Приложение 4. Ходатайство о присвоении гражданам (гражданину) почетного звания Камчатского края почетного звания Камчатского края "Родительская слава Камчатки"

Приложение 4
к постановлению Губернатора
Камчатского края
от 17 октября 2019 г. N 74

Рекомендуемая форма
ходатайства о присвоении гражданам
(гражданину) почетного звания
Камчатского края
"Родительская слава Камчатки"

Ходатайство
о присвоении гражданам (гражданину) почетного звания Камчатского края почетного звания Камчатского края "Родительская слава Камчатки" 1

1. Сведения о родителях (усыновителях, приемных родителях), состоящих в зарегистрированном браке, либо одиноком родителе (усыновителе, приемном родителе) 2:

Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Мать (усыновитель/ приемный родитель)	Отец (усыновитель/ приемный родитель)
Принадлежность к гражданству
Дата рождения (число, месяц, год
Место рождения (республика, край, область, город/район)
Регистрация по месту жительства/пребывания
Место фактического проживания
Дата регистрации по месту жительства в Камчатском крае 3
Свидетельство о заключении брака (серия, номер, когда и кем выдано)
Уровень профессионального образования (когда и что окончил(а)
Квалификация по профессии/специальность или направление подготовки
Место работы (службы/учебы) (точное наименование организации с указанием организационно-правовой формы)
Наименование занимаемой должности
Общий трудовой стаж работы (службы)
Контактный телефон

2. Сведения о детях родителей (усыновителей, приемных родителей) либо одинокого родителя (усыновителя, приемного родителя), представляемых(ого) к награждению:

Фамилия, имя, отчество (при его наличии)	Дата рождения (число, месяц, год)	Место рождения	Свидетельство о рождении (серия, номер, когда и кем выдано)	Род занятий (место учебы или работы (службы)

Сведения пунктов 1 - 2 соответствуют персональным данным, содержащихся в соответствующих документах.

(должность руководителя/работника кадрового подразделения организации)		(подпись, инициалы, фамилия) М.П.

Контактный телефон: ________________________________________

Адрес электронной почты:__________________ "___"______20____г.

3. Характеристика с указанием личных особых заслуг и достижений представляемых(ого) к награждению гражданина) в укреплении института семьи и семейных ценностей, их(его/ее) вклад в достойное воспитание детей (в том числе усыновленных (удочеренных), взятых в приемную семью детей не менее 8 лет) в условиях, обеспечивающих надлежащий уровень заботы об их здоровье, образовании создание, возможностей для полноценного и гармоничного развития личности, формирование у детей активной жизненной позиции и нравственных устоев 4:

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

4. В соответствии со статьей 9 Закона Камчатского края от 06.05.2019 N 323 "О наградах Камчатского края" кандидатуры(а):

____________________________________________________________________ _____________

(фамилия, инициалы)

рекомендованы(а) к присвоению почетного звания Камчатского края - "Родительская слава Камчатки" по инициативе (выбрать нужное):

- по инициативе коллектива - _____________________________________________________

(точное наименование организации соответствующей организации по основному (постоянному) месту работы (службы) представляемых(ого) к награждению граждан(на)

протокол/решение собрания работников от "___"_____ 20___ г. N ___.

- по инициативе - ______________________________________________________________

(точное наименование общественной организации)

- по инициативе - ______________________________________________________________

(глава муниципального района (городского округа) в Камчатском крае, на территории которого проживает представляемые(й) награждению граждане(ин) (полное наименование должности, фамилия, инициалы)

- по инициативе - ______________________________________________________________

(точное наименование уполномоченного исполнительного органа государственной власти Камчатского края)

5. Предполагаемая дата вручения награды Камчатского края 5 - "___"_____ 20___ г.

Приложение (примерный перечень):

- выписка из протокола собрания работников организации {в случае инициирования ходатайства коллективом организации)-,

- копии документов, удостоверяющих личность родителей (усыновителей, приемных родителей) либо одинокого родителя (усыновителя, приемного родителя) и подтверждающего факт их (его) постоянного проживания в Камчатском крае не менее 15 лет;

- копия свидетельства о заключении брака родителями (усыновителями, приемными родителями) (в случае инициирования ходатайства в отношении состоящих в зарегистрированном браке родителей (усыновителей, приемных родителей);

- копии свидетельств о рождении детей и копии паспортов детей, достигших возраста 14 лет;

- копии свидетельств об усыновлении (удочерении) детей, документов, подтверждающих принятие детей в приемную семью (при их наличии);

- копии свидетельств о заключении брака (в случае изменения фамилии детьми, вступившими в брак);

- документы, подтверждающие, что в отношении детей не возбуждены уголовные дела либо они не привлечены в качестве обвиняемых, если уголовные дела возбуждены в отношении других лиц или по факту совершения деяния, содержащего признаки преступления, дети не осуждены к лишению свободы за совершение преступлений и не имеют неснятую или непогашенную судимость;

- справки и характеристики на детей с места их обучения/работы/службы;

- копии документов и дополнительные материалы (благодарности, публикации в прессе, иные документы, подтверждающие достижения детей в трудовой/учебной/творческой/спортивной/иной деятельности (роде занятий);

- письменное согласие гражданин(а), представляемого к награждению наградой Камчатского края, на обработку его персональных данных 6.

М.П. (при наличии)

Руководитель 7		Председательствующий на заседании собрания работников организации (при наличии)
(наименование должности инициатора)		(наименование должности)

(подпись) (фамилия, инициалы)		(подпись) (фамилия, инициалы)
"___" ___________________ 20___г.		"___" ___________________ 20___г.

Заключение 8

____________________________________________________________________ _____________

(наименование исполнительного органа государственной власти Камчатского края, осуществляющего функции по выработке и реализации региональной политики в сфере социального развития и труда Камчатского края) 9

Ходатайство о внесении Губернатору Камчатского края кандидатур(ы):

____________________________________________________________________ _____________

(фамилии(я), имя, отчество (при его наличии)

____________________________________________________________________ _____________

к присвоению звания Камчатского края - "Родительская слава Камчатки":

____________________________________________________________________ _____________

(указывается содержание мнения Министерства социального развития и труда Камчатского края) 10

_________________________

(наименование должности)

(подпись)		(фамилия, инициалы) М.П. (при наличии)

"___" ________________ 20___г.

1. Ходатайство о награждении вносится инициатором данного ходатайства в Комиссию по наградам Камчатского края с приложением документов и материалов в срок не позднее 1 сентября текущего года.

2. Отбор кандидатов на представление к присвоению почетного звания Камчатского края рекомендуется осуществлять с привлечением представителей органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере образования, опеки и попечительства, органов внутренних дел, муниципальных комиссий по делам несовершеннолетних и защите их прав, общественных объединений, территориальными органами здравоохранения, социального обеспечения, образования, опеки и попечительства (для приемных родителей).

3 Указывается на основании подтверждающего документа (выписка из домовой книги, копии поквартирной карточки), ксерокопия паспорта со штампом о месте регистрации и др.), прилагаемого к ходатайству.

4. Не допускается повтор сведений, указанных в пунктах 1 и 2 формы ходатайства, а также описание жизненного пути, формальное описание соответствующих заслуг и достижений представляемых(ого) к награждению. Указываются конкретные заслуги и достижения, в воспитании всех детей (в том числе совершеннолетних) и отражается добросовестное исполнение водительских обязанностей (обязанностей усыновителя приемных родителей) по воспитанию, обучению детей, заботе об их здоровье. Физическом, психическом, культурном, эстетическом и нравственном развитии: воспитании детей в духе сохранения семейных ценностей, гражданственности, патриотизма, добросовестного отношения к труду. Также отмечается посещение детьми учреждений дополнительного образования (кружки, секции, клубы по интересам) и результаты их достижений (являются ли отличниками учебы, либо победителями (призерами) или лауреатами (дипломантами) международных, российских, межрегиональных, республиканских или районных (городских) конкурсов. Фестивалей, олимпиад, соревнований, чемпионатов, турниров. выставок и других социально значимых мероприятий); совместное проведение досуга родителей и детей: участие старших детей в воспитании младших братьев (сестер), приобщение детей к оказанию помощи родителям (усыновителям, приемным родителям) введении домашнего и приусадебного хозяйства (если имеется), достижения совершеннолетних детей; авторитет и уважение семьи в обществе, ее пример для окружающих.

5. Указывается дата в соответствии с частью 4 статьи 29 Закона Камчатского края от 06.05.2019 N 323 "О наградах Камчатского края".

6. Заполняется по форме согласно приложению 5 к настоящему постановлению.

7. Подпись руководителя организации/общественной организации/органа местного самоуправления муниципального района (городского округа) в Камчатском крае/исполнительного органа государственной власти Камчатского края, осуществляющего функции по реализации региональной политики в соответствующей сфере, инициирующего данное ходатайство.

8. Заключение с содержанием мнения оформляется течение 30 календарных дней со дня поступления ходатайства и прилагаемых к нему документов и материалов и возвращается инициатору данного ходатайства.

9. В случае внесения данного ходатайства о награждении исполнительным органом государственной власти Камчатского края, осуществляющим функции по выработке и реализации региональной политики в сфере социального развития и труда Камчатского края, мнение не выражается.

10. Поддержать либо признать нецелесообразным награждение представляемых(ого) к награждению; рекомендовать ходатайствовать о представлении к иному виду награды Камчатского края с учетом степени заслуг и достижений представляемого к награждению; оставить без рассмотрения в связи с выявлением обстоятельств, препятствующих награждению (нарушение (несоблюдение) установленных требований к порядку инициирования ходатайства о награждении, к условиям представления; несоответствие степени заслуг и достижений представляемых(ого) к награждению; установление факта(ов) недостоверности сведений, содержащихся в ходатайстве), иное мнение.