Приложение N 1 (2). Список избирателей, присутствовавших на собрании избирателей избирательного округа в связи с отзывом депутата представительного органа

Приложение N 1 (2)

к Закону Камчатской области

"О досрочном прекращении полномочий

депутата представительного органа местного

самоуправления и выборного должностного лица

местного самоуправления Камчатской области"

от 11 ноября 1997 г. N 120

Список
избирателей, присутствовавших на собрании избирателей избирательного округа N ____
в связи с отзывом депутата представительного органа
____________________________________________________
(наименование муниципального образования)
__________________________________________
(фамилия, имя, отчество отзываемого лица)

NN п/п	Фамилия, имя, отчество (полностью)	Год рождения	Адрес места жительства	Место работы (должность)	Серия, номер паспорта или документа его заменяющего	Личная подпись
1.
2.
3.
4.

Председатель собрания

________________________________________ (подпись)

Секретарь собрания

________________________________________(подпись)