Приложение 2. Заявление о постановке многодетной семьи на учет в качестве имеющей право на получение земельного участка

Приложение 2
к Закону Камчатского края
"О предоставлении земельных участков
в собственность гражданам
Российской Федерации,
имеющим трех и более детей,
в Камчатском крае"

В ___________________________

(наименование уполномоченного органа

местного самоуправления

муниципального образования в Камчатском крае)

всех членов многодетной семьи

1. ___________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

документ, удостоверяющий личность (наименование,

серия, номер документа, дата его выдачи,

сведения о выдавшем его органе)

2. ___________________________

3. ___________________________

4. ___________________________

5. ___________________________

Контактный телефон:

___________________________

Адрес места жительства:

___________________________

Заявление
о постановке многодетной семьи на учет в качестве имеющей право на получение земельного участка

В соответствии с Законом Камчатского края от "___" _______ 2021 г. N ____ "О предоставлении земельных участков в собственность гражданам Российской Федерации, имеющим трех и более детей, в Камчатском крае" (далее - Закон) просим принять нашу семью на учет в качестве имеющей право на получение земельного участка.

Имеем/не имеем основание для постановки на учет в качестве имеющей право на получение земельного участка в первую/вторую очередь в соответствии с частью 5 статьи 5 Закона:

- семья имеет в своем составе инвалида и состоит на учете в качестве нуждающейся в жилом помещении/ инвалид в составе семьи состоит на учете в качестве нуждающегося в жилом помещении;

- семья ранее обращалась с заявлением о предоставлении земельного участка в соответствии с Законом Камчатского края от 02.11.2011 N 671 "О предоставлении земельных участков гражданам Российской Федерации, имеющим трех и более детей, в Камчатском крае" в ______________________________________ (наименование уполномоченного органа,

_____________________________ в который было подано заявление) __________, год подачи заявления

(заполняется по желанию)

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" в целях постановки нашей семьи на учет в качестве имеющей право на получение земельного участка и предоставления нашей семье бесплатно в собственность земельного участка, а также осуществления иных действий в соответствии с Законом даем согласие на обработку наших персональных данных, содержащихся в документах, представляемых нашей семьей и (или) представителем, а также полученных в ходе проведения в отношении нас проверочных мероприятий.

Согласие дается на обработку наших персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, представление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня завершения действий по обработке персональных данных, предусмотренных Законом.

Согласие может быть отозвано путем подачи письменного заявления.

К заявлению прилагаются:

1) ________________________

2) ________________________

3) ________________________

________________________/________________________/

________________________/________________________/

________________________/________________________/

(подписи членов семьи, за исключением не достигших возраста 14 лет, и (или) представителя*)

"___" ______ 20 ____ г.

(дата подписания заявления)

"___" _______ 20 ____ г.

"_______" часов "______" минут

(дата и время поступления заявления в уполномоченный орган местного самоуправления муниципального образования в Камчатском крае)

* В случае, если член семьи и (или) представитель не присутствует лично при представлении заявления, либо заявление направлено почтовым отправлением, подлинность подписей свидетельствуется нотариально.