Приложение 1

Приложение 1
к Закону Камчатского края
"О внесении изменений в Закон
Камчатского края "О представлении
депутатами Законодательного Собрания
Камчатского края сведений
о доходах, об имуществе и обязательствах
имущественного характера"
от 3 апреля 2013 г. N 238

"Приложение 3
к Положению о представлении депутатами
Законодательного Собрания Камчатского
края сведений о доходах, расходах, об имуществе
и обязательствах имущественного характера

В комиссию Законодательного Собрания Камчатского края по контролю за достоверностью сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, представляемых депутатами Законодательного Собрания Камчатского края

Справка
о расходах депутата Законодательного Собрания Камчатского края и об источниках получения средств, за счет которых совершена сделка

Я, депутат Законодательного Собрания Камчатского края

_________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

проживающий по адресу: __________________________________________

_________________________________________________________________

(почтовый индекс, полный адрес места жительства)

сообщаю сведения о своих расходах за отчетный период с 1 января 20___ г. по 31 декабря 20___ г., а также об источниках получения средств, за счет которых совершена сделка:

Раздел 1. Сведения о расходах

N п/п	Вид расхода	Величина расхода (руб.)
1	2	3
1.	Расходы на приобретение недвижимого имущества <1>
2.	Расходы на приобретение транспортного средства <2>
3.	Расходы на приобретение акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций) <3>
4.	Расходы на приобретение ценных бумаг <4>
5.	Итого расходы за отчетный период

______________________________________________

<1> Указывается общий расход по всем сделкам с недвижимым имуществом

<2> Указывается общий расход по всем сделкам с транспортными средствами

<3> Указывается общий расход по всем сделкам с акциями (долями участия, паями в уставных (складочных) капиталах организаций)

<4> Указывается общий расход по всем сделкам с ценными бумагами

Раздел 2. Сведения о расходах на приобретение имущества

2.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности <1>	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв.м.)	Сумма сделки (руб.)	Источники получения средств, за счет которых совершена сделка
1	2	3	4	5	6	7
1.	Земельные участки: <2> 1) 2) 3)
2.	Жилые дома: 1) 2) 3)
3.	Квартиры: 1) 2) 3)
4.	Дачи: 1) 2) 3)
5.	Гаражи: 1) 2) 3)
6.	Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)

______________________________________________

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля депутата Законодательного Собрания Камчатского края, который представляет сведения.

<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

______________________________________________

2.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности <1>	Место регистрации	Сумма сделки (руб.)	Источники получения средств, за счет которых совершена сделка
1	2	3	4	5	6
1.	Автомобили легковые: 1) 2)
2.	Автомобили грузовые: 1) 2)
3.	Автоприцепы: 1) 2)
4.	Мототранспортные средства: 1) 2)
5.	Сельскохозяйственная техника: 1) 2)
6.	Водный транспорт: 1) 2)
7.	Воздушный транспорт: 1) 2)
8.	Иные транспортные средства: 1) 2)

______________________________________________

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля депутата Законодательного Собрания Камчатского края, который представляет сведения.

______________________________________________

Раздел 3. Сведения о расходах на приобретение ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций)

3.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации <1>	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал <2> (руб.)	Доля участия <3>	Сумма сделки (руб.)	Источники получения средств, за счет которых совершена сделка
1	2	3	4	5	6	7
1
2
3
4
5

______________________________________________

<1> Указывается полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<3> Доля участия выражается в процентах уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

3.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги <1>	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (руб.)	Общее количество	Сумма сделки (руб.)	Источники получения средств, за счет которых совершена сделка
1	2	3	4	5	6	7
1
2
3
4
5
6

Итого по разделу 3 "Сведения о расходах на приобретение ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций)"

_________________________________________________________________

______________________________________________

<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".".