Постановление Главного государственного санитарного врача по Камчатской области от 12 апреля 2007 г. N 2 "Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей Камчатской области в 2007 году"

ГАРАНТ:

См. постановление Губернатора Камчатской области от 4 апреля 2007 г. N 156 "Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей и молодежи в Камчатской области в 2007 году"

См. приказ Управления здравоохранения администрации Камчатской области и Территориального Управления Роспотребнадзора по Камчатской области от 8 мая 2007 г. N 54/90 "Об организации отдыха и оздоровления детей и подростков Камчатской области в летний период 2007 г."

Я, Главный государственный санитарный врач по Камчатской области Н.В. Зарайченкова, проанализировав итоги летней оздоровительной компании 2006 года, установила:

- в ходе подготовки к летней оздоровительной кампании 2006 года, при непосредственном участии Управления Роспотребнадзора по Камчатской области, было вынесено постановление Губернатора Камчатской области от 12.05.2006 N 211 "Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей и молодежи в Камчатской области в 2006 году". Подготовлен совместный с управлением здравоохранения администрации Камчатской области приказ от 11.05.2006 N 60/58 "Об организации отдыха и оздоровления детей и подростков Камчатской области в летний период 2006 года". В июне 2006 года на базе Камчатского областного дворца детского творчества детей проведен семинар с начальниками и медицинскими работниками оздоровительных лагерей. Проведено гигиеническое обучение сотрудников детских оздоровительных учреждений (далее - ДОУ).

Во всех детских оздоровительных учреждениях были проведены ремонтные работы инженерных систем, косметический ремонт зданий, благоустройство территорий, спортивных площадок, бассейнов, ремонт мебели; проведена обработка постельного белья, дезинфекция водопроводных сетей и сооружений. Из 219 мероприятий, предусмотренных планами-заданиями на 2006 г., было выполнено 206, что составило 94,1%.

Основными замечаниями при приемке ДОУ в эксплуатацию из года в год остаются:

- недостаточность новой мебели, игрового оборудования по всем загородным учреждениям;

- недостаточность благоустройства игровых площадок на территории лагерей;

- низкая укомплектованность кадрами, в том числе медицинскими;

- формальное заполнение "медицинских обменных справок".

За последние пять лет отмечается тенденция к ежегодному уменьшению количества ДОУ и детей, отдохнувших в них. Так, в 2006 г., не открылось 5 ДОУ, в том числе 1 загородное ДОУ "Волна" и 4 пришкольных ДОУ. Число детей, отдохнувших в ДОУ в 2006 году, составило 16516, что по сравнению с 2005 годом меньше на 206 чел., а по сравнению с 2002 годом - на 7439 человек.

В 2006 году продолжали отмечаться недостатки в организации питания. В питании детей преобладали кондитерские, мучные, крупяные изделия. Не выполнялись натуральные нормы по кисло-молочным продуктам (творог, сметана, кефир) в ДОУ "Альбатрос", "Металлист", "Алые паруса", в ДОУ с дневным пребыванием в Елизовском и Быстринском районах. В Соболевском и Быстринском районах имели место случаи использования в питании детей сухого молока, мясных и рыбных консервов.

Вместе с тем во всех ДОУ в питании детей использовалась йодированная соль (за исключением ДОУ "Алые паруса"). Проводилась "С"-витаминизация 3-х блюд аскорбиновой кислотой (за исключением ДОУ Мильковского района). Из 74 отобранных проб на определение витамина "С" 12 проб (16,2%) не отвечали гигиеническим нормативам, в 2005 году этот показатель составлял 57,7%.

В 2006 году увеличилось число исследований готовых блюд на микробиологические и санитарно-химические показатели. Из 296 исследованных готовых блюд на калорийность 29 (9,8 %) не соответствовали гигиеническим нормам. По микробиологическим показателям не соответствовало нормам 3,4% (в 2005 году - 5,2%).

За период летней оздоровительной кампании 2006 года зарегистрирован 261 случай заболеваний, в том числе 248 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний. Показатель инфекционной заболеваемости в 2006 году составил 15,8 на 1000 отдохнувших, что на 77,5% ниже, чем в 2005 году.

Наиболее высокие показатели заболеваемости регистрировались в профильных и загородных ДОУ.

Наибольшее число заболеваний пришлось на первую смену и было связано с регистрацией гриппа и ОРВИ. Было зарегистрировано 210 случаев гриппа и ОРВИ, что составило 80,4% от всей заболеваемости. В основном грипп регистрировался в загородных стационарных лагерях. Без гриппа и ОРВИ заболеваемость капельными инфекциями была представлена 27 спорадическими случаями ветряной оспы.

В 2006 году в ДОУ зарегистрировано 9 случаев кишечных инфекций (3,4% от всех случаев инфекционных заболеваний), из них 5 случаев зарегистрировано в загородных лагерях. Один случай педикулеза был выявлен при заезде и 1 случай грибкового заболевании (микроспории) зарегистрирован в пришкольном лагере г. Петропавловска-Камчатского. Во время работы летних оздоровительных учреждений выявлялись нарушения санитарно-эпидемиологического режима, основными из которых являлись:

- не соблюдались правила приготовления, хранения и использования дезинфицирующих средств;

- не соблюдались правила обработки яиц;

- отсутствовал контроль за правилами хранения суточных проб;

- не соблюдались правила мытья столовой и кухонной посуды;

- не соблюдались правила хранения и товарного соседства продуктов и др.

Ряд нарушений на пищеблоках связан с деятельностью поставщиков продукции, которыми плохо и несвоевременно оформлялась документация, подтверждающая качество продукции, применялась грязная транспортная тара, без маркировочных ярлыков, без указания сроков годности продуктов.

В ходе проведенных мероприятий по надзору за выявленные нарушения были применены меры административного воздействия к 100 должностным лицам, индивидуальным предпринимателям и гражданам на сумму общую 80,1 тыс. рублей.

В целях обеспечения эффективного отдыха и оздоровления детей и подростков в период летней оздоровительной кампании 2007 года, на основании статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Онищенко Г.Г. от 15.03.2007 N 11 "Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей в 2007 году"

Постановляю:

1. Рекомендовать Губернатору Камчатской области, руководителям органов местного самоуправления Камчатской области:

1.1. Заслушать организации, на балансе которых находятся летние оздоровительные учреждения, о ходе проведения их подготовки к летней оздоровительной кампании и отдыху детей в каникулярное время, оказав им содействие в проведении ремонтно-восстановительных работ

1.2. Предусмотреть выделение необходимых средств на проведение деларвационных обработок и мероприятий по борьбе с грызунами в районах размещения детских летних оздоровительных учреждений.

2. Администрациям организаций, на балансе которых находятся детские оздоровительные учреждения, а также руководителям этих учреждений:

2.1. Провести необходимую подготовку летних оздоровительных учреждений к приему детей, обеспечив выполнение предписаний, планов-заданий, выданных Управлением Роспотребнадзора по Камчатской области, обеспечив соблюдение санитарных норм и правил, обратив при этом особое внимание на организацию питания, водоснабжение, канализование, медицинское обслуживание.

2.2. Не допускать открытие детских оздоровительных учреждений без получения санитарно-эпидемиологических заключений, выданных Управлением Роспотребнадзора по Камчатской области в установленном законодательством Российской Федерации порядке.

2.3. Принять действенные меры по подготовке и подбору квалифицированного персонала пищеблоков, имеющего опыт работы в детских оздоровительных учреждениях.

2.4. Рекомендовать при организации питания детей в детских оздоровительных учреждениях вводить в рационы пищевые продукты, обогащенные витаминами, микро- и макронутриентами (в т. ч. йодом, железом).

2.5. Не позднее, чем за 2 недели до открытия, организовать проведение эпизоотологического обследования и дезинсекционной обработки территории детского оздоровительного учреждения и прилегающей территории.

2.6. Предусмотреть выделение необходимых средств на проведение деларвационных обработок и мероприятий по борьбе с грызунами в районах размещения детских летних оздоровительных учреждений.

2.7. Принять меры по обеспечению медицинских кабинетов необходимыми изделиями медицинского назначения (ростомеры, весы, динамометры для различных возрастов, шпатели, термометры и пр.).

2.8. Представлять в Управление Роспотребнадзора по Камчатской области отчеты о заболеваемости и эффективности оздоровления детей по итогам функционирования каждой смены в течение 3-х дней по ее окончании согласно формы N 8-05 санэпид.

3. Руководителям управления по делам молодежи и молодежной политики администрации Камчатской области (Фатнев Н.Ф.), управления образования администрации Камчатской области (Ткачук Н.Д), управления по физической культуре и спорту администрации Камчатской области (Пивоваров С.Н.), управления труда и социального развития (Занько С.А.):

3.1. Не допускать открытие и финансирование спортивных, туристических, профильных лагерей без получения санитарно-эпидемиологических заключений, выданных Управлением Роспотребнадзора по Камчатской области.

4. Организациям, осуществляющим организацию отдыха детей, в т.ч. за пределами Камчатской области обеспечить:

4.1. Обязательное медицинское сопровождение организованных групп детей.

4.2. Направление за 3 суток до отправления организованных детских коллективов информации в Управление Роспотребнадзора по Камчатской области об их численности, виде транспорта, используемого для перевозки детей, подтверждение обязательного медицинского сопровождения организованных групп детей.

4.3. Организацию полноценного горячего питания организованных групп детей при нахождении в пути свыше 1 суток.

4.4. Организацию питания организованных групп детей наборами пищевых продуктов ("сухими пайками") при перевозке детей на всех видах транспорта с согласованием их ассортимента с Управлением Роспотребнадзора по Камчатской области в установленном порядке.

4.5. Оказание медицинской помощи детям в пути следования и доотправку их до места назначения в случае вынужденной госпитализации.

5. Начальнику Управления здравоохранения администрации Камчатской области (В.Ф. Раенко):

5.1. Обеспечить:

5.1.1. Контроль за проведением летней оздоровительной кампании, а также отдыхом детей в период каникул, организацией полноценного сбалансированного питания, физического воспитания и закаливания детей, в первую очередь в оздоровительных лагерях с дневным пребыванием детей, создание полноценных условий для отдыха и оздоровления детей, находящихся в особо трудных социальных условиях.

5.1.2. Своевременное и качественное проведение медицинских осмотров сотрудников, направляемых на работу в детские оздоровительные учреждения.

5.1.3. Выдачу справок об отсутствии контакта с инфекционными больными по месту жительства амбулаторно-поликлиническими учреждениями за 3 дня до отъезда.

5.1.4. Выделение специалистов для медицинского сопровождения детских организованных групп во время оздоровительной кампании, а также резервных мест в лечебных учреждениях на случай экстренной госпитализации больных детей.

5.2. Принять действенные меры по подбору необходимого количества квалифицированного медицинского персонала, имеющего опыт работы с детьми в оздоровительных учреждениях, провести инструктаж медицинских работников, сопровождающих детские организованные коллективы, и родителей отъезжающих детей по организации питания и питьевого режима детей в пути следования.

5.3. Обязать медицинских работников детских оздоровительных учреждений:

5.3.1. Осуществлять действенный контроль за организацией питания, работой пищеблоков, соблюдением температурного режима в помещениях, физическим воспитанием и закаливанием детей, соблюдением физиологических норм нагрузки при проведении спортивных соревнований и трудовой деятельности.

5.3.2. Проводить работу по гигиеническому воспитанию детей, популяризации навыков здорового образа жизни, профилактике алкоголизма, наркомании и табакокурения.

5.3.3. Представлять отчетные данные о состоянии здоровья и оздоровления детей по окончании каждой смены.

5.3.4. При выявлении признаков любого острого заболевания, особенно инфекционного, чесотки, педикулеза, наличии контакта с инфекционным больным, не разрешать допуск детей и обслуживающего персонала в оздоровительные учреждения на период лечения или на период карантинных мероприятий в очаге.

6. Руководителям организаций, выполняющих услуги по перевозке организованных групп детей в период летней оздоровительной кампании:

6.1. Принять меры по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия и безопасности дорожного движения при перевозках организованных групп детей автомобильным транспортом.

6.2. Обеспечить по требованию Заказчика предъявление автобусов накануне поездки для внеочередной проверки технического состояния в ГИБДД, проведение лабораторных и инструментальных замеров параметров окружающей среды Управлением Роспотребнадзора по Камчатской области.

7. Главному врачу федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Камчатской области" (Орешкина С.Г.):

7.1. Не допускать взимание платы при приемке летних оздоровительных учреждений при проведении лабораторно-инструментального контроля, профилактических медицинских осмотров и гигиенического обучения персонала, направляемого на работу в оздоровительные учреждения, а также медицинских осмотров подростков при оформлении временной занятости на каникулярный период и направлении в ДОУ.

7.2. Обеспечить безусловное выполнение по заданию Управления Роспотребнадзора по Камчатской области и его территориальных отделов планов обследований, лабораторных исследований и испытаний, оценок при контроле за работой летних оздоровительных учреждений;

8. Начальникам отделов и территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Камчатской области:

8.1. Обеспечить открытие ДОУ только при наличии санитарно-эпидемиологических заключений, выданных в порядке осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

8.2. Обеспечить действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за работой ДОУ, обратив особое внимание на работу пищеблоков и состояние источников питьевого водоснабжения, бассейнов.

8.3. Довести текст настоящего постановления до сведения всех организаций, принимающих участие в организации летней оздоровительной кампании и обеспечить контроль за реализацией настоящего постановления.

9. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Камчатской области Щербакова В.А.

Главный государственный санитарный

врач по Камчатской области

Н.В. Зарайченкова