Приложение 2. Заявление на участие в конкурсе на право получения гранта (субсидии) на создание собственного бизнеса

Приложение 2
к Порядку предоставления из бюджета
Петропавловск-Камчатского городского округа
грантов (субсидий) начинающим субъектам
малого предпринимательства,
планирующим осуществление деятельности
по приоритетным направлениям поддержки
и развития малого и среднего предпринимательства,
на создание собственного бизнеса

В Управление по взаимодействию с субъектами

малого и среднего предпринимательства

Петропавловск-Камчатского

городского округа

от ______________________________

________________________________

(наименование субъекта

малого предпринимательства)

Заявление
на участие в конкурсе на право получения гранта (субсидии) на создание собственного бизнеса

____________________________________________________________________ ___

(полное наименование юридического лица с указанием организационно-правовой формы)

____________________________________________________________________ ___

(паспортные данные, Ф.И.О., место жительства индивидуального предпринимателя)

____________________________________________________________________ ___

Представляет в Управление по взаимодействию с субъектами малого

и среднего предпринимательства Петропавловск-Камчатского городского округа бизнес-проект

____________________________________________________________________ ___

(наименование бизнес-проекта, претендующего на получение гранта (субсидии) на создание собственного бизнеса)

в сумме __________________________________________________ рублей.

О себе сообщаю (ем) следующие сведения:

1. Полное наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя)

____________________________________________________________________ ___

2. Телефон, факс, адрес электронной почты _________________________________

3. Дата регистрации _____________________________________________________

4. ИНН/ОГРН ___________________________________________________________

5. Место регистрации ____________________________________________________

6. Юридический адрес ___________________________________________________

7. Наименование основного вида деятельности ______________________________

____________________________________________________________________ ____

8. Среднесписочная численность работников: ____ человек.

9. Для юридических лиц: доля участия Российской Федерации, субъектов

Российской Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц, иностранных граждан, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов, юридических лиц, не являющихся субъектами малого предпринимательства, в уставном капитале организации составляет ____ %.

Руководитель юридического лица (индивидуальный предприниматель)	_______________ (_____________)
"___"_________________ 20____ г.	М.П