Приложение 3. Заявление (на сделки с движимым имуществом)

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления органами местного самоуправления,
осуществляющими переданные полномочия Камчатского
края по организации и осуществлению деятельности по
опеке (попечительству), государственной услуги по выдаче
законным представителям (опекунам, попечителям)
предварительных разрешений на совершение сделок
с имуществом подопечных совершеннолетних граждан,
признанных в установленном порядке недееспособными,
или не полностью дееспособными

Начальнику отдела опеки и попечительства

______________ района по Камчатскому краю

от ______________________________________

________________________________________

________________________________________

(Ф.И.О. заявителя полностью)

проживающего по адресу: _________________

________________________________________

________________________________________

паспортные данные: _____________________

________________________________________

контактный тел. __________________________

Заявление
(на сделки с движимым имуществом)

Прошу дать разрешение на _____________________________________________

указать вид сделки

имущества ___________________________________________________________,

указать вид имущества

расположенного по адресу: ______________________________________________

____________________________________________________________________ __,

(указать полный адрес: область, район, город, поселок, село или др.,

____________________________________________________________________ __

улица или др., дом, квартира, комната, номер банковского счета,

____________________________________________________________________ __

наименование банка и его местонахождение и др.)

состоящего из _________________________________________________________

принадлежащему совершеннолетнему подопечному ________________________

____________________________________________________________________ __

указать Ф.И.О. совершеннолетнего подопечного полностью, дата рождения полностью

в связи с ______________________________________________________________

(указать причины совершения сделки: улучшение жилищно-бытовых

____________________________________________________________________ __

условий, разъезд семьи, перемена места жительства, сменой района

____________________________________________________________________ __

проживания, выезд в другой регион, раздел наследственного имущества и др.)

при условии ___________________________________________________________

____________________________________________________________________ __

(подробно указать условия совершения сделки, подтверждающих отсутствие

____________________________________________________________________ __

ущемления прав совершеннолетнего подопечного влекущего

____________________________________________________________________ __

уменьшение стоимости имущества).

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

Дата _____________________________ Подпись _____________________________

Расписка-уведомление

Документы _____________________________________

приняты "____" _________________________________ г.

Регистрационный N _____________________________

Подпись лица, принявшего документы _____________