Приложение 2. Заявление о постановке многодетной семьи на учет в качестве имеющей право на получение земельного участка

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 11 мая 2021 г. - Закон Камчатского края от 30 апреля 2021 г. N 578

См. предыдущую редакцию

Приложение 2
к Закону Камчатского края
"О предоставлении земельных участков
в собственность гражданам
Российской Федерации,
имеющим трех и более детей,
в Камчатском крае"

(с изменениями от 30 апреля 2021 г.)

В _________________________

(наименование уполномоченного органа

местного самоуправления

муниципального образования в Камчатском крае)

членов многодетной семьи*

1. _________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

_________________________

документ, удостоверяющий личность (наименование,

_________________________

серия, номер документа, дата его выдачи,

сведения о выдавшем его органе)

2. _________________________

3. _________________________

4. _________________________

5. _________________________

Адрес места жительства:

_________________________

Контактный телефон:

_________________________

Заявление
о постановке многодетной семьи на учет в качестве имеющей право на получение земельного участка

В соответствии с Законом Камчатского края от 03.03.2021 N 562 "О предоставлении земельных участков в собственность гражданам Российской Федерации, имеющим трех и более детей, в Камчатском крае" (далее - Закон) просим принять нашу семью на учет в качестве имеющей право на получение земельного участка.

Имеем/не имеем основание для постановки на учет в качестве имеющей право на получение земельного участка в первую/вторую очередь в соответствии с частью 5 статьи 5 Закона:

семья имеет в своем составе инвалида и состоит на учете в качестве нуждающейся в жилом помещении/ инвалид в составе семьи состоит на учете в качестве нуждающегося в жилом помещении;

семья ранее обращалась с заявлением о предоставлении земельного участка в соответствии с Законом Камчатского края от 02.11.2011 N 671 "О предоставлении земельных участков гражданам Российской Федерации, имеющим трех и более детей, в Камчатском крае" в _________________________

(наименование уполномоченного органа,

_____________________, год подачи заявления ______________________

в который было подано заявление) (заполняется по желанию)

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 152-ФЗ "О персональных данных" в целях постановки многодетной семьи на учет в качестве имеющей право на получение земельного участка и предоставления многодетной семье бесплатно в собственность земельного участка, а также осуществления иных действий в соответствии с Законом даем согласие на обработку персональных данных, содержащихся в представляемых документах, а также полученных в ходе проведения проверочных мероприятий.

Согласие дается на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня завершения действий по обработке персональных данных, предусмотренных Законом.

Согласие может быть отозвано путем подачи письменного заявления членом многодетной семьи.

К заявлению прилагаются:

1) _________________________

2) _________________________

3) _________________________

_________________________/_________________________/

_________________________/_________________________/

_________________________/_________________________/

(подписи членов многодетной семьи (от имени членов многодетной семьи, не достигших возраста 14 лет, подписи одного из родителей (иных законных представителей) и (или) представителя**)

"___" __________ 20 ____ г.

(дата подписания заявления)

"___" _________ 20 ____ г. ____________________/___________________/

(дата поступления заявления в уполномоченный орган местного самоуправления уполномоченного органа местного самоуправления муниципального образования в Камчатском крае) (подпись должностного лица муниципального образования в Камчатском крае)

______________________________

^*_{Указываются все члены многодетной семьи.}

^**_{В случае, если член многодетной семьи и (или) представитель не присутствует лично при представлении заявления, либо заявление направлено почтовым отправлением, подлинность подписей свидетельствуется нотариально."}