Приложение 5. Информация о финансово-экономических показателях деятельности

Приложение 5
к Порядку предоставления
субсидий субъектам малого и среднего
предпринимательства в целях возмещения
части затрат, связанных с приобретением
оборудования для создания и (или)
развития и (или) модернизации
производства товаров (работ, услуг)

Информация
о финансово-экономических показателях деятельности
за ____ квартал 201____ года

(наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)
N п/п	Наименование показателя	Единицы измерения	Значение
1.	Выручка от реализации товаров (работ, услуг)	тыс. руб.
2.	Количество работников, из них:	чел.
2.1.	трудоустроено в отчетном периоде	чел.
3.	Среднемесячная заработная плата в отчетном периоде	тыс. руб.
4.	Сумма уплаченных налогов (сборов) в отчетном периоде*	тыс. руб.

Примечание:

* значение указывается без учета пени и штрафов

Руководитель юридического лица (индивидуальный предприниматель)		(		)
Главный бухгалтер		(		)
			М.П.