, что организм человека не обладает органами, с помощью которых можно дистанционно определять наличие напряжения, как, например, тепловую или световую энергии, перемещающиеся предметы, поэтому защитная реакция организма проявляется только после попадания под напряжение. Вторая особенность электротравматизма заключается в том, что ток, протекающий через тело человека, действует не только в местах контактов и на пути протекания через организм, но и вызывает рефлекторное воздействие, вызывая нарушение нормальной деятельности отдельных органов (сердечно-сосудистой системы, системы дыхания). Третьей особенностью является возможность получения электротравмы без непосредственного контакта с токоведущими частями - при перемещении по земле (полу) вблизи поврежденной электроустановки (в случае замыкания на землю), поражение через электрическую дугу.

6.11. Электрический ток, проходя через тело человека, производит термическое, электролитическое, механическое и биологическое воздействие, что приводит к различным нарушениям в организме, вызывая как местные повреждения тканей и органов, так и общее его поражение.

6.11.1. Термическое действие тока проявляется в ожогах тела, нагреве и повреждении кровеносных сосудов, нервов, мозга и других органов, что вызывает их серьезные функциональные расстройства.

6.11.2. Электролитическое действие тока проявляется в разложении крови и других жидкостей в организме, вызывает значительные нарушения их физико-химического состава, а также ткани в целом.

6.11.3. Биологическое действие тока выражается главным образом в нарушении биологических процессов, протекающих в живом организме, что сопровождается разрушением и возбуждением тканей и сокращением мышц.

6.11.4. Механическое действие тока проявляется в разрывах кожи, кровеносных сосудов, нервной ткани, а также вывихах суставов и даже переломах костей вследствие резких непроизвольных судорожных сокращений мышц под действием тока, проходящего через тело человека.

6.12. Электротравма - травма, вызванная воздействием электрического тока или электрической дуги. Характерными видами электрических травм являются ожоги, электрические знаки и металлизация кожи. К электрическим травмам следует отнести и поражения глаз вследствие воздействия ультрафиолетовых лучей электрической дуги (электроофтальмия), а также механические повреждения при падениях с высоты, вследствие резких непроизвольных движений или потери сознания, вызванных действием тока.

6.13. Электрический удар представляет собой возбуждение живых тканей электрическим током (как правило, в электроустановках напряжением до 1000 В), обусловливающее судорожное сокращение мышц, что может привести к потере сознания, нарушению сердечной деятельности и дыхания.

6.14. Различают три степени воздействия тока при прохождении через тело человека:

1) ощутимый ток - вызывающий ощутимые раздражения;

2) неотпускающий ток - вызывающий непреодолимое судорожное сокращение мышц руки, в которой зажат проводник;

3) фибрилляционный ток - вызывающий фибрилляцию (трепетание) сердца.

6.15. Электрический ток, проходящий через тело человека, величиной 100 мА и выше является смертельным.

6.16. Электрическое сопротивление цепи человека представляет собой эквивалентное сопротивление нескольких элементов, включающихся последовательно сопротивление тела человека (кожного покрова и внутренних органов, сосудов), сопротивление одежды, сопротивление обуви и сопротивление опорной поверхности ног.

6.17. Поражения людей электрическим током возникают в результате случайного прикосновения или опасного приближения к частям электроустановки, находящимся под напряжением, и к конструктивным металлическим частям электроустановок, в нормальных условиях находящимся без напряжения, но вследствие повреждения изоляции оказавшимися под напряжением.

6.18. Принято различать следующие причины электротравм: технические, организационно-технические, организационные и организационно-социальные.

6.18.1. К техническим причинам электротравм относят дефекты устройства электроустановок и защитных средств (дефекты изготовления, монтажа, ремонта), неисправности электроустановок и защитных средств, возникшие в процессе эксплуатации, несоответствие типа электроустановки и защитных средств условиям применения; использование защитных средств с истекшим сроком периодических испытаний, использование электроустановок, не принятых в эксплуатацию.

6.18.2. К организационно-техническим причинам электротравм относится несоблюдение технических мероприятий безопасности при эксплуатации электроустановок (ошибки при отключении установки), ошибочная подача напряжения на электроустановку, где работают люди; отсутствие ограждений и предупредительных плакатов у места работы, допуск к работе на отключенные токоведущие части без проверки напряжения на них, нарушение порядка наложения, снятия и учета переносных заземлений; несвоевременная замена неисправного или устаревшего оборудования и другие.

6.18.3. К организационным причинам электротравм относится несоблюдение или неправильное выполнение организационных мероприятий безопасности, недостаточная обученность персонала (лиц электротехнического и неэлектротехнического персонала), неправильное оформление работы, несоответствие работы заданию, нарушение порядка допуска бригады к работе, некачественный надзор во время работы и другие.

6.18.4. К организационно-социальным причинам электротравм относятся допуск к работе в электроустановках лиц моложе 18 лет, привлечение к работе лиц, не оформленных приказом о приеме на работу в Агентстве, несоответствие выполняемой работы специальности, выполнение работы в сверхурочное время, нарушение трудовой дисциплины, игнорирование правил безопасности квалифицированным персоналом.

7. Основные требования производственной санитарии и личной гигиены

7.1. Работники обязаны соблюдать требования производственной санитарии и личной гигиены, предусмотренные действующими законами и иными нормативными актами.

7.2. Работник обязан содержать в исправном состоянии оборудование и инструменты, выделенные ему для выполнения работы. Работник обязан использовать выделенное ему оборудование по назначению. Запрещается эксплуатация оборудования, приспособлений и инструментов в личных целях.

7.3. Запрещается:

1) курить в местах, где в соответствии с требованиями техники безопасности и производственной санитарии установлен такой запрет;

2) принимать пищу на рабочем месте;

3) оставлять личную и специальную одежду и личные вещи вне мест, предназначенных для их хранения;

4) приносить с собой или употреблять алкогольные напитки, приходить в Агентство или находиться в его помещениях в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

7.4. Работник обязан мыть руки перед употреблением пищи.

7.5. Для работников предусматриваются санитарно-бытовые помещения.

7.6. Помещения и рабочие места обеспечиваются искусственным освещением, достаточным для безопасного выполнения работ, пребывания и передвижения людей и удовлетворяющим требованиям действующих нормативных правовых актов.

8. Средства индивидуальной защиты. Порядок и нормы их выдачи, сроки носки

8.1. Обеспечение работников средствами индивидуальной защиты осуществляется в соответствии с Межотраслевыми правилами обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.06.2009 N 290н.

9. Обстоятельства и причины отдельных характерных несчастных случаев, аварий, пожаров, происшедших в Агентстве и других аналогичных производствах из-за нарушения требований безопасности

9.1. Основными причинами производственного травматизма являются необученность работников, незнание ими безопасных приемов труда, отсутствие контроля (недостаточный контроль) по соблюдению требований безопасности работниками, применение неисправного оборудования, инструментов, средств защиты. Наиболее характерными причинами являются изношенность оборудования, применение устаревших технологий, а также машин и оборудования с конструктивными недостатками, являющихся источниками повышенной опасности, отсутствие службы охраны труда, незнание работодателями и работниками организаций законодательства об охране труда; низкая трудовая, производственная и технологическая дисциплина.

9.2. Значительная часть несчастных случаев происходит с работниками, находящимися на работе в нетрезвом состоянии.

10. Порядок расследования и оформления несчастных случаев и профессиональных заболеваний

10.1. Расследованию и учету подлежат несчастные случаи, происшедшие в Агентстве с работниками и другими лицами (далее по тексту именуются - работники) при выполнении ими трудовых обязанностей или выполнения какой-либо работы по поручению руководителя Агентства, а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо, совершаемых в его интересах.

10.2. К ним относятся:

1) работники, выполняющие работу по трудовому договору (контракту);

2) граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору;

3) студенты и учащиеся образовательных учреждений всех типов, проходящие производственную практику в Агентстве.

10.3. Расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены:

телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми; повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, обусловленных воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших, если указанные события произошли:

1) в течение рабочего времени на территории Агентства либо в ином месте выполнения работы, в том числе во время установленных перерывов, выполнения других предусмотренных правилами внутреннего трудового и служебного распорядка действий перед началом и после окончания работы, или при выполнении работы за пределами, установленной для работника продолжительности рабочего времени, в выходные и нерабочие праздничные дни;

2) при следовании к месту работы или с работы на транспортном средстве, предоставленном работодателем (его представителем), либо на личном транспортном средстве, в случае использования личного транспортного средства в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) или по соглашению сторон трудового договора (служебного контракта);

3) при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя (его представителя) к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком;

4) при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах, в том числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или несчастного случая.

10.4. При вышеперечисленных несчастных случаях работодатель обязан:

1) немедленно организовать первую доврачебную помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию;

2) принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной или иной чрезвычайной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц;

3) сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку, какой она была на момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к катастрофе, аварии или возникновению иных чрезвычайных обстоятельств, а в случае невозможности ее сохранения - зафиксировать сложившуюся обстановку (составить схемы, провести фотографирование или видеосъемку, другие мероприятия);

4) немедленно проинформировать о несчастном случае органы и организации:

а) Государственную инспекцию труда в Камчатском крае;

б) Прокуратуру по месту происшествия несчастного случая;

в) Организацию, направившую работника, с которым произошел несчастный случай;

г) Исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации (по месту регистрации в качестве страхователя).

10.5. О тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом:

1) проинформировать родственников пострадавшего;

2) принять иные необходимые меры по организации и обеспечению надлежащего и своевременного расследования несчастного случая и оформлению материалов расследования.

10.6. Для расследования несчастного случая руководитель Агентства незамедлительно образует комиссию в составе не менее трех человек.

В состав комиссии включаются: специалист - компетентное лицо Агентства по охране труда, представители руководителя Агентства, работники Агентства, представители их объединений и иных уполномоченных работниками представительных органов.

Комиссию возглавляет руководителя Агентства.

10.7. При расследовании несчастного случая (в том числе группового), в результате которого один или несколько пострадавших получили тяжелые повреждения здоровья, либо несчастного случая (в том числе группового) со смертельным исходом в состав комиссии также включаются государственный инспектор труда, представители органа исполнительной власти Камчатского края (по согласованию), представитель территориального объединения организаций профсоюзов, а при расследовании указанных несчастных случаев с застрахованными - представители исполнительного органа страховщика.

10.8. Состав комиссии утверждается приказом руководителя Агентства.

10.9. Несчастный случай, происшедший с работником при выполнении работы по совместительству, расследуется и учитывается по месту работы по совместительству.

10.10. Расследование несчастного случая, происшедшего в результате катастрофы, аварии или иного повреждения транспортного средства, проводится комиссией, образуемой и возглавляемой руководителем Агентства, с обязательным использованием материалов расследования катастрофы, аварии или иного повреждения транспортного средства, проведенного соответствующим органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в установленной сфере деятельности, органами дознания, органами следствия и владельцем транспортного средства.

10.11. Каждый пострадавший, а также его законный представитель или иное доверенное лицо имеют право на личное участие в расследовании несчастного случая, происшедшего с пострадавшим.

10.12. По требованию пострадавшего или в случае смерти пострадавшего по требованию лиц, состоявших на иждивении пострадавшего, либо лиц, состоявших с ним в близком родстве или свойстве, в расследовании несчастного случая может также принимать участие их законный представитель или иное доверенное лицо. Расследование несчастного случая (в том числе группового), в результате которого один или несколько пострадавших получили легкие повреждения здоровья, проводится комиссией в течение трех дней.

10.13. Расследование несчастного случая (в том числе группового), в результате которого один или несколько пострадавших получили тяжелые повреждения здоровья, либо несчастного случая (в том числе группового) со смертельным исходом проводится комиссией в течение 15 дней.

10.14. Несчастный случай, о котором не было своевременно сообщено работодателю или в результате которого нетрудоспособность у пострадавшего наступила не сразу, расследуется в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, по заявлению пострадавшего или его доверенного лица в течение одного месяца со дня поступления указанного заявления.

10.15. При необходимости проведения дополнительной проверки обстоятельств несчастного случая, получения соответствующих медицинских и иных заключений сроки могут быть продлены председателем комиссии, но не более чем на 15 дней.

10.16. Если завершить расследование несчастного случая в установленные сроки не представляется возможным в связи с необходимостью рассмотрения его обстоятельств в организациях, осуществляющих экспертизу, органах дознания, органах следствия или в суде, то решение о продлении срока расследования несчастного случая принимается по согласованию с этими организациями, органами, либо с учетом принятых ими решений.

10.17. При расследовании каждого несчастного случая комиссия выявляет и опрашивает очевидцев происшествия, лиц, допустивших нарушения требований охраны труда, получает необходимую информацию от работодателя (его представителя) и по возможности объяснения от пострадавшего.

10.18. По требованию комиссии в необходимых случаях обеспечивается:

1) выполнение технических расчетов, проведение лабораторных исследований, испытаний, других экспертных работ и привлечение в этих целях специалистов - экспертов;

2) фотографирование и (или) видеосъемка места происшествия и поврежденных объектов, составление планов, эскизов, схем;

3) предоставление транспорта, служебного помещения, средств связи, специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.

10.19. Материалы расследования несчастного случая включают:

1) приказ о создании комиссии по расследованию несчастного случая;

2) планы, эскизы, схемы, протокол осмотра места происшествия, а при необходимости - фото видеоматериалы;

3) документы, характеризующие состояние рабочего места, наличие опасных и вредных производственных факторов;

4) выписки из журналов регистрации инструктажей по охране труда и протоколов проверки знания пострадавшими требований охраны труда;

5) протоколы опросов очевидцев несчастного случая и должностных лиц, объяснения пострадавших;

6) экспертные заключения специалистов, результаты расчетов, лабораторных технических исследований и испытаний;

7) медицинское заключение о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью пострадавшего, или причине его смерти, нахождении пострадавшего в момент несчастного случая в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения;

8) выписки из ранее выданных работодателю и касающихся предмета расследования предписаний уполномоченных органов;

9) выписки из представлений профсоюзных инспекторов труда об устранении выявленных нарушений требований охраны труда;

10) другие документы по усмотрению комиссии.

10.20. Конкретный перечень материалов расследования определяется председателем комиссии в зависимости от характера и обстоятельств несчастного случая.

10.21. На основании собранных материалов расследования комиссия устанавливает обстоятельства и причины несчастного случая, а также лиц, допустивших нарушения требований охраны труда, вырабатывает предложения по устранению выявленных нарушений, причин несчастного случая и предупреждению аналогичных несчастных случаев, определяет, были ли действия (бездействие) пострадавшего в момент несчастного случая обусловлены трудовыми отношениями с работодателем, либо участием в его производственной деятельности, в необходимых случаях решает вопрос о том, каким работодателем осуществляется учет несчастного случая, квалифицирует несчастный случай как несчастный случай на производстве или как несчастный случай, несвязанный с производством.

10.22. Расследуются в установленном порядке и по решению комиссии в зависимости от конкретных обстоятельств могут квалифицироваться как несчастные случаи, несвязанные с производством:

1) смерть вследствие общего заболевания или самоубийства, подтвержденная в установленном порядке соответствующей медицинской организацией, органами следствия или судом;

2) смерть или повреждение здоровья, единственной причиной которых явилось по заключению медицинской организации алкогольное, наркотическое или иное токсическое опьянение (отравление) пострадавшего, не связанное с нарушениями технологического процесса, в котором используются технические спирты, ароматические, наркотические и иные токсические вещества;

3) несчастный случай, происшедший при совершении пострадавшим действий (бездействия), квалифицированных правоохранительными органами как уголовно наказуемое деяние.

10.23. Несчастный случай на производстве является страховым случаем, если он произошел с застрахованным или иным лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

10.24. Если при расследовании несчастного случая с застрахованным установлено, что грубая неосторожность застрахованного, содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то с учетом заключения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками органа, комиссия устанавливает степень вины застрахованного в процентах.

10.25. По каждому несчастному случаю, квалифицированному по результатам расследования как несчастный случай на производстве и повлекшему за собой необходимость перевода пострадавшего в соответствии с медицинским заключением, выданным в установленном порядке, на другую работу, потерю им трудоспособности на срок не менее одного дня, либо смерть пострадавшего, оформляется акт о несчастном случае на производстве по установленной форме в двух экземплярах, обладающих равной юридической силой, на русском языке.

10.26. При групповом несчастном случае на производстве акт о несчастном случае на производстве составляется на каждого пострадавшего отдельно.

10.27. При несчастном случае на производстве с застрахованным составляется дополнительный экземпляр акта о несчастном случае на производстве.

10.28. В акте о несчастном случае на производстве должны быть подробно изложены обстоятельства и причины несчастного случая, а также указаны лица, допустившие нарушения требований охраны труда.

10.29. В случае установления факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению вреда или увеличению вреда, причиненного его здоровью, в акте указывается степень вины застрахованного в процентах, установленная по результатам расследования несчастного случая на производстве.

10.30. После завершения расследования акт о несчастном случае на производстве подписывается всеми лицами, проводившими расследование, утверждается руководителем Агентства и заверяется печатью.

10.31. Работодатель в трехдневный срок после завершения расследования несчастного случая на производстве обязан выдать один экземпляр утвержденного им акта о несчастном случае на производстве пострадавшему (его законному представителю или иному доверенному лицу), а при несчастном случае на производстве со смертельным исходом - лицам, состоявшим на иждивении погибшего, либо лицам, состоявшим с ним в близком родстве или свойстве (их законному представителю или иному доверенному лицу), по их требованию.

Второй экземпляр указанного акта вместе с материалами расследования хранится в течение 45 лет работодателем, осуществляющим по решению комиссии учет данного несчастного случая на производстве.

При страховых случаях третий экземпляр акта о несчастном случае на производстве и копии материалов расследования работодатель направляет в исполнительный орган страховщика.

10.32. По результатам расследования несчастного случая, квалифицированного как несчастный случай, не связанный с производством, в том числе группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая или несчастного случая со смертельным исходом, комиссия составляет акт о расследовании соответствующего несчастного случая по установленной форме в двух экземплярах, обладающих равной юридической силой, которые подписываются всеми лицами, проводившими расследование.

10.33. Результаты расследования несчастного случая на производстве рассматриваются работодателем с участием работников Агентства, представителей их объединений и иных уполномоченных работниками представительных органов для принятия мер, направленных на предупреждение несчастных случаев на производстве.

10.34. Каждый оформленный в установленном порядке несчастный случай на производстве регистрируется работодателем, осуществляющим в соответствии с решением комиссии его учет, в журнале регистрации несчастных случаев на производстве по установленной форме.

10.35. Один экземпляр акта о расследовании группового несчастного случая на производстве, тяжелого несчастного случая на производстве, несчастного случая на производстве со смертельным исходом вместе с копиями материалов расследования, включая копии актов о несчастном случае на производстве на каждого пострадавшего, председателем комиссии в трехдневный срок после представления работодателю направляется в прокуратуру, в которую сообщалось о данном несчастном случае.

Второй экземпляр указанного акта вместе с материалами расследования хранится в течение 45 лет работодателем, у которого произошел данный несчастный случай.

10.36. Копии указанного акта вместе с копиями материалов расследования направляются в государственную инспекцию труда и территориальный орган соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в установленной сфере деятельности, а при страховом случае - также в исполнительный орган страховщика.

10.37. Копии актов о расследовании несчастных случаев на производстве (в том числе групповых), в результате которых один или несколько пострадавших получили тяжелые повреждения здоровья, либо несчастных случаев на производстве (в том числе групповых), закончившихся смертью, вместе с копиями актов о несчастном случае на производстве на каждого пострадавшего направляются председателем комиссии в федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный на проведение государственного надзора и контроля над соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, и соответствующее территориальное объединение организаций профессиональных союзов для анализа состояния и причин производственного травматизма в Российской Федерации и разработки предложений по его профилактике.

10.38. По окончании периода временной нетрудоспособности пострадавшего работодатель обязан направить в соответствующую государственную инспекцию труда, а в необходимых случаях - в территориальный орган соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в установленной сфере деятельности, сообщение по установленной форме о последствиях несчастного случая на производстве и мерах, принятых в целях предупреждения несчастных случаев на производстве.

10.39. Разногласия по вопросам расследования, оформления и учета несчастных случаев, непризнания работодателем факта несчастного случая, отказа в проведении расследования несчастного случая и составлении соответствующего акта, несогласия пострадавшего (его законного представителя или иного доверенного лица), а при несчастных случаях со смертельным исходом - лиц, состоявших на иждивении погибшего в результате несчастного случая, либо лиц, состоявших с ним в близком родстве или свойстве (их законного представителя или иного доверенного лица), с содержанием акта о несчастном случае рассматриваются федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на проведение государственного надзора и контроля над соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, и его территориальными органами, решения которых могут быть обжалованы в суд.

В этих случаях подача жалобы не является основанием для невыполнения работодателем решений государственного инспектора труда.

11. Пожарная безопасность. Способы и средства предотвращения пожаров, взрывов, аварий

11.1. Ответственность за обеспечение пожарной безопасности возлагается на руководителя Агентства.

11.2. Работники Агентства допускаются к работе после прохождения противопожарного инструктажа, а при изменении специфики работы проходят дополнительное обучение по вопросам предупреждения и тушения возможных пожаров в порядке, установленном руководителем.

11.3. Работники Агентства обязаны:

1) соблюдать требования пожарной безопасности, а также соблюдать и поддерживать противопожарный режим;

2) выполнять меры предосторожности при пользовании газовыми приборами, предметами бытовой химии, проведении работ с легковоспламеняющимися (ЛВЖ) и горючими (ГЖ) жидкостями, другими опасными в пожарном отношении веществами, материалами и оборудованием;

3) в случае обнаружения пожара сообщить о нем в пожарную охрану и принять возможные меры к спасению людей, имущества и ликвидации пожара.

11.4. Горючие отходы, мусор и т.п. следует собирать на специально выделенных площадках в контейнеры или ящики, а затем вывозить.

11.5. Разведение костров, сжигание отходов и тары не разрешается в пределах, установленных нормами проектирования противопожарных разрывов, но не ближе 50 метров до зданий и сооружений. Сжигание отходов и тары в специально отведенных для этих целей местах должно производиться под контролем обслуживающего персонала.

11.6. Запрещается:

1) загромождать проходы, коридоры, тамбуры, галереи, лестничные площадки, марши лестниц и люки мебелью, шкафами, оборудованием, различными материалами и готовой продукцией, а также забивать двери эвакуационных выходов;

2) устраивать в тамбурах выходов сушилки одежды любой конструкции, вешалки для одежды и гардеробы, хранение (в том числе временное) любого инвентаря и материалов,

3) фиксировать самозакрывающиеся двери лестничных клеток, коридоров, холлов и тамбуров в открытом положении (если для этих целей не используются автоматические устройства, срабатывающие при пожаре), а также снимать их.

11.7. При эксплуатации электроустановок запрещается:

1) использовать электроаппараты и приборы в условиях, не соответствующих рекомендациям (инструкциям) предприятий - изготовителей, или имеющие неисправности, могущие привести к пожару, а также эксплуатировать провода и кабели с поврежденной или потерявшей защитные свойства изоляцией;

2) пользоваться поврежденными розетками, рубильниками, другими электроустановочными изделиями;

3) обертывать электролампы и светильники бумагой, тканью и другими горючими материалами, а также эксплуатировать их со снятыми колпаками (рассеивателями);

4) пользоваться электроутюгами, электроплитками, электрочайниками и другими электронагревательными приборами без подставок из негорючих материалов;

5) оставлять без присмотра включенные в сеть электронагревательные приборы, телевизоры, радиоприемники и т.п.

11.8. Не разрешается эксплуатация электропечей, не оборудованных терморегуляторами.

11.9. Обязанности и действия работников при пожаре:

11.9.1. Работник при обнаружении пожара или признаков горения (задымление, запах гари, повышение температуры и т. п.) обязан:

1) немедленно сообщить об этом по телефону в пожарную охрану (при этом необходимо назвать адрес объекта, место возникновения пожара, а также сообщить свою фамилию);

2) принять по возможности меры по эвакуации людей, тушению пожара и сохранности материальных ценностей.

11.9.2. руководитель Агентства обязан:

1) продублировать сообщение о возникновении пожара в пожарную охрану и поставить в известность вышестоящее руководство;

2) в случае угрозы жизни людей немедленно организовать их спасение, используя для этого имеющиеся силы и средства;

3) проверить включение в работу автоматических средств противопожарной защиты (оповещения людей о пожаре, пожаротушения, противодымной защиты);

4) при необходимости отключить электроэнергию (за исключением систем противопожарной защиты), остановить работу транспортирующих устройств, агрегатов, аппарата, перекрыть сырьевые, газовые, паровые и водяные коммуникации, остановить работу систем вентиляции в аварийном и смежном с ним помещениях, выполнить другие мероприятия, способствующие предотвращению развития пожара и задымления помещений здания;

5) прекратить все работы в здании (если это допустимо по технологическому процессу производства), кроме работ, связанных с мероприятиями по ликвидации пожара;

6) удалить за пределы опасной зоны всех работников, не участвующих в тушении пожара;

7) осуществить общее руководство по тушению пожара до прибытия подразделения пожарной охраны;

8) обеспечить соблюдение требований безопасности работниками, принимающими участие в тушении пожара, одновременно с тушением пожара организовать эвакуацию и защиту материальных ценностей, организовать встречу подразделений пожарной охраны и оказать помощь в выборе кратчайшего пути для подъезда к очагу пожара.

12. Первая помощь пострадавшим

12.1. Правила оказания первой медицинской помощи необходимо знать всем работникам Агентства, так как правильно и своевременно оказанная доврачебная помощь имеет большое значение для выздоровления пострадавшего.

12.2. Неправильное или неумелое оказание первой медицинской помощи может явиться причиной осложнений, затягивающих выздоровление пострадавшего или даже ведущих к инвалидности, а в некоторых случаях (ранение с большой кровопотерей, поражение электрическим током, ожоги) может привести к смерти пострадавшего на месте травмирования.

12.3. Никогда не следует из-за отсутствия дыхания, сердцебиения или пульса у пострадавшего считать его умершим и отказываться от оказания ему помощи. Дать заключение о смерти пострадавшего и решить вопрос о целесообразности действий по оживлению (реанимации) имеет право только врач.

Известно немало случаев (особенно при поражении электрическим током), когда пострадавший находился в состоянии клинической смерти, однако правильные и настойчивые действия по оживлению спасали ему жизнь.

12.4. При несчастном случае необходимо оказать пострадавшему первую медицинскую помощь и, в зависимости от состояния пострадавшего, вызвать медицинскую помощь по телефону 03 и сообщить руководству Агентства.

12.5. Оказание помощи при ранениях:

12.5.1. Рана - повреждение покровов тела (кожи, слизистых оболочек). Раны, при которых повреждены только кожа и слизистые оболочки, относятся к поверхностным. Если повреждение распространяется на глубже расположенные ткани (мышцы, сухожилия, кости и др.), то раны считаются глубокими.

Раны, сообщающиеся с полостью (грудной клетки, живота, головы и др.) называются проникающими.

12.5.2. В зависимости от характера ранящего предмета различают резаные, колотые, рубленые, ушибленные, лоскутные, скальпированные, размозженные и другие раны.

12.5.3. Первая помощь при ранениях включает остановку кровотечения, закрытие раны стерильной повязкой, а при ранениях с большей зоной повреждения или переломом кости - накладывание шины или другого подручного материала.

12.5.4. Артериальное кровотечение распознается по характерному ритмичному выбрасыванию из раны струи ярко-красной (алой) крови. Наиболее опасно кровотечение из магистральных артерий (сонной, бедренной, плечевой и т.п.).

12.5.5. Венозное кровотечение характеризуется медленным выделением темно-красной крови.

12.5.6. Капиллярное кровотечение возникает в основном при ссадинах и поверхностных ранах.

12.6. Остановка кровотечения:

12.6.1. Остановка кровотечения относится к числу основных жизненно необходимых мероприятий.

12.6.2. Прежде чем наложить повязку, необходимо обнажить область ранения. Для этого снимают или разрезают (лучше по шву) одежду, удаляют с кожи вокруг раны кровь и ее края смазывают настойкой йода. Не следует промывать рану никаким раствором, так как это неизбежно приведет к распространению микробов в глубже лежащие отделы. Только при значительном загрязнении раневой поверхности кусками земли, обломками дерева и другими предметами или веществами можно осторожно удалить их.

12.6.3. Одним из главных условий правильного наложения повязки является предохранение от загрязнения той ее части, которая обращена к ране.

Нельзя прикасаться руками к этой стороне повязки, а также перемещать ее по телу раненого, так как при этом нарушится стерильность. В первую очередь необходимо устранить боль. Находящегося в обморочном состоянии необходимо уложить так, чтобы голова находилась ниже ног (для притока крови к голове), расстегнуть воротник, пояс, обеспечить приток свежего воздуха. Лицо и грудь обрызгать холодной водой, к носу поднести вату, смоченную нашатырным спиртом. Как только пострадавший придет в сознание, ему следует дать валериановые капли.

12.6.4. При наложении повязки пострадавшего следует посадить, а лучше положить, т.к. даже при небольших повреждениях под влиянием нервного возбуждения, внезапной боли, вида крови у пострадавшего внезапно может наступить кратковременная потеря сознания - обморок.

12.6.5. При проникающем ранении живота из раны могут выпадать внутренности. Вправлять их в брюшную полость нельзя. Такую рану следует закрыть стерильной марлевой салфеткой и забинтовать живот, но не слишком туго, чтобы не сдавить внутренности. На брюшную стенку вокруг выпавших внутренностей желательно положить ватно-марлевое кольцо, которое предохранит их от сдавливания.

12.6.6. При проникающем ранении грудной клетки рану нужно закрыть как можно быстрее. Для этого на нее кладут несколько слоев марли, толстый слой ваты и закрывают все это куском клеенки, вощеной бумагой, прорезиненной оболочкой индивидуального пакета или каким-либо другим, не пропускающим воздух материалом, после чего туго забинтовывают грудную клетку.

12.6.7. Основным способом временной остановки кровотечения служит давящая повязка, которая эффективна при венозном, капиллярном, смешанном и даже при артериальном кровотечении из небольших сосудов.

Перед наложением давящей повязки рану закрывают стерильной ватно-марлевой салфеткой и через нее оказывают давление на поврежденные ткани одной или двумя руками в течение 5-10 минут. Усилие надавливания контролируют по степени уменьшения кровотечения из раны. После остановки кровотечения или значительного его уменьшения поврежденное место туго бинтуют.

12.6.8. Кровоостанавливающий жгут применяют при артериальном кровотечении из магистрального сосуда - артерии. Наложение жгута всегда таит угрозу омертвления изолируемой части тела, развития тромбоза, невритов, а после снятия - смертельной интоксикации (отравления). Неправильное наложение жгута усиливает кровотечение.

Жгут накладывают в непосредственной близости к ране на мягко тканую прокладку или на одежду. Чрезмерное сдавливание тканей жгутом приводит к быстрому появлению болей в области жгута, приносящих больному страданий больше, чем сами повреждения. Место наложения жгута оставляют на виду, обязательно делают записку о времени его наложения. Продолжительность сдавливания конечности жгутом - 2 часа, при охлаждении конечности (до 10 - 15°С) этот срок можно увеличить до 3 - 4 часов.

12.6.9. При кровотечении из раны головы нужно прижать височную артерию со стороны ранения. Эта артерия проходит в 1 - 1,5 см спереди ушной раковины.

12.7. Оказание помощи при ушибах:

12.7.1. Ушиб возникает при падении или ударе каким-либо тупым предметом.

На месте ушиба образуется припухлость как следствие разрыва мелких кровеносных сосудов ткани. Ощупывание ушибленного места почти всегда болезненно. На ушибленное место кладут резиновый пузырь (пластиковый мешочек) со льдом, снегом или с холодной водой. Применив холод в течение 15 - 20 минут, на область ушиба наложить тугую повязку. Поверх повязки можно снова положить пузырь со льдом и держать его еще 1 - 1,5 часа.

12.7.2. При ушибах головы появляются рвотные симптомы, пострадавший может потерять сознание, что указывает на сотрясение мозга. В этом случае пострадавшего нужно уложить, положив ему на голову пузырь со льдом. Для того чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути и пострадавший не задохнулся, нужно повернуть его голову на бок и пальцем, обмотанным бинтом или чистой материей, освободить полость рта.

Даже если потеря сознания была кратковременной, пострадавшему до осмотра врачом не следует садиться и тем более вставать.

12.7.3. При взрыве в результате сильного мгновенного удара воздушной волной наблюдается общее поражение всего организма, называемого контузией. Всех подвергшихся контузии необходимо уложить и, в зависимости от их состояния, оказать помощь.

12.7.4. При разрушении и обвале зданий и сооружений обычно оказываются придавленными нижние конечности. При этом происходит обширное подкожное размозжение и размозжение и раздавливание тканей, хотя кожа остается целой. Как только конечности будут освобождены, на них выше места сдавливания нужно наложить жгут, чтобы предупредить всасывание ядовитых веществ в кровь. На конечности наложить шины и отправить в больницу.

12.7.5. Пострадавшему с явлениями сотрясения мозга обеспечивают физический и психический покой, укладывают с приподнятой головой, расстегивают ворот, охлаждают лоб влажным полотенцем.

12.8. Помощь при переломах:

12.8.1. При переломе пострадавший испытывает сильную боль, резко усиливающуюся при попытке изменить положение. Переломы подразделяются на открытые и закрытые.

1) закрытые - кость сломана, но кожный покров на месте перелома не нарушен.

2) открытые - в области перелома имеется рана, из которой иногда торчат обломки кости.

12.8.2. Оказывая первую доврачебную помощь при переломе необходимо обеспечить неподвижность места перелома, что уменьшает боль и предотвращает дальнейшее смещение сломанных костей.

12.8.3. При открытом переломе конечности следует освободить место перелома (разрезав брючину или рукав), остановить кровотечение и, закрыв рану повязкой, наложить шину. При закрытых переломах освобождать место повреждения от одежды не нужно.

12.8.4. При подозрении перелома позвоночника необходимо избегать поворачивания и перекладывания пострадавшего. Транспортировать пострадавшего необходимо на носилках и обязательно с подкладыванием под него досок или другого негнущегося материала. Если такое покрытие сделать не из чего, пострадавшего нужно положить на носилки животом вниз.

12.8.5. При вывихах суставов нужно наложить повязку, обеспечивающую неподвижность поврежденного сустава.

12.8.6. Пострадавшего с подозрением на перелом позвоночника исключительно осторожно переносят с места происшествия и укладывают на жесткие носилки (щит), стараясь не изменять положения туловища.

12.8.7. Пострадавших с подозрением на повреждение позвоночника нельзя поднимать за ноги или за руки. При положении на спине под шею и под поясницу подкладывают валики из одежды, материи.

12.9. Помощь при микротравмах:

Микротравмы - занозы, ссадины, царапины, уколы, мелкие порезы необходимо смазать настойкой йода и закрыть чистой повязкой (бактерицидным пластырем). В противном случае в необработанную рану может попасть инфекция, что обычно приводит к осложнениям с потерей трудоспособности.

12.10. Помощь при ожогах:

12.10.1. Ожоги - повреждения ткани тела, вызванные действиями высокой температуры (пламя, пар и т.п.) или едких химических веществ (кислоты, щелочи, фенол и т. п.) Ожоги подразделяются:

1) 1 степени - на обожженном месте имеется покраснение и болезненность;

2) 2 степени - на месте ожога образуются пузыри;

3) 3 степени - характеризуется омертвлением всех слоев кожи;

4) 4 степени - когда поражена не только кожа, но и сухожилия, мышцы, кости.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

12.10.1. Ожоги площадью более 1/3 поверхности тела опасны для жизни.

12.10.2. При воспламенении одежды на пострадавшем первая помощь заключается, прежде всего, в тушении воспламенившейся одежды, для чего пострадавшего нужно облить водой, а если ее нет - обернуть его тканью, халатом и т.п. Потушив огонь, освобождают от одежды, причем прилипшие ее части не отрывают, а обрезают вокруг и оставляют на месте.

12.10.3. Категорически запрещается срезать пузыри на теле пострадавшего. При обширных ожогах, после снятия одежды лучше всего завернуть пострадавшего в чистую ткань (простынь.) На обожженную поверхность накладывают сухую стерильную повязку.

Перед этим поврежденные части тела следует освободить от предметов, которые могут вызвать сдавливание тканей (часы, кольца).

12.10.4. При ожогах отдельных частей тела кожу в окружности нужно протереть спиртом, одеколоном.

12.10.5. При ожогах крепкими кислотами (азотной, серной, соляной) пораженная часть тела немедленно тщательно промывается водой. После этого пораженное место промывают 5-процентным раствором марганцовокислого калия или 10-процентным раствором питьевой соды (одна чайная ложка на стакан воды). После промывания пораженные участки тела покрыть марлей, пропитанной смесью растительного масла и известковой воды в равных соотношениях.

12.10.6. При попадании кислоты или ее паров в глаза или полость рта необходимо (соответственно) промыть или прополоскать 5-процентным раствором питьевой соды, а при попадании кислоты в дыхательные пути - дышать распыленными при помощи пульверизатора 5-процентным раствором питьевой соды.

12.10.7. В случае ожога едкими щелочами (каустической содой, негашеной известью) пораженное место следует тщательно промыть водой. Затем промыть слабым раствором уксусной кислоты (3 - 6-процентным) или раствором борной кислоты (одна чайная ложка на стакан воды).

После промывания пораженное место следует покрыть марлей, пропитанной 5-процентным раствором уксусной кислоты.

12.10.8. При попадании едкой щелочи или ее паров в глаза, рот - промывание следует производить 2-процентным раствором борной кислоты.

12.10.9. При ранениях стеклом с одновременным воздействием кислоты или щелочи, прежде всего, необходимо убедиться в том, что в ране нет осколков стекла, а затем быстро промыть рану соответствующим раствором, смазать ее края раствором йода и перевязать рану.

12.11. Помощь при поражении электрическим током:

Первым действием оказания помощи при поражении электрическим током должно быть быстрое отключение той части установки, которой касается пострадавший.

Если отключение установки не может быть произведено, необходимо принять меры к отделению пострадавшего от токоведущих частей. Для изоляции рук нужно надеть диэлектрические перчатки, если их нет, опустить на руки рукав или взять сухую материю.

При отделении пострадавшего действовать по возможности одной рукой. При затруднении отделения пострадавшего от токоведущих частей следует перерубить провода топором с сухой деревянной рукояткой или другими инструментами с изолированными рукоятками, надев диэлектрические перчатки. Разрубать или перерезать нужно каждый провод в отдельности.

12.11.1. Для определения состояния пострадавшего надо:

1) уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность;

2) проверить наличие у пострадавшего дыхания (определяется по подъему грудной клетки), проверить наличие у пострадавшего пульса;

3) выяснить состояние зрачка (узкий или широкий). Широкий зрачок указывает на резкое ухудшение кровоснабжения мозга.

12.11.2. Во всех случаях поражения электрическим током необходимо сообщить в медицинскую службу независимо от состояния пострадавшего.

12.11.3. Если пострадавший находится в сознании, но до этого был в состоянии обморока, его следует уложить в удобное положение и до прихода врача обеспечить покой, наблюдая за ним.

12.11.4. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с сохранившимся устойчивым дыханием и пульсом, то его следует удобно уложить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, давать нюхать нашатырный спирт и, обеспечив покой, вызвать врача.

12.11.5. При отсутствии у пострадавшего дыхания и пульса немедленно делать искусственное дыхание и наружный массаж сердца.

12.12. Помощь при отравлениях газами:

При отравлениях организма через дыхательные пути (вдыхание токсических паров, газов, пыли, туманов) необходимо прекратить дальнейшее поступление токсических веществ в организм, вывести (или вынести) пострадавшего из загрязненной атмосферы в теплое, проветриваемое и чистое помещение или на свежий воздух. Освободить от стесняющей дыхание одежды (расстегнуть воротник, пояс). Снять одежду, загрязненную токсическими веществами, так как такая одежда является дополнительным источником отравления (вдыхание выделяющихся паров, всасывание яда через кожу).

12.13. Искусственная вентиляция легких (далее - искусственное дыхание):

Прежде, чем приступить к искусственному дыханию необходимо:

1) быстро освободить пострадавшего от стесняющей дыхание одежды (расстегнуть воротник, развязать галстук и освободить ремень);

2) освободить полость рота и носоглотки пострадавшего от посторонних предметов и слизи (пальцем, обернутым марлей или платком);

3) голову пострадавшего запрокинуть, широко раскрыть рот и сместить вперед нижнюю челюсть.

12.13.1. При способе искусственного дыхания "рот в рот" (нос пострадавшего зажимают) оказывающий помощь делает глубокий вдох и с силой вдувает воздух в рот пострадавшего, у которого происходит пассивный вдох. Затем оказывающий помощь быстро отстраняется для нового глубокого вдоха, а пострадавший в это время "делает" пассивный выдох. Первые 5 вдуваний необходимо сделать быстро (за 20 - 30 секунд), а затем - со скоростью 12 - 15 вдуваний в минуту до возобновления самостоятельного дыхания пострадавшего.

12.13.2. При появлении вздутия живота (частичное попадание воздуха в желудок) необходимо осторожно надавить рукой на верхнюю половину живота, не прекращая искусственной вентиляции легких.

12.13.3. Если у пострадавшего имеется челюстно-лицевая травма или спазм жевательной мускулатуры, то искусственную вентиляцию легких осуществляют через нос.

12.13.4. Использование других способов искусственной вентиляции легких, основанных на сжатии грудной клетки, поднимании и опускании рук и т.д., гораздо менее эффективно.

12.13.5. Закрытый массаж сердца:

При отсутствии у пострадавшего пульса (возможно резкое ослабление или даже прекращение сокращений сердца) необходимо одновременно с искусственной вентиляцией легких проводить закрытый массаж сердца.

Закрытый массаж сердца производится путем ритмичных нажатий на подвижную часть грудины. Давление на грудину оказывают двумя руками:

основание ладони одной кисти устанавливают на середине грудины, а другую кисть помещают сверху. Следует помнить, что при чрезмерных усилиях возможны переломы ребер, грудины, повреждения сердца, печени, реже селезенки и других органов.

Если помощь оказывает один человек, то, сделав несколько (3 - 4) надавливаний на грудину, он прерывает массаж и один раз вдувает через рот или нос воздух в легкие пострадавшего, затем снова делает надавливание на грудину, опять вдувает воздух и т.д.

12.14. Взрывные травмы:

Взрывные травмы возникают в промышленности в результате внезапных взрывов. Воздушная ударная волна наносит поражение в виде объемного или одностороннего удара, резко изменяя соотношения внутриполостных, межтканевых и межклеточных структур за счет больших перепадов давления, вызывая первичные повреждения - разрывы, растяжения, смещения и т.п., сопровождаемые лимфо- и кровоизлияниями во всех тканях.

Пострадавшим в таких ситуациях оказывается помощь в соответствии с видом травмирования.